- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Nuôi cấy nước tiểu là một xét nghiệm để tìm vi trùng (như vi khuẩn) trong nước tiểu có thể gây nhiễm trùng. Nước tiểu trong bàng quang thường được vô trùng. Điều này có nghĩa là nó không chứa bất kỳ vi khuẩn hoặc các sinh vật khác (như nấm). Nhưng vi khuẩn có thể xâm nhập vào niệu đạo và gây nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
Một mẫu nước tiểu được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng. Nếu không có vi trùng phát triển, nuôi cấy là âm tính. Nếu vi trùng phát triển, nuôi cấy là dương tính. Loại vi trùng có thể được xác định bằng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học. Đôi khi các xét nghiệm khác được thực hiện để tìm ra loại thuốc phù hợp để điều trị nhiễm trùng. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.
Nhiễm trùng tiểu thường gặp ở phụ nữ và trẻ em gái hơn nam giới. Điều này có thể một phần là do niệu đạo nữ ngắn hơn và gần hậu môn hơn. Điều này cho phép vi khuẩn từ ruột tiếp xúc dễ dàng hơn với niệu đạo. Đàn ông cũng có một chất kháng khuẩn trong tuyến tiền liệt làm giảm nguy cơ.
Chỉ định nuôi cấy nước tiểu
Nuôi cấy nước tiểu có thể được thực hiện để:
Tìm nguyên nhân của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
Đưa ra quyết định về điều trị tốt nhất cho UTI. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.
Tìm hiểu nếu điều trị cho UTI hiệu quả.
Chuẩn bị nuôi cấy nước tiểu
Không cần phải làm bất cứ điều gì trước khi có xét nghiệm này. Nếu đang dùng hoặc gần đây đã dùng thuốc kháng sinh, hãy nói với bác sĩ.
Sẽ cần phải thu thập một mẫu nước tiểu. Tránh đi tiểu ngay trước khi có xét nghiệm này.
Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, làm thế nào nó sẽ được thực hiện, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện nuôi cấy nước tiểu
Có thể được yêu cầu thu thập mẫu nước tiểu giữa dòng để xét nghiệm. Nước tiểu đầu tiên trong ngày được ưa thích vì nồng độ vi khuẩn sẽ cao hơn.
Thu thập nước tiểu giữa dòng sạch
Phương pháp này giúp bảo vệ mẫu nước tiểu khỏi vi trùng thường thấy trên dương vật hoặc âm đạo.
Rửa tay trước khi thu thập nước tiểu.
Nếu hộp đựng có nắp, hãy tháo nó cẩn thận. Đặt nó xuống với bề mặt bên trong lên. Không chạm ngón tay vào mặt trong của cốc.
Làm sạch khu vực xung quanh bộ phận sinh dục.
Đối với nam giới: Kéo lại bao quy đầu, nếu có. Làm sạch đầu dương vật của mình thật kỹ. Sử dụng khăn thuốc hoặc gạc.
Đối với phụ nữ: Trải rộng các nếp gấp của da xung quanh âm đạo bằng một tay. Sau đó dùng tay kia để làm sạch khu vực xung quanh âm đạo và niệu đạo thật kỹ. Sử dụng khăn thuốc hoặc gạc. Lau khu vực từ trước ra sau để tránh lây lan vi khuẩn từ hậu môn đến âm đạo.
Bắt đầu đi tiểu vào nhà vệ sinh hoặc bồn tiểu. Phụ nữ nên giữ các nếp gấp của da xung quanh âm đạo trong khi đi tiểu.
Sau khi nước tiểu đã chảy trong vài giây, đặt thùng chứa vào dòng. Thu thập khoảng 60 mL (2 fl oz) nước tiểu "giữa dòng" mà không ngăn chặn dòng chảy.
Không chạm vào mép của hộp đựng đến khu vực bộ phận sinh dục. Và đừng để giấy vệ sinh, lông mu, phân, máu kinh nguyệt hoặc các chất lạ khác trong mẫu nước tiểu.
Xong đi tiểu vào nhà vệ sinh hoặc bồn tiểu.
Cẩn thận nắp trên cốc. Rửa tay. Trả lại cốc cho phòng xét nghiệm. Nếu đang thu thập nước tiểu ở nhà và không thể đưa nó đến phòng xét nghiệm trong một giờ, hãy làm lạnh nó.
Mẫu nước tiểu qua ống sonde
Bác sĩ có thể thu thập mẫu nước tiểu bằng cách đặt ống thông tiểu vào bàng quang. Phương pháp này đôi khi được sử dụng để thu thập nước tiểu từ một người trong bệnh viện bị bệnh nặng hoặc không thể cung cấp một mẫu sạch. Sử dụng ống thông để lấy mẫu nước tiểu làm giảm nguy cơ vi khuẩn từ da hoặc vùng sinh dục trong mẫu nước tiểu.
Mẫu nước tiểu ở trẻ nhỏ
Thu thập mẫu nước tiểu từ một đứa trẻ nhỏ hoặc em bé có thể được thực hiện bằng cách sử dụng một túi nhựa đặc biệt có băng dính xung quanh lỗ mở của nó (một túi chữ U). Túi được gắn xung quanh bộ phận sinh dục của trẻ cho đến khi bé đi tiểu (thường trong vòng một giờ). Sau đó, túi được gỡ bỏ cẩn thận. Để lấy mẫu nước tiểu từ một em bé bị bệnh nặng, bác sĩ có thể đưa kim qua bụng của em bé trực tiếp vào bàng quang.
Cảm thấy khi nuôi cấy nước tiểu
Thu thập mẫu nước tiểu không đau.
Rủi ro của nuôi cấy nước tiểu
Thu thập mẫu nước tiểu không gây ra vấn đề.
Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu là một xét nghiệm để tìm vi trùng (thường là vi khuẩn) trong nước tiểu có thể gây nhiễm trùng. Kết quả nuôi cấy nước tiểu thường sẵn sàng trong 1 đến 3 ngày. Một số vi trùng mất nhiều thời gian hơn để phát triển trong nuôi cấy. Vì vậy, kết quả có thể không có sẵn trong vài ngày.
Bình thường
Không có vi khuẩn hoặc các sinh vật khác (như nấm) phát triển trong môi trường nuôi cấy. Kết quả nuôi cấy là âm tính .
Bất thường
Các sinh vật (thường là vi khuẩn) phát triển trong môi trường nuôi cấy. Kết quả nuôi cấy là dương tính.
Số lượng 100.000 vi khuẩn trở lên trên mỗi mililit (mL) nước tiểu có thể là do nhiễm trùng. Số lượng từ 100 đến 100.000 có thể do nhiễm trùng hoặc do nhiễm bẩn mẫu. Nếu số lượng là 100 hoặc ít hơn, nhiễm trùng là không thể. Nhưng có thể có số lượng 100 hoặc ít hơn nếu đã dùng thuốc kháng sinh.
Nếu kết quả xét nghiệm dương tính, xét nghiệm độ nhạy có thể được thực hiện để giúp đưa ra quyết định về điều trị.
Yếu tố ảnh hưởng đến nuôi cấy nước tiểu
Có thể không thể làm xét nghiệm hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:
Uống thuốc kháng sinh hoặc vừa uống xong.
Uống thuốc lợi tiểu hoặc uống một lượng lớn chất dịch. Điều này có thể làm loãng nước tiểu và làm giảm số lượng vi khuẩn trong mẫu.
Uống nhiều vitamin C.
Điều cần biết thêm
Nuôi cấy nước tiểu được thực hiện trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) có thể kém chính xác hơn so với thực hiện sau khi nhiễm trùng được thiết lập.
Nuôi cấy nước tiểu có thể được thực hiện khi kết quả bất thường từ phân tích nước tiểu (chẳng hạn như số lượng tế bào bạch cầu tăng lên) cho thấy dấu hiệu nhiễm trùng.
Nuôi cấy nước tiểu có thể được lặp lại sau khi điều trị UTI. Điều này là để đảm bảo nhiễm trùng được chữa khỏi.
Những người có ống thông tiểu trong một thời gian dài có nguy cơ cao bị nhiễm trùng tiểu.
Để chẩn đoán bệnh lao đã lan sang đường tiết niệu, xét nghiệm đặc biệt sẽ được thực hiện bằng cách sử dụng tất cả nước tiểu buổi sáng đầu tiên trong 3 ngày riêng biệt.
Kiểm tra độ nhạy giúp bác sĩ chọn loại thuốc tốt nhất để điều trị các loại vi khuẩn hoặc nấm cụ thể có thể gây ra UTI.
Một số loại vi khuẩn hoặc nấm có thể mất vài tuần để phát triển trong môi trường nuôi cấy.
Bài viết cùng chuyên mục
Đo nhiệt độ (thân nhiệt): ý nghĩa lâm sàng chỉ số nhiệt độ cơ thể
Nhiệt kế được hiệu chuẩn theo độ C hoặc độ Fahrenheit, tùy thuộc vào tùy chỉnh của khu vực, nhiệt độ thường được đo bằng độ C.
Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút
Electromyography (EMG), Điện cơ
EMG kết quả có thể tiết lộ rối loạn chức năng thần kinh, rối loạn chức năng cơ hoặc các vấn đề với truyền tín hiệu thần kinh-cơ.
Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật
Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn
Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ
Hiến tế bào gốc máu và tủy xương
Trong quá khứ, phẫu thuật để rút tủy từ xương là cách duy nhất để thu thập các tế bào gốc máu. Ngày nay, tuy nhiên, phổ biến hơn để thu thập các tế bào gốc máu trực tiếp từ máu.
Xét nghiệm Ferritin chẩn đoán thiếu máu thiếu sắt
Nếu mẫu máu đang được thử nghiệm chỉ dành cho ferritin, có thể ăn uống bình thường trước khi thử nghiệm. Nếu mẫu máu sẽ được sử dụng cho các xét nghiệm bổ sung
Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang
Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)
Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé
Đánh giá chất nhầy cổ tử cung kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp chất nhầy cổ tử cung đôi khi kết hợp với một phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên, chẳng hạn như theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản. Điều này đôi khi được gọi là phương pháp symptothermal.
Xét nghiệm liên cầu nhóm B
Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng
Kiểm tra chỉ số mắt cá chân: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Thủ thuật này được thực hiện để kiểm tra bệnh động mạch ngoại biên của chân, nó cũng được sử dụng để xem một phương pháp điều trị hiệu quả tốt như thế nào
Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt
Thử thai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Các loại xét nghiệm thai kỳ tại nhà phổ biến nhất là sử dụng que thử, hoặc que nhúng cầm trong dòng nước tiểu, hoặc nhúng vào mẫu nước tiểu
Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách
Xét nghiệm ANA (kháng thể kháng nhân)
Trong hầu hết trường hợp, ANA thử nghiệm chỉ ra rằng hệ thống miễn dịch đã đưa ra một cuộc tấn công nhầm địa chỉ trên mô của riêng bản thân - nói cách khác, một phản ứng tự miễn dịch.
Quét canxi mạch vành: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông thường, các động mạch vành không chứa canxi, canxi trong động mạch vành có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch vành
Xạ hình túi mật: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong quá trình xạ hình túi mật, chất đánh dấu phóng xạ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay, gan loại bỏ chất đánh dấu ra khỏi máu và thêm nó vào mật
Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù
Phản ứng mantoux: xét nghiệm phản ứng da tuberculin
Xét nghiệm da tuberculin, không thể cho biết đã bị nhiễm lao bao lâu, nó cũng không thể biết liệu nhiễm trùng có tiềm ẩn
Đo áp lực thực quản
Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.
Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm gen Hemochromatosis được sử dụng để tìm hiểu xem một người có tăng nguy cơ mắc bệnh hemochromatosis hay không
Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn
Khám răng miệng cho trẻ em
Khám thường xuyên nha khoa giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, Khám nha khoa cung cấp cho nha sĩ một cơ hội để cung cấp lời khuyên về chăm sóc răng
Thời gian ruột vận chuyển: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa
Thời gian ruột vận chuyển phụ thuộc vào loại thực phẩm ăn và uống, ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc có xu hướng có thời gian ngắn hơn so với những người ăn chủ yếu là đường và tinh bột