- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm
Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
"Mang thai một lần nữa quá sớm làm tăng nguy cơ chuyển dạ sớm, thai chết lưu và thậm chí tử vong mẹ", báo cáo của Mail Online.
Một nghiên cứu mới khuyên phụ nữ nên nghỉ 12 đến 18 tháng giữa khi sinh và mang thai lần nữa để giảm rủi ro sức khỏe cho mẹ và bé.
Hướng dẫn hiện tại của Tổ chức Y tế Thế giới khuyến nghị khoảng cách từ 18 đến 24 tháng giữa các lần mang thai.
Nghiên cứu đã xem xét gần 150.000 ca mang thai ở Canada để điều tra mối liên hệ giữa khoảng cách mang thai và nguy cơ biến chứng thai kỳ.
Các nhà nghiên cứu muốn xem liệu liên kết này được áp dụng bất kể tuổi của người mẹ.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng cách 12 tháng hoặc ít hơn giữa các lần mang thai có liên quan đến việc tăng nguy cơ sinh non, trẻ nhỏ và mẹ hoặc em bé chết.
Các liên kết rộng rãi giống nhau cho phụ nữ lớn tuổi và trẻ hơn, nhưng không nhất quán.
Tất cả các biến chứng được báo cáo trong nghiên cứu là rất hiếm, ảnh hưởng đến dưới 5% của tất cả các trường hợp mang thai. Hầu hết phụ nữ đã sinh con và mang thai khỏe mạnh.
Không thể chứng minh rằng một khoảng thời gian mang thai ngắn hơn đã trực tiếp gây ra các biến chứng được tìm thấy trong nghiên cứu.
Các yếu tố khác liên quan đến khoảng thời gian ngắn hơn, chẳng hạn như các yếu tố lối sống hoặc các vấn đề mang thai trước đó, có thể đã đóng một vai trò.
Những phát hiện của nghiên cứu có thể cung cấp hướng dẫn chung, nhưng không phải lúc nào cũng có thể lập kế hoạch cho khoảng thời gian mang thai dài hơn.
Phụ nữ mang thai sau dưới 18 tháng không nên quá lo lắng, vì nguy cơ đối với họ vẫn còn thấp.
Địa điểm nghiên cứu
Nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà nghiên cứu từ Trường Y tế Công cộng Harvard TH Chan ở Mỹ và Đại học British Columbia ở Canada.
Một số nhà nghiên cứu đã nhận được tài trợ từ nhiều nguồn khác nhau, bao gồm Viện Sức khỏe và Phát triển Con người Quốc gia Eunice Kennedy Shriver, Viện Sức khỏe Quốc gia Hoa Kỳ và Viện Nghiên cứu Sức khỏe Canada.
Nghiên cứu được công bố trên tạp chí JAMA Internal Medicine.
Các phương tiện truyền thông nói chung đã báo cáo chính xác. Nhưng thật xấu hổ vì những câu chuyện tin tức đã không làm rõ hơn rằng khả năng các biến chứng thai kỳ này là nhỏ, bất kể chờ đợi bao lâu giữa các lần mang thai.
Loại nghiên cứu
Nghiên cứu này sử dụng dữ liệu từ một nghiên cứu đoàn hệ Canada dựa trên dân số.
Các nhà nghiên cứu muốn xem liệu khoảng thời gian mang thai ngắn hơn có liên quan đến việc tăng nguy cơ biến chứng, đặc biệt là ở phụ nữ lớn tuổi.
Những nghiên cứu như vậy rất hữu ích khi xem xét các liên kết, nhưng không thể chứng minh rằng khoảng thời gian mang thai là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến các biến chứng thai kỳ.
Các yếu tố khác liên quan đến khoảng thời gian ngắn hơn (ví dụ, các biến chứng ở lần mang thai trước) có thể đã đóng một vai trò.
Nghiên cứu liên quan
Nghiên cứu này đã sử dụng dữ liệu từ Cơ quan đăng ký dữ liệu chu sinh của British Columbia, nơi chứa dữ liệu thai sản và trẻ sơ sinh cho gần như tất cả các ca sinh ở British Columbia.
Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm những phụ nữ có ít nhất 2 lần mang thai từ năm 2004 đến 2014.
Sổ đăng ký chỉ chứa dữ liệu cho các trường hợp mang thai tiếp tục ít nhất 20 tuần, vì vậy họ cũng sử dụng hồ sơ bệnh viện và y tế để tìm kiếm sảy thai trước đó.
Khoảng thời gian mang thai được định nghĩa là số tháng giữa lần sinh đầu tiên và lần thụ thai của lần mang thai sau (theo ước tính từ kỳ kinh nguyệt cuối cùng và siêu âm).
Các nhà nghiên cứu đã xem xét mối liên quan giữa khoảng thời gian này và các biến chứng khi mang thai hoặc sinh, phân chia phụ nữ theo tuổi của họ ở lần sinh đầu tiên: trẻ hơn 20, 20 đến 34 và 35 tuổi trở lên.
Các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn khác nhau, bao gồm các yếu tố xã hội học, béo phì và điều trị vô sinh.
Các kết quả cơ bản
Tổng số mẫu bao gồm 123.122 bà mẹ và 148.544 người mang thai. Hơn 80% trường hợp mang thai là ở phụ nữ từ 20 đến 34 tuổi, với 5% ở phụ nữ dưới 20 tuổi và 12% ở phụ nữ trên 35 tuổi.
Chỉ có khoảng 5% tất cả phụ nữ có khoảng thời gian mang thai dưới 6 tháng.
So với phụ nữ từ 20 đến 34 tuổi, phụ nữ trên 35 tuổi có khả năng mang thai khoảng 6 đến 11 tháng một chút (18% so với 17%) hoặc 12 đến 17 tháng (25% so với 23%).
Tình trạng xã hội học thấp hơn, hút thuốc trong thai kỳ và chăm sóc trước sinh ít hơn có liên quan đến khoảng thời gian mang thai ngắn nhất.
Đối với phụ nữ nói chung, khoảng thời gian mang thai từ 9 đến 12 tháng hoặc ít hơn có liên quan đến nguy cơ tăng các biến chứng sau đây, so với khoảng thời gian mang thai ít nhất là 18 tháng:
Em bé nhẹ cân.
Sinh non.
Biến chứng thai nhi hoặc trẻ sơ sinh nghiêm trọng (kết quả kết hợp nhìn vào cân nặng cực kỳ thấp hoặc sinh non, thai chết lưu hoặc tử vong trẻ sơ sinh).
Bệnh nặng của mẹ hoặc tử vong.
Khi tìm theo nhóm tuổi cụ thể, từ 20 đến 34 hoặc 35 tuổi trở lên, các liên kết tương tự thường được nhìn thấy, nhưng chúng không nhất quán.
Ví dụ, khoảng thời gian mang thai ngắn hơn có liên quan đến bệnh của mẹ đối với phụ nữ lớn tuổi, nhưng không có mối liên hệ rõ ràng nào với phụ nữ trẻ.
Trong khi đó, một khoảng thời gian ngắn hơn được liên kết với trẻ nhỏ ở phụ nữ trẻ, nhưng liên kết không còn rõ ràng đối với phụ nữ lớn tuổi.
Nhưng thật khó để biết liệu những mâu thuẫn này có thể là kết quả của những con số nhỏ hơn hay không.
Hiệp hội tổng thể cho tất cả phụ nữ có thể là phân tích đáng tin cậy nhất.
Nghiên cứu giải thích kết quả
Các nhà nghiên cứu kết luận rằng, "Những phát hiện của nghiên cứu này cho thấy khoảng thời gian mang thai ngắn có liên quan đến việc tăng nguy cơ dẫn đến kết quả mang thai bất lợi cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi".
Kết luận
Nghiên cứu này cung cấp một cái nhìn có giá trị về việc liệu khoảng thời gian mang thai có liên quan đến các biến chứng khi mang thai hoặc khi sinh hay không và liệu điều này có thay đổi theo tuổi của mẹ hay không.
Điểm mạnh của nghiên cứu là nó đã xem xét một số lượng lớn phụ nữ và sử dụng dữ liệu đăng ký và hồ sơ y tế, đáng tin cậy.
Nó thường tìm thấy một nguy cơ nhỏ mang thai hoặc biến chứng sơ sinh cho phụ nữ mang thai một lần nữa trong vòng 18 tháng. Điều này có xu hướng là trường hợp bất kể tuổi của người phụ nữ.
Nhưng có một vài điểm quan trọng để đưa điều này vào bối cảnh.
Biến chứng thai kỳ là, trên toàn bộ, hiếm. Vì vậy, ngay cả đối với những phụ nữ có thời gian mang thai ngắn hơn 12 tháng hoặc ít hơn, những biến chứng này vẫn rất hiếm.
Đại đa số phụ nữ có thai kỳ và em bé khỏe mạnh bất kể khoảng thời gian mang thai.
Nghiên cứu này không thể chứng minh rằng khoảng thời gian mang thai là nguyên nhân trực tiếp dẫn đến các biến chứng thai kỳ.
Các nhà nghiên cứu đã cố gắng tính đến các yếu tố gây nhiễu tiềm năng, nhưng vẫn khó loại trừ khả năng các yếu tố như thu nhập, lối sống, lịch sử sinh sản của mẹ hoặc các biến chứng thai kỳ trước đây có thể nằm sau các liên kết.
Nghiên cứu này chỉ xem xét việc mang thai ở Canada. Chúng tôi không thể chắc chắn rằng những phát hiện sẽ áp dụng cho phụ nữ ở Anh.
Các nhà nghiên cứu hy vọng rằng bằng chứng này sẽ giúp hướng dẫn các chuyên gia y tế tư vấn mang thai, hỗ trợ lời khuyên rằng để lại một khoảng thời gian hơn 12 tháng giữa các lần mang thai là tốt nhất.
Nhưng không phải lúc nào phụ nữ cũng có thể làm theo lời khuyên này, vì mang thai ngoài ý muốn hoặc các yếu tố cá nhân khác.
Điều quan trọng là phụ nữ phải yên tâm rằng mặc dù có mối liên hệ giữa thời gian mang thai ngắn hơn và tăng nguy cơ biến chứng, nguy cơ này vẫn còn nhỏ.
Bài viết cùng chuyên mục
Thời gian ngủ mỗi ngày: chúng ta cần ngủ bao nhiêu?
Theo các chuyên gia, hiếm ai cần ngủ ít hơn 6 tiếng. Mặc dù một số người có thể tuyên bố rằng họ cảm thấy ổn với giấc ngủ hạn chế, nhưng các nhà khoa học cho rằng nhiều khả năng họ đã quen với những tác động tiêu cực của việc giảm ngủ.
Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tại sao các nước trên thế giới đang tạm ngừng sử dụng
Bất chấp những cam đoan đó, các quốc gia châu Âu bao gồm Pháp, Đức, Ý và nhiều quốc gia khác đã đình chỉ việc tiêm chủng bằng vắc xin AstraZeneca.
Thuốc xịt thông mũi: liên quan đến dị tật bẩm sinh trẻ em
Mặc dù một số rủi ro tăng tương đối lớn, chẳng hạn như rủi ro gấp tám lần, khả năng sinh con bị dị tật bẩm sinh vẫn thấp
Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng
Tâm lý ích kỷ: điều gì nằm ở giá trị cốt lõi?
Đạo đức giả, lừa dối, đạo đức buông thả, tự ái, tâm lý quyền, tâm thần, tính bạo dâm, tự quan tâm, và bất bình là tất cả các tính cách tiêu cực được công nhận trong tâm lý học
Thể dục khi mang thai: tăng cường trao đổi chất của trẻ có thể được cải thiện
SOD3 là một loại protein có nguồn gốc từ nhau thai do tập thể dục kích hoạt một con đường tín hiệu cụ thể kiểm soát quá trình khử methyl DNA trong gan của trẻ, cải thiện một số khía cạnh của quá trình chuyển hóa glucose.
Chất lượng tinh trùng: có thể thấp hơn trong mùa hè
Nghiên cứu cho thấy, mối quan hệ giữa các mùa, và sự thay đổi của tinh dịch hàng năm, nhịp điệu khác nhau ở nồng độ tinh trùng bình thường và giảm
Men chuyển angiotensine 2 (ACE2): làm trung gian lây nhiễm SARS-CoV-2
Sự xâm nhập vào tế bào vật chủ là bước đầu tiên của quá trình lây nhiễm virus. Một glycoprotein tăng đột biến trên vỏ virus của coronavirus có thể liên kết với các thụ thể cụ thể trên màng tế bào chủ.
