Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)

2012-02-04 08:12 PM
Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Định nghĩa

Kiểm tra máu ẩn trong phân cũng được gọi là FOBT - là một thử nghiệm phòng thí nghiệm được sử dụng để kiểm tra mẫu phân xét nghiệm tìm máu ẩn.

Máu trong phân có thể cho thấy ung thư đại tràng hoặc polyp đại tràng hoặc trực tràng - mặc dù không phải tất cả các loại ung thư hoặc khối u chảy máu.

Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Nếu máu được phát hiện thông qua một xét nghiệm máu trong phân huyền bí, kiểm tra bổ sung có thể được cần thiết để xác định nguồn gốc chảy máu. Xét nghiệm máu ẩn chỉ có thể phát hiện sự hiện diện hay vắng mặt của máu.

Thử nghiệm phân thấy có máu ẩn không chỉ ra các nguồn có khả năng chảy máu.

Tại sao nó được thực hiện

Bác sĩ có thể đề nghị một bài kiểm tra máu ẩn trong phân:

Sàng lọc ung thư ruột kết. Nếu đang độ tuổi 50 trở lên và có nguy cơ trung bình của bệnh ung thư đại tràng, bác sĩ có thể đề nghị thử nghiệm máu trong phân mỗi năm để sàng lọc cho ung thư ruột kết. Ngoài ra, tuy nhiên, có thể cần xét nghiệm sàng lọc cho phép các bác sĩ để kiểm tra dấu trực tiếp.

Đánh giá nguyên nhân có thể có thiếu máu không giải thích được. Thiếu máu là một điều kiện trong đó có các tế bào máu đỏ không đủ khỏe mạnh mang oxy đầy đủ đến các mô. Đôi khi xét nghiệm máu ẩn trong phân được sử dụng để xác định liệu xuất huyết tiêu hóa, chẳng hạn như một vết loét chảy máu - đóng góp đến thiếu máu.

Chuẩn bị

Các loại thực phẩm khác nhau, bổ sung chế độ ăn uống và thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả của một số xét nghiệm máu trong phân - hoặc là chỉ ra máu khi nó không phải (dương tính giả) hoặc thiếu sự hiện diện của máu thực sự có (âm tính giả). Để đảm bảo kết quả kiểm tra chính xác, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.

Khoảng ba ngày trước khi thử nghiệm, bác sĩ có thể yêu cầu bạn tránh:

Một số trái cây và rau quả, bao gồm bông cải xanh và củ cải.

Thịt đỏ.

Cải ngựa.

Vitamin C bổ sung.

Thuốc giảm đau, chẳng hạn như aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác).

Những gì có thể mong đợi

Có một số loại xét nghiệm máu trong phân, với một cách tiếp cận khác nhau để thu thập và thử nghiệm phân. Chúng bao gồm:

Xét nghiệm máu guaiac phân (gFOBT). Bác sĩ thường cung cấp cho một thẻ thử nghiệm với hai hoặc ba mẫu hoặc hai hoặc ba thẻ thử nghiệm. Thu thập một mẫu phân từ mỗi hai hoặc ba lần đi tiêu trong một thùng chứa sạch sẽ, thường được thực hiện vào những ngày liên tiếp, và sau đó sử dụng một thanh dụng cụ để áp dụng một smear phân một khu vực cụ thể của thẻ. Sau khi mẫu khô, quay trở lại với bác sĩ hoặc phòng thí nghiệm.

Tinh khiết pad hoặc mô flushable. Có thể nhận được bộ này tại một cửa hàng mà không cần toa bác sĩ. Đặt pad hoặc mô trong bồn cầu sau khi đi cầu, thường là vào ba ngày liên tiếp. Các miếng đệm thay đổi màu sắc khi có máu. Sau đó báo cáo những thay đổi với bác sĩ, thường là trên một hình thức thư.

Xét nghiệm máu phân Immunochemical (FOBT hoặc FIT). Phương pháp thu thập cho thử nghiệm này có thể phụ thuộc vào nhà sản xuất, nhưng thông thường, sử dụng một chiếc thìa đặc biệt hoặc thiết bị khác để thu thập một mẫu phân và lưu trữ nó trong một thùng chứa sưu tập đi kèm với các bộ kiểm tra. Các container thu được sau đó trả lại cho bác sĩ hoặc một phòng thí nghiệm.

Immunochemical thử nghiệm mới hơn gFOBT. Nó không đòi hỏi bất kỳ chế độ ăn kiêng trước khi thu thập mẫu và thử nghiệm thường có thể được thực hiện trên một mẫu phân ngẫu nhiên. Immunochemical thử nghiệm cũng nhạy hơn gFOBT.

Để có kết quả chính xác, điều quan trọng là để trả lại mẫu kịp thời.

Kết quả

Bác sĩ sẽ xem xét kết quả của xét nghiệm máu trong phân và sau đó chia sẻ kết quả.

Kết quả tiêu cực. Xét nghiệm máu ẩn trong phân được coi là tiêu cực nếu máu không được phát hiện trong các mẫu phân. Nếu đã có thử nghiệm để sàng lọc ung thư đại tràng và đang ở nguy cơ trung bình - không có yếu tố nguy cơ ung thư ruột kết khác hơn so với tuổi - bác sĩ có thể khuyên nên chờ đợi một năm và sau đó lặp đi lặp lại các kiểm tra.

Kết quả tích cực. Xét nghiệm máu ẩn trong phân được coi là tích cực nếu máu được phát hiện trong mẫu phân. Có thể cần thử nghiệm thêm - chẳng hạn như nội soi đại tràng để xác định vị trí nguồn chảy máu.

Điều quan trọng là hãy nhớ rằng kết quả âm tính giả và dương tính giả là có thể. Một số bệnh ung thư và hầu hết polyp không chảy máu, có thể dẫn đến một kết quả âm tính giả. Tương tự như vậy, chảy máu có thể đến từ các nguồn khác hơn so với ung thư đại tràng hoặc polyp giả tích cực - chẳng hạn như từ một vết loét dạ dày, bệnh trĩ, hoặc máu ngay cả khi nuốt phải từ miệng hoặc mũi.

Thành viên Dieutri.vn

 

Bài viết cùng chuyên mục

Thử fibronectin khi mang thai

Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị

Xét nghiệm Pap: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm ung thư cổ tử cung

Trong xét nghiệm Pap, một mẫu tế bào nhỏ từ bề mặt cổ tử cung được bác sĩ thu thập, sau đó mẫu được trải trên một phiến kính

Chụp quang tuyến vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Quyết định chụp X quang tuyến vú, hoặc sử dụng bất kỳ phương pháp sàng lọc nào khác, có thể là một quyết định khó khăn, đối với một số phụ nữ

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Siêu âm thai nhi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện theo hai cách, thiết bị đầu dò được di chuyển qua bụng, trong siêu âm qua âm đạo, đầu dò được đưa vào âm đạo

Đặt ống thông tim

Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Chụp cắt lớp vi tính (CT Angiogram) hệ tim mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong khi chụp CT, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, chất tương phản được đưa vào trong tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn

Nuôi cấy phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Loại vi trùng có thể được xác định, bằng kính hiển vi, hoặc xét nghiệm hóa học, xét nghiệm khác để tìm ra loại thuốc phù hợp, để điều trị

Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh

Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp

Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm

Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn

Siêu âm Doppler: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông tin từ các sóng âm phản xạ có thể được sử dụng để tạo ra các biểu đồ hoặc hình ảnh cho thấy dòng máu chảy qua các mạch máu

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Kiểm tra gen BRCA ung thư vú

Đàn ông thừa hưởng đột biến gen BRCA cũng phải đối mặt với tăng nguy cơ ung thư vú, Đột biến BRCA có thể làm tăng nguy cơ các loại ung thư ở phụ nữ và nam giới.

Sinh thiết tủy xương và hút tủy

Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau, trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.

Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút

Hóa trị ung thư vú

Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng

Đọc kết quả khí máu

Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.