Ergotamine-Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do mạch máu

2022-06-15 10:14 AM

Ergotamine Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu. Ergotamine Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafergot, Migergot.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ergotamine-Caffeine.

Thương hiệu: Cafergot, Migergot.

Nhóm thuốc: Các dẫn xuất Ergot.

Ergotamine / Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu.

Ergotamine / Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cafergot, Migergot.

Liều lượng

Viên uống (Cafergot): 1mg / 100mg.

Thuốc đạn trực tràng (Migergot): 2mg / 100mg.

Uống

2 viên (ergotamine 2 mg / Caffeine 200 mg) uống khi có dấu hiệu tấn công đầu tiên; có thể uống 1 viên (ergotamine 1 mg / Caffeine 100 mg) sau mỗi 30 phút hoặc khi cần thiết.

Không quá 6 viên / lần tấn công.

Không quá 10 viên / tuần.

Trực tràng

Chèn 1 viên đạn vào trực tràng khi có dấu hiệu tấn công đầu tiên; có thể lặp lại một lần sau 1 giờ.

Không vượt quá 2 viên đạn / cuộc tấn công.

Không quá 5 viên đạn / tuần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Tê, ngứa ran, đau rát;

Chóng mặt, cảm giác quay cuồng;

Yếu cơ;

Ngứa hoặc sưng tấy;

Buồn nôn ói mửa; hoặc

(với việc sử dụng thuốc đạn) bị đau hoặc loét trực tràng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Đau dữ dội ở dạ dày hoặc lưng;

Phân có máu hoặc nhựa đường, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê;

Chuột rút ở hông hoặc chân của bạn, đau hoặc sưng chân;

Mạch yếu ở tay và chân, tê và ngứa ran hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân, ngón tay hoặc ngón chân có màu xanh;

Đau cơ hoặc yếu ở tay hoặc chân;

Nhịp tim nhanh hoặc chậm;

Nhức đầu dữ dội, mờ mắt, đập thình thịch ở cổ hoặc tai;

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể), đau đầu dữ dội đột ngột, nói lắp, các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng; hoặc;

Vết loét đau trên trực tràng sau khi sử dụng thuốc đạn trực tràng.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Ergotamine / Caffeine có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 32 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 119 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác vừa phải với ít nhất 249 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác nhỏ với ít nhất 43 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh do nguy cơ nhiễm độc ergot cấp tính.

Thai kỳ.

Bệnh mạch máu ngoại vi, bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp, suy giảm chức năng gan hoặc thận, nhiễm trùng huyết.

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào.

Thận trọng

Quá liều

Mặc dù tính quá liều hiếm khi phát triển ngay cả sau khi sử dụng ergotamine đường uống không liên tục trong thời gian dài, nhưng không vượt quá khuyến cáo về liều lượng.

Quá liều biểu hiện bằng sự co mạch dữ dội của động mạch, tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu cục bộ ngoại vi mạch máu.

Nhức đầu, đau từng cơn, đau cơ, tê, hoặc lạnh và xanh xao ở các chữ số có thể xảy ra khi nhiễm độc mãn tính; nếu tình trạng được cho phép tiến triển mà không được điều trị, có thể dẫn đến hoại thư.

Trong khi hầu hết các trường hợp là do dùng quá liều, một số trường hợp liên quan đến quá mẫn.

Có một số báo cáo về những bệnh nhân dùng liều trong giới hạn khuyến cáo hoặc trong thời gian ngắn.

Các triệu chứng cai thuốc (ví dụ, nhức đầu tái phát) sau khi ngừng thuốc là rất hiếm; thường được báo cáo với việc sử dụng lâu dài, bừa bãi.

Biến chứng xơ hóa

Đã báo cáo xơ hóa sau phúc mạc và / hoặc xơ phổi màng phổi.

Các báo cáo hiếm về hiện tượng dày xơ ở van động mạch chủ, van hai lá, van ba lá và / hoặc phổi khi sử dụng ergotamine tartrate và Caffeine liên tục, lâu dài.

Không sử dụng nó cho chính quyền hàng ngày mãn tính.

Tổng quan về tương tác thuốc

Ergotamine là chất nền và chất ức chế CYP3A.

Thuốc ức chế CYP3A.

Thuốc ức chế mạnh: Chống chỉ định do có nguy cơ nhiễm độc ergot cấp tính (thái quá) đặc trưng bởi co thắt mạch và thiếu máu cục bộ ở các chi.

Thuốc ức chế ít mạnh hơn: Mặc dù không chống chỉ định, hãy tránh chúng nếu có thể do nguy cơ co thắt mạch.

Mang thai và cho con bú

Chống chỉ định; ergotamine tạo ra hiệu ứng oxytocic.

Không có nghiên cứu nào về chuyển qua nhau thai hoặc khả năng gây quái thai của sự kết hợp giữa ergotamine và Caffeine.

Chống chỉ định trong chuyển dạ và sinh nở do tác dụng oxytocic của ergotamine, tối đa trong tam cá nguyệt thứ ba.

Thuốc ergot được biết là ức chế prolactin, nhưng không có báo cáo nào về việc giảm tiết sữa với ergotamine / Caffeine.

Ergotamine được bài tiết qua sữa mẹ và có thể gây ra các triệu chứng nôn mửa, tiêu chảy, mạch yếu và huyết áp không ổn định ở trẻ bú mẹ.

Do các phản ứng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở trẻ bú mẹ, nên đưa ra quyết định ngưng cho con bú hay ngừng thuốc, cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Ethosuximid

Phối hợp với các thuốc chống động kinh khác như phenobarbital, phenytoin, primidon hoặc natri valproat khi có động kinh cơn lớn hoặc các thể khác của động kinh.

Erwinase

Bệnh nhân điều trị với L- asparaginase (chiết từ Escherichia coli) hoặc mẫn cảm với enzyme này có thể được tiếp tục điều trị với Erwinase khi 2 enzym này được riêng biệt miễn dịch.

Esomeprazol: Ameprazol, Anserol, Binexsum 40, Clarimom, Colaezo, thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày nhóm ức chế bơm proton

Esomeprazol là dạng đồng phân S của omeprazol, được dùng tương tự như omeprazol trong điều trị loét dạ dày tá tràng, bệnh trào ngược dạ dày thực quản và hội chứng Zollinger Ellison

Equoral: thuốc ức chế miễn dịch

Equoral (Ciclosporin) là một thuốc ức chế miễn dịch mạnh giúp kéo dài thời gian tồn tại của các cơ quan ghép dị thân như da, tim, thận, tụy, tủy xương, ruột non và phổi khi thử nghiệm trên động vật.

Esmya: thuốc điều trị u xơ tử cung

Esmya được chỉ định cho một đợt điều trị trước phẫu thuật các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, điều trị nối tiếp các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhưng không thích hợp với phẫu thuật.

Ethionamid

Ethionamid là một thuốc loại hai trong điều trị bệnh lao, bao giờ cũng phải dùng đồng thời với các thuốc trị lao khác. Chỉ dùng ethionamid khi các thuốc trị lao thiết yếu bị kháng hoặc bị chống chỉ định.

Eurax

Eurax có tác dụng lên nhiều dạng ngứa khác nhau. Thuốc có tác dụng chống ngứa nhanh và duy trì trong khoảng 6 giờ. Nhờ sử dụng Eurax, sẽ tránh được các sang thương gây ngứa và do đó giảm nguy cơ bị nhiễm trùng thứ phát.

Ethanol: thuốc điều trị ngộ độc methanol

Ethanol được sử dụng để kiểm soát ngộ độc do uống phải methanol, hoặc ethylene glycol. Ethanol có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như alcohol (ethyl).

Etopul

Phụ nữ có thai chỉ sử dụng nếu lợi ích cao hơn hẳn nguy cơ, người mẹ không nên cho con bú trong khi điều trị. Tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở bệnh nhân suy thận và trẻ em nhỏ hơn 18 tuổi.

Ergotamine: thuốc điều trị đau nửa đầu và bốc hỏa

Ergotamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh. Ergotamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ergomar.

Eyexacin: thuốc điều trị viêm kết mạc

Eyexacin điều trị viêm kết mạc gây ra bởi những chủng vi khuẩn nhạy cảm: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae.

Estramustin phosphat

Estramustin phosphat là một phân tử kết hợp oestradiol và mù tạc nitơ (nornitrogen mustard) bằng một liên kết carbamat. Phân tử được phosphoryl hóa để dễ tan trong nước.

Eptifibatide: thuốc chống kết tập tiểu cầu

Eptifibatide là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị hội chứng mạch vành cấp tính được quản lý bằng phương pháp y tế hoặc can thiệp mạch vành qua da và để điều trị bệnh nhân trải qua PCI.

Epoetin Alfa: thuốc điều trị thiếu máu ở bệnh mãn tính

Epoetin Alfa là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị thiếu máu liên kết bệnh thận mãn tính, thiếu máu liên quan Zidovudine, thiếu máu liên quan hóa trị, và giảm truyền tế bào hồng cầu dị ứng ở bệnh nhân đang phẫu thuật chọn lọc.

Eribulin: thuốc điều trị ung thư vú

Eribulin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ung thư vú di căn ở những bệnh nhân đã trải qua ít nhất hai đợt điều trị hóa chất.

Ecocort: thuốc điều trị nấm

Ecocort (Econazole) dễ dàng thấm qua tầng thượng bì và hiện diện với nồng độ có hiệu lực tận trung bì. Tuy nhiên chỉ dưới 1% liều sử dụng được hấp thu vào máu.

Estriol

Estriol là một sản phẩm của quá trình khử của estradiol và estron và được phát hiện với nồng độ cao trong nước tiểu, đặc biệt ở nước tiểu người mang thai.

Esorid

Esorid (Cisapride) là một piperidinyl benzamide biến đổi có cấu trúc hóa học liên quan với metoclopramide.

Extra Deep Heat

Kem Extra Deep Heat với công thức chứa hàm lượng cao Methyl Salicylat và Menthol cho sức nóng mạnh, làm giãn các mạch gần kề mặt da, nhờ vậy các hoạt chất dễ dàng thấm qua da làm giảm ngay các cơn đau.

Exforge HCT: thuốc kết hợp ba hợp chất chống tăng huyết áp

Exforge HCT kết hợp ba hợp chất chống tăng huyết áp với cơ chế bổ trợ để kiểm soát huyết áp ở những bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn: nhóm thuốc đối kháng calci, nhóm thuốc đối kháng angiotensin II và nhóm thuốc lợi tiểu thiazid.

Ery sachet

Thuốc được đào thải yếu qua thận, do đó không cần thiết phải giảm liều trường hợp bệnh nhân bị suy thận. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho nhũ nhi 125 mg: hộp 24 gói. Cốm pha hỗn dịch uống dùng cho trẻ em 250 mg: hộp 24 gói.

Ether

Ether là thuốc gây mê để hít. Dùng ether cần có bầu bốc hơi. Đôi khi khẩn cấp, phải nhỏ giọt thẳng vào mặt nạ có phủ các lớp gạc. Trước đó, nên dùng atropin để giảm tiết nước bọt và dịch phế quản.

Entecavir Stella: thuốc điều trị viêm gan B mạn tính

Điều trị chứng nhiễm virus viêm gan B mạn tính ở người lớn bị bệnh gan còn bù có bằng chứng về hoạt động sao chép của virus, có sự tăng cao kéo dài các trị số men gan và có biểu hiện bệnh về mặt mô học.

Elthon

Không tương tác với macrolide, antacid, ức chế tiết acid, chống trầm cảm, thuốc điều trị loạn nhịp tim, kháng nấm nhóm azol, ức chế protease của HIV.

Etodolac: thuốc chống viêm không steroid

Etodolac là một loại thuốc chống viêm không steroid được sử dụng để điều trị viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp và đau cấp tính.