- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Điện động nhãn đồ (ENG) đo chuyển động mắt bình thường và chuyển động mắt nhanh không tự nguyện được gọi là chứng giật nhãn cầu. Nó cũng kiểm tra các cơ kiểm soát chuyển động của mắt. Điện động nhãn đồ kiểm tra mắt, tai trong và não như thế nào giúp giữ thăng bằng và tư thế (chẳng hạn như khi thay đổi từ nằm sang đứng).
Điện động nhãn đồ được thực hiện để giúp xem liệu có thiệt hại hoặc vấn đề trong tai trong, não hoặc dây thần kinh kết nối chúng hoạt động. Những vấn đề này có thể gây chóng mặt hoặc mất thăng bằng.
Chứng giật nhãn cầu xảy ra bình thường khi di chuyển đầu. Nhưng chứng giật nhãn cầu mà không di chuyển đầu hoặc chứng giật nhãn cầu không biến mất có thể do các vấn đề ảnh hưởng đến tai trong, não hoặc các dây thần kinh kết nối chúng.
Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt. Các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ. Một loạt các bản ghi được thực hiện.
Ghi đường cơ sở được thực hiện với đầu nghỉ ngơi.
Nhiều bản ghi được thực hiện:
Trong khi di chuyển đầu lên xuống, trái và phải.
Trong khi nhìn vào một vật thể chuyển động.
Sau khi nước ấm hoặc lạnh (hoặc không khí) được bơm bên trong tai.
Chỉ định điện động nhãn đồ
Điện động nhãn đồ (ENG) được thực hiện để:
Tìm nơi xảy ra sự cố ở tai trong, não hoặc dây thần kinh kết nối chúng gây chóng mặt, hoặc mất thăng bằng.
Tìm bất kỳ tổn thương nào đối với các cấu trúc hoặc dây thần kinh ở tai trong, não hoặc dây thần kinh kết nối chúng.
Chuẩn bị điện động nhãn đồ
Trong 2 đến 5 ngày trước khi thủ thuật, sẽ được yêu cầu ngừng dùng:
Thuốc giúp trị chứng chóng mặt.
Thuốc an thần.
Uống rượu.
Thực phẩm có chứa caffeine, chẳng hạn như cà phê, trà, cola và sô cô la.
Bác sĩ có thể yêu cầu ăn một bữa ăn nhẹ hoặc không ăn trong 3 đến 4 giờ trước khi thủ thuật, bởi vì thủ thuật có thể gây buồn nôn và nôn.
Không trang điểm mặt trong quá trình thủ thuật để các điện cực có thể gắn vào da.
Nếu thường đeo kính, kính áp tròng hoặc máy trợ thính, hãy mang chúng đi kiểm tra.
Nếu có vấn đề về cổ hoặc lưng, hãy nói với bác sĩ, để cổ và lưng sẽ được bảo vệ trong quá trình kiểm tra.
Thực hiện điện động nhãn đồ
Điện động nhãn đồ (ENG) có thể được thực hiện trong bệnh viện hoặc trong phòng bác sĩ bởi bác sĩ hoặc chuyên gia thính giác (chuyên gia thính học).
Trước khi thủ thuật bắt đầu, mắt và tai sẽ được kiểm tra. Bất kỳ ráy tai trong ống tai sẽ được loại bỏ.
Năm điện cực đặc biệt sẽ được gắn lên khuôn mặt. Sẽ ở trong một căn phòng tối để làm thủ thuật. Thủ thuật có thể có sáu phần.
Để tìm các cài đặt phù hợp cho công cụ đo lường, sẽ theo dõi một điểm sáng chỉ bằng mắt. Không nên di chuyển đầu trong phần này của thủ thuật.
Bài đọc sẽ được thực hiện với mắt nhắm lại. Có thể được giao một nhiệm vụ tinh thần để làm, chẳng hạn như một vấn đề số học, trong phần này của bài kiểm tra. Bài đọc sẽ được thực hiện trong khi nhìn thẳng về phía trước và mỗi bên.
Bài đọc sẽ được thực hiện trong khi mắt theo chuyển động qua lại của con lắc.
Bài đọc sẽ được thực hiện trong khi theo dõi một loạt các đối tượng chuyển động ra khỏi tầm nhìn. Khi mỗi đối tượng rời khỏi tầm nhìn, sẽ được yêu cầu nhìn ngay vào đối tượng chuyển động tiếp theo.
Bài đọc sẽ được thực hiện trong khi di chuyển đầu từ bên này sang bên kia và lên xuống. Có thể được yêu cầu di chuyển cơ thể (cũng như đầu) vào các vị trí khác nhau.
Gần cuối bài kiểm tra, chuyển động mắt có thể được ghi lại trong khi nước mát và ấm được đưa vào trong tai. Trong một số trường hợp, không khí ấm và mát có thể được thổi nhẹ vào tai thay vì sử dụng nước. Phần này của bài kiểm tra được gọi là kiểm tra năng lượng và có thể được thực hiện mà không cần sử dụng điện cực gần mắt. Thủ thuật calo không được thực hiện nếu bị thủng màng nhĩ, vì nước được sử dụng trong thủ thuật calo có thể xâm nhập vào tai giữa và dẫn đến nhiễm trùng. Thủ thuật calo có thể được thực hiện bằng không khí thay vì nước, nhưng nếu màng nhĩ bị thủng, xét nghiệm calo có thể không được thực hiện.
Thủ thuật có thể mất 60 đến 90 phút.
Cảm thấy khi điện động nhãn đồ
Có thể cảm thấy yếu, chóng mặt hoặc buồn nôn trong khi đo điện động nhãn đồ. Có thể cảm thấy như thể sẽ ngã xuống trong khi thủ thuật, nhưng đừng lo lắng, bác sĩ hoặc chuyên gia thính học sẽ đảm bảo không bị ngã. Những cảm giác này sẽ biến mất khi thủ thuật được thực hiện.
Nếu bị chóng mặt và làm thue thuật, có thể thấy rằng thủ thuật khiến tình trạng trở nên tồi tệ hơn trong một thời gian ngắn.
Trong kiểm tra calo, có thể cảm thấy buồn nôn và có thể nôn mửa. Có thể cần nằm xuống cho đến khi buồn nôn và nôn hoặc chóng mặt qua đi.
Rủi ro của điện động nhãn đồ
Điện động nhãn đồ có thể gây nôn. Có nguy cơ nhỏ khiến vấn đề về cổ hoặc lưng trở nên tồi tệ hơn trong quá trình thủ thuật do các cử động cơ thể nhanh chóng được thực hiện.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Điện động nhãn đồ (ENG) đo chuyển động mắt bình thường và chuyển động mắt nhanh không tự nguyện được gọi là chứng giật nhãn cầu. Nó cũng kiểm tra các cơ kiểm soát chuyển động của mắt. Điện động nhãn đồ (ENG) kiểm tra mắt, tai trong, não và dây thần kinh kết nối chúng tốt giúp giữ thăng bằng và vị trí (chẳng hạn như khi thay đổi từ nằm sang đứng). Kết quả được ghi nhận là bình thường hoặc bất thường.
Bình thường
Kết quả là bình thường nếu không có chuyển động mắt không tự nguyện bất thường trong quá trình thủ thuật. Một số chứng giật nhãn cầu xảy ra bình thường khi quay đầu lại.
Kết quả kiểm tra calo là bình thường nếu chuyển động mắt không tự nguyện có hướng và cường độ bình thường.
Bất thường
Kết quả thủ thuật là bất thường nếu có chứng giật nhãn cầu với quay đầu không biến mất trong một khoảng thời gian cụ thể hoặc bình thường. Kết quả kiểm tra calo là bất thường nếu có ít chuyển động mắt hơn hoặc không có chuyển động mắt trong quá trình kiểm tra. Kết quả bất thường có thể:
Tìm tổn thương dây thần kinh hoặc cấu trúc trong tai hoặc não ảnh hưởng đến sự cân bằng.
Bệnh Meniere, bệnh đa xơ cứng, hoặc labyrinthitis hiện diện hoặc một căn bệnh não hay đã có một cơn đột quỵ.
Yếu tố ảnh hưởng đến điện động nhãn đồ
Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Uống một số loại thuốc, chẳng hạn như chất kích thích (bao gồm caffeine), thuốc trầm cảm, thuốc an thần và thuốc để giúp đỡ chóng mặt.
Quá nhiều chuyển động của đầu hoặc các chuyển động mắt khác, chẳng hạn như chớp mắt.
Không thể làm những gì được yêu cầu trong thủ thuật. Các vấn đề y tế ảnh hưởng đến sự chú ý, thị lực kém hoặc gây buồn ngủ có thể ảnh hưởng đến kết quả thủ thuật.
Điều cần biết thêm
Không thể đo điện động nhãn đồ (ENG) nếu có máy tạo nhịp tim vì công cụ đo chuyển động mắt có thể ảnh hưởng đến chức năng của máy điều hòa nhịp tim.
Bởi vì điện động nhãn đồ không thể tìm thấy một số vấn đề về tai trong, kết quả bình thường không có nghĩa là không có tình trạng tai trong.
Để kiểm tra mất thính lực hoặc ù tai, các thủ thuật khác như đo thính lực hoặc xét nghiệm phản ứng thân não thính giác (ABR) có thể được thực hiện. Nếu một khối u hoặc đột quỵ bị nghi ngờ ở một phần nhất định của não, CT scan hoặc MRI có thể được sử dụng để xác nhận chẩn đoán.
Bài viết cùng chuyên mục
Tự kiểm tra mảng bám răng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Mảng bám tạo ra từ vi khuẩn trên răng, vi khuẩn phản ứng với đường và tinh bột tạo axit làm hỏng răng, nướu và xương
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập
Xét nghiệm DNA trong phân chẩn đoán ung thư đại tràng
Bởi vì thay đổi DNA có thể có sự khác biệt giữa bệnh ung thư ruột kết, xét nghiệm DNA trong phân thường nhắm mục tiêu đánh dấu nhiều để đạt được tỷ lệ phát hiện cao
Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không
Kiểm tra chỉ số mắt cá chân: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra bệnh động mạch ngoại biên của chân, nó cũng được sử dụng để xem một phương pháp điều trị hiệu quả tốt như thế nào
Chụp động mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp động mạch thông thường có thể nhìn vào các động mạch gần tim, phổi, não, đầu và cổ, chân hoặc cánh tay và động mạch chủ.
Thử thai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Các loại xét nghiệm thai kỳ tại nhà phổ biến nhất là sử dụng que thử, hoặc que nhúng cầm trong dòng nước tiểu, hoặc nhúng vào mẫu nước tiểu
Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)
Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.
Cordocentesis
Cordocentesis có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của một bé. Cordocentesis không được sử dụng thường xuyên, tuy nhiên.
Soi cổ tử cung
Nhiều phụ nữ cảm thấy lo âu trước khi kỳ thi soi cổ tử cung của họ. Biết những gì mong đợi trong quá trình soi cổ tử cung có thể giúp cảm thấy thoải mái hơn.
Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút
Sinh thiết da
Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.
Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi
Hóa trị ung thư vú
Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.
Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp
Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm
Sàng lọc hội chứng Down, Edwards 3 tháng (tam cá nguyệt) đầu thai kỳ
Sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên được thực hiện để đánh giá nguy cơ của mang thai em bé có hội chứng Down. Kiểm tra cũng cung cấp thông tin về nguy cơ của hội chứng Edwards.
X quang nha khoa: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
X quang nha khoa được thực hiện để tìm các vấn đề trong miệng như sâu răng, tổn thương xương hỗ trợ răng và chấn thương răng, chẳng hạn như chân răng bị gãy
Chụp cắt lớp vi tính (CT) cơ thể: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp CT có thể được sử dụng để nghiên cứu tất cả các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ngực, bụng, xương chậu hoặc cánh tay hoặc chân
Chụp thận tĩnh mạch (IVP): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp thận tĩnh mạch, thường được thực hiện để xác định các bệnh về đường tiết niệu, như sỏi thận, khối u hoặc nhiễm trùng
Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành
Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.
Thời gian ruột vận chuyển: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa
Thời gian ruột vận chuyển phụ thuộc vào loại thực phẩm ăn và uống, ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc có xu hướng có thời gian ngắn hơn so với những người ăn chủ yếu là đường và tinh bột
Hiến tế bào gốc máu và tủy xương
Trong quá khứ, phẫu thuật để rút tủy từ xương là cách duy nhất để thu thập các tế bào gốc máu. Ngày nay, tuy nhiên, phổ biến hơn để thu thập các tế bào gốc máu trực tiếp từ máu.
Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ
Nuôi cấy da và vết thương: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Một số loại vi khuẩn sống trong cơ thể, có thể gây nhiễm trùng nếu đi đến các bộ phận của cơ thể, nơi chúng bình thường không được tìm thấy
Chụp quang tuyến vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Quyết định chụp X quang tuyến vú, hoặc sử dụng bất kỳ phương pháp sàng lọc nào khác, có thể là một quyết định khó khăn, đối với một số phụ nữ