Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-14 02:45 PM
Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nội soi mắt là một thủ thuật về mắt để xem xét phần trước của mắt (khoang trước) giữa giác mạc và mống mắt.

Nội soi mắt là một thủ thuật không đau để xem liệu khu vực mà dịch chảy ra khỏi mắt (được gọi là góc thoát) là mở hoặc đóng. Nó thường được thực hiện trong khi kiểm tra mắt thường xuyên, tùy thuộc vào độ tuổi và liệu có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp cao hay không.

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp. Bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù do làm tổn thương dây thần kinh thị giác. Nếu bị tăng nhãn áp, nội soi mắt có thể giúp bác sĩ mắt xem mắc loại bệnh tăng nhãn áp nào.

Chỉ định nội soi mắt

Nội soi được thực hiện để:

Nhìn vào phía trước mắt để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp.

Xem góc thoát của mắt bị đóng hoặc gần đóng. Điều này giúp bác sĩ xem loại bệnh tăng nhãn áp có. Nội soi cũng có thể tìm thấy sẹo hoặc tổn thương khác cho góc thoát.

Điều trị bệnh tăng nhãn áp. Trong quá trình nội soi, ánh sáng laser có thể được chiếu qua một thấu kính đặc biệt ở góc thoát. Điều trị bằng laser có thể làm giảm áp lực trong mắt và giúp kiểm soát bệnh tăng nhãn áp.

Kiểm tra dị tật bẩm sinh có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp.

Chuẩn bị nội soi mắt

Nếu đeo kính áp tròng, hãy tháo chúng ra trước khi thủ thuật này và không đặt chúng trở lại trong 1 giờ sau khi thủ thuật hoặc cho đến khi thuốc được sử dụng để làm tê mắt.

Nếu mắt có thể bị giãn trong khi kiểm tra, bác sĩ có thể đề nghị sắp xếp cho ai đó đưa về nhà sau khi kiểm tra.

Thực hiện nội soi mắt

Nội soi thường được thực hiện bởi một bác sĩ điều trị các vấn đề về mắt (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt để không cảm thấy ống kính chạm vào mắt trong quá trình kiểm tra không đau này.

Nội soi thường được thực hiện tại phòng của bác sĩ. Trong quá trình nội soi, có thể được yêu cầu nằm xuống hoặc ngồi trên ghế. Một kính hiển vi (đèn khe) được sử dụng để nhìn vào bên trong mắt. Nếu ngồi, sẽ đặt cằm trên phần còn lại của cằm và trán dựa vào một thanh hỗ trợ và nhìn thẳng về phía trước. Một ống kính đặc biệt được đặt nhẹ ở phía trước mắt, và một chùm ánh sáng hẹp được chiếu vào mắt. Bác sĩ nhìn qua đèn khe ở độ rộng của góc thoát.

Việc kiểm tra chỉ mất chưa đầy 5 phút.

Cảm thấy khi nội soi mắt

Nội soi thường không gây khó chịu. Các thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt có thể bị bỏng một chút. Có thể thấy khó để không chớp mắt trong khi kiểm tra.

Rủi ro của nội soi mắt

Nếu đồng tử bị giãn, tầm nhìn có thể bị mờ trong vài giờ sau khi thủ thuật. Không nên dụi mắt trong 20 phút sau khi thủ thuật hoặc cho đến khi thuốc hết tác dụng.

Cũng có một rủi ro rất nhỏ về nhiễm trùng mắt hoặc phản ứng dị ứng với thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt là một thủ thuật mắt để xem xét phần trước của mắt (khoang trước) giữa giác mạc và mống mắt. Trong quá trình nội soi, góc thoát của mắt được kiểm tra. Bác sĩ đo góc thoát, chiều rộng của nó và kiểm tra xem nó mở hay đóng.

Bình thường

Góc thoát xuất hiện bình thường, rộng mở và không bị chặn.

Bất thường

Các góc thoát trông hẹp, là một khe, hoặc được đóng lại. Điều này có nghĩa là góc bị chặn một phần hoặc hoàn toàn hoặc có nguy cơ góc sẽ đóng lại trong tương lai.

Góc thoát bị chặn một phần hoặc hoàn toàn có thể có nghĩa là bị tăng nhãn áp góc đóng. Có nhiều lý do mà góc thoát có thể bị chặn. Chúng bao gồm mô sẹo, mạch máu bất thường, chấn thương hoặc nhiễm trùng và thêm sắc tố màu của mống mắt.

Yếu tố ảnh hưởng đến nội soi mắt

Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Không thể ngồi hoặc nằm yên trong khi kiểm tra.

Bị dị ứng với thuốc dùng làm tê mắt trong quá trình kiểm tra.

Điều cần biết thêm

Các thủ thuật khác có thể được thực hiện để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp hoặc các vấn đề về mắt khác. Những thủ thuật này bao gồm kiểm tra đèn khe, đo hình học (đo áp suất bên trong nhãn cầu), soi đáy mắt (kiểm tra thần kinh thị giác) và đo thị lực (kiểm tra thị lực bên).

Bài viết cùng chuyên mục

Kiểm tra căng thẳng co thắt: đánh giá sức khỏe thai nhi

Trong một cơn co thắt, máu và oxy cung cấp cho em bé giảm xuống trong một thời gian ngắn, đây không phải là một vấn đề đối với hầu hết các bé

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Sinh thiết da

Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Soi đáy mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Bác sỹ cũng có thể nhìn thấy các cấu trúc khác trong mắt, sử dụng một công cụ phóng đại gọi là kính soi đáy mắt, và nguồn sáng để nhìn vào bên trong mắt

Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang

Xét nghiệm Cytochrome P450 (CYP450)

Kiểm tra cytochrome P450 thường được sử dụng khi điều trị thuốc chống trầm cảm ban đầu không thành công. Tuy nhiên, khi chúng trở nên thành lập

Sinh thiết xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết xương có thể được lấy từ bất kỳ xương nào trong cơ thể, dễ dàng nhất để lấy các mẫu sinh thiết từ xương gần bề mặt da, cách xa bất kỳ cơ quan nội tạng hoặc mạch máu lớn

Xét nghiệm giang mai: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Nếu xét nghiệm sàng lọc đầu tiên, cho thấy dấu hiệu của bệnh giang mai, một xét nghiệm khác được thực hiện, để xác nhận nhiễm trùng giang mai

Đọc kết quả khí máu

Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật chụp cộng hưởng từ đầu, được thực hiện bởi kỹ thuật viên, hình ảnh được đọc bởi một bác sĩ X quang, bác sĩ khác cũng có thể đọc được kết quả

Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh

Cordocentesis

Cordocentesis có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của một bé. Cordocentesis không được sử dụng thường xuyên, tuy nhiên.

Xét nghiệm liên cầu nhóm B

Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng

Sàng lọc hội chứng Down, Edwards 3 tháng (tam cá nguyệt) đầu thai kỳ

Sàng lọc tam cá nguyệt đầu tiên được thực hiện để đánh giá nguy cơ của mang thai em bé có hội chứng Down. Kiểm tra cũng cung cấp thông tin về nguy cơ của hội chứng Edwards.

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Nuôi cấy đờm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nuôi cấy đờm, là xét nghiệm để tìm vi khuẩn, hoặc nấm, một số loại phát triển nhanh chóng trong nuôi cấy, và một số loại phát triển chậm

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Mũ cổ tử cung tránh thai

Ước tính 32 trong 100 phụ nữ đã sinh sẽ trở nên mang thai trong năm đầu tiên sử dụng. Sự khác biệt này là do thực tế âm đạo và cổ tử cung được kéo dài âm đạo sau sinh đẻ thường

Thử fibronectin khi mang thai

Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị

Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

Xạ hình tưới máu tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình tưới máu tim, ảnh chụp ảnh tim sau khi thuốc đánh dấu phóng xạ được truyền qua tĩnh mạch, chất đánh dấu đi qua máu và vào cơ tim

Đặt ống thông tim

Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn