Ertapenem: thuốc kháng sinh

2022-06-16 10:46 AM

Ertapenem điều trị các triệu chứng của bệnh viêm phổi, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng vùng chậu cấp tính, nhiễm trùng trong ổ bụng có biến chứng và nhiễm trùng da hoặc cấu trúc da có biến chứng.

Tên chung: Ertapenem.

Ertapenem là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh viêm phổi mắc phải tại cộng đồng, nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng (bao gồm cả viêm bể thận), nhiễm trùng vùng chậu cấp tính, nhiễm trùng trong ổ bụng có biến chứng và nhiễm trùng da hoặc cấu trúc da có biến chứng.

Ertapenem có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Invanz.

Liều dùng

Bột pha tiêm: 1g / lọ.

Viêm phổi

Liều dùng cho người lớn:

1 g / ngày tĩnh mạch / tiêm bắp (IV / IM) lên đến 14 ngày; sau 3 ngày điều trị bằng đường tiêm trở lên, có thể chuyển sang chế độ uống thích hợp nếu bệnh nhân cải thiện về mặt lâm sàng;

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 3 tháng đến 12 tuổi: 15 mg / kg IV / IM mỗi 12 giờ cho đến 14 ngày; không quá 1g mỗi 12 giờ; sau 3 ngày điều trị bằng đường tiêm trở lên, có thể chuyển sang chế độ uống thích hợp nếu bệnh nhân cải thiện về mặt lâm sàng.

Trẻ em trên 12 tuổi: 1 g / ngày IV / IM tối đa 14 ngày; sau 3 ngày điều trị bằng đường tiêm trở lên, có thể chuyển sang chế độ uống thích hợp nếu bệnh nhân cải thiện về mặt lâm sàng.

Nhiễm trùng đường tiết niệu phức tạp (bao gồm cả viêm bể thận)

Liều dùng cho người lớn:

1 g / ngày IV / IM lên đến 14 ngày; sau 3 ngày điều trị bằng đường tiêm trở lên, có thể chuyển sang chế độ uống thích hợp nếu bệnh nhân cải thiện về mặt lâm sàng.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em từ 3 tháng đến 12 tuổi: 15 mg / kg IV / IM mỗi 12 giờ cho đến 14 ngày; không quá 1g mỗi 12 giờ; sau 3 ngày điều trị bằng đường tiêm trở lên, có thể chuyển sang chế độ uống thích hợp nếu bệnh nhân cải thiện về mặt lâm sàng.

Trẻ em trên 12 tuổi: 1 g / ngày IV / IM tối đa 14 ngày; sau 3 ngày điều trị bằng đường tiêm trở lên, có thể chuyển sang chế độ uống thích hợp nếu bệnh nhân cải thiện về mặt lâm sàng.

Nhiễm trùng vùng chậu cấp tính

Liều dùng cho người lớn:

1 g / ngày IV / IM trong 3-10 ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng -12 tuổi: 15 mg / kg IV / IM mỗi 12 giờ trong 3-10 ngày.

Trẻ em trên 12 tuổi: 1 g / ngày IV / IM trong 3-10 ngày.

Nhiễm trùng trong ổ bụng phức tạp

Liều dùng cho người lớn:

1 g / ngày IV / IM trong 5-14 ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng -12 tuổi: 15 mg / kg IV / IM mỗi 12 giờ trong 5-14 ngày.

Trẻ em trên 12 tuổi: 1 g / ngày IV / IM trong 5-14 ngày.

Nhiễm trùng da / cấu trúc da phức tạp

Liều dùng cho người lớn:

1 g / ngày IV / IM trong 7-14 ngày; có thể được tiếp tục đến 4 tuần đối với nhiễm trùng bàn chân do tiểu đường, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và đáp ứng với liệu pháp và đáp ứng với liệu pháp (điều trị loại trừ nhiễm trùng chân do tiểu đường với viêm tủy xương).

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 3 tháng tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em 3 tháng -12 tuổi: 15 mg / kg IV / IM cứ 12 giờ một lần trong 7-14 ngày; Có thể tiếp tục đến 4 tuần đối với nhiễm trùng bàn chân do tiểu đường, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và đáp ứng với liệu pháp (điều trị loại trừ nhiễm trùng bàn chân do tiểu đường với viêm tủy xương).

Trẻ em trên 12 tuổi: 1 g / ngày IV / IM đến 7-14 ngày; Có thể tiếp tục đến 4 tuần đối với nhiễm trùng bàn chân do tiểu đường, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng và đáp ứng với liệu pháp (điều trị loại trừ nhiễm trùng chân do tiểu đường với viêm tủy xương).

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Ertapenem bao gồm:

Buồn nôn,

Nôn mửa,

Tiêu chảy,

Nhức đầu, và,

Đau, đỏ hoặc sưng nhẹ tại chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Ertapenem bao gồm:

Mày đay,

Khó thở,

Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Đau dạ dày nghiêm trọng,

Tiêu chảy ra nước hoặc có máu,

Run, co giật hoặc cơ cứng (rất cứng),

Co giật, và,

Những thay đổi bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi,

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Ertapenem bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Ertapenem có những tương tác nghiêm trọng với những loại thuốc sau:

Vắc xin BCG sống;

Vắc xin dịch tả;

Vắc xin thương hàn sống;

Axit valproic;

Ertapenem có tương tác vừa phải với các loại thuốc sau:

Bazedoxifene / estrogen liên hợp;

Estrogen liên hợp;

Dichlorphenamide;

Dienogest / estradiol valerate;

Digoxin;

Estradiol;

Estrogen liên hợp;

Estropipate;

Mestranol;

Natri picosulfat / magie oxit / axit xitric khan;

Ertapenem có những tương tác nhỏ với các loại thuốc sau:

Balsalazide;

Biotin;

Axit pantothenic;

Probenecid;

Pyridoxine;

Thiamine.

Chống chỉ định

Quá mẫn với ertapenem, beta-lactam, hoặc các thuốc khác cùng nhóm

Dùng IM: Quá mẫn với thuốc gây tê cục bộ amide (ví dụ: lidocain)

Thận trọng

Sử dụng thận trọng trong các rối loạn thần kinh trung ương (ví dụ: tiền sử co giật); điều chỉnh liều ở người suy thận để tránh nguy cơ co giật; sử dụng carbapenem có liên quan đến co giật.

Không dùng chung với các loại thuốc khác hoặc sử dụng chất pha loãng dextrose.

Sử dụng kéo dài làm tăng nguy cơ bội nhiễm.

Thận trọng khi dùng cho người suy thận; điều chỉnh liều ở những trường hợp rối loạn chức năng thận vừa đến nặng.

Sử dụng carbapenem có thể làm giảm nồng độ natri divalproex hoặc axit valproic trong huyết thanh.

Mang thai và cho con bú

Dữ liệu có sẵn từ một số ít các trường hợp sau khi tiếp thị sử dụng trong thời kỳ mang thai không đủ để thông báo về bất kỳ nguy cơ nào liên quan đến thuốc đối với dị tật bẩm sinh lớn, sẩy thai hoặc các kết quả bất lợi cho mẹ hoặc thai nhi.

Ertapenem có trong sữa mẹ; không có dữ liệu về ảnh hưởng đối với trẻ bú sữa mẹ hoặc sản xuất sữa; Lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ bú sữa mẹ do thuốc hoặc do tình trạng cơ bản của bà mẹ.