Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-12-24 10:55 AM
Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm niệu động học cho tiểu không tự chủ là các phép đo được thực hiện để đánh giá chức năng và hiệu quả bàng quang. Các xét nghiệm thực tế khác nhau từ người này sang người khác.

Một số xét nghiệm tiết niệu tương đối đơn giản và có thể được thực hiện tại phòng khám. Các xét nghiệm khác đòi hỏi các dụng cụ đắt tiền và tinh vi để đo lượng áp lực của bàng quang và niệu đạo.

Đối với xét nghiệm tiết niệu cơ bản:

Sẽ được hướng dẫn để xét nghiệm với bàng quang đầy.

Trong khi đi tiểu vào một thùng chứa, khối lượng nước tiểu và đo tốc độ trống bàng quang.

Một ống thông sau đó được đưa vào bàng quang thông qua niệu đạo, và thể tích của bất kỳ nước tiểu nào còn lại trong bàng quang được đo (tồn dư sau làm trống, hoặc PVR). Một cảm giác bỏng nhẹ có thể xảy ra khi đặt ống thông.

Bàng quang có thể được đổ đầy nước qua ống thông cho đến khi có cảm giác muốn đi tiểu đầu tiên. Lượng nước trong bàng quang được đo tại thời điểm này. Sau đó, nhiều nước hơn có thể được thêm vào trong khi chống lại việc đi tiểu cho đến khi đi tiểu không tự nguyện xảy ra.

Xét nghiệm tinh vi hơn sử dụng các điện cực được đặt trong trực tràng để đo hoạt động điện của cơ trong khi bàng quang lấp đầy. Xét nghiệm này không thường được thực hiện.

Chỉ định xét nghiệm niệu động học

Có nước tiểu không tự nguyện từ trung bình đến nặng.

Các xét nghiệm khác không xác định nguyên nhân của không kiểm soát.

Bác sĩ nghi ngờ có nhiều hơn một nguyên nhân cho sự không tự chủ.

Đang cân nhắc việc phẫu thuật.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Bình thường

Lượng nước tiểu còn lại trong bàng quang sau khi đi tiểu, khi cảm thấy muốn đi tiểu và khi không thể giữ nước tiểu trong phạm vi bình thường.

Bất thường

Một hoặc nhiều điều sau đây có thể được tìm thấy:

Nhiều hơn một lượng nước tiểu bình thường vẫn còn trong bàng quang sau khi đi tiểu. Một lượng lớn nước tiểu còn lại trong bàng quang cho thấy dòng nước tiểu ra khỏi bàng quang bị tắc một phần hoặc cơ bàng quang không co bóp đúng cách để đẩy tất cả nước tiểu ra ngoài (tiểu không tự chủ).

Bàng quang chứa ít nước tiểu hoặc nhiều nước tiểu hơn được coi là bình thường khi cảm thấy muốn đi tiểu lần đầu tiên.

Không thể giữ lại nước tiểu khi bàng quang chứa ít hơn lượng nước tiểu thông thường đối với hầu hết mọi người.

Điều cần biết thêm

Một số người có thể cảm thấy xấu hổ khi đi tiểu trong khi được quan sát.

Bài viết cùng chuyên mục

Nuôi cấy phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Loại vi trùng có thể được xác định, bằng kính hiển vi, hoặc xét nghiệm hóa học, xét nghiệm khác để tìm ra loại thuốc phù hợp, để điều trị

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Chụp thận tĩnh mạch (IVP): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp thận tĩnh mạch, thường được thực hiện để xác định các bệnh về đường tiết niệu, như sỏi thận, khối u hoặc nhiễm trùng

Xạ hình tưới máu tim: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình tưới máu tim, ảnh chụp ảnh tim sau khi thuốc đánh dấu phóng xạ được truyền qua tĩnh mạch, chất đánh dấu đi qua máu và vào cơ tim

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Sinh thiết phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết phổi được thực hiện để chẩn đoán sarcoidosis hoặc xơ phổi, trong một số ít trường hợp, sinh thiết phổi cho viêm phổi nặng

Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương

Xét nghiệm phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm bằng soi, xét nghiệm hóa học, và xét nghiệm vi sinh, kiểm tra màu sắc, tính nhất quán, số lượng, hình dạng, mùi và chất nhầy

Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật

Nội soi phế quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi phế quản có thể được thực hiện để chẩn đoán các vấn đề với đường thở, phổi hoặc với các hạch bạch huyết trong ngực hoặc để điều trị các vấn đề như vật thể

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Nội soi bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi bàng quang được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu, với một hoặc nhiều trợ lý, thủ thuật được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng của bác sĩ

Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)

Thông thường, máu ẩn được thông qua với số lượng nhỏ mà nó có thể được phát hiện chỉ thông qua các hóa chất được sử dụng trong một thử nghiệm máu trong phân huyền bí.

Tế bào học nước tiểu

Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cơ thể: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp CT có thể được sử dụng để nghiên cứu tất cả các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ngực, bụng, xương chậu hoặc cánh tay hoặc chân

Hiến máu

Hiến máu là một thủ tục tự nguyện. Đồng ý để được lấy máu để nó có thể được trao cho một người cần truyền máu. Hàng triệu người cần phải truyền máu mỗi năm

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Truyền máu

Việc truyền máu làm tăng nồng độ trong máu thấp, hoặc vì cơ thể không làm đủ hoặc vì máu đã bị mất trong quá trình phẫu thuật, chấn thương hoặc bệnh.

X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang

X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn

Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại

Điện di Hemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các loại huyết sắc tố có điện tích khác nhau và di chuyển ở tốc độ khác nhau, số lượng của từng loại huyết sắc tố hiện tại được đo