Ezetimibe: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-22 08:29 PM

Ezetimibe sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ezetimibe.

Thương hiệu: Zetia.

Nhóm thuốc: Chất làm giảm lipid, 2-Azeprisnones.

Ezetimibe là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể. Điều trị bằng thuốc được chỉ định như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng khi đáp ứng với chế độ ăn hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol và các biện pháp không dùng thuốc khác đơn thuần là không đủ.

Ezetimibe có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zetia.

Liều lượng

Viên nén: 10 mg.

Tăng cholesterol máu

Liều dùng cho người lớn:

10 mg uống mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 10 tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em trên 10 tuổi: uống 10 mg mỗi ngày.

Cân nhắc về liều lượng

Xử trí quá liều: Điều trị nên được hỗ trợ.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận:

Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Trung bình đến nặng: Suy thận là một yếu tố nguy cơ của bệnh cơ liên quan đến statin; thận trọng khi dùng chung với liều simvastatin vượt quá 20 mg.

Suy gan:

Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều.

Trung bình đến nặng: Không nên.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của ezetimibe bao gồm:

Ho,

Tiêu chảy,

Mệt mỏi,

Đau đầu,

Tăng alanin aminotransferase (ALT),

Tăng gamma-glutamyl transferase (GGT),

Tăng transaminase gan (với chất ức chế HMG-CoA reductase; lớn hơn 3 lần giới hạn trên của bình thường; 1%),

Bệnh cúm,

Đau khớp,

Đau cơ,

Đau ở tứ chi,

Các triệu chứng cảm lạnh (sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, đau hoặc ngứa cổ họng),

Viêm xoang,

Các triệu chứng đường hô hấp trên,

Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của ezetimibe bao gồm:

Đau bụng,

Phát ban viêm da cấp tính,

Đau lưng,

Phiền muộn,

Chóng mặt,

Tăng creatine phosphokinase (CPK),

Sỏi mật,

Đau đầu,

Bất thường xét nghiệm viêm gan / chức năng gan (xét nghiệm chức năng gan tăng nhẹ khi kết hợp với statin so với chỉ dùng statin),

Phản ứng quá mẫn (phản ứng dị ứng nghiêm trọng, sưng nhanh, phát ban, nổi mề đay),

Viêm túi mật,

Đau khớp,

Số lượng tiểu cầu trong máu thấp,

Đau cơ / suy cơ nghiêm trọng,

Buồn nôn,

Tê và ngứa ran,

Viêm tụy.

Tương tác thuốc

Các tương tác nghiêm trọng của ezetimibe bao gồm:

Cyclosporine.

Các tương tác vừa phải của ezetimibe bao gồm:

Cholestyramine.

Sofosbuvir / velpatasvir.

Các tương tác nhỏ của ezetimibe bao gồm:

Fenofibrate.

Axit fenofibric.

Gemfibrozil.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ezetimibe. Không dùng Zetia nếu bị dị ứng với ezetimibe hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc suy thận nặng.

Bệnh sỏi mật được báo cáo.

Loại trừ các nguyên nhân thứ phát gây tăng lipid máu trước khi điều trị.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng ezetimibe trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Không biết ezetimibe có bài tiết vào sữa mẹ hay không; thận trọng nếu cho con bú.

Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của chuyên gia y tế trước khi sử dụng thuốc không kê đơn.

Bài viết cùng chuyên mục

Epotiv (Erythropoietin)

Erythropoietin có thể tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch; nên dùng đường tĩnh mạch ở người bệnh phải thẩm phân. Tiêm dưới da phải mất nhiều ngày hơn để đạt tới nồng độ hemoglobin cần đạt so với tiêm tĩnh mạch.

Etomidate Lipuro

Etomidate-Lipuro không có tác dụng giảm đau. Nếu dùng trong gây mê thời gian ngắn, phải dùng một thuốc giảm đau mạnh, thí dụ fentanyl, phải được cho trước hoặc cùng lúc với Etomidate-Lipuro.

Engerix-B: vắc xin phòng bệnh viêm gan

Engerix-B được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động chống lây nhiễm các dưới typ đã được biết đến của vi rút viêm gan B (HBV) ở các đối tượng ở mọi lứa tuổi được xem là có nguy cơ phơi nhiễm với HBV.

Eltrombopag: thuốc điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch

Eltrombopag là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính, giảm tiểu cầu mãn tính liên quan đến viêm gan C và thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Elthon

Không tương tác với macrolide, antacid, ức chế tiết acid, chống trầm cảm, thuốc điều trị loạn nhịp tim, kháng nấm nhóm azol, ức chế protease của HIV.

Estazolam: thuốc điều trị mất ngủ

Estazolam được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ. Estazolam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prosom.

Ellgy Corn and Warts Treatment Solution: thuốc điều trị các vết chai mụn cóc

Sử dụng dụng cụ bôi thuốc bằng nhựa để bôi một lớp thuốc mỏng lên vị trí da bị bệnh. Phải đảm bảo vùng da bị bệnh phải sạch sẽ và khô ráo trước khi bôi thuốc. Bôi thuốc 2 lần/ngày cho đến khi vùng da lành bệnh.

Efferalgan

Efferalgan! Paracetamol được chuyển hóa theo 2 đường và được đào thải trong nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic (60-80%) và liên hợp sulfonic (20-30%), và dưới 5% dưới dạng không đổi.

Echinacea: thuốc điều trị cảm lạnh

Echinacea điều trị cảm lạnh thông thường, nhiễm herpes simplex, thuốc kích thích miễn dịch, bệnh vẩy nến, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm nấm âm đạo, vết thương ngoài da, và cho các vết loét da.

Esmolol hydrochlorid: thuốc chẹn beta, điều trị tăng huyết áp

Esmolol ức chế chọn lọc đáp ứng kích thích giao cảm bằng cách phong bế cạnh tranh các thụ thể beta1 của tim, và có tác dụng yếu trên các thụ thể beta2 của cơ trơn phế quản, và mạch máu

Exondys 51: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne

Eteplirsen được chỉ định cho chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD) ở những bệnh nhân có đột biến gen DMD đã được xác nhận có khả năng bỏ qua exon 51.

Ezenstatin: thuốc điều trị tăng mỡ máu

Ezenstatin dự phòng biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh mạch vành có tiền sử hội chứng mạch vành cấp. Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp.

Eurax

Eurax có tác dụng lên nhiều dạng ngứa khác nhau. Thuốc có tác dụng chống ngứa nhanh và duy trì trong khoảng 6 giờ. Nhờ sử dụng Eurax, sẽ tránh được các sang thương gây ngứa và do đó giảm nguy cơ bị nhiễm trùng thứ phát.

Equoral: thuốc ức chế miễn dịch

Equoral (Ciclosporin) là một thuốc ức chế miễn dịch mạnh giúp kéo dài thời gian tồn tại của các cơ quan ghép dị thân như da, tim, thận, tụy, tủy xương, ruột non và phổi khi thử nghiệm trên động vật.

Efavirenz: Aviranz, Efavula, thuốc ức chế enzym phiên mã ngược, kháng retrovirus

Efavirenz thuộc nhóm không nucleosid, có tác dụng ức chế không cạnh tranh, nhưng đặc hiệu lên enzym phiên mã ngược của HIV1, do đó ức chế sự nhân lên của HIV1

Evening Primrose Oil: thuốc chữa chàm

Evening Primrose Oil sử dụng cho bệnh động mạch vành, bệnh chàm, lạc nội mạc tử cung, rối loạn tiêu hóa, tăng cholesterol máu, đau xương chũm, các triệu chứng mãn kinh, loãng xương, hội chứng tiền kinh nguyệt và viêm khớp dạng thấp.

Ensure

Ensure - khi pha với nước, cung cấp dưỡng chất đầy đủ và cân bằng có thể cho ăn bằng ống thông hay dùng để uống như nguồn dinh dưỡng bổ sung hàng ngày.

Emtricitabine Tenofovir DF: thuốc điều trị nhiễm HIV

Emtricitabine tenofovir DF là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV và phòng ngừa lây nhiễm HIV qua đường tình dục.

Erythromycin

Erythromycin là kháng sinh nhóm macrolid, kìm khuẩn đối với vi khuẩn Gram dương, Gram âm và Mycoplasma, Spirochetes, Chlamydia và Rickettsia.

Esomeprazol: Ameprazol, Anserol, Binexsum 40, Clarimom, Colaezo, thuốc ức chế bài tiết acid dạ dày nhóm ức chế bơm proton

Esomeprazol là dạng đồng phân S của omeprazol, được dùng tương tự như omeprazol trong điều trị loét dạ dày tá tràng, bệnh trào ngược dạ dày thực quản và hội chứng Zollinger Ellison