Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-07-17 12:12 PM
Xét nghiệm gen Hemochromatosis được sử dụng để tìm hiểu xem một người có tăng nguy cơ mắc bệnh hemochromatosis hay không

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE) là xét nghiệm máu được sử dụng để kiểm tra bệnh hemochromatosis di truyền, một rối loạn di truyền khiến cơ thể hấp thụ quá nhiều chất sắt. Sắt sau đó tích tụ trong máu, gan, tim, tuyến tụy, khớp, da và các cơ quan khác.

Trong giai đoạn đầu, hemochromatosis có thể gây đau khớp và bụng, yếu, thiếu năng lượng và giảm cân. Nó cũng có thể gây ra sẹo gan (xơ gan), sạm da, tiểu đường, vô sinh, suy tim, nhịp tim không đều (rối loạn nhịp tim) và viêm khớp. Nhưng nhiều người không có triệu chứng ở giai đoạn đầu.

Ở nam giới, bệnh hemochromatosis di truyền thường được tìm thấy ở độ tuổi 40 đến 60. Ở phụ nữ, nó thường không được tìm thấy cho đến sau khi mãn kinh bởi vì, cho đến thời điểm đó, phụ nữ thường xuyên bị mất máu và sắt trong thời gian kinh nguyệt.

Chỉ định xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test)

Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE) được sử dụng để tìm hiểu xem một người có tăng nguy cơ mắc bệnh hemochromatosis hay không. Nó thường được khuyến nghị cho những người có một thành viên thân thiết trong gia đình: cha mẹ, anh, chị, hoặc con mắc bệnh này.

Xét nghiệm này có thể được thực hiện nếu có nồng độ sắt cao trong máu. Xét nghiệm này giúp tìm ra nếu bị bệnh hemochromatosis.

Xét nghiệm gen Hemochromatosis định vị và xác định các đột biến trong gen Hemochromatosis. Những đột biến gen này được gọi là C282Y và H63D.

Chuẩn bị xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test)

Nói chung, không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi xét nghiệm gen bệnh hemochromatosis.

Kết quả xét nghiệm di truyền thường có ý nghĩa đạo đức, pháp lý hoặc xã hội. Có thể muốn nói chuyện với một cố vấn di truyền trước khi đưa ra quyết định về xét nghiệm. Tư vấn di truyền giải thích các xét nghiệm và kết quả của nó rõ ràng. Cố vấn di truyền có thể giúp đưa ra quyết định sáng suốt.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test)

Có thể có xét nghiệm má hoặc xét nghiệm máu.

Đối với xét nghiệm má, một chuyên gia y tế sẽ nhẹ nhàng lau hoặc cạo bên trong má để lấy mẫu tế bào.

Để xét nghiệm máu, chuyên gia y tế lấy mẫu máu sẽ:

Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.

Làm sạch vị trí kim bằng cồn.

Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.

Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.

Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.

Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.

Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.

Cảm thấy khi xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test)

Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.

Nếu kiểm tra má, sẽ cảm thấy áp lực nhẹ vào bên trong má từ tăm bông.

Có thể lo lắng hoặc cảm thấy lo lắng trước khi làm kiểm tra hoặc trong khi chờ kết quả.

Rủi ro của xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test)

Có rất ít nguy cơ xảy ra vấn đề từ xét nghiệm má hoặc lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch. Nếu có xét nghiệm máu:

Có thể co một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.

Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Nén ấm có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày để điều trị.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE) là xét nghiệm máu được sử dụng để kiểm tra bệnh hemochromatosis di truyền, một rối loạn được truyền từ cha mẹ sang con (di truyền) và khiến cơ thể hấp thụ quá nhiều chất sắt. Xét nghiệm gen Hemochromatosis này thường không được sử dụng để kiểm tra các nguyên nhân khác, ít phổ biến hơn của bệnh hemochromatosis di truyền.

Bình thường

Đột biến (C282Y hoặc H63D) không được tìm thấy trong gen Hemochromatosis. Kết quả bình thường được gọi là âm tính.

Bất thường

Đột biến (C282Y hoặc H63D) được tìm thấy trong xét nghiệm gen Hemochromatosis. Kết quả bất thường được gọi là dương tính.

Kết quả xét nghiệm bất thường không có nghĩa là bị bệnh hemochromatosis hoặc sẽ bị bệnh hemochromatosis. Điều đó có nghĩa là có đột biến gen HFE. Hãy hỏi bác sĩ hoặc một cố vấn di truyền để giúp hiểu kết quả xét nghiệm.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test)

Có một nguy cơ rất nhỏ rằng kết quả xét nghiệm gen bệnh hemochromatosis có thể không chính xác nếu đã được truyền máu trong vòng một tuần.

Điều cần biết thêm

Nếu đang suy nghĩ về việc xét nghiệm di truyền, hãy nói chuyện với bác sĩ về lợi ích cũng như khả năng bảo hiểm, việc làm hoặc phân biệt đối xử khác dựa trên kết quả xét nghiệm.

Thông tin thu được từ xét nghiệm gen Hemochromatosis có thể có tác động lớn đến cuộc sống. Các cố vấn di truyền giúp hiểu nguy cơ sinh con mắc bệnh di truyền (di truyền). Một cố vấn di truyền có thể giúp đưa ra quyết định sáng suốt. Yêu cầu được tư vấn di truyền trước khi đưa ra quyết định về xét nghiệm gen Hemochromatosis.

Xét nghiệm gen Hemochromatosis không thể dự đoán liệu sẽ bị bệnh hemochromatosis. Mặc dù xét nghiệm xác định các đột biến gen Hemochromatosis phổ biến nhất, có thể có các đột biến gen Hemochromatosis khác mà xét nghiệm không tìm thấy. Có thể có đột biến gen Hemochromatosis và không có bệnh hoặc có thể có các triệu chứng của bệnh nhưng xét nghiệm gen không tìm thấy bất kỳ đột biến nào.

Xét nghiệm gen Hemochromatosis có thể xác định nguyên nhân của nồng độ sắt cao và loại bỏ sự cần thiết của các xét nghiệm khác, chẳng hạn như sinh thiết gan.

Nồng độ sắt và ferritin cũng có thể được kiểm tra cùng lúc với xét nghiệm gen bệnh hemochromatosis.

Bài viết cùng chuyên mục

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)

Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Đặt ống thông tim

Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.

Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn

Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật chụp cộng hưởng từ đầu, được thực hiện bởi kỹ thuật viên, hình ảnh được đọc bởi một bác sĩ X quang, bác sĩ khác cũng có thể đọc được kết quả

Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên

Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai

Nội soi bàng quang

Soi bàng quang, cũng được gọi là cystourethroscopy, có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú bằng cách sử dụng gây tê tại chỗ để làm tê niệu đạo.

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Chụp động mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp động mạch thông thường có thể nhìn vào các động mạch gần tim, phổi, não, đầu và cổ, chân hoặc cánh tay và động mạch chủ.

Xét nghiệm Ferritin chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt

Nếu mẫu máu đang được thử nghiệm chỉ dành cho ferritin, có thể ăn uống bình thường trước khi thử nghiệm. Nếu mẫu máu sẽ được sử dụng cho các xét nghiệm bổ sung

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Thần kinh điều khiển các cơ trong cơ thể bằng các tín hiệu điện gọi là xung, những xung động này làm cho các cơ phản ứng theo những cách nhất định

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Chụp x quang tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình thủ thuật, thuốc nhuộm được đưa vào khoang dưới nhện bằng kim nhỏ, di chuyển trong không gian đến rễ thần kinh, và tủy sống

Sinh thiết tủy xương và hút tủy

Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau, trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.

Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt, các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ

Điện sinh lý mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện sinh lý mắt bao gồm các thủ thuật khác nhau để đo mức độ hoạt động của võng mạc, nó có thể giúp kiểm tra các bệnh về võng mạc

Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương