- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Nuôi cấy nước tiểu là một xét nghiệm để tìm vi trùng (như vi khuẩn) trong nước tiểu có thể gây nhiễm trùng. Nước tiểu trong bàng quang thường được vô trùng. Điều này có nghĩa là nó không chứa bất kỳ vi khuẩn hoặc các sinh vật khác (như nấm). Nhưng vi khuẩn có thể xâm nhập vào niệu đạo và gây nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
Một mẫu nước tiểu được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng. Nếu không có vi trùng phát triển, nuôi cấy là âm tính. Nếu vi trùng phát triển, nuôi cấy là dương tính. Loại vi trùng có thể được xác định bằng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học. Đôi khi các xét nghiệm khác được thực hiện để tìm ra loại thuốc phù hợp để điều trị nhiễm trùng. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.
Nhiễm trùng tiểu thường gặp ở phụ nữ và trẻ em gái hơn nam giới. Điều này có thể một phần là do niệu đạo nữ ngắn hơn và gần hậu môn hơn. Điều này cho phép vi khuẩn từ ruột tiếp xúc dễ dàng hơn với niệu đạo. Đàn ông cũng có một chất kháng khuẩn trong tuyến tiền liệt làm giảm nguy cơ.
Chỉ định nuôi cấy nước tiểu
Nuôi cấy nước tiểu có thể được thực hiện để:
Tìm nguyên nhân của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
Đưa ra quyết định về điều trị tốt nhất cho UTI. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.
Tìm hiểu nếu điều trị cho UTI hiệu quả.
Chuẩn bị nuôi cấy nước tiểu
Không cần phải làm bất cứ điều gì trước khi có xét nghiệm này. Nếu đang dùng hoặc gần đây đã dùng thuốc kháng sinh, hãy nói với bác sĩ.
Sẽ cần phải thu thập một mẫu nước tiểu. Tránh đi tiểu ngay trước khi có xét nghiệm này.
Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, làm thế nào nó sẽ được thực hiện, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện nuôi cấy nước tiểu
Có thể được yêu cầu thu thập mẫu nước tiểu giữa dòng để xét nghiệm. Nước tiểu đầu tiên trong ngày được ưa thích vì nồng độ vi khuẩn sẽ cao hơn.
Thu thập nước tiểu giữa dòng sạch
Phương pháp này giúp bảo vệ mẫu nước tiểu khỏi vi trùng thường thấy trên dương vật hoặc âm đạo.
Rửa tay trước khi thu thập nước tiểu.
Nếu hộp đựng có nắp, hãy tháo nó cẩn thận. Đặt nó xuống với bề mặt bên trong lên. Không chạm ngón tay vào mặt trong của cốc.
Làm sạch khu vực xung quanh bộ phận sinh dục.
Đối với nam giới: Kéo lại bao quy đầu, nếu có. Làm sạch đầu dương vật của mình thật kỹ. Sử dụng khăn thuốc hoặc gạc.
Đối với phụ nữ: Trải rộng các nếp gấp của da xung quanh âm đạo bằng một tay. Sau đó dùng tay kia để làm sạch khu vực xung quanh âm đạo và niệu đạo thật kỹ. Sử dụng khăn thuốc hoặc gạc. Lau khu vực từ trước ra sau để tránh lây lan vi khuẩn từ hậu môn đến âm đạo.
Bắt đầu đi tiểu vào nhà vệ sinh hoặc bồn tiểu. Phụ nữ nên giữ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo trong khi đi tiểu.
Sau khi nước tiểu đã chảy trong vài giây, đặt thùng chứa vào dòng. Thu thập khoảng 60 mL (2 fl oz) nước tiểu "giữa dòng" mà không ngăn chặn dòng chảy.
Không chạm vào mép của hộp đựng đến khu vực bộ phận sinh dục. Và đừng để giấy vệ sinh, lông mu, phân, máu kinh nguyệt hoặc các chất lạ khác trong mẫu nước tiểu.
Xong đi tiểu vào nhà vệ sinh hoặc bồn tiểu.
Cẩn thận nắp trên cốc. Rửa tay. Trả lại cốc cho phòng xét nghiệm. Nếu đang thu thập nước tiểu ở nhà và không thể đưa nó đến phòng xét nghiệm trong một giờ, hãy làm lạnh nó.
Mẫu nước tiểu qua ống sonde
Bác sĩ có thể thu thập mẫu nước tiểu bằng cách đặt ống thông tiểu vào bàng quang. Phương pháp này đôi khi được sử dụng để thu thập nước tiểu từ một người trong bệnh viện bị bệnh nặng hoặc không thể cung cấp một mẫu sạch. Sử dụng ống thông để lấy mẫu nước tiểu làm giảm nguy cơ vi khuẩn từ da hoặc vùng sinh dục trong mẫu nước tiểu.
Mẫu nước tiểu ở trẻ nhỏ
Thu thập mẫu nước tiểu từ một đứa trẻ nhỏ hoặc em bé có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một túi nhựa đặc biệt có băng dính xung quanh lỗ mở của nó (một túi chữ U). Túi được gắn xung quanh bộ phận sinh dục của trẻ cho đến khi bé đi tiểu (thường trong vòng một giờ). Sau đó, túi được gỡ bỏ cẩn thận. Để lấy mẫu nước tiểu từ một em bé bị bệnh nặng, bác sĩ có thể đưa kim qua bụng của em bé trực tiếp vào bàng quang.
Cảm thấy khi nuôi cấy nước tiểu
Thu thập mẫu nước tiểu không đau.
Rủi ro của nuôi cấy nước tiểu
Thu thập mẫu nước tiểu không gây ra vấn đề.
Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu là một xét nghiệm để tìm vi trùng (thường là vi khuẩn) trong nước tiểu có thể gây nhiễm trùng. Kết quả nuôi cấy nước tiểu thường sẵn sàng trong 1 đến 3 ngày. Một số vi trùng mất nhiều thời gian hơn để phát triển trong nuôi cấy. Vì vậy, kết quả có thể không có sẵn trong vài ngày.
Bình thường
Không có vi khuẩn hoặc các sinh vật khác (như nấm) phát triển trong môi trường nuôi cấy. Kết quả nuôi cấy là âm tính .
Bất thường
Các sinh vật (thường là vi khuẩn) phát triển trong môi trường nuôi cấy. Kết quả nuôi cấy là dương tính.
Số lượng 100.000 vi khuẩn trở lên trên mỗi mililit (mL) nước tiểu có thể là do nhiễm trùng. Số lượng từ 100 đến 100.000 có thể do nhiễm trùng hoặc do nhiễm bẩn mẫu. Nếu số lượng là 100 hoặc ít hơn, nhiễm trùng là không thể. Nhưng có thể có số lượng 100 hoặc ít hơn nếu đã dùng thuốc kháng sinh.
Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, xét nghiệm độ nhạy có thể được thực hiện để giúp đưa ra quyết định về điều trị.
Yếu tố ảnh hưởng đến nuôi cấy nước tiểu
Có thể không thể làm xét nghiệm hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:
Uống thuốc kháng sinh hoặc vừa uống xong.
Uống thuốc lợi tiểu hoặc uống một lượng lớn chất dịch. Điều này có thể làm loãng nước tiểu và làm giảm số lượng vi khuẩn trong mẫu.
Uống nhiều vitamin C.
Điều cần biết thêm
Nuôi cấy nước tiểu được thực hiện trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) có thể kém chính xác hơn so với thực hiện sau khi nhiễm trùng được thiết lập.
Nuôi cấy nước tiểu có thể được thực hiện khi kết quả bất thường từ phân tích nước tiểu (chẳng hạn như số lượng tế bào bạch cầu tăng lên) cho thấy dấu hiệu nhiễm trùng.
Nuôi cấy nước tiểu có thể được lặp lại sau khi điều trị UTI. Điều này là để đảm bảo nhiễm trùng được chữa khỏi.
Những người có ống thông tiểu trong một thời gian dài có nguy cơ cao bị nhiễm trùng tiểu.
Để chẩn đoán bệnh lao đã lan sang đường tiết niệu, xét nghiệm đặc biệt sẽ được thực hiện bằng cách sử dụng tất cả nước tiểu buổi sáng đầu tiên trong 3 ngày riêng biệt.
Kiểm tra độ nhạy giúp bác sĩ chọn loại thuốc tốt nhất để điều trị các loại vi khuẩn hoặc nấm cụ thể có thể gây ra UTI.
Một số loại vi khuẩn hoặc nấm có thể mất vài tuần để phát triển trong môi trường nuôi cấy.
Bài viết cùng chuyên mục
Xét nghiệm Pap: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm ung thư cổ tử cung
Trong xét nghiệm Pap, một mẫu tế bào nhỏ từ bề mặt cổ tử cung được bác sĩ thu thập, sau đó mẫu được trải trên một phiến kính
Siêu âm thai nhi
Siêu âm thai nhi thường được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên để xác nhận và ghi ngày tháng mang thai và ba tháng thứ hai - từ 18 đến 20 tuần khi các chi tiết giải phẫu có thể nhìn thấy.
Nuôi cấy phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy
Loại vi trùng có thể được xác định, bằng kính hiển vi, hoặc xét nghiệm hóa học, xét nghiệm khác để tìm ra loại thuốc phù hợp, để điều trị
Xét nghiệm liên cầu nhóm B
Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng
Thông tim cho tim bẩm sinh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông qua ống thông, bác sĩ có thể đo áp lực, lấy mẫu máu và tiêm thuốc nhuộm đặc biệt chất cản quang vào buồng tim hoặc mạch máu
Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang
Cordocentesis
Cordocentesis có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của một bé. Cordocentesis không được sử dụng thường xuyên, tuy nhiên.
Xét nghiệm Helicobacter Pylori (HP): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Helicobacter Pylori có thể gây loét dạ dày, nhưng hầu hết những người bị Helicobacter Pylori trong hệ thống tiêu hóa của họ không bị loét
Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân
Máu trong phân, có thể là triệu chứng duy nhất của ung thư đại trực tràng, nhưng không phải tất cả máu trong phân là do ung thư
Lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Các tế bào lông nhung màng đệm có cùng chất liệu di truyền với tế bào của em bé, trong lấy mẫu lông nhung màng đệm, một mẫu tế bào lông nhung màng đệm được lấy
Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi
Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa
Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám
Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu
Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu
Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ
Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù
Sinh thiết da
Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.
Sinh thiết thận
Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.
Chụp cắt lớp vi tính (CT) cơ thể: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp CT có thể được sử dụng để nghiên cứu tất cả các bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như ngực, bụng, xương chậu hoặc cánh tay hoặc chân
C - Peptide: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm cho bệnh tiểu đường
Xét nghiệm C peptide có thể được thực hiện khi không rõ liệu bệnh tiểu đường loại 1 hay tiểu đường loại 2 có mặt
Kiểm tra huyết áp tại nhà: ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp
Trước khi đo huyết áp, không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp, và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp
Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng
Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường
Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim
Kỹ thuật số kiểm tra trực tràng (DRE): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Ký thuật số kiểm tra trực tràng được thực hiện cho nam giới như là một phần của kiểm tra thể chất hoàn chỉnh để kiểm tra tuyến tiền liệt
Nội soi khớp: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Trong quá trình nội soi khớp, máy soi khớp được đưa vào khớp thông qua một vết mổ trên da, ống soi có một nguồn ánh sáng và một máy quay video được gắn vào nó
Kiểm tra chức năng phổi tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nếu bị bệnh phổi, bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng hô hấp tối đa, và lưu lượng thở ra tối đa, để đo lượng không khí có thể hít vào và thở ra