Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-05-21 11:25 AM
Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Siêu âm vú sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của các mô bên trong vú. Siêu âm vú có thể cho thấy tất cả các khu vực của vú, bao gồm cả khu vực gần thành ngực nhất, rất khó nghiên cứu với chụp quang tuyến vú. Siêu âm vú không sử dụng tia X hoặc các loại phóng xạ có hại khác.

Siêu âm vú được sử dụng để xem liệu một khối u vú có phải u nang hay là một khối rắn. Siêu âm không thay thế nhu cầu chụp nhũ ảnh, nhưng nó thường được sử dụng để kiểm tra kết quả bất thường từ chụp X quang tuyến vú.

Chỉ định siêu âm vú

Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Nó cũng có thể cung cấp thông tin không được tìm thấy khi chụp quang tuyến vú. Siêu âm vú có thể được thực hiện để:

Tìm nguyên nhân của các triệu chứng vú, chẳng hạn như đau, sưng và đỏ.

Kiểm tra một khối u vú tìm thấy khi tự kiểm tra vú hoặc kiểm tra thể chất. Nó được sử dụng để xem liệu một khối u vú có phải là u nang hoặc là khối rắn. Một khối u không có chất lỏng hoặc có chất lỏng với các hạt nổi có thể cần nhiều xét nghiệm hơn.

Kiểm tra kết quả bất thường từ chụp quang tuyến vú.

Ở phụ nữ trẻ hơn mô vú thường dày đặc hơn, và chụp quang tuyến vú có thể không hiển thị nhiều chi tiết.

Hướng dẫn đặt kim hoặc ống khác để dẫn lưu dịch (u nang) hoặc mủ (áp xe), lấy mẫu mô vú (sinh thiết) hoặc hướng dẫn phẫu thuật vú.

Theo dõi sự thay đổi kích thước của u nang hoặc một khối u không ung thư (u xơ).

Kiểm tra ung thư đã lan rộng đến đâu trong một vú.

Kiểm tra ngực nếu có cấy ghép vú silicon hoặc vú dày. Trong những tình huống này, chụp quang tuyến vú có thể không nhìn thấy các khối u vú.

Chuẩn bị siêu âm vú

Mặc trang phục hai mảnh để dễ dàng cởi áo phía trên thắt lưng.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu siêu âm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện siêu âm vú

Siêu âm vú thường được thực hiện bởi một kỹ thuật viên được đào tạo đặc biệt.

Sẽ được yêu cầu cởi quần áo phía trên thắt lưng. Sẽ được cung cấp một chiếc áo choàng. Bỏ tất cả đồ trang sức xung quanh cổ.

Gel sẽ được đưa vào vú để đầu dò có thể thu các sóng âm khi nó được di chuyển qua lại trên vú. Hình ảnh của các mô vú có thể được nhìn thấy trên màn hình.

Siêu âm vú thường mất từ ​​15 đến 30 phút. Có thể cần thêm thời gian nếu kiểm tra khác được thực hiện hoặc nếu sinh thiết cũng được lên kế hoạch.

Cảm thấy khi siêu âm vú

Gel có thể cảm thấy lạnh khi nó được đặt trên vú. Sẽ cảm thấy lực nhẹ từ đầu dò khi nó đi qua vú, nhưng sẽ không cảm thấy khó chịu trừ khi vú bị thay đổi do u xơ vú, áp xe hoặc nhiễm trùng khác. Sẽ không nghe thấy sóng âm. Siêu âm Doppler đặc biệt có thể được sử dụng để kiểm tra lưu lượng máu đến vú; có thể nghe thấy sóng âm từ loại siêu âm này.

Rủi ro của siêu âm vú

Không có rủi ro được biết đến trong việc siêu âm vú.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm vú sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của các mô bên trong vú.

Bác sĩ X quang có thể thảo luận về kết quả siêu âm ngay sau khi siêu âm. Kết quả hoàn thành thường có sẵn.

Siêu âm vú

Bình thường:


 

Các mô vú trông bình thường. Nếu được thực hiện trên cả hai vú, mô trông tương tự nhau.

Khác thường:

Một túi chứa đầy dịch (u nang) có mặt. Một khối u chứa đầy dịch có hình dạng đồng đều và không có các hạt nổi trong đó có khả năng là một u nang đơn giản. Điều này có thể không cần thêm xét nghiệm.

