Ergotamine-Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do mạch máu

2022-06-15 10:14 AM

Ergotamine Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu. Ergotamine Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafergot, Migergot.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ergotamine-Caffeine.

Thương hiệu: Cafergot, Migergot.

Nhóm thuốc: Các dẫn xuất Ergot.

Ergotamine / Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu.

Ergotamine / Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Cafergot, Migergot.

Liều lượng

Viên uống (Cafergot): 1mg / 100mg.

Thuốc đạn trực tràng (Migergot): 2mg / 100mg.

Uống

2 viên (ergotamine 2 mg / Caffeine 200 mg) uống khi có dấu hiệu tấn công đầu tiên; có thể uống 1 viên (ergotamine 1 mg / Caffeine 100 mg) sau mỗi 30 phút hoặc khi cần thiết.

Không quá 6 viên / lần tấn công.

Không quá 10 viên / tuần.

Trực tràng

Chèn 1 viên đạn vào trực tràng khi có dấu hiệu tấn công đầu tiên; có thể lặp lại một lần sau 1 giờ.

Không vượt quá 2 viên đạn / cuộc tấn công.

Không quá 5 viên đạn / tuần.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Tê, ngứa ran, đau rát;

Chóng mặt, cảm giác quay cuồng;

Yếu cơ;

Ngứa hoặc sưng tấy;

Buồn nôn ói mửa; hoặc

(với việc sử dụng thuốc đạn) bị đau hoặc loét trực tràng.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Đau dữ dội ở dạ dày hoặc lưng;

Phân có máu hoặc nhựa đường, ho ra máu hoặc chất nôn trông giống như bã cà phê;

Chuột rút ở hông hoặc chân của bạn, đau hoặc sưng chân;

Mạch yếu ở tay và chân, tê và ngứa ran hoặc đau ở bàn tay hoặc bàn chân, ngón tay hoặc ngón chân có màu xanh;

Đau cơ hoặc yếu ở tay hoặc chân;

Nhịp tim nhanh hoặc chậm;

Nhức đầu dữ dội, mờ mắt, đập thình thịch ở cổ hoặc tai;

Đột ngột tê hoặc yếu (đặc biệt là ở một bên của cơ thể), đau đầu dữ dội đột ngột, nói lắp, các vấn đề về thị lực hoặc thăng bằng; hoặc;

Vết loét đau trên trực tràng sau khi sử dụng thuốc đạn trực tràng.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ergotamine / Caffeine bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Ergotamine / Caffeine có tương tác rất nghiêm trọng với ít nhất 32 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 119 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác vừa phải với ít nhất 249 loại thuốc khác.

Ergotamine / Caffeine có tương tác nhỏ với ít nhất 43 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Các chất ức chế CYP3A4 mạnh do nguy cơ nhiễm độc ergot cấp tính.

Thai kỳ.

Bệnh mạch máu ngoại vi, bệnh tim mạch vành, tăng huyết áp, suy giảm chức năng gan hoặc thận, nhiễm trùng huyết.

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào.

Thận trọng

Quá liều

Mặc dù tính quá liều hiếm khi phát triển ngay cả sau khi sử dụng ergotamine đường uống không liên tục trong thời gian dài, nhưng không vượt quá khuyến cáo về liều lượng.

Quá liều biểu hiện bằng sự co mạch dữ dội của động mạch, tạo ra các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh thiếu máu cục bộ ngoại vi mạch máu.

Nhức đầu, đau từng cơn, đau cơ, tê, hoặc lạnh và xanh xao ở các chữ số có thể xảy ra khi nhiễm độc mãn tính; nếu tình trạng được cho phép tiến triển mà không được điều trị, có thể dẫn đến hoại thư.

Trong khi hầu hết các trường hợp là do dùng quá liều, một số trường hợp liên quan đến quá mẫn.

Có một số báo cáo về những bệnh nhân dùng liều trong giới hạn khuyến cáo hoặc trong thời gian ngắn.

Các triệu chứng cai thuốc (ví dụ, nhức đầu tái phát) sau khi ngừng thuốc là rất hiếm; thường được báo cáo với việc sử dụng lâu dài, bừa bãi.

Biến chứng xơ hóa

Đã báo cáo xơ hóa sau phúc mạc và / hoặc xơ phổi màng phổi.

Các báo cáo hiếm về hiện tượng dày xơ ở van động mạch chủ, van hai lá, van ba lá và / hoặc phổi khi sử dụng ergotamine tartrate và Caffeine liên tục, lâu dài.

Không sử dụng nó cho chính quyền hàng ngày mãn tính.

Tổng quan về tương tác thuốc

Ergotamine là chất nền và chất ức chế CYP3A.

Thuốc ức chế CYP3A.

Thuốc ức chế mạnh: Chống chỉ định do có nguy cơ nhiễm độc ergot cấp tính (thái quá) đặc trưng bởi co thắt mạch và thiếu máu cục bộ ở các chi.

Thuốc ức chế ít mạnh hơn: Mặc dù không chống chỉ định, hãy tránh chúng nếu có thể do nguy cơ co thắt mạch.

Mang thai và cho con bú

Chống chỉ định; ergotamine tạo ra hiệu ứng oxytocic.

Không có nghiên cứu nào về chuyển qua nhau thai hoặc khả năng gây quái thai của sự kết hợp giữa ergotamine và Caffeine.

Chống chỉ định trong chuyển dạ và sinh nở do tác dụng oxytocic của ergotamine, tối đa trong tam cá nguyệt thứ ba.

Thuốc ergot được biết là ức chế prolactin, nhưng không có báo cáo nào về việc giảm tiết sữa với ergotamine / Caffeine.

Ergotamine được bài tiết qua sữa mẹ và có thể gây ra các triệu chứng nôn mửa, tiêu chảy, mạch yếu và huyết áp không ổn định ở trẻ bú mẹ.

Do các phản ứng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra ở trẻ bú mẹ, nên đưa ra quyết định ngưng cho con bú hay ngừng thuốc, cân nhắc tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Bài viết cùng chuyên mục

Evening Primrose Oil: thuốc chữa chàm

Evening Primrose Oil sử dụng cho bệnh động mạch vành, bệnh chàm, lạc nội mạc tử cung, rối loạn tiêu hóa, tăng cholesterol máu, đau xương chũm, các triệu chứng mãn kinh, loãng xương, hội chứng tiền kinh nguyệt và viêm khớp dạng thấp.

Enzalutamide: thuốc điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Enzalutamide là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Enzalutamide có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Xtandi.

Exomuc

Exomuc! Acétylcystéine có tác dụng điều hòa sự tiết đàm kiểu làm tiêu đàm, tác động lên pha gel của đàm bằng cách cắt đứt cầu disulfure của các glycoprotéine.

Eltrombopag: thuốc điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch

Eltrombopag là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính, giảm tiểu cầu mãn tính liên quan đến viêm gan C và thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Eumovate

Miconazole nitrate là một chất kháng nấm và kháng khuẩn mạnh, phổ rộng, tác dụng đặc hiệu đối với bệnh nấm do dermatophyte, nấm men gây bệnh (ví dụ : Candida spp.), và nhiều vi khuẩn Gram dương, kể cả phần lớn các chủng Streptococcus và Staphylococcus spp.

Epirubicin hydrochlorid: 4 Epeedo 50, Epibra, Episindan, Farmorubicina, Maxtecine, Otiden, thuốc chống ung thư nhóm anthracyclin

Epirubicin là 4 epime của doxorubicin và là dẫn chất bán tổng hợp của daunorubicin, thuốc thuộc nhóm anthracyclin có tác dụng gây độc tế cho tế bào tương tự như doxorubicin và daunorubicin

Efavirenz: Aviranz, Efavula, thuốc ức chế enzym phiên mã ngược, kháng retrovirus

Efavirenz thuộc nhóm không nucleosid, có tác dụng ức chế không cạnh tranh, nhưng đặc hiệu lên enzym phiên mã ngược của HIV1, do đó ức chế sự nhân lên của HIV1

Ethionamid

Ethionamid là một thuốc loại hai trong điều trị bệnh lao, bao giờ cũng phải dùng đồng thời với các thuốc trị lao khác. Chỉ dùng ethionamid khi các thuốc trị lao thiết yếu bị kháng hoặc bị chống chỉ định.

Everolimus: thuốc điều trị ung thư

Everolimus được sử dụng để điều trị ung thư vú, ung thư biểu mô tế bào thận, khối u nội tiết thần kinh tiến triển, u mạch thận, u tế bào hình sao khổng lồ dưới lớp đệm, động kinh khởi phát một phần, thải ghép thận và thải ghép gan.

Edaravone: thuốc điều trị xơ cứng teo cơ cột bên

Edaravone được sử dụng để điều trị bệnh xơ cứng teo cơ cột bên. Edaravone có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Radicava.

Erythromycin Ethyl Succinate: thuốc kháng sinh

Erythromycin Ethyl Succinate là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các loại nhiễm trùng do vi khuẩn khác nhau. Erythromycin Ethyl Succinate có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như EES, EryPed.

Elaria: thuốc giảm đau chống viêm

Elaria (Diclofenac), dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh. Diclofenac là một chất ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase.

Ezensimva: thuốc điều trị tăng mỡ máu

Ezensimva điều trị tăng mỡ máu nguyên phát hoặc tăng mỡ máu hỗn hợp (khi đơn trị statin không kiểm soát được một cách thích hợp hoặc khi đã điều trị với statin và ezetimib riêng rẽ).

Etidronat dinatri

Etidronat dinatri được uống với liều duy nhất mỗi ngày. Tuy nhiên, nếu thấy bụng khó chịu, có thể chia nhỏ liều. Ðể thuốc được hấp thu tối đa, người bệnh phải tránh dùng các chất sau đây trong vòng 2 giờ trước và sau khi uống thuốc.

Expecto

Chỉ định làm loãng đờm trong các bệnh phế quản phổi cấp/mãn tính kèm sự tiết chất nhầy bất thường và sự vận chuyển chất nhầy bị suy yếu. Chống chỉ định mẫn cảm với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Escitalopram: Diouf, Intalopram 10, thuốc chống trầm cảm, ức chế tái hấp thu serotonin

Escitalopram có khả năng ức chế tái hấp thu serotonin, màng trước khớp thần kinh gấp 100 lần cao hơn loại đồng phân đối hình phải, và gấp 2 lần loại hỗn hợp đồng phân

Enantone LP

Enantone LP! Liệu pháp nội tiết; chất tương tự hormone làm giải phóng gonadotropin (GnRH). Leuproréline là một nonapeptide tổng hợp, là chất tương tự của GnRH tự nhiên.

Erythromycin

Erythromycin là kháng sinh nhóm macrolid, kìm khuẩn đối với vi khuẩn Gram dương, Gram âm và Mycoplasma, Spirochetes, Chlamydia và Rickettsia.

Enterogermina

Ðiều trị & phòng ngừa rối loạn khuẩn chí đường ruột & bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Ðiều trị hỗ trợ để phục hồi hệ khuẩn chí đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.

Epclusa: thuốc điều trị nhiễm vi rút viêm gan C mạn tính ở người lớn

Nuốt cả viên, dùng kèm hoặc không kèm thức ăn, nếu xảy ra nôn ói trong vòng 3 giờ sau khi dùng thuốc, sử dụng thêm 1 viên

Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính

Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.

Exemestane: thuốc điều trị ung thư

Exemestane là một chất chống ung thư được sử dụng để điều trị ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh. Exemestane thường được dùng cho những phụ nữ bị ung thư tiến triển ngay cả khi đã dùng tamoxifen từ 2 đến 3 năm.

Estradiol

Estradiol và các estrogen khác có vai trò quan trọng đối với sự phát triển và duy trì bộ máy sinh sản và những tính dục phụ của nữ. Estrogen tác động trực tiếp làm tử cung, vòi trứng và âm đạo.

Ergoloid Mesylates: thuốc điều trị chứng suy giảm tinh thần

Mesylat ergoloid được sử dụng để điều trị chứng suy giảm tinh thần do tuổi tác và chứng mất trí nhớ Alzheimer. Mesylat ergoloid có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Hydergine.

Etopul

Phụ nữ có thai chỉ sử dụng nếu lợi ích cao hơn hẳn nguy cơ, người mẹ không nên cho con bú trong khi điều trị. Tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh ở bệnh nhân suy thận và trẻ em nhỏ hơn 18 tuổi.