Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

2019-04-26 05:19 PM
Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Siêu âm bụng chụp ảnh các cơ quan và các cấu trúc khác ở bụng trên. Nó sử dụng sóng âm để hiển thị hình ảnh trên màn hình.

Các khu vực có thể được kiểm tra bao gồm:

Động mạch chủ bụng . Mạch máu lớn này đi xuống phía sau ngực và bụng. Nó cung cấp máu cho phần dưới của cơ thể và chân.

Gan. Cơ quan lớn này nằm dưới lồng xương sườn bên phải bụng. Nó tạo mật (một chất giúp tiêu hóa chất béo). Nó cũng lưu trữ đường và chuyển hóa nhiều chất thải của cơ thể.

Túi mật. Cơ quan nhỏ này nằm ngay dưới gan. Nó lưu trữ mật. Khi ăn, túi mật co bóp để tiết mật đến ruột. Mật giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn và hấp thụ các vitamin tan trong chất béo.

Lá lách. Cơ quan này giúp chống nhiễm trùng. Nó cũng lọc các tế bào hồng cầu cũ. Lá lách nằm ở bên trái của dạ dày, ngay phía sau xương sườn bên trái.

Tuyến tụy. Tuyến này nằm ở bụng trên. Nó tạo các enzyme giúp tiêu hóa thức ăn. Các enzyme tiêu hóa sau đó di chuyển vào ruột. Tuyến tụy cũng giải phóng insulin vào máu. Insulin giúp cơ thể sử dụng đường làm năng lượng.

Thận. Cặp cơ quan này nằm ở phần trên của bụng, nhưng về phía lưng. Thận loại bỏ chất thải từ máu. Họ cũng tạo nước tiểu.

Nếu bác sĩ cần biết thêm chi tiết về một cơ quan cụ thể ở phần trên của bụng, có thể được siêu âm đặc biệt, chẳng hạn như siêu âm thận. Nếu cần kiểm tra cấu trúc và các cơ quan ở bụng dưới, sẽ được siêu âm vùng chậu.

Tại sao nó được thực hiện

Siêu âm ổ bụng được thực hiện để:

Tìm nguyên nhân đau bụng.

Tìm, đo hoặc theo dõi phình động mạch chủ. Chứng phình động mạch có thể gây ra một khối lớn, đập trong bụng.

Kiểm tra kích thước, hình dạng và vị trí của gan. Nó cũng có thể kiểm tra các vấn đề của gan. Chúng bao gồm vàng da, xơ gan hoặc gan nhiễm mỡ. Xét nghiệm này có thể được thực hiện để theo dõi sau khi xét nghiệm chức năng gan.

Tìm sỏi mật, viêm túi mật hoặc ống mật bị tắc.

Tìm hiểu kích thước của lá lách và tìm kiếm tổn thương hoặc bệnh tật.

Tìm các vấn đề với tuyến tụy, chẳng hạn như một khối u.

Tìm kiếm dòng nước tiểu bị chặn trong một quả thận. Nếu cần thiết, siêu âm thận có thể tìm ra kích thước của thận, phát hiện một khối hoặc phát hiện dịch xung quanh thận. Nó cũng có thể tìm kiếm các nguyên nhân gây nhiễm trùng bàng quang. Hoặc nó có thể kiểm tra thận đang hoạt động như thế nào sau khi ghép.

Tìm hiểu xem một khối trong cơ quan bụng là khối u rắn hay u nang chứa đầy chất dịch.

Hướng dẫn vị trí của kim hoặc dụng cụ khác trong khi sinh thiết.

Tìm kiếm sự tích tụ dịch trong khoang bụng. Vấn đề này được gọi là cổ trướng. Siêu âm cũng có thể được thực hiện để hướng dẫn kim trong quá trình đặt nội soi. Đây là một thủ tục để loại bỏ chất lỏng từ khoang bụng.

Cách chuẩn bị

Hãy cho bác sĩ biết nếu đã dùng thuốc xổ bari hoặc xét nghiệm GI (tiêu hóa) trên trong vòng 2 ngày qua. Barium tồn tại trong ruột có thể ảnh hưởng đến kết quả siêu âm.

Có thể cần phải chuẩn bị theo những cách khác. Nó phụ thuộc vào những gì đang kiểm tra. Ví dụ:

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm. Sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm.

Đối với siêu âm thận, có thể được yêu cầu uống 4 đến 6 ly chất lỏng khoảng một giờ trước khi siêu âm. Điều này là để lấp đầy bàng quang. Có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm để tránh tích tụ khí trong ruột. Khí có thể ảnh hưởng đến kết quả siêu âm thận.

Nếu kiểm tra động mạch chủ, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm.

Cảm thấy thế nào

Gel có thể cảm thấy lạnh khi nó được đặt trên da. Nhưng gel có thể được làm ấm đến nhiệt độ đầu tiên. Sẽ cảm thấy áp lực nhẹ từ đầu dò khi nó đi qua bụng. Hầu hết mọi người không cảm thấy đau trong khi siêu âm. Nhưng nếu siêu âm đang được thực hiện để kiểm tra tổn thương từ một chấn thương gần đây, áp lực nhẹ của đầu dò có thể hơi đau. Sẽ không nghe hoặc cảm thấy sóng âm thanh.

Rủi ro

Không có rủi ro được biết đến từ việc kiểm tra siêu âm bụng.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Siêu âm bụng chụp ảnh các cơ quan và các cấu trúc khác ở bụng trên. Nó sử dụng sóng âm để hiển thị hình ảnh trên màn hình.

Siêu âm ổ bụng

 

Bình thường:

Các cơ quan có kích thước, hình dạng và kết cấu bình thường. Không có sự tăng trưởng bất thường được nhìn thấy. Không có dịch trong bụng.

 

Động mạch chủ trông bình thường. Không thấy phình động mạch.

 

Độ dày của thành túi mật là bình thường. Kích thước của các ống mật là bình thường. Không có sỏi mật được nhìn thấy.

 

Không thấy sỏi thận. Hệ thống dẫn lưu thận không bị chặn.

 

Khác thường:

Một cơ quan có vẻ bất thường. Nó có thể nhỏ hơn bình thường. Một sự tăng trưởng có thể nhấn vào nó hoặc có thể được nhìn thấy trong một cơ quan. Hoặc dịch có thể được nhìn thấy trong khoang bụng. Những điều này có thể là do viêm, nhiễm trùng hoặc các bệnh khác.

 

Động mạch chủ giãn rộng hoặc phình động mạch được nhìn thấy.

 

Gan trông bất thường. Điều này có thể chỉ ra bệnh gan (như xơ gan hoặc ung thư).

 

Các thành của túi mật dày, hoặc dịch được tìm thấy xung quanh túi mật. Những điều này có thể chỉ ra viêm. Các ống mật có thể giãn rộng. Hoặc sỏi mật có thể được nhìn thấy.

 

Thận hoặc niệu quản giãn rộng vì nước tiểu không chảy ra như bình thường. Sỏi thận được nhìn thấy. (Nhưng không phải tất cả các viên sỏi đều có thể nhìn thấy bằng siêu âm.)

 

Một khu vực bị nhiễm trùng hoặc u nang chứa đầy dịch được nhìn thấy bên trong một cơ quan. Hoặc lá lách có thể bị vỡ.

 

Điều gì ảnh hưởng đến siêu âm

Có thể không thể làm siêu âm hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Phân, không khí (hoặc khí khác) hoặc vật liệu tương phản (như bari) nằm trong dạ dày hoặc ruột.

Không thể nằm yên trong khi kiểm tra.

Vô cùng thừa cân.

Có một vết thương hở hoặc băng bó trong khu vực đang được siêu âm.

Suy nghĩ về điều gì

Có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT, để theo dõi sau khi siêu âm.

Trong một số ít trường hợp, sỏi mật có thể không được tìm thấy bằng siêu âm. Các xét nghiệm hình ảnh khác có thể được thực hiện nếu nghi ngờ sỏi mật nhưng không được siêu âm nhìn thấy.

Siêu âm không thể biết khối u rắn là ung thư (ác tính) hay không ung thư (lành tính). Xét nghiệm sinh thiết có thể cần thiết nếu một khối u được tìm thấy. Siêu âm có thể được sử dụng trong khi sinh thiết. Nó giúp hướng dẫn vị trí của kim.

Siêu âm chi phí ít hơn so với các xét nghiệm khác chụp ảnh các cơ quan trong bụng. Nhưng đối với một số vấn đề, chẳng hạn như khối trong bụng hoặc chấn thương, chụp CT hoặc quét MRI có thể là lựa chọn tốt hơn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm đó nếu kết quả siêu âm là bình thường nhưng vẫn bị đau bụng.

Bài viết cùng chuyên mục

Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu

Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cộng hưởng từ vai, là thủ thuật được thực hiện với một máy sử dụng từ trường, và các xung năng lượng sóng vô tuyến, để tạo ra hình ảnh của vai

Xét nghiệm liên cầu nhóm B

Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng

Kiểm tra huyết áp

Có thể kiểm tra huyết áp thường xuyên nếu đã được chẩn đoán với tiền tăng huyết áp, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Kiểm tra áp lực bàng quang và Bonney cho chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ

Nếu sự giải phóng nước tiểu không được phát hiện trong kiểm tra áp lực bàng quang hoặc Bonney, nó có thể được lặp lại trong khi đang đứng

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh

Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp

Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Xạ hình tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Xạ hình tuyến giáp, tìm các vấn đề với tuyến giáp, xem ung thư tuyến giáp đã lan ra ngoài, xạ hình toàn bộ cơ thể, thường sẽ được thực hiện

Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Đặt ống thông tim

Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.

Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình thông khí tưới máu phổi thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi, đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi

Siêu âm thai nhi

Siêu âm thai nhi thường được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên để xác nhận và ghi ngày tháng mang thai và ba tháng thứ hai - từ 18 đến 20 tuần khi các chi tiết giải phẫu có thể nhìn thấy.

Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào, ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng

Hóa trị ung thư vú

Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.

Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Kỹ thuật số kiểm tra trực tràng (DRE): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Ký thuật số kiểm tra trực tràng được thực hiện cho nam giới như là một phần của kiểm tra thể chất hoàn chỉnh để kiểm tra tuyến tiền liệt

Sinh thiết phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết phổi được thực hiện để chẩn đoán sarcoidosis hoặc xơ phổi, trong một số ít trường hợp, sinh thiết phổi cho viêm phổi nặng

Nội soi đại tràng (ruột già)

Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.