- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Thụt Bari chụp x quang đại tràng
Thụt Bari chụp x quang đại tràng
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Chụp Bari là X-ray đặc biệt được sử dụng để phát hiện những thay đổi bất thường trong ruột già (đại tràng). Có hai loại thụt bari:
Barium enema. Barium enema bắt đầu bằng lớp phủ bề mặt bên trong của đại tràng với một giải pháp có chứa các nguyên tố kim loại bari. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy một hình bóng của các hình dạng và điều kiện của đại tràng.
Tương phản hòa nhiệt độ (tăng gấp đôi tương phản) barium enema. Trong dung dịch thụt bari tương phản không khí, không khí được đưa vào ruột kết sau khi lớp phủ barium. Không khí mở rộng đại tràng và cải thiện chất lượng của hình ảnh X-ray.
Chụp barium enema không yêu cầu an thần. Tuy nhiên, chuẩn bị cho barium enema - đại tràng với thuốc nhuận tràng hoặc dung dịch thụt tháo hoặc cả hai - có thể khó chịu.
Tại sao nó được thực hiện
Bác sĩ có thể đề nghị thụt bari:
Điều tra các dấu hiệu và triệu chứng đường ruột. Thụt bari có thể giúp bác sĩ tìm hiểu nguyên nhân có thể có của đau bụng, chảy máu trực tràng, thay đổi thói quen ruột, tiêu chảy mãn tính và các vấn đề đường ruột khác.
Xác định các vấn đề ruột kết cụ thể. Thụt bari có thể giúp bác sĩ xác định tăng trưởng (polyp) trong viêm túi thừa, đại tràng hoặc các vấn đề đại tràng khác.
Ngoài ra, thụt bari tương phản cũng có thể phát hiện ung thư. Nếu bất kỳ tăng trưởng (polyp) được phát hiện trong một dung dịch thụt bari, nội soi tiếp theo có thể là cần thiết. Tuy nhiên, kỹ thuật mới hơn, chẳng hạn như CT colonography có thể được sử dụng thay vì bởi vì các kỹ thuật mới có thể tạo ra hình ảnh tốt hơn.
Bari đại tràng thường không được thực hiện trong quá trình mang thai.
Rủi ro
Barium enema đặt ra rủi ro ít. Hiếm khi, các biến chứng của barium enema có thể bao gồm:
Viêm mô xung quanh đại tràng.
Tắc nghẽn ở đường tiêu hóa.
Rách thành trong ruột kết.
Chuẩn bị
Trước khi chụp đại tràng cản quang, cần làm sạch (trống) đại tràng. Bất kỳ dư lượng trong đại tràng có thể làm mờ hình ảnh X-ray hoặc bị nhầm lẫn với sự bất thường.
Để trống rỗng ruột kết, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ cẩn thận. Có thể được yêu cầu:
Thực hiện theo một chế độ ăn đặc biệt ngày trước khi. Thông thường, sẽ không ăn một ngày trước. Đồ uống có thể được giới hạn chất lỏng - chẳng hạn như nước lọc, trà và cà phê không có sữa hoặc kem, nước dùng, và các đồ uống có ga. Có thể không thể ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm ngày kiểm tra.
Dùng một thuốc nhuận tràng đêm trước khi chụp. Các thuốc nhuận tràng có thể có trong viên thuốc hoặc dạng lỏng.
Sử dụng thuốc xổ. Trong một số trường hợp, có thể cần phải sử dụng một thuốc xổ - một trong hai đêm trước khi kỳ thi hoặc một vài giờ trước để làm sạch đại tràng.
Điều chỉnh thuốc thông thường. Nhắc nhở bác sĩ các loại thuốc ít nhất một tuần trước khi chụp. Có thể phải tạm thời ngưng dùng một số thuốc ngày hoặc vài giờ trước khi chụp.
Những gì có thể mong đợi
Trong khi làm
Trong chụp đại tràng cản quang, sẽ mặc một áo choàng. An thần thường không cần thiết.
Bắt đầu nằm úp trên một bàn máy X-ray. X-ray sẽ được thực hiện để đảm bảo đại tràng được sạch sẽ. Sau đó, một ống thuốc xổ bôi trơn sẽ được chèn vào trực tràng. Một túi Bari sẽ được kết nối với ống để cung cấp Bari vào đại tràng.
Bari tạm thời khoác lớp niêm mạc đại tràng. Điều này cung cấp một hình bóng của các hình dạng và điều kiện của lớp niêm mạc bên trong của đại tràng trên hình ảnh X-ray. Nếu đang có không khí tương phản barium enema, không khí sẽ được đưa vào thông qua trực tràng để mở rộng ruột kết và nâng cao chất lượng của hình ảnh.
Các ống được sử dụng để cung cấp bari có một quả bóng nhỏ ở gần đỉnh của nó. Khi được đặt ở lối vào trực tràng, quả bóng sẽ giúp giữ cho Bari bên trong cơ thể. Khi đại tràng đầy với Bari, có thể cảm thấy các yêu đi ngoài. Đau bụng có thể xảy ra. Để thư giãn, mất nhiều thời gian, hít thở sâu. Làm tốt nhất để giữ ống thụt tại chỗ.
Có thể được yêu cầu lần lượt, và giữ các vị trí khác nhau trên bảng. Điều này giúp đảm bảo rằng toàn bộ đại tràng được bao phủ với Bari và cho phép chẩn đoán hình ảnh để xem đại tràng từ góc độ khác nhau. Cũng có thể được yêu cầu giữ hơi thở vào các thời điểm.
Chẩn đoán hình ảnh có thể nhấn trên bụng và xương chậu, thao tác đại tràng để xem tốt hơn trên màn hình gắn liền với máy X-ray. Một số x-quang có thể sẽ đưa đại tràng từ góc độ khác nhau.
Thụt bari thường mất khoảng 30 đến 45 phút.
Sau khi chụp
Sau kỳ, Bari sẽ được gỡ bỏ từ đại tràng qua ống thuốc xổ. Khi ống được lấy ra, sẽ có thể sử dụng nhà vệ sinh để trục xuất bari bổ và không khí. Đau bụng thường kết thúc nhanh chóng, và sẽ có thể quay trở lại chế độ ăn uống bình thường và hoạt động ngay lập tức.
Có thể có phân trắng trong một vài ngày khi cơ thể loại bỏ Bari còn lại từ đại tràng. Bởi vì bari có thể gây táo bón, điều quan trọng là uống nước thêm trong những ngày sau. Bác sĩ có thể đề nghị một thuốc nhuận tràng nếu cần thiết.
Kiểm tra với bác sĩ nếu không thể trung đại tiện hai ngày sau hoặc nếu phân không trở lại màu sắc bình thường của nó trong vòng một vài ngày sau. Điều này có thể chỉ ra một số lượng bari vẫn còn ở đại tràng.
Kết quả
Hãy hỏi bác sĩ xem lại những kết quả của barium enema.
Kết quả bình thường. Kết quả được coi là tiêu cực nếu chẩn đoán hình ảnh không phát hiện bất thường ở đại tràng. Nếu đã thụt bari màn hình cho ung thư ruột kết và đang ở nguy cơ trung bình - không có yếu tố nguy cơ ung thư ruột khác - bác sĩ có thể khuyên nên chờ đợi năm năm và sau đó lặp đi lặp lại.
Kết quả bất thường. Kết quả được coi là tích cực nếu chẩn đoán hình ảnh phát hiện những bất thường ở đại tràng. Tùy thuộc vào kết quả, có thể cần xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như nội soi đại tràng để bất kỳ bất thường có thể được kiểm tra kỹ lưỡng hơn, sinh thiết hoặc gỡ bỏ.
Nếu bác sĩ thấy có liên quan về chất lượng hình ảnh X-ray, họ có thể đề nghị Bari lặp lại hoặc một loại xét nghiệm sàng lọc.
Bài viết cùng chuyên mục
Chụp x quang tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong quá trình thủ thuật, thuốc nhuộm được đưa vào khoang dưới nhện bằng kim nhỏ, di chuyển trong không gian đến rễ thần kinh, và tủy sống
X quang mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp x quang mặt giúp tìm gãy xương, khối u, dị vật, nhiễm trùng và tăng trưởng bất thường hoặc thay đổi cấu trúc hoặc kích thước xương
Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng
Kiểm tra áp lực bàng quang và Bonney cho chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ
Nếu sự giải phóng nước tiểu không được phát hiện trong kiểm tra áp lực bàng quang hoặc Bonney, nó có thể được lặp lại trong khi đang đứng
Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)
Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.
Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến
Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân
Máu trong phân, có thể là triệu chứng duy nhất của ung thư đại trực tràng, nhưng không phải tất cả máu trong phân là do ung thư
Xét nghiệm giang mai: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nếu xét nghiệm sàng lọc đầu tiên, cho thấy dấu hiệu của bệnh giang mai, một xét nghiệm khác được thực hiện, để xác nhận nhiễm trùng giang mai
Khám nghiệm tử thi: ý nghĩa kết quả khám nghiệm
Các thành viên trong gia đình có thể yêu cầu khám nghiệm tử thi sau khi người thân qua đời, điều này được gọi là khám nghiệm tử thi được yêu cầu, đôi khi khám nghiệm tử thi được yêu cầu bởi pháp luật
Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang
Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh
Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)
Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé
Khám răng miệng cho trẻ em
Khám thường xuyên nha khoa giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, Khám nha khoa cung cấp cho nha sĩ một cơ hội để cung cấp lời khuyên về chăm sóc răng
Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi
Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt
Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân, vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật
Kiểm tra thực quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Kiểm tra thực quản có thể kiểm tra các cơ trong ống thực quản hoạt động như thế nào, độ mạnh và độ pH, hàm lượng axit của ống thực quản
Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên
Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai
Phản ứng mantoux: xét nghiệm phản ứng da tuberculin
Xét nghiệm da tuberculin, không thể cho biết đã bị nhiễm lao bao lâu, nó cũng không thể biết liệu nhiễm trùng có tiềm ẩn
Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương
Tế bào học nước tiểu
Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.
Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang
Chọc hút xoang viêm: xác định vi khuẩn, vi rút, hoặc nấm
Các tế bào lấy từ mẫu, có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi, khoang xoang sau đó thường được rửa bằng dung dịch muối
Nghiệm pháp đường (Glucose) cho phụ nữ có thai
Hầu hết phụ nữ có bệnh tiểu đường thai kỳ sinh con khỏe mạnh, Tuy nhiên, không quản lý cẩn thận, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến biến chứng thai kỳ khác nhau
Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại
