Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-14 02:45 PM
Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nội soi mắt là một thủ thuật về mắt để xem xét phần trước của mắt (khoang trước) giữa giác mạc và mống mắt.

Nội soi mắt là một thủ thuật không đau để xem liệu khu vực mà dịch chảy ra khỏi mắt (được gọi là góc thoát) là mở hoặc đóng. Nó thường được thực hiện trong khi kiểm tra mắt thường xuyên, tùy thuộc vào độ tuổi và liệu có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp cao hay không.

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp. Bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù do làm tổn thương dây thần kinh thị giác. Nếu bị tăng nhãn áp, nội soi mắt có thể giúp bác sĩ mắt xem mắc loại bệnh tăng nhãn áp nào.

Chỉ định nội soi mắt

Nội soi được thực hiện để:

Nhìn vào phía trước mắt để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp.

Xem góc thoát của mắt bị đóng hoặc gần đóng. Điều này giúp bác sĩ xem loại bệnh tăng nhãn áp có. Nội soi cũng có thể tìm thấy sẹo hoặc tổn thương khác cho góc thoát.

Điều trị bệnh tăng nhãn áp. Trong quá trình nội soi, ánh sáng laser có thể được chiếu qua một thấu kính đặc biệt ở góc thoát. Điều trị bằng laser có thể làm giảm áp lực trong mắt và giúp kiểm soát bệnh tăng nhãn áp.

Kiểm tra dị tật bẩm sinh có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp.

Chuẩn bị nội soi mắt

Nếu đeo kính áp tròng, hãy tháo chúng ra trước khi thủ thuật này và không đặt chúng trở lại trong 1 giờ sau khi thủ thuật hoặc cho đến khi thuốc được sử dụng để làm tê mắt.

Nếu mắt có thể bị giãn trong khi kiểm tra, bác sĩ có thể đề nghị sắp xếp cho ai đó đưa về nhà sau khi kiểm tra.

Thực hiện nội soi mắt

Nội soi thường được thực hiện bởi một bác sĩ điều trị các vấn đề về mắt (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt để không cảm thấy ống kính chạm vào mắt trong quá trình kiểm tra không đau này.

Nội soi thường được thực hiện tại phòng của bác sĩ. Trong quá trình nội soi, có thể được yêu cầu nằm xuống hoặc ngồi trên ghế. Một kính hiển vi (đèn khe) được sử dụng để nhìn vào bên trong mắt. Nếu ngồi, sẽ đặt cằm trên phần còn lại của cằm và trán dựa vào một thanh hỗ trợ và nhìn thẳng về phía trước. Một ống kính đặc biệt được đặt nhẹ ở phía trước mắt, và một chùm ánh sáng hẹp được chiếu vào mắt. Bác sĩ nhìn qua đèn khe ở độ rộng của góc thoát.

Việc kiểm tra chỉ mất chưa đầy 5 phút.

Cảm thấy khi nội soi mắt

Nội soi thường không gây khó chịu. Các thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt có thể bị bỏng một chút. Có thể thấy khó để không chớp mắt trong khi kiểm tra.

Rủi ro của nội soi mắt

Nếu đồng tử bị giãn, tầm nhìn có thể bị mờ trong vài giờ sau khi thủ thuật. Không nên dụi mắt trong 20 phút sau khi thủ thuật hoặc cho đến khi thuốc hết tác dụng.

Cũng có một rủi ro rất nhỏ về nhiễm trùng mắt hoặc phản ứng dị ứng với thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt là một thủ thuật mắt để xem xét phần trước của mắt (khoang trước) giữa giác mạc và mống mắt. Trong quá trình nội soi, góc thoát của mắt được kiểm tra. Bác sĩ đo góc thoát, chiều rộng của nó và kiểm tra xem nó mở hay đóng.

Bình thường

Góc thoát xuất hiện bình thường, rộng mở và không bị chặn.

Bất thường

Các góc thoát trông hẹp, là một khe, hoặc được đóng lại. Điều này có nghĩa là góc bị chặn một phần hoặc hoàn toàn hoặc có nguy cơ góc sẽ đóng lại trong tương lai.

Góc thoát bị chặn một phần hoặc hoàn toàn có thể có nghĩa là bị tăng nhãn áp góc đóng. Có nhiều lý do mà góc thoát có thể bị chặn. Chúng bao gồm mô sẹo, mạch máu bất thường, chấn thương hoặc nhiễm trùng và thêm sắc tố màu của mống mắt.

Yếu tố ảnh hưởng đến nội soi mắt

Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Không thể ngồi hoặc nằm yên trong khi kiểm tra.

Bị dị ứng với thuốc dùng làm tê mắt trong quá trình kiểm tra.

Điều cần biết thêm

Các thủ thuật khác có thể được thực hiện để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp hoặc các vấn đề về mắt khác. Những thủ thuật này bao gồm kiểm tra đèn khe, đo hình học (đo áp suất bên trong nhãn cầu), soi đáy mắt (kiểm tra thần kinh thị giác) và đo thị lực (kiểm tra thị lực bên).

Bài viết cùng chuyên mục

Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường

HIDA scan

HIDA scan, viết tắt của hepatobiliary iminodiacetic acid scan, tạo ra hình ảnh của gan, túi mật, ống dẫn mật và ruột non. Cholescintigraphy, scintigraphy gan mật và quét gan mật là những cái tên thay thế cho HIDA quét.

Đặt ống thông tim

Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách

Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình thông khí tưới máu phổi thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi, đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết

Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư

Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X để làm cho hình ảnh chi tiết của cột sống và đốt sống ở cổ, lưng, hoặc lưng dưới, cột sống thắt lưng cùng

Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt

X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang

X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn

Lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Các tế bào lông nhung màng đệm có cùng chất liệu di truyền với tế bào của em bé, trong lấy mẫu lông nhung màng đệm, một mẫu tế bào lông nhung màng đệm được lấy

Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật

Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn

Xét nghiệm phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm bằng soi, xét nghiệm hóa học, và xét nghiệm vi sinh, kiểm tra màu sắc, tính nhất quán, số lượng, hình dạng, mùi và chất nhầy

Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu

Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu

Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)

Điện tim là một thử nghiệm không xâm lấn không gây đau đớn. Kết quả điện tâm đồ có thể sẽ được báo cáo trong cùng một ngày nó được thực hiện, và bác sĩ sẽ thảo luận với tại cuộc hẹn tiếp theo.

Kiểm tra áp lực bàng quang và Bonney cho chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ

Nếu sự giải phóng nước tiểu không được phát hiện trong kiểm tra áp lực bàng quang hoặc Bonney, nó có thể được lặp lại trong khi đang đứng

Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng