Progesterone: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-10-22 03:24 PM
Progesterone giúp, chuẩn bị nội mạc tử cung, để nhận trứng, nếu nó được thụ tinh bởi tinh trùng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm progesterone đo lượng hormone progesterone trong mẫu máu. Progesterone là nội tiết tố nữ được sản xuất bởi buồng trứng trong quá trình giải phóng trứng trưởng thành từ buồng trứng (rụng trứng). Progesterone giúp chuẩn bị niêm mạc tử cung (nội mạc tử cung) để nhận trứng nếu nó được thụ tinh bởi tinh trùng. Nếu trứng không được thụ tinh, nồng độ progesterone giảm và bắt đầu chảy máu kinh nguyệt.

Khi mang thai, nhau thai cũng sản sinh ra lượng progesterone cao, bắt đầu từ gần cuối tam cá nguyệt đầu tiên và tiếp tục cho đến khi em bé chào đời. Mức progesterone ở phụ nữ mang thai cao hơn khoảng 10 lần so với phụ nữ không mang thai.

Một số loại ung thư gây ra mức progesterone bất thường ở nam và nữ.

Chỉ định xét nghiệm progesterone

Xét nghiệm progesterone được thực hiện để:

Giúp tìm ra nguyên nhân vô sinh.

Theo dõi sự thành công của thuốc điều trị vô sinh hoặc hiệu quả điều trị bằng progesterone.

Giúp xác định xem có rụng trứng hay không.

Đánh giá nguy cơ sảy thai.

Theo dõi chức năng của buồng trứng và nhau thai trong thai kỳ.

Giúp chẩn đoán các vấn đề với tuyến thượng thận và một số loại ung thư.

Chuẩn bị xét nghiệm progesterone

Có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc (bao gồm cả thuốc tránh thai) có chứa estrogen hoặc progesterone, hoặc cả hai, trong tối đa 4 tuần trước khi xét nghiệm progesterone.

Hãy cho bác sĩ biết nếu đã có một xét nghiệm sử dụng chất phóng xạ (chất đánh dấu) trong vòng 7 ngày qua. Các xét nghiệm gần đây như quét tuyến giáp hoặc quét xương sử dụng chất đánh dấu phóng xạ có thể can thiệp vào kết quả xét nghiệm.

Hãy cho bác sĩ biết ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Nếu kiểu chảy máu là nhẹ hoặc bắt đầu bằng đốm, ngày đầu tiên là ngày chảy máu nặng nhất.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm progesterone

Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.

Làm sạch vị trí kim bằng cồn.

Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.

Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.

Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.

Áp dụng một miếng gạc hoặc bông gòn trên vị trí kim khi kim được gỡ bỏ.

Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.

Đối với một phụ nữ đang gặp vấn đề với chu kỳ kinh nguyệt hoặc không thể mang thai, có thể cần nhiều hơn một mẫu máu để xét nghiệm progesterone để giúp xác định vấn đề. Một mẫu có thể được lấy mỗi ngày trong vài ngày liên tiếp.

Cảm thấy khi xét nghiệm progesterone

Có thể không cảm thấy gì cả từ vết đâm kim, hoặc có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn khi kim đâm xuyên qua da. Một số người cảm thấy đau nhói trong khi kim nằm trong tĩnh mạch. Nhưng nhiều người không cảm thấy đau hoặc chỉ cảm thấy khó chịu một chút khi kim được đặt trong tĩnh mạch.

Rủi ro của xét nghiệm progesterone

Có rất ít nguy cơ biến chứng do lấy máu từ tĩnh mạch.

Có thể phát triển một vết bầm nhỏ ở vị trí thủng. Có thể giảm nguy cơ bị bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút sau khi rút kim.

Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị viêm sau khi lấy mẫu máu. Tình trạng này được gọi là viêm tĩnh mạch và thường được điều trị bằng một miếng gạc ấm áp nhiều lần mỗi ngày.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm progesterone đo lượng hormone progesterone trong mẫu máu.

Kết quả thường có sẵn trong vòng 24 giờ.

Bình thường

Các giá trị bình thường được liệt kê ở đây, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là hướng dẫn. Các phạm vi này khác nhau từ phòng xét nghiệm đến phòng thí nghiệm và phòng xét nghiệm có thể có một phạm vi khác nhau cho những gì bình thường. Báo cáo của phòng xét nghiệm nên chứa phạm vi sử dụng phòng xét nghiệm. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Điều này có nghĩa là một giá trị nằm ngoài các giá trị bình thường được liệt kê ở đây có thể vẫn bình thường.

Mức progesterone bình thường trong chu kỳ kinh nguyệt

Ngày 1 - 14: Ít hơn 1 nanogram trên mililit (ng / mL) hoặc 0,5 - 2.3 nanomole mỗi lít (nmol / L).

Ngày 15 - 28: 2 - 25 ng / mL hoặc 6,4 - 79,5nmol / L.

Mức progesterone bình thường trong mang thai

Tam cá nguyệt thứ nhất: 10 - 44 ng / mL hoặc 32.6 - 140nmol / L.

Tam cá nguyệt thứ hai: 19,5 - 82,5 ng / mL hoặc 62 - 262nmol / L.

