Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

2021-08-12 11:12 AM

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, chủ yếu ở nam thanh thiếu niên và thanh niên, đã được báo cáo thường xuyên hơn dự kiến ​​sau khi nhận được vắc-xin mRNA, BNTb162b (vắc-xin Pfizer) và mRNA-1273 (vắc-xin Moderna). Các trường hợp tương tự đã không được báo cáo sau khi nhận được Ad26.COV2.S (vắc xin Janssen / Johnson & Johnson). Tuy nhiên, do không thường xuyên và tính chất nhẹ của các trường hợp viêm cơ tim và viêm màng ngoài tim, lợi ích của việc tiêm phòng mRNA vượt quá nguy cơ gia tăng nhỏ. Đối với những người bị viêm cơ tim hoặc viêm màng ngoài tim sau khi tiêm liều đầu tiên của vắc-xin mRNA, chúng tôi khuyên rằng nên hoãn liều thứ hai trong hầu hết các trường hợp; Điều hợp lý là những người này nên chọn tiêm liều thứ hai sau khi đợt này đã khỏi hoàn toàn nếu nguy cơ mắc COVID-19 nghiêm trọng là cao. Những người có tiền sử viêm cơ tim đã giải quyết hoặc viêm màng ngoài tim không liên quan đến tiêm chủng COVID-19 có thể nhận vắc xin mRNA.

Trong một đánh giá về Hệ thống Báo cáo Sự kiện Có hại của Vắc-xin (VAERS), một hệ thống giám sát thụ động ở Hoa Kỳ mà bệnh nhân và nhà cung cấp dịch vụ có thể gửi báo cáo về các biến cố, đã có 267 trường hợp được báo cáo về viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim sau một liều vắc-xin mRNA, 827 sau hai liều, và 132 không có số liều được chỉ định kể từ ngày 11 tháng 6 năm 2021. Tuổi trung bình cho các sự kiện sau một và hai liều, lần lượt là 30 và 24 tuổi. Khoảng 3/4 trường hợp xảy ra ở nam giới. Trong số các cá nhân từ 12 đến 39 tuổi, số lượng các sự kiện được quan sát thấy trong khoảng thời gian 21 ngày sau khi tiêm vắc-xin vượt quá con số dự kiến. Tỷ lệ ước tính của viêm cơ tim / viêm màng ngoài tim ở nam giới từ 12 đến 29 tuổi là 41 trường hợp trên một triệu người sau khi tiêm mRNA liều thứ hai. Tỷ lệ ước tính ở nữ cùng độ tuổi là 4,2 trường hợp trên triệu và ở nam ≥30 tuổi là 2,4 trường hợp trên triệu.

Trong số các trường hợp đã được báo cáo, hầu hết đều nhẹ. Khởi phát thường trong vòng tuần đầu tiên sau khi nhận vắc xin, phổ biến hơn là sau liều thứ hai. Hầu hết các bệnh nhân đến khám đều đáp ứng tốt với điều trị y tế và cải thiện các triệu chứng nhanh chóng.

Biểu hiện lâm sàng đã được minh họa trong một số loạt trường hợp. Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao. Không có bằng chứng về nhiễm SARS-CoV-2 cấp tính hoặc đáp ứng các tiêu chí cho hội chứng viêm đa hệ thống (MIS). Chụp cộng hưởng từ tim phù hợp với viêm cơ tim ở tất cả, và siêu âm tim bình thường ở tất cả trừ một trường hợp. Ba người chỉ nhận thuốc chống viêm không steroid, và bốn người nhận globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch và glucocorticoid; tất cả đã được giải quyết các triệu chứng trong vòng một tuần. Bệnh nhân sẽ được theo dõi để đánh giá xem liệu có bất kỳ tác động lâu dài nào hay không.

Khả năng bị viêm cơ tim nên được xem xét ở thanh thiếu niên và thanh niên, những người mới xuất hiện cơn đau ngực, khó thở hoặc đánh trống ngực sau khi chủng ngừa mRNA. Khả năng do các nguyên nhân khác của viêm cơ tim (bao gồm cả nhiễm trùng SARS-CoV-2) cũng nên được xem xét.

Bài viết cùng chuyên mục

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Triệu chứng ngộ độc thủy ngân nguyên tố và bay hơi, thủy ngân hữu cơ, thủy ngân vô cơ, và ngộ độc thủy ngân dạng khác

Thuốc đông y: tử vong do bị nhiễm độc

Các nghiên cứu đã tìm thấy, một số thuốc đông y đã được pha trộn với các loại thuốc được phê duyệt, hoặc bị cấm, và thậm chí cả kim loại nặng độc hại

Đánh giá tính cách người dựa trên hình dạng cơ thể

Một nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí Khoa học tâm lý, điều tra các đặc điểm tính cách mà mọi người có xu hướng liên kết với các hình dạng cơ thể cụ thể

Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da

Tại sao dương vật bị tê?

Đối với một số người, nó cảm thấy tương tự như một cánh tay hoặc chân đang bất động, những người khác có thể cảm thấy như thể sự lưu thông đến khu vực này đã bị cắt đứt.

COVID 19 nặng: điều trị đồng nhiễm

Điều trị bằng kháng sinh, theo kinh nghiệm, nên dựa trên chẩn đoán lâm sàng, như viêm phổi cộng đồng, viêm phổi liên quan đến chăm sóc sức khỏe.

Vắc xin Covid Pfizer-BioNTech: chỉ có hiệu quả 39% với biến thể delta

Vắc-xin hai liều vẫn hoạt động rất tốt trong việc ngăn ngừa bệnh nặng ở người, cho thấy hiệu quả 88% đối với việc nhập viện và 91% đối với bệnh nặng, theo dữ liệu của Israel được công bố hôm thứ năm.

Ích kỷ bệnh lý: điều gì thúc đẩy từ bệnh lý tâm thần?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra chính xác những gì diễn ra bên trong bộ não của những người vô cùng tự tin nhưng vô cảm này

Vắc xin Covid-19 Sputnik V (Gam-COVID-Vac): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Theo phân tích tạm thời của một thử nghiệm giai đoạn III, vắc-xin này có 91,6% (95% CI 85,6-95,2) hiệu quả trong việc ngăn ngừa COVID-19 có triệu chứng bắt đầu từ 21 ngày sau liều đầu tiên.

Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?

Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất

Phụ nữ eo hình bánh mỳ: có thể tăng nguy cơ đau tim

Vòng eo và nguy cơ đau tim: Nghiên cứu cho thấy mối liên hệ mạnh mẽ giữa việc tăng kích thước vòng eo, đặc biệt là tỷ lệ eo/hông lớn, và nguy cơ mắc bệnh đau tim, đặc biệt ở phụ nữ.

Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào

Một số dữ liệu này bao gồm thông tin về nguồn gốc giáo dục của cha mẹ học sinh, cộng với việc làm, thu nhập và quyền sở hữu tài sản của họ

Thời tiết có ảnh hưởng đến đau khớp không?

Một nghiên cứu gần đây cho thấy không có mối liên hệ nào giữa thời tiết và các triệu chứng đau lưng hoặc khớp

Các hội chứng tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Các triệu chứng tâm thần sau đột quỵ, ít gặp hơn bao gồm khóc bệnh lý, cười bệnh lý, thờ ơ và mệt mỏi cô lập

Nhạy cảm quá mức với phê bình: nguyên nhân và những điều cần biết

Một số hậu quả lớn nhất là sự không hài lòng với tình trạng hiện tại, tự phê bình và mất bình an tinh thần, hạnh phúc và sức khỏe

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2): tính miễn dịch hiệu quả và an toàn

Vắc xin Covid-19 Pfizer-BioNTech (BNT162b2) được phân phối dưới dạng hạt nano lipid để biểu hiện một protein đột biến có chiều dài đầy đủ. Nó được tiêm bắp với hai liều cách nhau ba tuần.

Giảm bớt hội chứng chuyển hóa: nhịn ăn gián đoạn có thể hữu ích

Nghiên cứu đã xem xét, việc nhịn ăn gián đoạn, như một biện pháp giảm cân, và kiểm soát lượng đường, và huyết áp, cho những người mắc bệnh

Virus corona: là virus gì và có nguy hiểm không?

Virus corona mới là một chủng coronavirus chưa được xác định trước đây ở người. Loại coronavirus mới, hiện được gọi là 2019 nCoV, trước đây chưa được phát hiện

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Nguyên nhân gây ra chảy máu nốt ruồi?

Hầu hết nốt ruồi là vô hại, nhưng mọi người nên kiểm tra chúng khi chúng thay đổi, chẳng hạn như chảy máu, có thể chỉ ra khối u ác tính

Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý

Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.

Ngáp quá mức: nguyên nhân và những điều cần biết

Sau khi loại trừ các vấn đề về giấc ngủ, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán, để tìm ra nguyên nhân có thể khác cho việc ngáp quá mức

Vắc xin Covid-19 Covaxin: tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giai đoạn I, vắc-xin này tỏ ra an toàn và có khả năng sinh miễn dịch ở những người khỏe mạnh từ 18 đến 55 tuổi.

Những điều cần tránh khi mang thai

Trong bài này, chúng tôi thảo luận 13 điều không nên làm trong khi mang thai và giải thích lý do tại sao chúng có thể có vấn đề

Thuốc bổ não: trò bịp bợm người dân

Đầu tư nhiều hơn vào tập thể dục, và tuân theo chế độ ăn dựa trên thực vật, có thể giúp ích cho trí nhớ, và sức khỏe của não