U nang được tìm thấy có các hạt trong đó (u nang phức tạp). Điều này có thể cần nhiều xét nghiệm hơn.

Khối u được tìm thấy rắn. Tùy thuộc vào khối u, tuổi và các yếu tố y tế khác, có thể cần sinh thiết hoặc theo dõi với các xét nghiệm khác.

Yếu tố ảnh hưởng đến siêu âm vú

Có thể không thể làm siêu âm hoặc kết quả có thể không hữu ích nếu có vết thương hở ở vùng vú.

Điều cần biết thêm

Sinh thiết vú có hướng dẫn siêu âm có thể cho phép bác sĩ xác nhận một khối u đáng ngờ không phải là ung thư (lành tính) mà không cần phẫu thuật.

Siêu âm vú đôi khi có thể được sử dụng thay vì chụp quang tuyến vú nếu dưới 30 tuổi và có mối quan tâm về tia X hoặc không nên tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào vì đang mang thai.

Siêu âm vú có thể hữu ích để sàng lọc những phụ nữ trẻ có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư vú. Cần nghiên cứu thêm để xem siêu âm có tốt cho mục đích này không.

Siêu âm không thay thế được chụp quang tuyến vú. Siêu âm có thể được sử dụng để kiểm tra một vấn đề nhìn thấy trên nhũ ảnh. Nó cũng có thể được sử dụng để hiển thị chi tiết hơn ở những phụ nữ có bộ ngực dày.

MRI vú là một loại thủ thuật khác có thể được sử dụng để kiểm tra vú sau phẫu thuật hoặc để kiểm tra mô vú dày đặc. MRI vú có thể được sử dụng cùng với siêu âm tuyến vú và siêu âm vú để kiểm tra vú hoặc khối u vú.

Bài viết cùng chuyên mục

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp

Xạ hình tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Xạ hình tuyến giáp, tìm các vấn đề với tuyến giáp, xem ung thư tuyến giáp đã lan ra ngoài, xạ hình toàn bộ cơ thể, thường sẽ được thực hiện

Xạ hình thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các loại xạ hình thận bao gồm xem cách máu chảy và qua thận, hình dạng và kích thước của thận, nước tiểu được tạo ra và chảy ra khỏi thận

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Kiểm tra thực quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thực quản có thể kiểm tra các cơ trong ống thực quản hoạt động như thế nào, độ mạnh và độ pH, hàm lượng axit của ống thực quản

Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính

Khám lâm sàng vú: ý nghĩa kết quả thăm khám

Khám lâm sàng vú được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú để kiểm tra phụ nữ bị ung thư vú, cũng được sử dụng để kiểm tra các vấn đề khác về vú

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Chọc hút xoang viêm: xác định vi khuẩn, vi rút, hoặc nấm

Các tế bào lấy từ mẫu, có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi, khoang xoang sau đó thường được rửa bằng dung dịch muối

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách

Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh

Xét nghiệm CA 125

Xét nghiệm CA 125 không đủ chính xác, để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ, đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ.

Xét nghiệm karyotype hay lập bộ nhiễm sắc thể: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Xét nghiệm karyotype có thể được thực hiện để tìm hiểu xem các vấn đề về nhiễm sắc thể có thể khiến thai nhi chết lưu hay không

Chọc ối: chỉ định và ý nghĩa lâm sàng

Xét nghiệm này có thể được thực hiện trong khoảng từ tuần 15 đến 20 để xem xét gen của em bé, nó cũng có thể được sử dụng sau này trong thai kỳ để xem em bé đang như thế nào.

Khám nghiệm tử thi: ý nghĩa kết quả khám nghiệm

Các thành viên trong gia đình có thể yêu cầu khám nghiệm tử thi sau khi người thân qua đời, điều này được gọi là khám nghiệm tử thi được yêu cầu, đôi khi khám nghiệm tử thi được yêu cầu bởi pháp luật

Hiến máu

Hiến máu là một thủ tục tự nguyện. Đồng ý để được lấy máu để nó có thể được trao cho một người cần truyền máu. Hàng triệu người cần phải truyền máu mỗi năm

Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong