Nguyên nhân gây chảy máu dưới da?

Hầu hết mọi người thỉnh thoảng bị chảy máu nhẹ dưới da hoặc bầm tím, thường sau khi bị thương. Điều này thường không gây ra mối lo ngại và có thể điều trị tại nhà. Tuy nhiên, nếu chảy máu da nghiêm trọng, tự phát hoặc mãn tính, thông thường sẽ cần được chăm sóc y tế để ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng.

Trong bài viết này, chúng ta đề cập đến chảy máu dưới da và những gì có thể gây ra nó, cũng bao gồm chẩn đoán, điều trị và khi nào cần đi khám bác sĩ.

Điều gì đang gây chảy máu dưới da?

Nếu mạch máu bị vỡ, máu bên trong có thể rò rỉ vào các mô và không gian gần đó. Điều này được gọi là xuất huyết.

Khi xuất huyết xuất hiện trực tiếp dưới da, máu có thể thoát ra ngoài vùng da xung quanh và làm cho da bị biến màu. Thông thường, sự đổi màu da này là một hỗn hợp màu đỏ, xanh, đen hoặc tím.

Số lượng và loại mạch máu vỡ sẽ ảnh hưởng đến kích thước và sự xuất hiện của sự đổi màu da, cũng như mức độ chảy máu.

Phá vỡ chỉ một vài mạch máu nhỏ, hoặc các mao mạch, có xu hướng gây tổn thương mờ nhạt. Đây là những chấm nhỏ màu đỏ có chiều rộng dưới 2 mm xuất hiện trên bề mặt da.

Nếu nhiều hơn một vài mao mạch vỡ trong cùng một khu vực, chúng có thể gây ra ban xuất huyết. Những người bị tình trạng này có những mảng màu đỏ-tím lớn hơn, thường có chiều rộng từ 2 mm đến 1 cm.

Khi số lượng lớn mao mạch vỡ gần nhau, máu có thể tụ dưới bề mặt của da. Đây là một vết thâm tím xanh hoặc đen có thể thay đổi về kích thước.

Hầu hết các vết bầm tím đều có màu đỏ, nhưng có màu xanh đen đậm hơn trong vòng vài giờ. Khi vết bầm tím lành lại, chúng có xu hướng xuất hiện màu tím trong một thời gian trước khi biến thành màu xanh lục. Khu vực bị bầm tím của da thường khá mềm và có thể sưng nhẹ.

Bầm tím thay đổi trong thời gian chữa lành từ một vài ngày đến vài tuần, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng. Một vết bầm vừa phải thường mất khoảng hai tuần để biến mất hoàn toàn. Bầm tím ở chân dưới đôi khi có thể mất nhiều thời gian hơn để chữa lành.

Bầm tím có nhiều khả năng xảy ra ở những nơi mà máu có thể tụ hiệu quả hơn, chẳng hạn như dưới mắt hoặc xung quanh ngực.

Bầm tím xảy ra sâu trong các mô cơ thể hoặc sâu là một tụ máu, đó là một tình trạng nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân chảy máu dưới da

Hầu hết mọi người trải qua một số lần chảy máu dưới da và bầm tím trong suốt cuộc đời của họ. Các nguyên nhân phổ biến bao gồm

Chơi thể thao

Tập thể dục

Va vào vật thể

Ngã hoặc trượt

Kính đeo, quần áo hoặc giày không phù hợp.

Có phản ứng dị ứng.

Sinh đẻ.

Sử dụng một số thiết bị y tế nhất định, chẳng hạn như niềng răng, nạng.

Lão hóa

Căng thẳng vì nôn mửa, ho hoặc khóc.

Chảy máu dưới da cũng có thể xảy ra như là một tác dụng phụ của

Hóa trị.

Xạ trị.

Hầu hết các ca phẫu thuật.

Nằm liệt giường hoặc nằm viện.

Một số tình trạng sức khỏe và thuốc men cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng hình thành cục máu đông của cơ thể. Điều này có thể dẫn đến chảy máu quá mức hoặc tự phát và bầm tím.

Các vấn đề có khả năng làm tăng nguy cơ chảy máu và bầm tím bao gồm

Bệnh bạch cầu.

Lupus ban đỏ hệ thống.

Chứng chảy máu.

Bệnh thận hoặc gan.

Thiếu máu bất sản.

Lan truyền nội mạch phổ biến.

Ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối.

Hội chứng urê huyết tán huyết.

Vitamin C, K, B12, hoặc axit folic thiếu.

Viêm mạch.

Viêm màng não.

Viêm họng.

Nhiễm trùng máu.

Sốt ban đỏ.

Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.

Enterovirus.

Hội chứng Marfan.

Hội chứng Ehlers-Danlos.

Bệnh von Willebrand.

Các loại thuốc thông thường có thể làm tăng nguy cơ chảy máu và bầm tím bao gồm

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen và diclofenac.

Thuốc làm loãng máu và thuốc chống đông máu như aspirin , clopidogrel, apixaban, rivaroxaban, warfarin và heparin.

Corticosteroid toàn thân hoặc tại chỗ.

Các yếu tố khác cũng làm tăng nguy cơ chảy máu dưới da và bầm tím bao gồm

Chơi môn thể thao đối kháng.

Làm việc trong một công việc liên quan đến lao động thể chất, chẳng hạn như xây dựng.

Trên 65 tuổi.

Sử dụng quá nhiều rượu.

Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá.

Chất bổ sung sức khỏe chẳng hạn như dầu cá , vitamin E liều cao, gingko biloba, wort St. John và tỏi.

Chẩn đoán chảy máu dưới da

Các bác sĩ thường sẽ khám khi chẩn đoán chảy máu dưới da và các tổn thương.

Bác sĩ cũng có thể xem xét lịch sử y tế của người đó, đặt câu hỏi về:

Nguyên nhân tiềm ẩn của tổn thương hoặc vết bầm tím.

Tất cả các triệu chứng, bao gồm các triệu chứng có vẻ không liên quan.

Sử dụng thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu và NSAID.

Chấn thương trước đó hoặc phẫu thuật.

Lịch sử y tế gia đình.

Sử dụng thuốc bổ thảo dược hoặc thuốc tự nhiên.

Nếu bác sĩ nhìn thấy có nhiều vết bầm tím hoặc bầm tím thường xuyên, họ cũng có thể cần hỏi họ một số câu hỏi để loại trừ khả năng lạm dụng thể xác và bạo lực.

Nếu bác sĩ không chắc chắn nguyên nhân hoặc nghĩ rằng có thể có một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, họ có thể yêu cầu một số xét nghiệm chẩn đoán. Các thử nghiệm có thể bao gồm:

Kiểm tra công thức máu toàn phần.

Kiểm tra số lượng tiểu cầu.

Thử nghiệm đông máu.

Phân tích nước tiểu.

Sinh thiết tủy xương.

Tia X.

Siêu âm.

Điều trị và biện pháp khắc phục tại nhà

Không có cách cụ thể để điều trị chảy máu da nhẹ và bầm tím. Tuy nhiên, một số biện pháp khắc phục tại nhà có thể giúp giảm đau và sưng và thúc đẩy chữa bệnh.

Các biện pháp khắc phục nhà thông thường cho chảy máu dưới da và bầm tím nhẹ bao gồm:

Áp một túi nước đá vào khu vực này trong 10 đến 15 phút càng sớm càng tốt và sau đó lặp lại điều này nhiều lần trong ngày. Gói băng lạnh trong một chiếc khăn hoặc vải sẽ ngăn chặn tê cóng.

Cố gắng giữ cho khu vực bị thương cao lên.

Áp áp lực cho các khu vực chảy máu.

Tránh để vết thương bị nóng do vòi sen, bồn tắm nước nóng hoặc phòng xông hơi khô trong 2 ngày sau khi bị thương.

Áp nén nóng đến khu vực cho đến 20 phút tại một thời điểm và lặp đi lặp lại nhiều lần mỗi ngày. Chỉ làm điều này sau khi hầu hết các cơn đau và sưng đã giảm, thường là khoảng 3 ngày sau khi bị thương.

Xoa bóp hoặc chà xát vết bầm tím và khu vực xung quanh một cách nhẹ nhàng vài lần một ngày sau khi cơn đau và sưng đã biến mất.

Ăn nhiều trái cây và rau quả giàu chất chống oxy hóa , chẳng hạn như vitamin A, C, D và E.

Tránh hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá.

Tránh uống rượu, đặc biệt là trong 2-3 ngày đầu tiên sau khi bị thương.

Tránh tập thể dục mạnh trong 24 giờ.

Áp các loại gel thảo dược và các loại kem như arnica hoặc vitamin K8 vài lần mỗi ngày cho đến khi vết bầm tím lành lại.

Uống 200-400 mg bromelain ba lần một ngày.

Các bác sĩ không khuyên sử dụng NSAID để quản lý các vấn đề liên quan đến chảy máu hoặc bầm tím vì chúng có thể làm trầm trọng thêm chảy máu.

Đối với các trường hợp bị chảy máu nặng dưới da và bầm tím, hoặc những trường hợp xuất phát từ tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, bác sĩ sẽ đưa ra một kế hoạch điều trị phù hợp. Tụ máu rất lớn có thể cần phẫu thuật cắt bỏ.

Chảy máu nhẹ dưới da hoặc bầm tím xảy ra tự cải thiện theo thời gian hiếm khi gây ra mối quan tâm.

Tuy nhiên, bất cứ ai trải nghiệm chảy máu dưới da mà không có nguyên nhân rõ ràng hoặc bầm tím kéo dài hơn hai tuần nên nói chuyện với bác sĩ. Các bệnh nhân dùng thuốc làm loãng máu thường bị chảy máu hoặc bầm tím thường xuyên hoặc nặng cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Gạp bác sĩ nếu bất kỳ các triệu chứng sau đây đi kèm với bầm tím:

Đau cực độ

Máu trong phân hoặc nước tiểu

Chảy máu nướu răng

Sưng chi

Tối mầu da quanh vết bầm tím theo thời gian

Sốt

Buồn nôn hoặc nôn mửa

Sự chảy máu

Khối u lớn

Chóng mặt hoặc ngất xỉu

Đau khớp hoặc xương

Đối với vết bầm không giải thích được, đột ngột hoặc nghiêm trọng, tốt nhất là tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.