Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)

2012-02-04 08:12 PM
Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Kiểm tra máu ẩn trong phân cũng được gọi là FOBT - là một thử nghiệm phòng thí nghiệm được sử dụng để kiểm tra mẫu phân xét nghiệm tìm máu ẩn.

Máu trong phân có thể cho thấy ung thư đại tràng hoặc polyp đại tràng hoặc trực tràng - mặc dù không phải tất cả các loại ung thư hoặc khối u chảy máu.

Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Nếu máu được phát hiện thông qua một xét nghiệm máu trong phân huyền bí, kiểm tra bổ sung có thể được cần thiết để xác định nguồn gốc chảy máu. Xét nghiệm máu ẩn chỉ có thể phát hiện sự hiện diện hay vắng mặt của máu.

Thử nghiệm phân thấy có máu ẩn không chỉ ra các nguồn có khả năng chảy máu.

Tại sao nó được thực hiện

Bác sĩ có thể đề nghị một bài kiểm tra máu ẩn trong phân:

Sàng lọc ung thư ruột kết. Nếu đang độ tuổi 50 trở lên và có nguy cơ trung bình của bệnh ung thư đại tràng, bác sĩ có thể đề nghị thử nghiệm máu trong phân mỗi năm để sàng lọc cho ung thư ruột kết. Ngoài ra, tuy nhiên, có thể cần xét nghiệm sàng lọc cho phép các bác sĩ để kiểm tra dấu trực tiếp.

Đánh giá nguyên nhân có thể có thiếu máu không giải thích được. Thiếu máu là một điều kiện trong đó có các tế bào máu đỏ không đủ khỏe mạnh mang oxy đầy đủ đến các mô. Đôi khi xét nghiệm máu ẩn trong phân được sử dụng để xác định liệu xuất huyết tiêu hóa, chẳng hạn như một vết loét chảy máu - đóng góp đến thiếu máu.

Chuẩn bị

Các loại thực phẩm khác nhau, bổ sung chế độ ăn uống và thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm máu trong phân - hoặc là chỉ ra máu khi nó không phải (dương tính giả) hoặc thiếu sự hiện diện của máu thực sự có (âm tính giả). Để đảm bảo kết quả kiểm tra chính xác, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Khoảng ba ngày trước khi thử nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tránh:

Một số trái cây và rau quả, bao gồm bông cải xanh và củ cải.

Thịt đỏ.

Cải ngựa.

Vitamin C bổ sung.

Thuốc giảm đau, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác).

Những gì có thể mong đợi

Có một số loại xét nghiệm máu trong phân, với một cách tiếp cận khác nhau để thu thập và thử nghiệm phân. Chúng bao gồm:

Xét nghiệm máu guaiac phân (gFOBT). Bác sĩ thường cung cấp cho một thẻ thử nghiệm với hai hoặc ba mẫu hoặc hai hoặc ba thẻ thử nghiệm. Thu thập một mẫu phân từ mỗi hai hoặc ba lần đi tiêu trong một thùng chứa sạch sẽ, thường được thực hiện vào những ngày liên tiếp, và sau đó sử dụng một thanh dụng cụ để áp dụng một smear phân một khu vực cụ thể của thẻ. Sau khi mẫu khô, quay trở lại với bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm.

Tinh khiết pad hoặc mô flushable. Có thể nhận được bộ này tại một cửa hàng mà không cần toa bác sĩ. Đặt pad hoặc mô trong bồn cầu sau khi đi cầu, thường là vào ba ngày liên tiếp. Các miếng đệm thay đổi màu sắc khi có máu. Sau đó báo cáo những thay đổi với bác sĩ, thường là trên một hình thức thư.

Xét nghiệm máu phân Immunochemical (FOBT hoặc FIT). Phương pháp thu thập cho thử nghiệm này có thể phụ thuộc vào nhà sản xuất, nhưng thông thường, sử dụng một chiếc thìa đặc biệt hoặc thiết bị khác để thu thập một mẫu phân và lưu trữ nó trong một thùng chứa sưu tập đi kèm với các bộ kiểm tra. Các container thu được sau đó trả lại cho bác sĩ hoặc một phòng thí nghiệm.

