Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

2019-04-26 05:19 PM
Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Siêu âm bụng chụp ảnh các cơ quan và các cấu trúc khác ở bụng trên. Nó sử dụng sóng âm để hiển thị hình ảnh trên màn hình.

Các khu vực có thể được kiểm tra bao gồm:

Động mạch chủ bụng . Mạch máu lớn này đi xuống phía sau ngực và bụng. Nó cung cấp máu cho phần dưới của cơ thể và chân.

Gan. Cơ quan lớn này nằm dưới lồng xương sườn bên phải bụng. Nó tạo mật (một chất giúp tiêu hóa chất béo). Nó cũng lưu trữ đường và chuyển hóa nhiều chất thải của cơ thể.

Túi mật. Cơ quan nhỏ này nằm ngay dưới gan. Nó lưu trữ mật. Khi ăn, túi mật co bóp để tiết mật đến ruột. Mật giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn và hấp thụ các vitamin tan trong chất béo.

Lá lách. Cơ quan này giúp chống nhiễm trùng. Nó cũng lọc các tế bào hồng cầu cũ. Lá lách nằm ở bên trái của dạ dày, ngay phía sau xương sườn bên trái.

Tuyến tụy. Tuyến này nằm ở bụng trên. Nó tạo các enzyme giúp tiêu hóa thức ăn. Các enzyme tiêu hóa sau đó di chuyển vào ruột. Tuyến tụy cũng giải phóng insulin vào máu. Insulin giúp cơ thể sử dụng đường làm năng lượng.

Thận. Cặp cơ quan này nằm ở phần trên của bụng, nhưng về phía lưng. Thận loại bỏ chất thải từ máu. Họ cũng tạo nước tiểu.

Nếu bác sĩ cần biết thêm chi tiết về một cơ quan cụ thể ở phần trên của bụng, có thể được siêu âm đặc biệt, chẳng hạn như siêu âm thận. Nếu cần kiểm tra cấu trúc và các cơ quan ở bụng dưới, sẽ được siêu âm vùng chậu.

Tại sao nó được thực hiện

Siêu âm ổ bụng được thực hiện để:

Tìm nguyên nhân đau bụng.

Tìm, đo hoặc theo dõi phình động mạch chủ. Chứng phình động mạch có thể gây ra một khối lớn, đập trong bụng.

Kiểm tra kích thước, hình dạng và vị trí của gan. Nó cũng có thể kiểm tra các vấn đề của gan. Chúng bao gồm vàng da, xơ gan hoặc gan nhiễm mỡ. Xét nghiệm này có thể được thực hiện để theo dõi sau khi xét nghiệm chức năng gan.

Tìm sỏi mật, viêm túi mật hoặc ống mật bị tắc.

Tìm hiểu kích thước của lá lách và tìm kiếm tổn thương hoặc bệnh tật.

Tìm các vấn đề với tuyến tụy, chẳng hạn như một khối u.

Tìm kiếm dòng nước tiểu bị chặn trong một quả thận. Nếu cần thiết, siêu âm thận có thể tìm ra kích thước của thận, phát hiện một khối hoặc phát hiện dịch xung quanh thận. Nó cũng có thể tìm kiếm các nguyên nhân gây nhiễm trùng bàng quang. Hoặc nó có thể kiểm tra thận đang hoạt động như thế nào sau khi ghép.

Tìm hiểu xem một khối trong cơ quan bụng là khối u rắn hay u nang chứa đầy chất dịch.

Hướng dẫn vị trí của kim hoặc dụng cụ khác trong khi sinh thiết.

Tìm kiếm sự tích tụ dịch trong khoang bụng. Vấn đề này được gọi là cổ trướng. Siêu âm cũng có thể được thực hiện để hướng dẫn kim trong quá trình đặt nội soi. Đây là một thủ tục để loại bỏ chất lỏng từ khoang bụng.

Cách chuẩn bị

Hãy cho bác sĩ biết nếu đã dùng thuốc xổ bari hoặc xét nghiệm GI (tiêu hóa) trên trong vòng 2 ngày qua. Barium tồn tại trong ruột có thể ảnh hưởng đến kết quả siêu âm.

Có thể cần phải chuẩn bị theo những cách khác. Nó phụ thuộc vào những gì đang kiểm tra. Ví dụ:

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm. Sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm.

Đối với siêu âm thận, có thể được yêu cầu uống 4 đến 6 ly chất lỏng khoảng một giờ trước khi siêu âm. Điều này là để lấp đầy bàng quang. Có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm để tránh tích tụ khí trong ruột. Khí có thể ảnh hưởng đến kết quả siêu âm thận.

Nếu kiểm tra động mạch chủ, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm.

Cảm thấy thế nào

Gel có thể cảm thấy lạnh khi nó được đặt trên da. Nhưng gel có thể được làm ấm đến nhiệt độ đầu tiên. Sẽ cảm thấy áp lực nhẹ từ đầu dò khi nó đi qua bụng. Hầu hết mọi người không cảm thấy đau trong khi siêu âm. Nhưng nếu siêu âm đang được thực hiện để kiểm tra tổn thương từ một chấn thương gần đây, áp lực nhẹ của đầu dò có thể hơi đau. Sẽ không nghe hoặc cảm thấy sóng âm thanh.

Rủi ro

Không có rủi ro được biết đến từ việc kiểm tra siêu âm bụng.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Siêu âm bụng chụp ảnh các cơ quan và các cấu trúc khác ở bụng trên. Nó sử dụng sóng âm để hiển thị hình ảnh trên màn hình.

Siêu âm ổ bụng

 

Bình thường:

Các cơ quan có kích thước, hình dạng và kết cấu bình thường. Không có sự tăng trưởng bất thường được nhìn thấy. Không có dịch trong bụng.

 

Động mạch chủ trông bình thường. Không thấy phình động mạch.

 

Độ dày của thành túi mật là bình thường. Kích thước của các ống mật là bình thường. Không có sỏi mật được nhìn thấy.

 

Không thấy sỏi thận. Hệ thống dẫn lưu thận không bị chặn.

 

Khác thường:

Một cơ quan có vẻ bất thường. Nó có thể nhỏ hơn bình thường. Một sự tăng trưởng có thể nhấn vào nó hoặc có thể được nhìn thấy trong một cơ quan. Hoặc dịch có thể được nhìn thấy trong khoang bụng. Những điều này có thể là do viêm, nhiễm trùng hoặc các bệnh khác.

 

Động mạch chủ giãn rộng hoặc phình động mạch được nhìn thấy.

 

Gan trông bất thường. Điều này có thể chỉ ra bệnh gan (như xơ gan hoặc ung thư).

 

Các thành của túi mật dày, hoặc dịch được tìm thấy xung quanh túi mật. Những điều này có thể chỉ ra viêm. Các ống mật có thể giãn rộng. Hoặc sỏi mật có thể được nhìn thấy.

 

Thận hoặc niệu quản giãn rộng vì nước tiểu không chảy ra như bình thường. Sỏi thận được nhìn thấy. (Nhưng không phải tất cả các viên sỏi đều có thể nhìn thấy bằng siêu âm.)

 

Một khu vực bị nhiễm trùng hoặc u nang chứa đầy dịch được nhìn thấy bên trong một cơ quan. Hoặc lá lách có thể bị vỡ.

 

Điều gì ảnh hưởng đến siêu âm

Có thể không thể làm siêu âm hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Phân, không khí (hoặc khí khác) hoặc vật liệu tương phản (như bari) nằm trong dạ dày hoặc ruột.

Không thể nằm yên trong khi kiểm tra.

Vô cùng thừa cân.

Có một vết thương hở hoặc băng bó trong khu vực đang được siêu âm.

Suy nghĩ về điều gì

Có thể cần các xét nghiệm khác, chẳng hạn như chụp CT, để theo dõi sau khi siêu âm.

Trong một số ít trường hợp, sỏi mật có thể không được tìm thấy bằng siêu âm. Các xét nghiệm hình ảnh khác có thể được thực hiện nếu nghi ngờ sỏi mật nhưng không được siêu âm nhìn thấy.

Siêu âm không thể biết khối u rắn là ung thư (ác tính) hay không ung thư (lành tính). Xét nghiệm sinh thiết có thể cần thiết nếu một khối u được tìm thấy. Siêu âm có thể được sử dụng trong khi sinh thiết. Nó giúp hướng dẫn vị trí của kim.

Siêu âm chi phí ít hơn so với các xét nghiệm khác chụp ảnh các cơ quan trong bụng. Nhưng đối với một số vấn đề, chẳng hạn như khối trong bụng hoặc chấn thương, chụp CT hoặc quét MRI có thể là lựa chọn tốt hơn. Bác sĩ cũng có thể đề nghị các xét nghiệm đó nếu kết quả siêu âm là bình thường nhưng vẫn bị đau bụng.

Bài viết cùng chuyên mục

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào, ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng

Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư

Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm

Nội soi đại tràng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trước khi thủ thuật này, sẽ cần phải làm sạch ruột, chuẩn bị đại tràng, chuẩn bị đại tràng mất 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại chuẩn bị mà bác sĩ khuyến nghị

Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Tính ngày kinh nguyệt kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp nhịp điệu có thể được sử dụng như một cách để thúc đẩy khả năng sinh sản hoặc như là một phương pháp ngừa thai, bằng cách giúp đánh giá những ngày tốt nhất để có

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Sàng lọc hội chứng Down, Edwards 3 tháng (tam cá nguyệt) đầu thai kỳ

Sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên được thực hiện để đánh giá nguy cơ của mang thai em bé có hội chứng Down. Kiểm tra cũng cung cấp thông tin về nguy cơ của hội chứng Edwards.

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng bình thường, và phân tích tinh dịch bình thường, có nghĩa là tinh trùng có chất lượng tốt để thụ tinh

Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp

Siêu âm

Hầu hết các kiểm tra siêu âm được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị sonar bên ngoài của cơ thể, mặc dù một số kiểm tra siêu âm liên quan đến việc đặt một thiết bị bên trong cơ thể.

Kiểm tra huyết áp

Có thể kiểm tra huyết áp thường xuyên nếu đã được chẩn đoán với tiền tăng huyết áp, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp

Nội soi bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi bàng quang được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu, với một hoặc nhiều trợ lý, thủ thuật được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng của bác sĩ

Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng

Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Xạ hình tưới máu tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình tưới máu tim, ảnh chụp ảnh tim sau khi thuốc đánh dấu phóng xạ được truyền qua tĩnh mạch, chất đánh dấu đi qua máu và vào cơ tim

Xét nghiệm Cytochrome P450 (CYP450)

Kiểm tra cytochrome P450 thường được sử dụng khi điều trị thuốc chống trầm cảm ban đầu không thành công. Tuy nhiên, khi chúng trở nên thành lập

X quang chi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trước khi kiểm tra X quang, hãy cho bác sĩ biết nếu đang hoặc có thể mang thai, mang thai và nguy cơ tiếp xúc với bức xạ đối với thai nhi phải được xem xét

Siêu âm Doppler

Xét nghiệm siêu âm Doppler cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra chấn thương động mạch hoặc theo dõi điều trị nhất định cho các tĩnh mạch và động mạch.

Điện tâm đồ theo dõi liên tục: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nhiều vấn đề về tim chỉ đáng chú ý trong các hoạt động nhất định, chúng bao gồm tập thể dục, ăn uống, tình dục, căng thẳng, đi tiêu và thậm chí ngủ

Chọc hút xoang viêm: xác định vi khuẩn, vi rút, hoặc nấm

Các tế bào lấy từ mẫu, có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi, khoang xoang sau đó thường được rửa bằng dung dịch muối

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương

Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi