- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Khám tai là kiểm tra kỹ tai. Nó được thực hiện để sàng lọc các vấn đề về tai, chẳng hạn như mất thính lực, đau tai, chảy mủ, vón cục hoặc các vật thể trong tai. Kiểm tra tai có thể tìm thấy các vấn đề trong ống tai, màng nhĩ và tai giữa. Những vấn đề này có thể bao gồm nhiễm trùng, quá nhiều ráy tai hoặc một vật thể như hạt đậu hoặc hạt.
Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào ống tai ngoài và màng nhĩ. Ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng đại. Nó cũng có một mảnh quan sát hình phễu với một đầu hẹp, nhọn gọi là mỏ vịt. Ống soi tai khí nén có một bóng cao su mà bác sĩ có thể bóp để cho một luồng không khí vào ống tai. Không khí giúp bác sĩ thấy màng nhĩ di chuyển.
Chỉ định khám tai
Kiểm tra tai có thể được thực hiện:
Là một phần của kiểm tra thể chất thông thường.
Để sàng lọc trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị mất thính lực.
Để tìm nguyên nhân của các triệu chứng như đau tai, cảm giác áp lực hoặc đầy trong tai hoặc mất thính giác.
Để kiểm tra sự tích tụ sáp dư thừa hoặc vật lạ trong ống tai.
Để tìm vị trí của một bệnh nhiễm trùng tai. Nhiễm trùng có thể chỉ là trong ống tai ngoài (viêm tai ngoài externa). Hoặc nó có thể ở tai giữa phía sau màng nhĩ (viêm tai giữa).
Để xem hiệu quả điều trị cho một vấn đề về tai.
Chuẩn bị khám tai
Điều quan trọng là ngồi yên trong khi kiểm tra tai. Một đứa trẻ nên nằm xuống với đầu quay sang một bên. Hoặc trẻ có thể ngồi trên đùi người lớn với đầu trẻ an toàn nằm trên ngực của người lớn. Trẻ lớn hơn và người lớn có thể ngồi với đầu hơi nghiêng về phía vai đối diện.
Bác sĩ có thể cần phải loại bỏ ráy tai để xem màng nhĩ.
Thực hiện khám tai
Kiểm tra tai có thể được thực hiện tại phòng bác sĩ, trường học hoặc nơi làm việc.
Để kiểm tra tai, bác sĩ sử dụng một công cụ đặc biệt gọi là ống soi tai để nhìn vào ống tai và xem màng nhĩ.
Bác sĩ sẽ nhẹ nhàng kéo tai lại và hơi hướng lên để làm thẳng ống tai. Đối với em bé dưới 12 tháng, tai sẽ được kéo xuống dưới và ra ngoài để thẳng ống tai. Sau đó, bác sĩ sẽ đưa đầu nhọn của ống soi tai vào tai và nhẹ nhàng di chuyển qua giữa ống tai để tránh kích thích niêm mạc ống tai. Bác sĩ sẽ xem xét từng màng nhĩ (màng nhĩ).
Sử dụng ống soi tai khí nén cho phép bác sĩ xem màng nhĩ. Nó cũng cho thấy màng nhĩ di chuyển khi áp suất bên trong ống tai thay đổi. Nó giúp bác sĩ xem nếu có vấn đề với ống eustachian hoặc chất dịch phía sau màng nhĩ (viêm tai giữa có tràn dịch). Màng nhĩ bình thường sẽ uốn cong vào trong và ra ngoài để đáp ứng với những thay đổi về áp lực.
Cảm thấy khi khám tai
Việc kiểm tra tai bằng cách sử dụng ống soi tai thường không gây đau. Nếu bị nhiễm trùng tai, đặt ống soi tai vào ống tai có thể gây đau nhẹ.
Rủi ro của khám tai
Đầu nhọn của ống soi tai có thể gây kích ứng niêm mạc ống tai. Điều này thường có thể tránh được bằng cách đặt ống soi tai chậm và cẩn thận. Nếu ống soi tai làm bong lớp niêm mạc ống tai, nó có thể gây chảy máu hoặc nhiễm trùng, nhưng điều này rất hiếm.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Khám tai là kiểm tra kỹ lưỡng của tai. Nó được thực hiện để tìm kiếm các vấn đề về tai, chẳng hạn như đau tai, chảy mủ, vón cục hoặc các vật trong tai.
Bình thường
Các ống tai đa dạng về kích thước, hình dạng và màu sắc.
Ống tai có màu da và được lót bằng những sợi lông nhỏ và thường có một ít ráy tai màu nâu vàng.
Màng nhĩ thường có màu trắng ngọc trai hoặc xám nhạt, và có thể nhìn xuyên qua nó.
Ngoài ra, một trong những xương nhỏ ở tai giữa có thể được nhìn thấy.
Màng nhĩ di chuyển nhẹ khi một luồng không khí thổi vào tai.
Bất thường
Chạm, ngọ nguậy hoặc kéo vào tai ngoài gây đau.
Ống tai có màu đỏ, mềm, sưng hoặc chứa mủ màu vàng xanh.
Màng nhĩ có màu đỏ và phồng lên hoặc trông xỉn màu và hơi kéo vào trong.
Chất dịch màu vàng, xám hoặc hổ phách hoặc bong bóng được nhìn thấy phía sau màng nhĩ.
Có một lỗ trên màng nhĩ (thủng) hoặc sẹo màu trắng trên bề mặt của trống.
Màng nhĩ không di chuyển như bình thường khi một luồng không khí thổi vào tai.
Yếu tố ảnh hưởng đến khám tai
Có thể không thể làm bài kiểm tra hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:
Ráy tai, bụi bẩn hoặc một vật như hạt đậu hoặc hạt đang ẩn hoặc chặn màng nhĩ trong ống tai. Bác sĩ có thể cần làm sạch ống tai trước khi nhìn vào tai.
Trẻ buồn bã hoặc khóc, gây ra màng nhĩ đỏ. Màu đỏ này có thể bị nhầm lẫn với nhiễm trùng tai.
Đứa trẻ không thể ngồi yên trong khi kiểm tra.
Điều cần biết thêm
Các loại thủ thuật khác có thể được sử dụng để kiểm tra tai và thính giác. Những thủ thuật này bao gồm:
Thủ thuật âm thanh. Thủ thuật kéo dài 2 phút đến 3 phút đo mức độ âm thanh của tai giữa. Đầu mềm của một dụng cụ nhỏ được đưa vào ống tai và điều chỉnh để tạo ra một miếng đệm kín. Âm thanh và áp suất không khí sau đó được gửi về phía màng nhĩ. Kiểm tra không gây đau đớn, nhưng có thể cảm thấy những thay đổi nhỏ về áp lực hoặc có thể nghe thấy âm điệu.
Thủ thuật tiền đình. Thủ thuật này có thể tìm kiếm các vấn đề với các khu vực của tai trong giúp kiểm soát sự cân bằng và phối hợp. Trong kiểm tra này, sẽ cố gắng giữ thăng bằng và phối hợp trong khi di chuyển tay và chân theo một số cách nhất định, đứng bằng một chân, đứng bằng gót chân và thực hiện các động tác khác với mắt mở và nhắm. Người làm kiểm tra sẽ đảm bảo rằng không bị ngã.
Chụp MRI và CT. Một hoặc cả hai thủ thuật này có thể được thực hiện để kiểm tra tai trong hoặc để chuẩn bị cho một cuộc phẫu thuật như cấy ốc tai điện tử.
Nếu trẻ em bị nhiễm trùng tai lặp lại, bác sĩ có thể đề nghị mua một ống soi tai đơn giản có sẵn để sử dụng tại nhà.
Bài viết cùng chuyên mục
Xét nghiệm phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm bằng soi, xét nghiệm hóa học, và xét nghiệm vi sinh, kiểm tra màu sắc, tính nhất quán, số lượng, hình dạng, mùi và chất nhầy
Lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Các tế bào lông nhung màng đệm có cùng chất liệu di truyền với tế bào của em bé, trong lấy mẫu lông nhung màng đệm, một mẫu tế bào lông nhung màng đệm được lấy
Chụp X quang ngực
Chụp X-quang cũng có thể cho thấy chất lỏng trong phổi hoặc trong không gian xung quanh phổi, mở rộng tim, viêm phổi, ung thư, bệnh khí thũng và các điều kiện khác.
Thử nghiệm di truyền (kiểm tra DNA)
Nếu có các triệu chứng của một bệnh có thể được gây ra bởi biến đổi gen, thử nghiệm di truyền có thể tiết lộ nếu có rối loạn nghi ngờ.
Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp
Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Thần kinh điều khiển các cơ trong cơ thể bằng các tín hiệu điện gọi là xung, những xung động này làm cho các cơ phản ứng theo những cách nhất định
Tính ngày kinh nguyệt kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp nhịp điệu có thể được sử dụng như một cách để thúc đẩy khả năng sinh sản hoặc như là một phương pháp ngừa thai, bằng cách giúp đánh giá những ngày tốt nhất để có
Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển
Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn
Tự kiểm tra mảng bám răng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Mảng bám tạo ra từ vi khuẩn trên răng, vi khuẩn phản ứng với đường và tinh bột tạo axit làm hỏng răng, nướu và xương
Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong
Theo dõi tim thai điện tử: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Theo dõi liên tục hữu ích cho các trường hợp mang thai có nguy cơ cao, đối với các thai kỳ có nguy cơ thấp, việc theo dõi không liên tục cũng tốt
X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang
X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn
Đặt ống thông tim
Thông thường, sẽ tỉnh táo trong quá trình đặt ống thông tim, nhưng cho thuốc để giúp thư giãn. Thời gian phục hồi cho thông tim là nhanh chóng, và có một ít nguy cơ biến chứng.
Soi cổ tử cung
Nhiều phụ nữ cảm thấy lo âu trước khi kỳ thi soi cổ tử cung của họ. Biết những gì mong đợi trong quá trình soi cổ tử cung có thể giúp cảm thấy thoải mái hơn.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) cơ thể: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp CT có thể được sử dụng để nghiên cứu tất cả các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ngực, bụng, xương chậu hoặc cánh tay hoặc chân
Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thủ thuật chụp cộng hưởng từ đầu, được thực hiện bởi kỹ thuật viên, hình ảnh được đọc bởi một bác sĩ X quang, bác sĩ khác cũng có thể đọc được kết quả
Nuôi cấy phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy
Loại vi trùng có thể được xác định, bằng kính hiển vi, hoặc xét nghiệm hóa học, xét nghiệm khác để tìm ra loại thuốc phù hợp, để điều trị
Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân, vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật
Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu
Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu
Tiêm Cortisone
Cortisone tiêm phổ biến nhất ở các khớp, chẳng hạn như mắt cá chân, khuỷu tay, hông, đầu gối, cột sống, vai và cổ tay. Ngay cả các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân có thể hưởng lợi từ cortisone.
Kiểm tra chức năng phổi tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nếu bị bệnh phổi, bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng hô hấp tối đa, và lưu lượng thở ra tối đa, để đo lượng không khí có thể hít vào và thở ra
Hóa trị ung thư vú
Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.
Sinh thiết da
Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.
Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết
Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính
Nuôi cấy đờm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Nuôi cấy đờm, là xét nghiệm để tìm vi khuẩn, hoặc nấm, một số loại phát triển nhanh chóng trong nuôi cấy, và một số loại phát triển chậm