Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-06 11:17 PM
Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) là thu thập máu của thai nhi trực tiếp từ dây rốn hoặc thai nhi. Máu của thai nhi được kiểm tra các dấu hiệu thiếu máu và các vấn đề về máu khác. Lấy mẫu máu thai nhi còn được gọi là lấy mẫu dây rốn hoặc lấy mẫu máu cuống rốn qua da.

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và / hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu tiên cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng.

Nếu nhạy cảm với Rh và đang mang thai nhi Rh dương, hệ thống miễn dịch có thể tấn công các tế bào hồng cầu của thai nhi. Lấy mẫu máu thai nhi được sử dụng để xem xét số lượng tế bào hồng cầu và lượng oxy của thai nhi, và nó cũng tìm kiếm các dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch đang phá hủy các tế bào hồng cầu của thai nhi.

Lấy mẫu máu thai nhi được thực hiện trong khoa phẫu thuật ngoại trú của bệnh viện. Có thể sẽ được dùng thuốc an thần để giảm chuyển động của mẹ và thai nhi trong thủ tục lấy mẫu máu thai nhi.

Thai nhi có thể được tiêm thuốc tạm thời ngừng vận động.

Một vùng nhỏ trên bụng bị tê liệt bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ.

Siêu âm được sử dụng để hướng dẫn kim xuyên qua bụng vào tĩnh mạch rốn ở dây rốn.

Một lượng máu nhỏ được rút vào kim và thu thập.

Có thể được cung cấp thêm thuốc trong lấy mẫu máu thai nhi, chẳng hạn như thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc thuốc để ngăn ngừa chuyển dạ sinh non (thuốc giảm co).

Chỉ định lấy mẫu máu thai nhi

Nếu siêu âm Doppler và / hoặc xét nghiệm chọc ối cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng, lấy mẫu máu thai nhi sau đó được sử dụng. Lấy mẫu máu thai nhi thường được dành riêng để sử dụng sau các thủ thuật này vì những rủi ro lớn hơn của nó Có tới 2% trường hợp mang thai bị sảy thai sau lấy mẫu máu thai nhi, và có tới 50% dẫn đến các vấn đề nhạy cảm với Rh trở nên tồi tệ hơn (điều này xảy ra sau khi máu của thai nhi trộn với máu của người mẹ trong quá trình lấy mẫu máu).

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và / hoặc một loạt các thủ thuật chọc ối lần đầu tiên cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng. Xét nghiệm máu thai nhi cho thấy mức oxy, tình trạng hồng cầu và số lượng hồng cầu. Điều này giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị tốt nhất trong suốt thai kỳ.

Nếu ảnh hưởng của nhạy cảm Rh là nghiêm trọng và thai nhi bị thiếu máu nghiêm trọng, việc truyền máu thai nhi có thể được thực hiện ngay lập tức. Việc truyền máu trong tương lai có thể được lên kế hoạch để giữ cho thai nhi khỏe mạnh cho đến khi nó có thể được sinh an toàn.

Điều cần biết thêm

Lấy mẫu máu thai nhi có thể được thực hiện sớm nhất là vào tuần thứ 17 của thai kỳ, vào giữa tam cá nguyệt thứ hai.

Bài viết cùng chuyên mục

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Sinh thiết phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết phổi được thực hiện để chẩn đoán sarcoidosis hoặc xơ phổi, trong một số ít trường hợp, sinh thiết phổi cho viêm phổi nặng

Sinh thiết xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết xương có thể được lấy từ bất kỳ xương nào trong cơ thể, dễ dàng nhất để lấy các mẫu sinh thiết từ xương gần bề mặt da, cách xa bất kỳ cơ quan nội tạng hoặc mạch máu lớn

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

Thử nghiệm di truyền (kiểm tra DNA)

Nếu có các triệu chứng của một bệnh có thể được gây ra bởi biến đổi gen, thử nghiệm di truyền có thể tiết lộ nếu có rối loạn nghi ngờ.

Kiểm tra chức năng phổi tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nếu bị bệnh phổi, bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng hô hấp tối đa, và lưu lượng thở ra tối đa, để đo lượng không khí có thể hít vào và thở ra

Chụp thận tĩnh mạch (IVP): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp thận tĩnh mạch, thường được thực hiện để xác định các bệnh về đường tiết niệu, như sỏi thận, khối u hoặc nhiễm trùng

X quang nha khoa: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang nha khoa được thực hiện để tìm các vấn đề trong miệng như sâu răng, tổn thương xương hỗ trợ răng và chấn thương răng, chẳng hạn như chân răng bị gãy

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương

Thời gian ruột vận chuyển: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Thời gian ruột vận chuyển phụ thuộc vào loại thực phẩm ăn và uống, ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc có xu hướng có thời gian ngắn hơn so với những người ăn chủ yếu là đường và tinh bột

Thử fibronectin khi mang thai

Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị

Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt

Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ

Xạ hình tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này có các tên khác, nghiên cứu lưu lượng tim, quét hạt nhân tim, quét lần đầu và quét MUGA, thủ thuật này có thể được thực hiện theo những cách hơi khác nhau

Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan

Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim

Xét nghiệm tiêu bản KOH: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Có thể có kết quả bình thường khi bị nhiễm nấm, điều này xảy ra khi mẫu được lấy không chứa đủ các tế bào nấm được nhìn thấy trong xét nghiệm

Chọc dò tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc dò dịch não tủy được thực hiện để tìm một nguyên nhân cho các triệu chứng có thể do nhiễm trùng, viêm, ung thư hoặc chảy máu

Chụp quang tuyến vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Quyết định chụp X quang tuyến vú, hoặc sử dụng bất kỳ phương pháp sàng lọc nào khác, có thể là một quyết định khó khăn, đối với một số phụ nữ

Xạ hình thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các loại xạ hình thận bao gồm xem cách máu chảy và qua thận, hình dạng và kích thước của thận, nước tiểu được tạo ra và chảy ra khỏi thận

Theo dõi tim thai điện tử: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Theo dõi liên tục hữu ích cho các trường hợp mang thai có nguy cơ cao, đối với các thai kỳ có nguy cơ thấp, việc theo dõi không liên tục cũng tốt

Đọc kết quả khí máu

Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.

Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách