- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ
Bệnh tim mạch: cholesterol trong chế độ ăn có thể không làm tăng nguy cơ
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), nên tiếp tục gắn bó với chế độ ăn có lợi cho tim để có sức khỏe tim mạch tối ưu. Tuy nhiên, không có khuyến nghị về số lượng cholesterol trong thực phẩm, vì AHA không tìm thấy mối liên hệ giữa cholesterol trong chế độ ăn uống và nguy cơ tim mạch.
Đây là theo một Tư vấn khoa học mới từ AHA, xuất hiện trên tạp chí Circulation.
Jo Ann S. Carson, Tiến sĩ, là tác giả.
Carson là chủ tịch trước đây và là thành viên hiện tại của ủy ban dinh dưỡng của AHA và là giáo sư dinh dưỡng lâm sàng tại Trung tâm Y tế Tây Nam của Đại học Texas ở Dallas.
Giải thích trong bài báo rằng những thay đổi gần đây trong hướng dẫn chế độ ăn uống để giảm bệnh tim mạch (CVD) đã thúc đẩy nghiên cứu mới.
Cụ thể, các khuyến nghị gần đây của AHA, Đại học Tim mạch Hoa Kỳ và "Hướng dẫn chế độ ăn uống 2015 - 2020 cho người Mỹ" đã không còn đặt mục tiêu rõ ràng cho chế độ ăn kiêng cholesterol.
Điều này đi ngược lại "truyền thống" cholesterol trong chế độ ăn uống hạn chế số lượng không quá 300 miligam (mg) mỗi ngày.
Tư vấn bao gồm phân tích tổng hợp các nghiên cứu hiện có. Nó kết luận rằng các nghiên cứu và thử nghiệm có sẵn đã không tìm thấy mối liên hệ có thể kết luận giữa cholesterol trong chế độ ăn uống và nồng độ cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) trong máu - còn được gọi là loại cholesterol "xấu".
Nghiên cứu quan sát
"Các phát hiện từ các nghiên cứu quan sát thường không hỗ trợ mối liên quan giữa cholesterol trong chế độ ăn uống và nguy cơ CVD", các nhà nghiên cứu viết.
Hơn nữa, kết quả của các nghiên cứu tìm thấy mối liên quan đã bị suy giảm sau khi điều chỉnh các yếu tố chế độ ăn uống khác, chẳng hạn như chất xơ, chất béo bão hòa hoặc năng lượng.
Điều này cho thấy các vấn đề về phương pháp đã đánh đố các nghiên cứu như vậy và rất khó để giải quyết ảnh hưởng của cholesterol trong chế độ ăn uống từ các hợp chất ăn kiêng khác, chẳng hạn như chất béo bão hòa, bởi vì hầu hết các loại thực phẩm có chứa hàm lượng cao sau này cũng cao trước đây.
Carson và các đồng nghiệp kết luận:
"Tóm lại, phần lớn các nghiên cứu quan sát được công bố không xác định mối liên quan tích cực đáng kể giữa cholesterol trong chế độ ăn uống và nguy cơ CVD".
Ăn trứng, cholesterol và nguy cơ CVD
Trung bình, ăn trứng chiếm một phần tư lượng cholesterol trong chế độ ăn uống ở Hoa Kỳ, với một quả trứng lớn chứa khoảng 185 mg cholesterol.
Tuy nhiên, các nghiên cứu khác nhau đã đưa ra các kết quả khác nhau liên quan đến mối liên quan giữa lượng trứng và nguy cơ CVD, tùy thuộc vào loại CVD được nghiên cứu.
Ví dụ, một số nghiên cứu trong các quần thể từ Mỹ, Thụy Điển, Iran và Phần Lan đã không tìm thấy mối liên quan giữa lượng trứng và nguy cơ mắc bệnh mạch vành.
Một nghiên cứu khác thậm chí còn phát hiện ra rằng ăn bảy quả trứng trở lên mỗi tuần có liên quan đến nguy cơ đột quỵ thấp hơn so với việc ăn ít hơn một quả trứng mỗi tuần.
Tuy nhiên, đối với bệnh suy tim, một nghiên cứu ở Mỹ và một nghiên cứu khác ở Thụy Điển cho thấy nguy cơ cao hơn 20% - 30% ở những người ăn nhiều hơn một quả trứng mỗi ngày, nhưng kết quả chỉ áp dụng cho nam giới.
Nhìn chung, các nhà nghiên cứu kết luận "Đối với cả chế độ ăn kiêng cholesterol và trứng, tài liệu được xuất bản thường không hỗ trợ các mối liên quan có ý nghĩa thống kê với nguy cơ CVD".
