- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật, xét nghiệm trong lâm sàng
- Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nhận định chung
Khám tai là kiểm tra kỹ tai. Nó được thực hiện để sàng lọc các vấn đề về tai, chẳng hạn như mất thính lực, đau tai, chảy mủ, vón cục hoặc các vật thể trong tai. Kiểm tra tai có thể tìm thấy các vấn đề trong ống tai, màng nhĩ và tai giữa. Những vấn đề này có thể bao gồm nhiễm trùng, quá nhiều ráy tai hoặc một vật thể như hạt đậu hoặc hạt.
Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào ống tai ngoài và màng nhĩ. Ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng đại. Nó cũng có một mảnh quan sát hình phễu với một đầu hẹp, nhọn gọi là mỏ vịt. Ống soi tai khí nén có một bóng cao su mà bác sĩ có thể bóp để cho một luồng không khí vào ống tai. Không khí giúp bác sĩ thấy màng nhĩ di chuyển.
Chỉ định khám tai
Kiểm tra tai có thể được thực hiện:
Là một phần của kiểm tra thể chất thông thường.
Để sàng lọc trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị mất thính lực.
Để tìm nguyên nhân của các triệu chứng như đau tai, cảm giác áp lực hoặc đầy trong tai hoặc mất thính giác.
Để kiểm tra sự tích tụ sáp dư thừa hoặc vật lạ trong ống tai.
Để tìm vị trí của một bệnh nhiễm trùng tai. Nhiễm trùng có thể chỉ là trong ống tai ngoài (viêm tai ngoài externa). Hoặc nó có thể ở tai giữa phía sau màng nhĩ (viêm tai giữa).
Để xem hiệu quả điều trị cho một vấn đề về tai.
Chuẩn bị khám tai
Điều quan trọng là ngồi yên trong khi kiểm tra tai. Một đứa trẻ nên nằm xuống với đầu quay sang một bên. Hoặc trẻ có thể ngồi trên đùi người lớn với đầu trẻ an toàn nằm trên ngực của người lớn. Trẻ lớn hơn và người lớn có thể ngồi với đầu hơi nghiêng về phía vai đối diện.
Bác sĩ có thể cần phải loại bỏ ráy tai để xem màng nhĩ.
Thực hiện khám tai
Kiểm tra tai có thể được thực hiện tại phòng bác sĩ, trường học hoặc nơi làm việc.
Để kiểm tra tai, bác sĩ sử dụng một công cụ đặc biệt gọi là ống soi tai để nhìn vào ống tai và xem màng nhĩ.
Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng kéo tai lại và hơi hướng lên để làm thẳng ống tai. Đối với em bé dưới 12 tháng, tai sẽ được kéo xuống dưới và ra ngoài để thẳng ống tai. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa đầu nhọn của ống soi tai vào tai và nhẹ nhàng di chuyển qua giữa ống tai để tránh kích thích niêm mạc ống tai. Bác sĩ sẽ xem xét từng màng nhĩ (màng nhĩ).
Sử dụng ống soi tai khí nén cho phép bác sĩ xem màng nhĩ. Nó cũng cho thấy màng nhĩ di chuyển khi áp suất bên trong ống tai thay đổi. Nó giúp bác sĩ xem nếu có vấn đề với ống eustachian hoặc chất dịch phía sau màng nhĩ (viêm tai giữa có tràn dịch). Màng nhĩ bình thường sẽ uốn cong vào trong và ra ngoài để đáp ứng với những thay đổi về áp lực.
Cảm thấy khi khám tai
Việc kiểm tra tai bằng cách sử dụng ống soi tai thường không gây đau. Nếu bị nhiễm trùng tai, đặt ống soi tai vào ống tai có thể gây đau nhẹ.
Rủi ro của khám tai
Đầu nhọn của ống soi tai có thể gây kích ứng niêm mạc ống tai. Điều này thường có thể tránh được bằng cách đặt ống soi tai chậm và cẩn thận. Nếu ống soi tai làm bong lớp niêm mạc ống tai, nó có thể gây chảy máu hoặc nhiễm trùng, nhưng điều này rất hiếm.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Khám tai là kiểm tra kỹ lưỡng của tai. Nó được thực hiện để tìm kiếm các vấn đề về tai, chẳng hạn như đau tai, chảy mủ, vón cục hoặc các vật trong tai.
Bình thường
Các ống tai đa dạng về kích thước, hình dạng và màu sắc.
Ống tai có màu da và được lót bằng những sợi lông nhỏ và thường có một ít ráy tai màu nâu vàng.
Màng nhĩ thường có màu trắng ngọc trai hoặc xám nhạt, và có thể nhìn xuyên qua nó.
Ngoài ra, một trong những xương nhỏ ở tai giữa có thể được nhìn thấy.
Màng nhĩ di chuyển nhẹ khi một luồng không khí thổi vào tai.
Bất thường
Chạm, ngọ nguậy hoặc kéo vào tai ngoài gây đau.
Ống tai có màu đỏ, mềm, sưng hoặc chứa mủ màu vàng xanh.
Màng nhĩ có màu đỏ và phồng lên hoặc trông xỉn màu và hơi kéo vào trong.
Chất dịch màu vàng, xám hoặc hổ phách hoặc bong bóng được nhìn thấy phía sau màng nhĩ.
Có một lỗ trên màng nhĩ (thủng) hoặc sẹo màu trắng trên bề mặt của trống.
Màng nhĩ không di chuyển như bình thường khi một luồng không khí thổi vào tai.
Yếu tố ảnh hưởng đến khám tai
Có thể không thể làm bài kiểm tra hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:
Ráy tai, bụi bẩn hoặc một vật như hạt đậu hoặc hạt đang ẩn hoặc chặn màng nhĩ trong ống tai. Bác sĩ có thể cần làm sạch ống tai trước khi nhìn vào tai.
Trẻ buồn bã hoặc khóc, gây ra màng nhĩ đỏ. Màu đỏ này có thể bị nhầm lẫn với nhiễm trùng tai.
Đứa trẻ không thể ngồi yên trong khi kiểm tra.
Điều cần biết thêm
Các loại thủ thuật khác có thể được sử dụng để kiểm tra tai và thính giác. Những thủ thuật này bao gồm:
Thủ thuật âm thanh. Thủ thuật kéo dài 2 phút đến 3 phút đo mức độ âm thanh của tai giữa. Đầu mềm của một dụng cụ nhỏ được đưa vào ống tai và điều chỉnh để tạo ra một miếng đệm kín. Âm thanh và áp suất không khí sau đó được gửi về phía màng nhĩ. Kiểm tra không gây đau đớn, nhưng có thể cảm thấy những thay đổi nhỏ về áp lực hoặc có thể nghe thấy âm điệu.
Thủ thuật tiền đình. Thủ thuật này có thể tìm kiếm các vấn đề với các khu vực của tai trong giúp kiểm soát sự cân bằng và phối hợp. Trong kiểm tra này, sẽ cố gắng giữ thăng bằng và phối hợp trong khi di chuyển tay và chân theo một số cách nhất định, đứng bằng một chân, đứng bằng gót chân và thực hiện các động tác khác với mắt mở và nhắm. Người làm kiểm tra sẽ đảm bảo rằng không bị ngã.
Chụp MRI và CT. Một hoặc cả hai thủ thuật này có thể được thực hiện để kiểm tra tai trong hoặc để chuẩn bị cho một cuộc phẫu thuật như cấy ốc tai điện tử.
Nếu trẻ em bị nhiễm trùng tai lặp lại, bác sĩ có thể đề nghị mua một ống soi tai đơn giản có sẵn để sử dụng tại nhà.
Bài xem nhiều nhất
Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xạ hình tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy
Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường
Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch
Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang
Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập
Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt
Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên
Xạ hình tuyến giáp, tìm các vấn đề với tuyến giáp, xem ung thư tuyến giáp đã lan ra ngoài, xạ hình toàn bộ cơ thể, thường sẽ được thực hiện
Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất
Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng