Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-06 11:17 PM
Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) là thu thập máu của thai nhi trực tiếp từ dây rốn hoặc thai nhi. Máu của thai nhi được kiểm tra các dấu hiệu thiếu máu và các vấn đề về máu khác. Lấy mẫu máu thai nhi còn được gọi là lấy mẫu dây rốn hoặc lấy mẫu máu cuống rốn qua da.

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và / hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu tiên cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng.

Nếu nhạy cảm với Rh và đang mang thai nhi Rh dương, hệ thống miễn dịch có thể tấn công các tế bào hồng cầu của thai nhi. Lấy mẫu máu thai nhi được sử dụng để xem xét số lượng tế bào hồng cầu và lượng oxy của thai nhi, và nó cũng tìm kiếm các dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch đang phá hủy các tế bào hồng cầu của thai nhi.

Lấy mẫu máu thai nhi được thực hiện trong khoa phẫu thuật ngoại trú của bệnh viện. Có thể sẽ được dùng thuốc an thần để giảm chuyển động của mẹ và thai nhi trong thủ tục lấy mẫu máu thai nhi.

Thai nhi có thể được tiêm thuốc tạm thời ngừng vận động.

Một vùng nhỏ trên bụng bị tê liệt bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ.

Siêu âm được sử dụng để hướng dẫn kim xuyên qua bụng vào tĩnh mạch rốn ở dây rốn.

Một lượng máu nhỏ được rút vào kim và thu thập.

Có thể được cung cấp thêm thuốc trong lấy mẫu máu thai nhi, chẳng hạn như thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc thuốc để ngăn ngừa chuyển dạ sinh non (thuốc giảm co).

Chỉ định lấy mẫu máu thai nhi

Nếu siêu âm Doppler và / hoặc xét nghiệm chọc ối cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng, lấy mẫu máu thai nhi sau đó được sử dụng. Lấy mẫu máu thai nhi thường được dành riêng để sử dụng sau các thủ thuật này vì những rủi ro lớn hơn của nó Có tới 2% trường hợp mang thai bị sảy thai sau lấy mẫu máu thai nhi, và có tới 50% dẫn đến các vấn đề nhạy cảm với Rh trở nên tồi tệ hơn (điều này xảy ra sau khi máu của thai nhi trộn với máu của người mẹ trong quá trình lấy mẫu máu).

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và / hoặc một loạt các thủ thuật chọc ối lần đầu tiên cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng. Xét nghiệm máu thai nhi cho thấy mức oxy, tình trạng hồng cầu và số lượng hồng cầu. Điều này giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị tốt nhất trong suốt thai kỳ.

Nếu ảnh hưởng của nhạy cảm Rh là nghiêm trọng và thai nhi bị thiếu máu nghiêm trọng, việc truyền máu thai nhi có thể được thực hiện ngay lập tức. Việc truyền máu trong tương lai có thể được lên kế hoạch để giữ cho thai nhi khỏe mạnh cho đến khi nó có thể được sinh an toàn.

Điều cần biết thêm

Lấy mẫu máu thai nhi có thể được thực hiện sớm nhất là vào tuần thứ 17 của thai kỳ, vào giữa tam cá nguyệt thứ hai.

Bài viết cùng chuyên mục

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp

Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm

Quét canxi mạch vành: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường, các động mạch vành không chứa canxi, canxi trong động mạch vành có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch vành

Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt, các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Soi cổ tử cung

Nhiều phụ nữ cảm thấy lo âu trước khi kỳ thi soi cổ tử cung của họ. Biết những gì mong đợi trong quá trình soi cổ tử cung có thể giúp cảm thấy thoải mái hơn.

Hiến máu

Hiến máu là một thủ tục tự nguyện. Đồng ý để được lấy máu để nó có thể được trao cho một người cần truyền máu. Hàng triệu người cần phải truyền máu mỗi năm

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Các tế bào lông nhung màng đệm có cùng chất liệu di truyền với tế bào của em bé, trong lấy mẫu lông nhung màng đệm, một mẫu tế bào lông nhung màng đệm được lấy

Xét nghiệm tiêu bản KOH: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Có thể có kết quả bình thường khi bị nhiễm nấm, điều này xảy ra khi mẫu được lấy không chứa đủ các tế bào nấm được nhìn thấy trong xét nghiệm

Soi cổ tử cung và sinh thiết cổ tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ sử dụng một thiết bị phóng đại có ánh sáng trông giống như một cặp ống nhòm, thiết bị này được gọi là máy soi cổ tử cung

Kiểm tra huyết áp

Có thể kiểm tra huyết áp thường xuyên nếu đã được chẩn đoán với tiền tăng huyết áp, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)

Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Chụp cắt lớp vi tính (CT Angiogram) hệ tim mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong khi chụp CT, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, chất tương phản được đưa vào trong tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong

Nội soi bàng quang

Soi bàng quang, cũng được gọi là cystourethroscopy, có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú bằng cách sử dụng gây tê tại chỗ để làm tê niệu đạo.

Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân

Máu trong phân, có thể là triệu chứng duy nhất của ung thư đại trực tràng, nhưng không phải tất cả máu trong phân là do ung thư

Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt

Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào, ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Mũ cổ tử cung tránh thai

Ước tính 32 trong 100 phụ nữ đã sinh sẽ trở nên mang thai trong năm đầu tiên sử dụng. Sự khác biệt này là do thực tế âm đạo và cổ tử cung được kéo dài âm đạo sau sinh đẻ thường