Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-10-24 12:00 PM
Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU) sử dụng chất đánh dấu phóng xạ và đầu dò đặc biệt để đo xem tuyến giáp hấp thụ bao nhiêu chất hấp thụ từ máu. Xét nghiệm có thể cho thấy mức độ hấp thu của tuyến giáp. Đo hấp thu iốt phóng xạ thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu được trải đều trong tuyến. Điều này giúp bác sĩ biết tuyến giáp hoạt động. Chất đánh dấu phóng xạ thường được sử dụng trong xét nghiệm này là iốt.

Đo hấp thu iốt phóng xạ  được thực hiện để tìm ra các vấn đề với cách thức hoạt động của tuyến giáp, chẳng hạn như cường giáp.

Chỉ định đo hấp thu iốt phóng xạ

Đo hấp thụ iốt phóng xạ (RAIU) được thực hiện để:

Tìm nguyên nhân của tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp).

Lập kế hoạch điều trị cho bệnh cường giáp.

Lên kế hoạch điều trị cho những bệnh nhân đã phẫu thuật ung thư tuyến giáp.

Chuẩn bị đo hấp thu iốt phóng xạ

Hãy cho bác sĩ nếu:

Dùng thuốc thường xuyên. Hãy chắc chắn rằng bác sĩ biết tên và liều lượng của tất cả các loại thuốc. Bác sĩ sẽ hướng dẫn cho và khi nào cần ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào sau đây có thể thay đổi kết quả đo hấp thụ iốt phóng xạ:

Hormon tuyến giáp.

Thuốc chống tuyến giáp.

Thuốc hoặc các sản phẩm sức khỏe tự nhiên có chứa iốt, chẳng hạn như muối iốt, tảo bẹ, xi-rô ho, vitamin tổng hợp hoặc thuốc tim amiodarone (như Cordarone).

Bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, chẳng hạn như iốt. Nhưng ngay cả khi bị dị ứng với iốt, có thể sẽ có thể làm xét nghiệm này vì lượng sử dụng trong chất đánh dấu quá nhỏ nên khả năng bị dị ứng là rất thấp.

Đã từng có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) từ bất kỳ chất nào, chẳng hạn như nọc độc từ ong đốt hoặc do ăn động vật có vỏ.

Đã có bất kỳ thủ thuật nào sử dụng vật liệu phóng xạ hoặc thuốc nhuộm iốt, chẳng hạn như chụp CT, 4 tuần trước khi đo hấp thụ iốt phóng xạ. Các xét nghiệm khác này có thể thay đổi kết quả của đo hấp thụ iốt phóng xạ.

Đang hoặc có thể mang thai.

Đang cho con bú.

Trước khi đo hấp thụ iốt phóng xạ, các xét nghiệm máu có thể được thực hiện để đo lượng hormone tuyến giáp (TSH, T3 và T4) trong máu.

Để chuẩn bị cho đo hấp thụ iốt phóng xạ:

Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc không ăn trước khi xét nghiệm. 

Hãy cho bác sĩ biết về tất cả các loại thuốc và các sản phẩm sức khỏe tự nhiên đang dùng. Có thể cần phải ngừng dùng một số loại thuốc hoặc các sản phẩm sức khỏe tự nhiên trong một thời gian trước khi xét nghiệm.

Bác sĩ có thể yêu cầu ăn chế độ ăn ít iốt.

Đối với đo hấp thụ iốt phóng xạ, sẽ nuốt một liều iốt phóng xạ. Iốt có thể được dùng dưới dạng viên nang hoặc chất lỏng 4 đến 24 giờ trước khi xét nghiệm. Iốt có ít hoặc không có mùi vị.

Ngay trước khi xét nghiệm, sẽ loại bỏ răng giả (nếu đeo chúng) và tất cả đồ trang sức hoặc đồ vật bằng kim loại từ xung quanh cổ và phần trên cơ thể.

Sẽ được yêu cầu ký vào một mẫu đơn đồng ý cho biết hiểu các rủi ro của xét ngiệm và đồng ý thực hiện.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện đo hấp thu iốt phóng xạ

Đo hấp thụ iốt phóng xạ (RAIU) được thực hiện trong phần y học hạt nhân của khoa X quang của bệnh viện bởi một người được đào tạo về y học hạt nhân (kỹ thuật viên y học hạt nhân).

Đối với xét nghiệm này, sẽ nằm ngửa, đầu ngửa ra sau và cổ mở rộng. Điều quan trọng là nằm yên trong khi xét nghiệm. Một máy đặc biệt được đặt trên tuyến giáp để đo lượng chất đánh dấu được hấp thụ bởi tuyến giáp. Đây không phải là máy X-quang, nó là máy quét phát hiện bức xạ phát ra từ máy theo dõi. Kiểm tra này mất khoảng 10 phút và được thực hiện từ 3 đến 6 giờ sau khi được cho dùng chất theo dõi. Một lần quét khác có thể được thực hiện trong 24 giờ.

Sau khi đo hấp thụ iốt phóng xạ, có thể thực hiện các hoạt động thường xuyên của mình. Nhưng sẽ được yêu cầu thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi đi tiểu. Điều này là do cơ thể đào thải chất đánh dấu phóng xạ qua nước tiểu. Điều này mất khoảng 24 giờ. Trong thời gian này, điều quan trọng là phải xả bồn cầu hai lần mỗi lần sử dụng và rửa tay kỹ sau mỗi lần đi tiểu.

Cảm thấy khi đo hấp thu iốt phóng xạ

Có thể thấy không thoải mái khi nằm yên với đầu nghiêng về phía sau.

Rủi ro của đo hấp thu iốt phóng xạ

Có một chút khả năng thiệt hại cho các tế bào hoặc mô từ bức xạ, bao gồm cả mức độ phóng xạ thấp được sử dụng cho xét nghiệm này. Nhưng khả năng thiệt hại từ bức xạ thường rất thấp so với lợi ích của xét nghiệm.

Xét nghiệm này không được thực hiện cho phụ nữ mang thai vì nguy cơ cho em bé (thai nhi) tiếp xúc với bức xạ. Xét nghiệm này cũng không được khuyến khích cho phụ nữ cho con bú hoặc trẻ nhỏ.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ  (RAIU) sử dụng chất đánh dấu phóng xạ và đầu dò đặc biệt để đo xem tuyến giáp hấp thụ bao nhiêu chất hấp thụ từ máu. Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong xét nghiệm này là iốt. Đo hấp thụ iốt phóng xạ được thực hiện để kiểm tra các vấn đề về tuyến giáp, chẳng hạn như cường giáp.

Bình thường

Lượng chất đánh dấu phóng xạ trong tuyến giáp là bình thường. Đo hấp thụ iốt phóng xạ đo lượng chất đánh dấu được hấp thụ bởi tuyến giáp tại một số thời điểm nhất định sau khi chất đánh dấu được đưa vào. Lượng chất đánh dấu phóng xạ đo được trong tuyến giáp ở mỗi thời điểm này là ở mức bình thường.

Bất thường

Xét nghiệm cho thấy sự hấp thu của chất đánh dấu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường ở tuyến giáp. Nếu cường giáp có mặt, kết quả xét nghiệm bất thường có thể có nghĩa là một số vấn đề có mặt.

Sự hấp thu thấp của tuyến giáp có thể có nghĩa là cường giáp là do viêm tuyến giáp (viêm tuyến giáp), dùng quá nhiều thuốc tuyến giáp hoặc một tình trạng hiếm gặp khác.

Sự hấp thu cao của chất đánh dấu trải đều trong tuyến giáp có thể có nghĩa là cường giáp được gây ra bởi các vấn đề như bệnh Graves.

Yếu tố ảnh hưởng đến đo hấp thu iốt phóng xạ

Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Dùng một số loại thuốc (bao gồm cả thuốc tuyến giáp).

Ăn thực phẩm có iốt, chẳng hạn như động vật có vỏ, muối iốt hoặc tảo bẹ.

Có các xét nghiệm khác sử dụng vật liệu tương phản trong 4 tuần qua.

Điều cần biết thêm

Xét nghiệm máu có thể được thực hiện trước khi đo hấp thụ iốt phóng xạ (RAIU) để đo lượng hormone tuyến giáp (TSH, T3 và T4) trong máu.

Quét tuyến giáp có thể được thực hiện cùng lúc với đo hấp thụ iốt phóng xạ.

Bài viết cùng chuyên mục

Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém

Điện sinh lý mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện sinh lý mắt bao gồm các thủ thuật khác nhau để đo mức độ hoạt động của võng mạc, nó có thể giúp kiểm tra các bệnh về võng mạc

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong

Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Sinh thiết thận

Hầu hết các mẫu sinh thiết thận được thực hiện bằng cách chèn một kim nhỏ qua da, trong thủ thuật này, thiết bị hình ảnh giúp hướng dẫn kim vào thận.

Xét nghiệm CA 125

Xét nghiệm CA 125 không đủ chính xác, để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ, đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ.

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Sinh thiết da

Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Thần kinh điều khiển các cơ trong cơ thể bằng các tín hiệu điện gọi là xung, những xung động này làm cho các cơ phản ứng theo những cách nhất định

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X để làm cho hình ảnh chi tiết của cột sống và đốt sống ở cổ, lưng, hoặc lưng dưới, cột sống thắt lưng cùng

Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Thử nghiệm di truyền (kiểm tra DNA)

Nếu có các triệu chứng của một bệnh có thể được gây ra bởi biến đổi gen, thử nghiệm di truyền có thể tiết lộ nếu có rối loạn nghi ngờ.

C - Peptide: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm cho bệnh tiểu đường

Xét nghiệm C peptide có thể được thực hiện khi không rõ liệu bệnh tiểu đường loại 1 hay tiểu đường loại 2 có mặt

Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân

Máu trong phân, có thể là triệu chứng duy nhất của ung thư đại trực tràng, nhưng không phải tất cả máu trong phân là do ung thư

Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt, các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ

Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn

Thử fibronectin khi mang thai

Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị

Siêu âm thai nhi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện theo hai cách, thiết bị đầu dò được di chuyển qua bụng, trong siêu âm qua âm đạo, đầu dò được đưa vào âm đạo

Sinh thiết tủy xương và hút tủy

Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau, trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.

Nghiệm pháp đường (Glucose) cho phụ nữ có thai

Hầu hết phụ nữ có bệnh tiểu đường thai kỳ sinh con khỏe mạnh, Tuy nhiên, không quản lý cẩn thận, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến biến chứng thai kỳ khác nhau