Hôi miệng: nguyên nhân và những điều cần biết
Mùi hôi miệng có thể là một vấn đề tạm thời hoặc một tình trạng mãn tính, ít nhất 50 phần trăm người trưởng thành đã mắc chứng hôi miệng trong đời
Nguyên nhân ngứa bộ phận sinh dục nữ sau khi quan hệ: điều gì gây ra
Một số nguyên nhân, gây ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ là như nhau, bất kể giới tính sinh học, tyuy nhiên, một số triệu chứng có thể khác nhau
Vi khuẩn đang trở nên đề kháng với các chất khử trùng có cồn
Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận sự gia tăng về số lượng các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do một loại vi khuẩn kháng thuốc
Chữa bệnh bằng thuốc đông y: nguy hiểm với triệu chứng mãn kinh
Các tác giả nói rằng, chỉ có một vài nghiên cứu có sẵn về hiệu quả của các phương thuốc đông y, và chúng thường có nhiều hạn chế về phương pháp
COVID 19: một số trường hợp nghiêm trọng ở người trẻ tuổi
Có nhiều lý do, để mọi người ở mọi lứa tuổi thận trọng, nhưng không phải vì sự hiểu biết của chúng ta, về người dễ bị nhiễm virus nhất đang thay đổi.
Liệt cứng (Spasticity)
Liệt cứng cũng gây ra một trạng thái trong đó các cơ nhất định co thắt liên tục. Tình trạng cơ cứng hoặc căng cơ này ảnh hưởng tới dáng đi, chuyển động và lời nói.
Bại não (Cerebral palsy)
Các trẻ có những bất thường về cấu trúc não, nhiều bệnh di truyền, những bất thường của nhiễm sắc thể, và những dị tật cơ thể khác cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh bại não.
Ngộ độc thủy ngân: phòng và theo dõi
Đặc biệt cẩn thận khi làm theo những gợi ý này, vì thai nhi, trẻ sơ sinh và não trẻ sơ sinh và tủy sống, dường như đặc biệt nhạy cảm với tất cả các dạng ngộ độc thủy ngân
Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: Liên minh châu Âu đã không đặt hàng sau tháng 6
Cơ quan quản lý dược phẩm của châu Âu hôm thứ Sáu cho biết họ đang xem xét các báo cáo về một chứng rối loạn thoái hóa thần kinh hiếm gặp ở những người đã tiêm vắc-xin AstraZeneca.
Vấn đề về tim trong tương lai: dễ mệt mỏi có thể là báo hiệu
Ăn uống tốt là quan trọng của việc có một hệ thống tim mạch khỏe mạnh, điều này có nghĩa là tiêu thụ thực phẩm ít chất béo bão hòa
Aspirin cho phòng ngừa bệnh tim mạch?
Trước khi xem xét tác động của aspirin ở những người không mắc bệnh tim mạch, điều quan trọng đầu tiên là phải làm rõ việc sử dụng aspirin không gây tranh cãi
Tim đập nhanh khi mang thai: đánh trống ngực
Đánh trống ngực thường vô hại, tuy nhiên, trong một số trường hợp, chúng có thể chỉ ra một vấn đề trong tim hoặc những nơi khác trong cơ thể
Rụng trứng: tất cả mọi thứ cần biết
Trong thời gian rụng trứng, chất nhầy cổ tử cung tăng thể tích và trở nên đặc hơn do nồng độ estrogen tăng lên, chất nhầy cổ tử cung đôi khi được ví như lòng trắng trứng
Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi
Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người
Sars CoV-2: Coronavirus sống được bao lâu trên các bề mặt khác nhau?
Có thể nhiễm SARS-CoV2 nếu chạm vào miệng, mũi hoặc mắt sau khi chạm vào bề mặt hoặc vật thể có vi rút trên đó. Tuy nhiên, đây không phải là cách chính mà virus lây lan.
Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, tất cả mọi thứ cần biết
Lọc máu là một thủ tục để loại bỏ các chất thải và chất dịch dư thừa từ máu khi thận ngừng hoạt động bình thường, nó thường liên quan đến việc chuyển máu đến một máy cần được làm sạch
Huyết áp cao: tất cả mọi điều cần biết
Những người được chẩn đoán bị cao huyết áp nên kiểm tra huyết áp thường xuyên, ngay cả khi là bình thường, nên kiểm tra nó ít nhất một lần mỗi năm năm