Ezetimibe: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-22 08:29 PM

Ezetimibe sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ezetimibe.

Thương hiệu: Zetia.

Nhóm thuốc: Chất làm giảm lipid, 2-Azeprisnones.

Ezetimibe là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể. Điều trị bằng thuốc được chỉ định như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng khi đáp ứng với chế độ ăn hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol và các biện pháp không dùng thuốc khác đơn thuần là không đủ.

Ezetimibe có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zetia.

Liều lượng

Viên nén: 10 mg.

Tăng cholesterol máu

Liều dùng cho người lớn:

10 mg uống mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 10 tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em trên 10 tuổi: uống 10 mg mỗi ngày.

Cân nhắc về liều lượng

Xử trí quá liều: Điều trị nên được hỗ trợ.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận:

Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Trung bình đến nặng: Suy thận là một yếu tố nguy cơ của bệnh cơ liên quan đến statin; thận trọng khi dùng chung với liều simvastatin vượt quá 20 mg.

Suy gan:

Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều.

Trung bình đến nặng: Không nên.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của ezetimibe bao gồm:

Ho,

Tiêu chảy,

Mệt mỏi,

Đau đầu,

Tăng alanin aminotransferase (ALT),

Tăng gamma-glutamyl transferase (GGT),

Tăng transaminase gan (với chất ức chế HMG-CoA reductase; lớn hơn 3 lần giới hạn trên của bình thường; 1%),

Bệnh cúm,

Đau khớp,

Đau cơ,

Đau ở tứ chi,

Các triệu chứng cảm lạnh (sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, đau hoặc ngứa cổ họng),

Viêm xoang,

Các triệu chứng đường hô hấp trên,

Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của ezetimibe bao gồm:

Đau bụng,

Phát ban viêm da cấp tính,

Đau lưng,

Phiền muộn,

Chóng mặt,

Tăng creatine phosphokinase (CPK),

Sỏi mật,

Đau đầu,

Bất thường xét nghiệm viêm gan / chức năng gan (xét nghiệm chức năng gan tăng nhẹ khi kết hợp với statin so với chỉ dùng statin),

Phản ứng quá mẫn (phản ứng dị ứng nghiêm trọng, sưng nhanh, phát ban, nổi mề đay),

Viêm túi mật,

Đau khớp,

Số lượng tiểu cầu trong máu thấp,

Đau cơ / suy cơ nghiêm trọng,

Buồn nôn,

Tê và ngứa ran,

Viêm tụy.

Tương tác thuốc

Các tương tác nghiêm trọng của ezetimibe bao gồm:

Cyclosporine.

Các tương tác vừa phải của ezetimibe bao gồm:

Cholestyramine.

Sofosbuvir / velpatasvir.

Các tương tác nhỏ của ezetimibe bao gồm:

Fenofibrate.

Axit fenofibric.

Gemfibrozil.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ezetimibe. Không dùng Zetia nếu bị dị ứng với ezetimibe hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc suy thận nặng.

Bệnh sỏi mật được báo cáo.

Loại trừ các nguyên nhân thứ phát gây tăng lipid máu trước khi điều trị.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng ezetimibe trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Không biết ezetimibe có bài tiết vào sữa mẹ hay không; thận trọng nếu cho con bú.

Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của chuyên gia y tế trước khi sử dụng thuốc không kê đơn.

Bài viết cùng chuyên mục

Eligard

Xem xét dùng thêm một thuốc kháng androgen thích hợp bắt đầu 3 ngày trước khi điều trị và tiếp tục trong 2 - 3 tuần đầu điều trị để phòng ngừa di chứng tăng testosterone trong huyết thanh lúc ban đầu.

Eludril: thuốc điều trị nhiễm trùng răng miệng

Dùng tại chỗ điều trị chống nhiễm khuẩn miệng hay chăm sóc hậu phẫu răng miệng. Dự phòng và điều trị viêm nướu có liên quan đến vi khuẩn tích tụ trên nướu.

Eredys: thuốc điều trị rối loạn cương dương

Khi xảy ra kích thích tình dục làm giải phóng oxyd nitric tại chỗ, tadalafil ức chế PDE5 sẽ làm tăng nồng độ cGMP trong thể hang của dương vật, dẫn đến giãn cơ trơn và tăng lưu lượng máu, do đó tạo ra sự cương dương.

Ezensimva: thuốc điều trị tăng mỡ máu

Ezensimva điều trị tăng mỡ máu nguyên phát hoặc tăng mỡ máu hỗn hợp (khi đơn trị statin không kiểm soát được một cách thích hợp hoặc khi đã điều trị với statin và ezetimib riêng rẽ).

Elaria: thuốc giảm đau chống viêm

Elaria (Diclofenac), dẫn chất của acid phenylacetic là thuốc chống viêm không steroid. Thuốc có tác dụng chống viêm, giảm đau và giảm sốt mạnh. Diclofenac là một chất ức chế mạnh hoạt tính của cyclooxygenase.

Ensure

Ensure - khi pha với nước, cung cấp dưỡng chất đầy đủ và cân bằng có thể cho ăn bằng ống thông hay dùng để uống như nguồn dinh dưỡng bổ sung hàng ngày.

Emtricitabine Tenofovir DF: thuốc điều trị nhiễm HIV

Emtricitabine tenofovir DF là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV và phòng ngừa lây nhiễm HIV qua đường tình dục.

Estramustin phosphat

Estramustin phosphat là một phân tử kết hợp oestradiol và mù tạc nitơ (nornitrogen mustard) bằng một liên kết carbamat. Phân tử được phosphoryl hóa để dễ tan trong nước.

Epirubicin Bidiphar: thuốc điều trị ung thư

Epirubicin Bidiphar 10 được sử dụng để điều trị: ung thư vú, ung thư buồng trứng tiến triển, ung thư dạ dày, ung thư phổi tế bào nhỏ.

Expas Forte: thuốc điều trị giảm đau

Expas Forte là thuốc trị cơn đau quặn mật do co thắt cơ trơn trong những bệnh về đường mật: sỏi túi mật, sỏi ống mật, viêm túi mật, viêm quanh túi mật, viêm đường mật, viêm bóng tụy.

Ellgy H2O ARR: thuốc tạo da tươi trẻ mịn màng

Da là hàng rào bảo vệ cơ thể tránh khỏi các tổn thương có thể có do tác động của môi trường. Tiếp xúc thường xuyên với những tác nhân này có thể làm tăng sự mất nước của da.

Estazolam: thuốc điều trị mất ngủ

Estazolam được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ. Estazolam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prosom.

Equal

Tác động của Equal chỉ được biết là cung cấp vị ngọt tương tự như của đường sucrose nhưng mạnh hơn gấp 200 lần.

Estron: estrogen tự nhiên, làm liệu pháp thay thế hormon

Estron là estrogen tự nhiên, có tác dụng kém estradiol nhưng mạnh hơn estriol, Estron ưa mỡ khuếch tán thụ động qua màng tế bào, và gắn vào một thụ thể ở nhân để điều hòa sự phiên mã các gen đích

Epclusa: thuốc điều trị nhiễm vi rút viêm gan C mạn tính ở người lớn

Nuốt cả viên, dùng kèm hoặc không kèm thức ăn, nếu xảy ra nôn ói trong vòng 3 giờ sau khi dùng thuốc, sử dụng thêm 1 viên

Eculizumab: kháng thể đơn dòng

Eculizumab là một loại thuốc được kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của tiểu huyết sắc tố kịch phát về đêm, hội chứng urê huyết tán huyết, bệnh nhược cơ và rối loạn phổ viêm tủy thị thần kinh.

Engerix-B: vắc xin phòng bệnh viêm gan

Engerix-B được chỉ định để tạo miễn dịch chủ động chống lây nhiễm các dưới typ đã được biết đến của vi rút viêm gan B (HBV) ở các đối tượng ở mọi lứa tuổi được xem là có nguy cơ phơi nhiễm với HBV.

Ergotamin Tartrat

Ở liều điều trị, ergotamin gây co mạch ngoại vi, tuy nhiên, thuốc gây giãn mạch ở các mạch có trương lực rất cao. Ở liều cao hơn, ergotamin cũng có tác dụng ức chế cạnh tranh alpha - adrenergic.

Eltrombopag: thuốc điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch

Eltrombopag là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính, giảm tiểu cầu mãn tính liên quan đến viêm gan C và thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Esketamine Otic: thuốc điều trị ù tai cấp tính

Esketamine otic đang chờ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị chứng ù tai cấp tính ở tai trong sau chấn thương âm thanh cấp tính hoặc nhiễm trùng tai giữa.

Etomidate Lipuro

Etomidate-Lipuro không có tác dụng giảm đau. Nếu dùng trong gây mê thời gian ngắn, phải dùng một thuốc giảm đau mạnh, thí dụ fentanyl, phải được cho trước hoặc cùng lúc với Etomidate-Lipuro.

Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính

Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.

Ergotamine-Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do mạch máu

Ergotamine Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu. Ergotamine Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafergot, Migergot.

Estrogen

Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Exsanron: thuốc điều trị thiếu máu

Exsanron điều trị thiếu máu do thiếu sắt ở phụ nữ có thai, trẻ em, thanh thiếu niên, hay người lớn trong các trường hợp như chảy máu đường ruột, chảy máu do loét, đang điều trị thẩm tách máu hay phẫu thuật dạ dày.