Immunochemical thử nghiệm mới hơn gFOBT. Nó không đòi hỏi bất kỳ chế độ ăn kiêng trước khi thu thập mẫu và thử nghiệm thường có thể được thực hiện trên một mẫu phân ngẫu nhiên. Immunochemical thử nghiệm cũng nhạy hơn gFOBT.

Để có kết quả chính xác, điều quan trọng là để trả lại mẫu kịp thời.

Kết quả

Bác sĩ sẽ xem xét kết quả của xét nghiệm máu trong phân và sau đó chia sẻ kết quả.

Kết quả tiêu cực. Xét nghiệm máu ẩn trong phân được coi là tiêu cực nếu máu không được phát hiện trong các mẫu phân. Nếu đã có thử nghiệm để sàng lọc ung thư đại tràng và đang ở nguy cơ trung bình - không có yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết khác hơn so với tuổi - bác sĩ có thể khuyên nên chờ đợi một năm và sau đó lặp đi lặp lại các kiểm tra.

Kết quả tích cực. Xét nghiệm máu ẩn trong phân được coi là tích cực nếu máu được phát hiện trong mẫu phân. Có thể cần thử nghiệm thêm - chẳng hạn như nội soi đại tràng để xác định vị trí nguồn chảy máu.

Điều quan trọng là hãy nhớ rằng kết quả âm tính giả và dương tính giả là có thể. Một số bệnh ung thư và hầu hết polyp không chảy máu, có thể dẫn đến một kết quả âm tính giả. Tương tự như vậy, chảy máu có thể đến từ các nguồn khác hơn so với ung thư đại tràng hoặc polyp giả tích cực - chẳng hạn như từ một vết loét dạ dày, bệnh trĩ, hoặc máu ngay cả khi nuốt phải từ miệng hoặc mũi.

Thành viên Dieutri.vn

 

Bài viết cùng chuyên mục

Siêu âm Doppler

Xét nghiệm siêu âm Doppler cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra chấn thương động mạch hoặc theo dõi điều trị nhất định cho các tĩnh mạch và động mạch.

Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

Xạ hình túi mật: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình túi mật, chất đánh dấu phóng xạ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay, gan loại bỏ chất đánh dấu ra khỏi máu và thêm nó vào mật

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết

Đo nhiệt độ (thân nhiệt): ý nghĩa lâm sàng chỉ số nhiệt độ cơ thể

Nhiệt kế được hiệu chuẩn theo độ C hoặc độ Fahrenheit, tùy thuộc vào tùy chỉnh của khu vực, nhiệt độ thường được đo bằng độ C.

Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan

Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp phát xạ Positron thường được sử dụng để đánh giá ung thư, kiểm tra lưu lượng máu, xem các cơ quan hoạt động như thế nào

Siêu âm thai nhi

Siêu âm thai nhi thường được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên để xác nhận và ghi ngày tháng mang thai và ba tháng thứ hai - từ 18 đến 20 tuần khi các chi tiết giải phẫu có thể nhìn thấy.

Chụp x quang tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình thủ thuật, thuốc nhuộm được đưa vào khoang dưới nhện bằng kim nhỏ, di chuyển trong không gian đến rễ thần kinh, và tủy sống

Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách

X quang mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp x quang mặt giúp tìm gãy xương, khối u, dị vật, nhiễm trùng và tăng trưởng bất thường hoặc thay đổi cấu trúc hoặc kích thước xương

Kiểm tra áp lực bàng quang và Bonney cho chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ

Nếu sự giải phóng nước tiểu không được phát hiện trong kiểm tra áp lực bàng quang hoặc Bonney, nó có thể được lặp lại trong khi đang đứng

Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại

Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu

Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu

Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn

Sinh thiết nội mạc tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu tử cung bất thường, để kiểm tra sự phát triển quá mức của niêm mạc

Xét nghiệm CA 125

Xét nghiệm CA 125 không đủ chính xác, để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ, đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ.

Nội soi bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi bàng quang được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu, với một hoặc nhiều trợ lý, thủ thuật được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng của bác sĩ

Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi

Kiểm tra thực quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thực quản có thể kiểm tra các cơ trong ống thực quản hoạt động như thế nào, độ mạnh và độ pH, hàm lượng axit của ống thực quản

Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối