- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)
Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Kiểm tra máu ẩn trong phân cũng được gọi là FOBT - là một thử nghiệm phòng thí nghiệm được sử dụng để kiểm tra mẫu phân xét nghiệm tìm máu ẩn.
Máu trong phân có thể cho thấy ung thư đại tràng hoặc polyp đại tràng hoặc trực tràng - mặc dù không phải tất cả các loại ung thư hoặc khối u chảy máu.
Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.
Nếu máu được phát hiện thông qua một xét nghiệm máu trong phân huyền bí, kiểm tra bổ sung có thể được cần thiết để xác định nguồn gốc chảy máu. Xét nghiệm máu ẩn chỉ có thể phát hiện sự hiện diện hay vắng mặt của máu.
Thử nghiệm phân thấy có máu ẩn không chỉ ra các nguồn có khả năng chảy máu.
Tại sao nó được thực hiện
Bác sĩ có thể đề nghị một bài kiểm tra máu ẩn trong phân:
Sàng lọc ung thư ruột kết. Nếu đang độ tuổi 50 trở lên và có nguy cơ trung bình của bệnh ung thư đại tràng, bác sĩ có thể đề nghị thử nghiệm máu trong phân mỗi năm để sàng lọc cho ung thư ruột kết. Ngoài ra, tuy nhiên, có thể cần xét nghiệm sàng lọc cho phép các bác sĩ để kiểm tra dấu trực tiếp.
Đánh giá nguyên nhân có thể có thiếu máu không giải thích được. Thiếu máu là một điều kiện trong đó có các tế bào máu đỏ không đủ khỏe mạnh mang oxy đầy đủ đến các mô. Đôi khi xét nghiệm máu ẩn trong phân được sử dụng để xác định liệu xuất huyết tiêu hóa, chẳng hạn như một vết loét chảy máu - đóng góp đến thiếu máu.
Chuẩn bị
Các loại thực phẩm khác nhau, bổ sung chế độ ăn uống và thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm máu trong phân - hoặc là chỉ ra máu khi nó không phải (dương tính giả) hoặc thiếu sự hiện diện của máu thực sự có (âm tính giả). Để đảm bảo kết quả kiểm tra chính xác, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.
Khoảng ba ngày trước khi thử nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tránh:
Một số trái cây và rau quả, bao gồm bông cải xanh và củ cải.
Thịt đỏ.
Cải ngựa.
Vitamin C bổ sung.
Thuốc giảm đau, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác).
Những gì có thể mong đợi
Có một số loại xét nghiệm máu trong phân, với một cách tiếp cận khác nhau để thu thập và thử nghiệm phân. Chúng bao gồm:
Xét nghiệm máu guaiac phân (gFOBT). Bác sĩ thường cung cấp cho một thẻ thử nghiệm với hai hoặc ba mẫu hoặc hai hoặc ba thẻ thử nghiệm. Thu thập một mẫu phân từ mỗi hai hoặc ba lần đi tiêu trong một thùng chứa sạch sẽ, thường được thực hiện vào những ngày liên tiếp, và sau đó sử dụng một thanh dụng cụ để áp dụng một smear phân một khu vực cụ thể của thẻ. Sau khi mẫu khô, quay trở lại với bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm.
Tinh khiết pad hoặc mô flushable. Có thể nhận được bộ này tại một cửa hàng mà không cần toa bác sĩ. Đặt pad hoặc mô trong bồn cầu sau khi đi cầu, thường là vào ba ngày liên tiếp. Các miếng đệm thay đổi màu sắc khi có máu. Sau đó báo cáo những thay đổi với bác sĩ, thường là trên một hình thức thư.
Xét nghiệm máu phân Immunochemical (FOBT hoặc FIT). Phương pháp thu thập cho thử nghiệm này có thể phụ thuộc vào nhà sản xuất, nhưng thông thường, sử dụng một chiếc thìa đặc biệt hoặc thiết bị khác để thu thập một mẫu phân và lưu trữ nó trong một thùng chứa sưu tập đi kèm với các bộ kiểm tra. Các container thu được sau đó trả lại cho bác sĩ hoặc một phòng thí nghiệm.
Immunochemical thử nghiệm mới hơn gFOBT. Nó không đòi hỏi bất kỳ chế độ ăn kiêng trước khi thu thập mẫu và thử nghiệm thường có thể được thực hiện trên một mẫu phân ngẫu nhiên. Immunochemical thử nghiệm cũng nhạy hơn gFOBT.
Để có kết quả chính xác, điều quan trọng là để trả lại mẫu kịp thời.
Kết quả
Bác sĩ sẽ xem xét kết quả của xét nghiệm máu trong phân và sau đó chia sẻ kết quả.
Kết quả tiêu cực. Xét nghiệm máu ẩn trong phân được coi là tiêu cực nếu máu không được phát hiện trong các mẫu phân. Nếu đã có thử nghiệm để sàng lọc ung thư đại tràng và đang ở nguy cơ trung bình - không có yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết khác hơn so với tuổi - bác sĩ có thể khuyên nên chờ đợi một năm và sau đó lặp đi lặp lại các kiểm tra.
Kết quả tích cực. Xét nghiệm máu ẩn trong phân được coi là tích cực nếu máu được phát hiện trong mẫu phân. Có thể cần thử nghiệm thêm - chẳng hạn như nội soi đại tràng để xác định vị trí nguồn chảy máu.
Điều quan trọng là hãy nhớ rằng kết quả âm tính giả và dương tính giả là có thể. Một số bệnh ung thư và hầu hết polyp không chảy máu, có thể dẫn đến một kết quả âm tính giả. Tương tự như vậy, chảy máu có thể đến từ các nguồn khác hơn so với ung thư đại tràng hoặc polyp giả tích cực - chẳng hạn như từ một vết loét dạ dày, bệnh trĩ, hoặc máu ngay cả khi nuốt phải từ miệng hoặc mũi.
Thành viên Dieutri.vn
Bài viết cùng chuyên mục
X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện
Hóa trị liệu
Tác dụng phụ của loại thuốc hóa trị liệu có thể là đáng kể. Mỗi loại thuốc có tác dụng phụ khác nhau. Hãy hỏi bác sĩ về tác dụng phụ của các loại thuốc đặc biệt mà sẽ nhận được.
Xét nghiệm giang mai: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nếu xét nghiệm sàng lọc đầu tiên, cho thấy dấu hiệu của bệnh giang mai, một xét nghiệm khác được thực hiện, để xác nhận nhiễm trùng giang mai
Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)
CT scan là đặc biệt thích hợp để nhanh chóng kiểm tra những người có thể bị tổn thương nội bộ từ tai nạn xe hơi hoặc các loại khác của chấn thương.
Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy
Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất
Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp
Phân tích tinh dịch: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Kết quả phân tích tinh dịch, thường có sẵn trong vòng một ngày, giá trị bình thường có thể thay đổi, từ phòng xét nghiệm đến, phòng xét nghiệm khác
Quét canxi mạch vành: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông thường, các động mạch vành không chứa canxi, canxi trong động mạch vành có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch vành
X quang nha khoa: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
X quang nha khoa được thực hiện để tìm các vấn đề trong miệng như sâu răng, tổn thương xương hỗ trợ răng và chấn thương răng, chẳng hạn như chân răng bị gãy
Truyền máu
Việc truyền máu làm tăng nồng độ trong máu thấp, hoặc vì cơ thể không làm đủ hoặc vì máu đã bị mất trong quá trình phẫu thuật, chấn thương hoặc bệnh.
Đo áp lực thực quản
Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.
Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng
Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường
X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang
X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn
Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không
Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật
Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi
Xét nghiệm Ferritin chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt
Nếu mẫu máu đang được thử nghiệm chỉ dành cho ferritin, có thể ăn uống bình thường trước khi thử nghiệm. Nếu mẫu máu sẽ được sử dụng cho các xét nghiệm bổ sung
Xét nghiệm DNA trong phân chẩn đoán ung thư đại tràng
Bởi vì thay đổi DNA có thể có sự khác biệt giữa bệnh ung thư ruột kết, xét nghiệm DNA trong phân thường nhắm mục tiêu đánh dấu nhiều để đạt được tỷ lệ phát hiện cao
Sinh thiết thận
Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.
Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến
Hiến máu
Hiến máu là một thủ tục tự nguyện. Đồng ý để được lấy máu để nó có thể được trao cho một người cần truyền máu. Hàng triệu người cần phải truyền máu mỗi năm
Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn
Xét nghiệm liên cầu nhóm B
Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng
Thụt Bari chụp x quang đại tràng
Ngoài ra, thụt bari tương phản cũng có thể phát hiện ung thư. Nếu bất kỳ tăng trưởng, polyp được phát hiện trong một dung dịch thụt bari, nội soi tiếp theo có thể là cần thiết.
Siêu âm tim (Echocardiograms)
Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.
