Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-14 02:45 PM
Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nội soi mắt là một thủ thuật về mắt để xem xét phần trước của mắt (khoang trước) giữa giác mạc và mống mắt.

Nội soi mắt là một thủ thuật không đau để xem liệu khu vực mà dịch chảy ra khỏi mắt (được gọi là góc thoát) là mở hoặc đóng. Nó thường được thực hiện trong khi kiểm tra mắt thường xuyên, tùy thuộc vào độ tuổi và liệu có nguy cơ mắc bệnh tăng nhãn áp cao hay không.

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp. Bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù do làm tổn thương dây thần kinh thị giác. Nếu bị tăng nhãn áp, nội soi mắt có thể giúp bác sĩ mắt xem mắc loại bệnh tăng nhãn áp nào.

Chỉ định nội soi mắt

Nội soi được thực hiện để:

Nhìn vào phía trước mắt để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp.

Xem góc thoát của mắt bị đóng hoặc gần đóng. Điều này giúp bác sĩ xem loại bệnh tăng nhãn áp có. Nội soi cũng có thể tìm thấy sẹo hoặc tổn thương khác cho góc thoát.

Điều trị bệnh tăng nhãn áp. Trong quá trình nội soi, ánh sáng laser có thể được chiếu qua một thấu kính đặc biệt ở góc thoát. Điều trị bằng laser có thể làm giảm áp lực trong mắt và giúp kiểm soát bệnh tăng nhãn áp.

Kiểm tra dị tật bẩm sinh có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp.

Chuẩn bị nội soi mắt

Nếu đeo kính áp tròng, hãy tháo chúng ra trước khi thủ thuật này và không đặt chúng trở lại trong 1 giờ sau khi thủ thuật hoặc cho đến khi thuốc được sử dụng để làm tê mắt.

Nếu mắt có thể bị giãn trong khi kiểm tra, bác sĩ có thể đề nghị sắp xếp cho ai đó đưa về nhà sau khi kiểm tra.

Thực hiện nội soi mắt

Nội soi thường được thực hiện bởi một bác sĩ điều trị các vấn đề về mắt (bác sĩ nhãn khoa).

Thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt để không cảm thấy ống kính chạm vào mắt trong quá trình kiểm tra không đau này.

Nội soi thường được thực hiện tại phòng của bác sĩ. Trong quá trình nội soi, có thể được yêu cầu nằm xuống hoặc ngồi trên ghế. Một kính hiển vi (đèn khe) được sử dụng để nhìn vào bên trong mắt. Nếu ngồi, sẽ đặt cằm trên phần còn lại của cằm và trán dựa vào một thanh hỗ trợ và nhìn thẳng về phía trước. Một ống kính đặc biệt được đặt nhẹ ở phía trước mắt, và một chùm ánh sáng hẹp được chiếu vào mắt. Bác sĩ nhìn qua đèn khe ở độ rộng của góc thoát.

Việc kiểm tra chỉ mất chưa đầy 5 phút.

Cảm thấy khi nội soi mắt

Nội soi thường không gây khó chịu. Các thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt có thể bị bỏng một chút. Có thể thấy khó để không chớp mắt trong khi kiểm tra.

Rủi ro của nội soi mắt

Nếu đồng tử bị giãn, tầm nhìn có thể bị mờ trong vài giờ sau khi thủ thuật. Không nên dụi mắt trong 20 phút sau khi thủ thuật hoặc cho đến khi thuốc hết tác dụng.

Cũng có một rủi ro rất nhỏ về nhiễm trùng mắt hoặc phản ứng dị ứng với thuốc nhỏ mắt được sử dụng để làm tê mắt.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt là một thủ thuật mắt để xem xét phần trước của mắt (khoang trước) giữa giác mạc và mống mắt. Trong quá trình nội soi, góc thoát của mắt được kiểm tra. Bác sĩ đo góc thoát, chiều rộng của nó và kiểm tra xem nó mở hay đóng.

Bình thường

Góc thoát xuất hiện bình thường, rộng mở và không bị chặn.

Bất thường

Các góc thoát trông hẹp, là một khe, hoặc được đóng lại. Điều này có nghĩa là góc bị chặn một phần hoặc hoàn toàn hoặc có nguy cơ góc sẽ đóng lại trong tương lai.

Góc thoát bị chặn một phần hoặc hoàn toàn có thể có nghĩa là bị tăng nhãn áp góc đóng. Có nhiều lý do mà góc thoát có thể bị chặn. Chúng bao gồm mô sẹo, mạch máu bất thường, chấn thương hoặc nhiễm trùng và thêm sắc tố màu của mống mắt.

Yếu tố ảnh hưởng đến nội soi mắt

Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Không thể ngồi hoặc nằm yên trong khi kiểm tra.

Bị dị ứng với thuốc dùng làm tê mắt trong quá trình kiểm tra.

Điều cần biết thêm

Các thủ thuật khác có thể được thực hiện để kiểm tra bệnh tăng nhãn áp hoặc các vấn đề về mắt khác. Những thủ thuật này bao gồm kiểm tra đèn khe, đo hình học (đo áp suất bên trong nhãn cầu), soi đáy mắt (kiểm tra thần kinh thị giác) và đo thị lực (kiểm tra thị lực bên).

Bài viết cùng chuyên mục

Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật chụp cộng hưởng từ đầu, được thực hiện bởi kỹ thuật viên, hình ảnh được đọc bởi một bác sĩ X quang, bác sĩ khác cũng có thể đọc được kết quả

Chụp động mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp động mạch thông thường có thể nhìn vào các động mạch gần tim, phổi, não, đầu và cổ, chân hoặc cánh tay và động mạch chủ.

Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Siêu âm Doppler: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông tin từ các sóng âm phản xạ có thể được sử dụng để tạo ra các biểu đồ hoặc hình ảnh cho thấy dòng máu chảy qua các mạch máu

Tỉ lệ lắng đọng hồng cầu (sed)

Kiểm tra tốc độ Sed được sử dụng thường xuyên hơn trong quá khứ hơn là ngày hôm nay vì bây giờ đã có nhiều biện pháp cụ thể của hoạt động viêm.

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Xạ hình tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này có các tên khác, nghiên cứu lưu lượng tim, quét hạt nhân tim, quét lần đầu và quét MUGA, thủ thuật này có thể được thực hiện theo những cách hơi khác nhau

Chụp quét hạt nhân xương

Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.

Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên

Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu

Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu

Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường

Hiến tế bào gốc máu và tủy xương

Trong quá khứ, phẫu thuật để rút tủy từ xương là cách duy nhất để thu thập các tế bào gốc máu. Ngày nay, tuy nhiên, phổ biến hơn để thu thập các tế bào gốc máu trực tiếp từ máu.

Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Xét nghiệm liên cầu nhóm B

Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt

Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối

Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư

Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm

Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt, các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ

Kiểm tra huyết áp

Có thể kiểm tra huyết áp thường xuyên nếu đã được chẩn đoán với tiền tăng huyết áp, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp

Đọc kết quả khí máu

Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.

Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D