Tuy nhiên, họ vẫn lưu ý một số hạn chế đối với nhóm kiến thức hiện có này, chẳng hạn như các phương pháp trong dịch tễ học dinh dưỡng đã thay đổi đáng kể theo thời gian, hoặc các quần thể nghiên cứu khác nhau có mô hình chế độ ăn uống khác nhau có thể ảnh hưởng đến kết quả.
Ví dụ, họ viết, ở Trung Quốc, ăn trứng đại diện cho sự bổ sung có lợi cho chế độ ăn đã giàu chất xơ, rau và trái cây.
Thử nghiệm lâm sàng về chế độ ăn uống lành mạnh
Tư vấn cũng đã xem xét 17 thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát đánh giá hiệu quả của các can thiệp chế độ ăn kiêng cholesterol cao.
Các thử nghiệm này đã tìm thấy mối quan hệ phụ thuộc vào liều giữa cholesterol trong chế độ ăn uống và nồng độ cholesterol LDL trong máu cao, nhưng chỉ khi can thiệp cao hơn nhiều so với mức cholesterol mà mọi người thường ăn - ví dụ, tương đương với 3 – 7 trứng mỗi ngày.
Hơn nữa, mỗi thử nghiệm này có cỡ mẫu nhỏ.
Xem xét những điều trên, các nhà nghiên cứu nhấn mạnh tầm quan trọng của chế độ ăn uống lành mạnh cho tim, trái ngược với lượng cholesterol trong chế độ ăn uống hạn chế về mặt số lượng.
"Cân nhắc về mối quan hệ giữa cholesterol trong chế độ ăn uống và nguy cơ CVD không thể bỏ qua hai khía cạnh của chế độ ăn kiêng. Thứ nhất, hầu hết các loại thực phẩm đóng góp cholesterol vào chế độ ăn ở Mỹ thường có nhiều chất béo bão hòa, có liên quan mạnh mẽ đến việc tăng nguy cơ quá nhiều cholesterol LDL," Carson nói.
"Thứ hai, chúng ta biết từ một nhóm nghiên cứu khoa học khổng lồ rằng các chế độ ăn kiêng tốt cho tim, như chế độ ăn kiểu Địa Trung Hải và kiểu DASH (Phương pháp ăn kiêng để ngăn chặn tăng huyết áp), vốn đã có hàm lượng cholesterol thấp".
Tác giả tiếp tục khuyến nghị "Ăn một chế độ ăn giàu chất dinh dưỡng, nhấn mạnh vào trái cây, rau, ngũ cốc, các sản phẩm từ sữa ít béo hoặc không béo, thịt nạc, thịt gia cầm, cá hoặc protein từ thực vật, các loại hạt".
"Chất béo bão hòa - chủ yếu được tìm thấy trong các sản phẩm động vật, như thịt và sữa béo hoàn toàn, cũng như dầu nhiệt đới - nên được thay thế bằng chất béo không bão hòa như ngô, cải dầu hoặc dầu đậu nành. Thực phẩm chứa nhiều đường và natri (muối) nên hạn chế".
Bài viết cùng chuyên mục
Chảy nước mũi: nguyên nhân, phương pháp điều trị và phòng ngừa
Mặc dù nó gây phiền nhiễu, nhưng việc sổ mũi là phổ biến và thường tự biến mất, trong một số trường hợp, đó là dấu hiệu của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn
Muốn sống lâu hơn và tốt hơn: hãy tập sức mạnh
Tập luyện sức mạnh của người mới bắt đầu chỉ mất 20 phút, và sẽ không cần phải càu nhàu, căng thẳng hoặc đổ mồ hôi như một vận động viên thể hình
Khuyến cáo mới về bệnh tiểu đường: so với hướng dẫn cũ hàng thập kỷ
Báo cáo gần đây ACP hoàn toàn mâu thuẫn với ADA và AACE, khuyến cáo hầu hết bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 nên nhắm đến các A1C cao hơn
Dịch truyền tĩnh mạch: nước muối ưu trương
Muối ưu trương làm tăng đáng kể nồng độ natri huyết tương, và độ thẩm thấu, ban đầu cần một lượng nhỏ dung dịch muối ưu trương, để hồi sức
Lọc máu cho bệnh thận: tất cả những gì cần biết
Thận của một người khỏe mạnh lọc khoảng 120 đến 150 lít máu mỗi ngày, nếu thận không hoạt động chính xác, chất thải sẽ tích tụ trong máu. Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến hôn mê và tử vong
Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu
Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Dấu hiệu và triệu chứng mang thai: những điều cần biết
Có thể nhận thấy một số dấu hiệu và triệu chứng trước khi thử thai, những triệu chứng khác sẽ xuất hiện vài tuần sau đó, vì mức độ hormone thay đổi
Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng
Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh
Sức khỏe sinh sản của nam giới: sự ảnh hưởng của môi trường sống
Nghiên cứu mới do các nhà khoa học tại Đại học Nottingham nghiên cứu cho rằng môi trường sống của nam giới có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của họ.
Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?
Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc
Tại sao chứng đau nửa đầu phổ biến hơn ở phụ nữ?
Các nhà nghiên cứu đã tiến hành rà soát các nghiên cứu hiện có về kích thích tố giới tính, điều gì làm giảm nhạy cảm đau nửa đầu, và các phản ứng thần kinh
Tràn dịch khớp gối: là gì, triệu chứng, cách phòng và điều trị?
Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về các phương pháp điều trị, triệu chứng và nguyên nhân của tràn dịch khớp gối, và một số cách để ngăn chặn nó xảy ra
Bệnh tiểu đường: các yếu tố của chế độ ăn uống lành mạnh
Một mô hình ăn uống lành mạnh sẽ giúp giảm cân và kiểm soát lượng đường trong máu, huyết áp và cholesterol, nó cũng tốt cho tim, não, và mọi phần khác của cơ thể
Tiêm steroid để điều trị đau khớp có thể làm tổn thương khớp
Nghiên cứu đã chứng minh, một số người bị tiêm khớp, sẽ bị tổn thương khớp với tốc độ nhanh hơn, có thể liên quan đến việc tiêm
Mức đường huyết khỏe mạnh là gì?
Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải đặc biệt cẩn thận để duy trì mức đường huyết ổn định, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường cũng nên tuân
Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả 97,8% chống lại Covid-19 ở UAE, 100% với các trường hợp nghiêm trọng
Đến nay, Sputnik V đã được đăng ký tại 67 quốc gia trên toàn cầu với tổng dân số hơn 3,5 tỷ người. Dữ liệu do các cơ quan quản lý của một số quốc gia thu được trong quá trình tiêm chủng cho người dân.
Lọc máu: thận nhân tạo và lọc màng bụng, cách thức thực hiện
Trước khi chạy thận nhân tạo có thể bắt đầu, thông thường sẽ cần phải có tạo một mạch máu đặc biệt gọi là lỗ thông động tĩnh mạch được tạo ra trong cánh tay
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn hai
Nếu phát hiện ra đang bệnh thận mãn tính ở giai đoạn 2, thì thường là do đã được kiểm tra một tình trạng khác như bệnh tiểu đường hoặc huyết áp cao
Vắc xin Covid-19 AstraZeneca: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn
Vắc xin này dựa trên vectơ adenovirus tinh tinh không có khả năng sao chép biểu hiện protein đột biến. Nó được tiêm bắp và được đánh giá là hai liều cách nhau 4 đến 12 tuần.
Phương pháp mới phát hiện bệnh gan giai đoạn đầu
Mặc dù là một tình trạng tiến triển chậm, các bác sĩ thường chẩn đoán bệnh gan ở giai đoạn mới nhất, nhưng nghiên cứu mới có thể sớm thay đổi điều này
Statins: thuốc hạ cholesterol có phù hợp không?
Statin có thể có lợi ích khác ngoài việc giảm cholesterol, một lợi ích hứa hẹn có vẻ là đặc tính kháng viêm của chúng, giúp ổn định lớp niêm mạc mạch máu
Hãy bắt đầu một chương trình tập thể dục
Nếu có vấn đề về tim hoặc nếu bị đau ngực trong khi tập luyện, hãy nói chuyện với bác sĩ trước khi bắt đầu một chế độ tập thể dục
Bệnh rỗng tủy sống, Cứng cột sống (Syringomyelia, Tethered Cord)
Tạo ảnh cộng hưởng từ Magnetic resonance imaging - MRI có thể dễ dàng phát hiện ra các u nang trong tủy sống, trừ khi tại đó có các thanh chốt, miếng mỏng hoặc các mảnh đạn.
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn một
Không có cách chữa trị bệnh thận, nhưng có thể ngăn chặn tiến triển của nó hoặc ít nhất là làm chậm thiệt hại, việc điều trị đúng và thay đổi lối sống có thể giúp giữ cho một người và thận của họ khỏe mạnh lâu hơn
Bệnh thận mãn tính: sống với bệnh thận giai đoạn ba
Bệnh thận mãn tính giai đoạn 3, bệnh nhân có nhiều khả năng phát triển các biến chứng của bệnh thận như huyết áp cao, thiếu máu, thiếu hồng cầu và hoặc bệnh xương sớm