Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-06 11:17 PM
Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) là thu thập máu của thai nhi trực tiếp từ dây rốn hoặc thai nhi. Máu của thai nhi được kiểm tra các dấu hiệu thiếu máu và các vấn đề về máu khác. Lấy mẫu máu thai nhi còn được gọi là lấy mẫu dây rốn hoặc lấy mẫu máu cuống rốn qua da.

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và / hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu tiên cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng.

Nếu nhạy cảm với Rh và đang mang thai nhi Rh dương, hệ thống miễn dịch có thể tấn công các tế bào hồng cầu của thai nhi. Lấy mẫu máu thai nhi được sử dụng để xem xét số lượng tế bào hồng cầu và lượng oxy của thai nhi, và nó cũng tìm kiếm các dấu hiệu cho thấy hệ thống miễn dịch đang phá hủy các tế bào hồng cầu của thai nhi.

Lấy mẫu máu thai nhi được thực hiện trong khoa phẫu thuật ngoại trú của bệnh viện. Có thể sẽ được dùng thuốc an thần để giảm chuyển động của mẹ và thai nhi trong thủ tục lấy mẫu máu thai nhi.

Thai nhi có thể được tiêm thuốc tạm thời ngừng vận động.

Một vùng nhỏ trên bụng bị tê liệt bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ.

Siêu âm được sử dụng để hướng dẫn kim xuyên qua bụng vào tĩnh mạch rốn ở dây rốn.

Một lượng máu nhỏ được rút vào kim và thu thập.

Có thể được cung cấp thêm thuốc trong lấy mẫu máu thai nhi, chẳng hạn như thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc thuốc để ngăn ngừa chuyển dạ sinh non (thuốc giảm co).

Chỉ định lấy mẫu máu thai nhi

Nếu siêu âm Doppler và / hoặc xét nghiệm chọc ối cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng, lấy mẫu máu thai nhi sau đó được sử dụng. Lấy mẫu máu thai nhi thường được dành riêng để sử dụng sau các thủ thuật này vì những rủi ro lớn hơn của nó Có tới 2% trường hợp mang thai bị sảy thai sau lấy mẫu máu thai nhi, và có tới 50% dẫn đến các vấn đề nhạy cảm với Rh trở nên tồi tệ hơn (điều này xảy ra sau khi máu của thai nhi trộn với máu của người mẹ trong quá trình lấy mẫu máu).

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và / hoặc một loạt các thủ thuật chọc ối lần đầu tiên cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng. Xét nghiệm máu thai nhi cho thấy mức oxy, tình trạng hồng cầu và số lượng hồng cầu. Điều này giúp bác sĩ lên kế hoạch điều trị tốt nhất trong suốt thai kỳ.

Nếu ảnh hưởng của nhạy cảm Rh là nghiêm trọng và thai nhi bị thiếu máu nghiêm trọng, việc truyền máu thai nhi có thể được thực hiện ngay lập tức. Việc truyền máu trong tương lai có thể được lên kế hoạch để giữ cho thai nhi khỏe mạnh cho đến khi nó có thể được sinh an toàn.

Điều cần biết thêm

Lấy mẫu máu thai nhi có thể được thực hiện sớm nhất là vào tuần thứ 17 của thai kỳ, vào giữa tam cá nguyệt thứ hai.

Bài viết cùng chuyên mục

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang

Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ

Xét nghiệm phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm bằng soi, xét nghiệm hóa học, và xét nghiệm vi sinh, kiểm tra màu sắc, tính nhất quán, số lượng, hình dạng, mùi và chất nhầy

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn

Xạ hình tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật này có các tên khác, nghiên cứu lưu lượng tim, quét hạt nhân tim, quét lần đầu và quét MUGA, thủ thuật này có thể được thực hiện theo những cách hơi khác nhau

Xét nghiệm Helicobacter Pylori (HP): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Helicobacter Pylori có thể gây loét dạ dày, nhưng hầu hết những người bị Helicobacter Pylori trong hệ thống tiêu hóa của họ không bị loét

Xét nghiệm liên cầu nhóm B

Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng

Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này

Siêu âm

Hầu hết các kiểm tra siêu âm được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị sonar bên ngoài của cơ thể, mặc dù một số kiểm tra siêu âm liên quan đến việc đặt một thiết bị bên trong cơ thể.

Thời gian ruột vận chuyển: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Thời gian ruột vận chuyển phụ thuộc vào loại thực phẩm ăn và uống, ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc có xu hướng có thời gian ngắn hơn so với những người ăn chủ yếu là đường và tinh bột

Sinh thiết nội mạc tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu tử cung bất thường, để kiểm tra sự phát triển quá mức của niêm mạc

Đánh giá chất nhầy cổ tử cung kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp chất nhầy cổ tử cung đôi khi kết hợp với một phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên, chẳng hạn như theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản. Điều này đôi khi được gọi là phương pháp symptothermal.

Điện di Hemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các loại huyết sắc tố có điện tích khác nhau và di chuyển ở tốc độ khác nhau, số lượng của từng loại huyết sắc tố hiện tại được đo

Kiểm tra chức năng phổi tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nếu bị bệnh phổi, bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng hô hấp tối đa, và lưu lượng thở ra tối đa, để đo lượng không khí có thể hít vào và thở ra

Sinh thiết thận

Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Hóa trị ung thư vú

Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.

Phân tích tinh dịch: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Kết quả phân tích tinh dịch, thường có sẵn trong vòng một ngày, giá trị bình thường có thể thay đổi, từ phòng xét nghiệm đến, phòng xét nghiệm khác

Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa

Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám

Soi đáy mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Bác sỹ cũng có thể nhìn thấy các cấu trúc khác trong mắt, sử dụng một công cụ phóng đại gọi là kính soi đáy mắt, và nguồn sáng để nhìn vào bên trong mắt

Sinh thiết da

Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.