Ezetimibe: thuốc điều trị tăng cholesterol máu

2022-06-22 08:29 PM

Ezetimibe sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Ezetimibe.

Thương hiệu: Zetia.

Nhóm thuốc: Chất làm giảm lipid, 2-Azeprisnones.

Ezetimibe là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị với các chất làm tan mỡ và chỉ nên là một thành phần của can thiệp đa yếu tố nguy cơ ở những người có nguy cơ mắc bệnh xơ vữa động mạch do tăng cholesterol máu tăng lên đáng kể. Điều trị bằng thuốc được chỉ định như một biện pháp bổ trợ cho chế độ ăn kiêng khi đáp ứng với chế độ ăn hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol và các biện pháp không dùng thuốc khác đơn thuần là không đủ.

Ezetimibe có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Zetia.

Liều lượng

Viên nén: 10 mg.

Tăng cholesterol máu

Liều dùng cho người lớn:

10 mg uống mỗi ngày.

Liều dùng cho trẻ em:

Trẻ em dưới 10 tuổi: chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em trên 10 tuổi: uống 10 mg mỗi ngày.

Cân nhắc về liều lượng

Xử trí quá liều: Điều trị nên được hỗ trợ.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận:

Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều lượng.

Trung bình đến nặng: Suy thận là một yếu tố nguy cơ của bệnh cơ liên quan đến statin; thận trọng khi dùng chung với liều simvastatin vượt quá 20 mg.

Suy gan:

Nhẹ: Không cần điều chỉnh liều.

Trung bình đến nặng: Không nên.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của ezetimibe bao gồm:

Ho,

Tiêu chảy,

Mệt mỏi,

Đau đầu,

Tăng alanin aminotransferase (ALT),

Tăng gamma-glutamyl transferase (GGT),

Tăng transaminase gan (với chất ức chế HMG-CoA reductase; lớn hơn 3 lần giới hạn trên của bình thường; 1%),

Bệnh cúm,

Đau khớp,

Đau cơ,

Đau ở tứ chi,

Các triệu chứng cảm lạnh (sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, đau hoặc ngứa cổ họng),

Viêm xoang,

Các triệu chứng đường hô hấp trên,

Các tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường của ezetimibe bao gồm:

Đau bụng,

Phát ban viêm da cấp tính,

Đau lưng,

Phiền muộn,

Chóng mặt,

Tăng creatine phosphokinase (CPK),

Sỏi mật,

Đau đầu,

Bất thường xét nghiệm viêm gan / chức năng gan (xét nghiệm chức năng gan tăng nhẹ khi kết hợp với statin so với chỉ dùng statin),

Phản ứng quá mẫn (phản ứng dị ứng nghiêm trọng, sưng nhanh, phát ban, nổi mề đay),

Viêm túi mật,

Đau khớp,

Số lượng tiểu cầu trong máu thấp,

Đau cơ / suy cơ nghiêm trọng,

Buồn nôn,

Tê và ngứa ran,

Viêm tụy.

Tương tác thuốc

Các tương tác nghiêm trọng của ezetimibe bao gồm:

Cyclosporine.

Các tương tác vừa phải của ezetimibe bao gồm:

Cholestyramine.

Sofosbuvir / velpatasvir.

Các tương tác nhỏ của ezetimibe bao gồm:

Fenofibrate.

Axit fenofibric.

Gemfibrozil.

Cảnh báo

Thuốc này có chứa ezetimibe. Không dùng Zetia nếu bị dị ứng với ezetimibe hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc suy thận nặng.

Bệnh sỏi mật được báo cáo.

Loại trừ các nguyên nhân thứ phát gây tăng lipid máu trước khi điều trị.

Mang thai và cho con bú

Thận trọng khi sử dụng ezetimibe trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích nhiều hơn nguy cơ. Các nghiên cứu trên động vật cho thấy rủi ro và các nghiên cứu trên người không có sẵn hoặc các nghiên cứu trên động vật và con người đều không được thực hiện.

Không biết ezetimibe có bài tiết vào sữa mẹ hay không; thận trọng nếu cho con bú.

Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú nên nhờ sự tư vấn của chuyên gia y tế trước khi sử dụng thuốc không kê đơn.

Bài viết cùng chuyên mục

Ethanol: thuốc điều trị ngộ độc methanol

Ethanol được sử dụng để kiểm soát ngộ độc do uống phải methanol, hoặc ethylene glycol. Ethanol có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như alcohol (ethyl).

Enantone LP

Enantone LP! Liệu pháp nội tiết; chất tương tự hormone làm giải phóng gonadotropin (GnRH). Leuproréline là một nonapeptide tổng hợp, là chất tương tự của GnRH tự nhiên.

Estazolam: thuốc điều trị mất ngủ

Estazolam được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ. Estazolam có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Prosom.

Erwinase

Bệnh nhân điều trị với L- asparaginase (chiết từ Escherichia coli) hoặc mẫn cảm với enzyme này có thể được tiếp tục điều trị với Erwinase khi 2 enzym này được riêng biệt miễn dịch.

Ethosuximid

Phối hợp với các thuốc chống động kinh khác như phenobarbital, phenytoin, primidon hoặc natri valproat khi có động kinh cơn lớn hoặc các thể khác của động kinh.

Esmeron

Hỗ trợ gây mê để đặt ống nội khí quản trong (i) giai đoạn khởi mê thường quy và đem lại sự giãn cơ vân trong phẫu thuật, (ii) kỹ thuật khởi mê nối tiếp nhanh. Hỗ trợ khoa chăm sóc đặc biệt để đặt ống nội khí quản và thông khí cơ học.

Esmya: thuốc điều trị u xơ tử cung

Esmya được chỉ định cho một đợt điều trị trước phẫu thuật các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản, điều trị nối tiếp các triệu chứng vừa đến nặng của u xơ tử cung ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản nhưng không thích hợp với phẫu thuật.

Ednyt

Ednyt! Sau khi uống, enalapril maleate được thủy phân thành chất chuyển hóa hoạt động enalaprilate trong gan. Enalaprilate tác dụng lên hệ renin-angiotensin-aldosterone bằng cách ức chế men chuyển.

Erythropoietin

Erythropoietin là một hormon thiết yếu để tạo hồng cầu từ mô dòng hồng cầu trong tủy xương. Phần lớn do thận sản xuất để đáp ứng với thiếu oxygen mô, một phần nhỏ (10%) do gan tổng hợp.

Eltrombopag: thuốc điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch

Eltrombopag là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị giảm tiểu cầu miễn dịch mãn tính, giảm tiểu cầu mãn tính liên quan đến viêm gan C và thiếu máu bất sản nghiêm trọng.

Exomuc

Exomuc! Acétylcystéine có tác dụng điều hòa sự tiết đàm kiểu làm tiêu đàm, tác động lên pha gel của đàm bằng cách cắt đứt cầu disulfure của các glycoprotéine.

Elthon

Không tương tác với macrolide, antacid, ức chế tiết acid, chống trầm cảm, thuốc điều trị loạn nhịp tim, kháng nấm nhóm azol, ức chế protease của HIV.

Enterobella: thuốc điều trị rối loạn vi sinh đường ruột

Điều trị và phòng ngừa rối loạn vi sinh đường ruột và bệnh lý kém hấp thu vitamin nội sinh. Điều trị hỗ trợ để phục hồi hệ vi sinh đường ruột bị ảnh hưởng khi dùng thuốc kháng sinh hoặc hóa trị.

Echinacea: thuốc điều trị cảm lạnh

Echinacea điều trị cảm lạnh thông thường, nhiễm herpes simplex, thuốc kích thích miễn dịch, bệnh vẩy nến, nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm nấm âm đạo, vết thương ngoài da, và cho các vết loét da.

Ertapenem natri: Invanz, thuốc kháng sinh nhóm carbapenem, họ beta lactam

Ertapenem là một kháng sinh tổng hợp nhóm carbapenem, có cấu trúc và tác dụng dược lý tương tự các thuốc trong nhóm là imipenem và meropenem

Enoxaparin: thuốc chống đông máu

Enoxaparin là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu, có thể dẫn đến thuyên tắc phổi ở bệnh nhân phẫu thuật bụng, phẫu thuật thay khớp háng.

Eramux: thuốc điều trị giảm ho long đờm

Eramux điều trị giảm ho, long đàm trong viêm phế quản cấp tính và mạn tính, suy hô hấp mạn tính, viêm mũi, cảm cúm, hen phế quản. Ho cấp tính và mạn tính.

Estrone (foliculin)

Estron được sử dụng đơn độc (đối với nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Enervon C

Cung cấp cho cơ thể các yếu tố cơ bản cần cho sự tăng trưởng và củng cố hệ thống miễn dịch cơ thể chống lại các stresse: trong giai đoạn tăng trưởng, các trường hợp phải cố gắng về thể chất và tinh thần.

Elitan: thuốc điều trị và dự phòng nôn

Elitan (Metoclopramid) là chất phong bế thụ thể dopamin, đối kháng với tác dụng trung ương và ngoại vi của dopamin, làm các thụ thể ở đường tiêu hóa nhạy cảm với acetylcholin.

Ergotamine: thuốc điều trị đau nửa đầu và bốc hỏa

Ergotamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị chứng đau nửa đầu và các cơn bốc hỏa trong thời kỳ mãn kinh. Ergotamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ergomar.

Ecazide

Ecazide phối hợp một thuốc ức chế men chuyển là captopril, và một thuốc lợi tiểu là hydrochlorothiazide, do đó tác dụng hạ huyết áp được hiệp đồng.

Eumovate

Miconazole nitrate là một chất kháng nấm và kháng khuẩn mạnh, phổ rộng, tác dụng đặc hiệu đối với bệnh nấm do dermatophyte, nấm men gây bệnh (ví dụ : Candida spp.), và nhiều vi khuẩn Gram dương, kể cả phần lớn các chủng Streptococcus và Staphylococcus spp.

E Zinc

Điều trị hỗ trợ tiêu chảy cấp (cùng ORS nồng độ thẩm thấu thấp): Uống 1 lần/ngày trong thời gian tiêu chảy, & trong 10-14 ngày ngay cả khi đã hết tiêu chảy. < 6 tháng: 1 mL (dạng giọt) hoặc 2.5 ml.

Ellgy Plus: bảo vệ gót chân không bị khô và rạn nứt

Bôi vào gót chân, chà xát nhẹ, 2-3 lần trong ngày. Dùng đều đặn và thường xuyên da gót chân sẽ được bảo vệ, không bị khô và rạn nứt.