Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

2021-08-12 11:12 AM

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, chủ yếu ở nam thanh thiếu niên và thanh niên, đã được báo cáo thường xuyên hơn dự kiến ​​sau khi nhận được vắc-xin mRNA, BNTb162b (vắc-xin Pfizer) và mRNA-1273 (vắc-xin Moderna). Các trường hợp tương tự đã không được báo cáo sau khi nhận được Ad26.COV2.S (vắc xin Janssen / Johnson & Johnson). Tuy nhiên, do không thường xuyên và tính chất nhẹ của các trường hợp viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, lợi ích của việc tiêm phòng mRNA vượt quá nguy cơ gia tăng nhỏ. Đối với những người bị viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim sau khi tiêm liều đầu tiên của vắc-xin mRNA, chúng tôi khuyên rằng nên hoãn liều thứ hai trong hầu hết các trường hợp; Điều hợp lý là những người này nên chọn tiêm liều thứ hai sau khi đợt này đã khỏi hoàn toàn nếu nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng là cao. Những người có tiền sử viêm cơ tim đã giải quyết hoặc viêm màng ngoài tim không liên quan đến tiêm chủng COVID-19 có thể nhận vắc xin mRNA.

Trong một đánh giá về Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của Vắc-xin (VAERS), một hệ thống giám sát thụ động ở Hoa Kỳ mà bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ có thể gửi báo cáo về các biến cố, đã có 267 trường hợp được báo cáo về viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim sau một liều vắc-xin mRNA, 827 sau hai liều, và 132 không có số liều được chỉ định kể từ ngày 11 tháng 6 năm 2021. Tuổi trung bình cho các sự kiện sau một và hai liều, lần lượt là 30 và 24 tuổi. Khoảng 3/4 trường hợp xảy ra ở nam giới. Trong số các cá nhân từ 12 đến 39 tuổi, số lượng các sự kiện được quan sát thấy trong khoảng thời gian 21 ngày sau khi tiêm vắc-xin vượt quá con số dự kiến. Tỷ lệ ước tính của viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim ở nam giới từ 12 đến 29 tuổi là 41 trường hợp trên một triệu người sau khi tiêm mRNA liều thứ hai. Tỷ lệ ước tính ở nữ cùng độ tuổi là 4,2 trường hợp trên triệu và ở nam ≥30 tuổi là 2,4 trường hợp trên triệu.

Trong số các trường hợp đã được báo cáo, hầu hết đều nhẹ. Khởi phát thường trong vòng tuần đầu tiên sau khi nhận vắc xin, phổ biến hơn là sau liều thứ hai. Hầu hết các bệnh nhân đến khám đều đáp ứng tốt với điều trị y tế và cải thiện các triệu chứng nhanh chóng.

Biểu hiện lâm sàng đã được minh họa trong một số loạt trường hợp. Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao. Không có bằng chứng về nhiễm SARS-CoV-2 cấp tính hoặc đáp ứng các tiêu chí cho hội chứng viêm đa hệ thống (MIS). Chụp cộng hưởng từ tim phù hợp với viêm cơ tim ở tất cả, và siêu âm tim bình thường ở tất cả trừ một trường hợp. Ba người chỉ nhận thuốc chống viêm không steroid, và bốn người nhận globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch và glucocorticoid; tất cả đã được giải quyết các triệu chứng trong vòng một tuần. Bệnh nhân sẽ được theo dõi để đánh giá xem liệu có bất kỳ tác động lâu dài nào hay không.

Khả năng bị viêm cơ tim nên được xem xét ở thanh thiếu niên và thanh niên, những người mới xuất hiện cơn đau ngực, khó thở hoặc đánh trống ngực sau khi chủng ngừa mRNA. Khả năng do các nguyên nhân khác của viêm cơ tim (bao gồm cả nhiễm trùng SARS-CoV-2) cũng nên được xem xét.

Bài viết cùng chuyên mục

Gừng: lợi ích sức khỏe và mẹo để ăn

Hiệu quả và tác dụng phụ của chất bổ sung gừng sẽ khác nhau tùy theo thương hiệu và công thức, nhưng mọi người khuyên không nên uống nhiều hơn 4 g gừng khô mỗi ngày

Kích thước vòng eo: dự đoán nguy cơ mất trí nhớ?

Những người có chu vi vòng eo, bằng hoặc cao hơn 90 cm đối với nam, và 85 cm đối với nữ, có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn

Omicron được phát hiện với năm trạng thái

Mối quan tâm của các nhà khoa học là những thay đổi do đột biến có thể ngăn cản việc vô hiệu hóa các kháng thể, được tạo ra thông qua tiêm chủng hoặc gặp phải một biến thể cũ hơn của vi rút trong quá trình nhiễm trùng, vô hiệu hóa vi rút.

Sức khỏe sinh sản của nam giới: sự ảnh hưởng của môi trường sống

Nghiên cứu mới do các nhà khoa học tại Đại học Nottingham nghiên cứu cho rằng môi trường sống của nam giới có thể ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của họ.

Virus corona: cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang

Chuyên gia dạy cách đeo, sử dụng, cởi và vứt khẩu trang chính xác để tránh bị nhiễm coronavirus gây chết người trong giai đoạn này

Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào

Một số dữ liệu này bao gồm thông tin về nguồn gốc giáo dục của cha mẹ học sinh, cộng với việc làm, thu nhập và quyền sở hữu tài sản của họ

Sử dụng insulin: liều dùng ở người lớn

Liều người lớn cho bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2, bệnh tiểu đường toan chuyển hóa, bệnh tiểu đường tăng thẩm thấu, và tăng kali máu

Virus corona mới (2019 nCoV): các biện pháp bảo vệ cơ bản chống lại

Phòng ngừa tiêu chuẩn cho rằng mỗi người đều có khả năng bị nhiễm bệnh, hoặc bị nhiễm khuẩn với mầm bệnh, có thể lây truyền trong môi trường

Mang thai và táo bón: những điều cần biết

Một số phụ nữ bị táo bón ở giai đoạn đầu của thai kỳ, trong khi nó không ảnh hưởng đến những phụ nữ khác cho đến sau này

Cua và hải sản khác có an toàn để ăn trong khi mang thai không?

Theo các khuyến nghị của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, cua nấu chín là một trong những lựa chọn hải sản tốt nhất để ăn trong khi mang thai

Có thể bị hạ đường huyết khi không có bệnh tiểu đường không?

Ở những người không mắc bệnh tiểu đường, hạ đường huyết có thể do cơ thể tạo ra quá nhiều insulin sau bữa ăn, làm cho lượng đường trong máu giảm xuống

Ngộ độc thủy ngân: chăm sóc và tiên lượng

Điều trị sớm bất kỳ hình thức ngộ độc thủy ngân nào, cũng có cơ hội cải thiện tiên lượng, giảm tổn thương mô và ảnh hưởng thần kinh của chất độc

Covid-19: các kết quả xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh

Mặc dù chụp cắt lớp vi tính lồng ngực (CT) có thể nhạy hơn X quang phổi và một số phát hiện CT ngực có thể là đặc trưng của COVID-19, nhưng không có phát hiện nào có thể loại trừ hoàn toàn khả năng mắc COVID-19.

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.

Vắc xin coronavirus Sputnik V: hiệu quả như thế nào?

Vắc xin COVID-19 của Nga, Sputnik V, đã được chấp thuận sử dụng ở hàng chục quốc gia và nó cũng đang được Cơ quan Dược phẩm Châu Âu xem xét. Nhưng vắc-xin vẫn còn gây tranh cãi.

Chữa bệnh bằng thuốc đông y: nguy hiểm với triệu chứng mãn kinh

Các tác giả nói rằng, chỉ có một vài nghiên cứu có sẵn về hiệu quả của các phương thuốc đông y, và chúng thường có nhiều hạn chế về phương pháp

Cách điều trị tim đập nhanh trong thai kỳ

Nhiều triệu chứng của các vấn đề về tim xảy ra trong một thai kỳ bình thường, làm cho nó khó để biết liệu tình trạng nào gây ra các triệu chứng

Muốn sống lâu hơn và tốt hơn: hãy tập sức mạnh

Tập luyện sức mạnh của người mới bắt đầu chỉ mất 20 phút, và sẽ không cần phải càu nhàu, căng thẳng hoặc đổ mồ hôi như một vận động viên thể hình

Thể dục và tuổi thọ: bài tập quá nhiều có gây hại không?

Thể dục nhịp điệu là thứ mà hầu hết bệnh nhân có thể kiểm soát, và chúng tôi thấy trong nghiên cứu của chúng tôi không có giới hạn về tập thể dục quá nhiều

Cholesterol tăng di truyền thường không được điều trị

Nếu không được điều trị, một người bị tăng cholesterol máu gia đình có ít nhất 13 lần nguy cơ bị đau tim so với người không có tăng cholesterol máu gia đình

Covid-19: những đối tượng nên xét nghiệm

Những người được tiêm chủng đầy đủ vắc xin COVID-19 nên được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe đánh giá và xét nghiệm COVID-19 nếu được chỉ định.

Chữa khỏi đau lưng cho mọi người

Ngay lập tức sau khi bị thương, tốt nhất là nên sử dụng gạc lạnh hoặc băng đá thay vì nóng, lạnh có thể làm giảm đau và ngăn ngừa hoặc giảm sưng do viêm

Giữa các lần phụ nữ mang thai: nên ít nhất một năm

Không thể chứng minh rằng, một khoảng thời gian mang thai ngắn hơn, đã trực tiếp gây ra các biến chứng được tìm thấy trong nghiên cứu

Thuốc hiện có có thể ngăn ngừa bệnh Alzheimer?

Các tác giả của một nghiên cứu mới, từ Đại học Virginia ở Charlottesville, cho rằng một loại thuốc được gọi là memantine, hiện đang được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh Alzheimer

Âm đạo: các loại âm đạo của phụ nữ

Hầu hết các biến thể âm đạo về hình dạng, kích thước, và màu sắc đều khỏe mạnh, tuy nhiên, nếu quan tâm, nên tham khảo ý kiến bác sĩ