Tam cá nguyệt thứ 3: 65 - 290 ng / mL hoặc 206,7 - 728nmol / L.

Mức progesterone bình thường ở nam

Bình thường: Ít hơn 1 ng / mL hoặc dưới 3,2nmol / L.

Mức progesterone sau mãn kinh

Bình thường: Nhỏ hơn 1,0 ng / mL hoặc dưới 2nmol / L.

Nhiều vấn đề có thể thay đổi mức progesterone. Bác sĩ sẽ thảo luận về bất kỳ kết quả bất thường đáng kể nào với liên quan đến các triệu chứng và sức khỏe trong quá khứ.

Giá trị cao

Giá trị progesterone cao có thể được gây ra bởi:

Thai kỳ.

Ung thư buồng trứng hoặc tuyến thượng thận.

Chửa trứng .

Sự sản xuất quá mức của hormone bởi tuyến thượng thận.

Giá trị thấp

Giá trị progesterone thấp có thể được gây ra bởi:

Vấn đề rụng trứng.

Có thể sảy thai.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm progesterone

Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Việc sử dụng hormone, bao gồm cả những loại có chứa estrogen hoặc progesterone (như thuốc tránh thai).

Việc sử dụng các loại thuốc, chẳng hạn như ampicillin và clomiphene.

Đang kỳ kinh trong ngày khi co xét nghiệm. Mức progesterone thường dao động trong ngày.

Có một xét nghiệm như quét tuyến giáp hoặc quét xương đã sử dụng chất phóng xạ (chất đánh dấu) trong vòng 1 tuần trước khi xét nghiệm progesterone.

Đang ở đâu trong chu kỳ kinh nguyệt.

Điều cần biết thêm

Mức progesterone cao hơn trong nhiều lần mang thai (chẳng hạn như sinh đôi hoặc sinh ba) so với trong một lần mang thai (chỉ một thai nhi).

Mức progesterone rất khác nhau trong suốt chu kỳ kinh nguyệt. Vì vậy, điều quan trọng là biết ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng.

Bài viết cùng chuyên mục

Magie (Mg): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Mức magie thấp, thường được gây ra bởi việc không ăn đủ các loại thực phẩm có chứa magie, hoặc từ các vấn đề cản trở cách thức ăn được ruột hấp thụ

Xét nghiệm bệnh Lyme: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Bệnh Lyme có thể khó chẩn đoán, vì các triệu chứng tương tự như bệnh khác, nếu nghĩ rằng mắc bệnh Lyme, bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm

Erythropoietin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Erythropoietin cho phép các tế bào gốc của tủy xương biệt hóa thành các nguyên hổng cầu, một tế bào tiền thân của hổng cẩu

Xét nghiệm DNA bào thai từ tế báo máu mẹ: xác định giới tính và dị tật

Những xét nghiệm này được chỉ định bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe và có thể được thực hiện tại bất kỳ bệnh viện hoặc phòng xét nghiệm

Glucose máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Định lượng nồng độ glucose máu sê cho các kết quả khác biệt khi xét nghiệm được thực hiện trên máu toàn phần hay trên huyết tương do các hồng cầu chứa rất ít glucose

Clo: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm định lượng nồng độ clo máu thường được đánh giá như một phần của xét nghiệm sàng lọc đối với tình trạng rối loạn nước điện giải

Axit lactic Dehydrogenase (LDH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Nồng độ Axit lactic Dehydrogenase giúp chẩn đoán bệnh phổi, ung thư hạch, thiếu máu và bệnh gan, nó cũng giúp xác định hóa trị hoạt động như thế nào

Hemoglobin (Hb): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Hematocrit và nồng độ hemoglobin có thể được làm theo serie để đánh giá tình trạng mất máu cũng như để đánh giá đáp ứng đối với điều trị tình trạng thiếu máu

Cholesterol và triglyceride máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Cholesterol và triglyceride máu để giúp xác định khả năng mắc bệnh tim, đặc biệt là nếu có các yếu tố nguy cơ khác đối với bệnh tim hoặc các triệu chứng gợi ý bệnh tim

Carbon Monoxide (CO): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Carbon monoxide có thể đến từ bất kỳ nguồn nào đốt cháy nào, phổ biến là ô tô, lò sưởi, bếp củi, lò sưởi dầu hỏa, vỉ nướng than và các thiết bị gas

Hormon kích thích tạo nang trứng (FSH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Trong giai đoạn tạo hoàng thể, FSH kích thích sự sản xuất progesteron và hormon này cùng với estradiol, tạo thụận lợi cho đáp ứng của buồng trứng với LH

Bạch cầu đơn nhân: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm monospot, trên một mẫu máu nhỏ lấy từ đầu ngón tay, hoặc tĩnh mạch, xét nghiệm kháng thể EBV trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch

ACTH: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Nồng độ ACTH máu có các biến đổi theo nhịp ngày đêm, với nồng độ đỉnh xảy ra trong thời gian từ 6 đến 8 giờ sáng và nồng độ đáy

Androstenedion máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Androstenedion được tế bào gan và mô mỡ chuyển thành estron, Estron là một dạng của estrogen với hoạt lực tương đối thấp so với estradiol

Xét nghiệm vitamin D: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Cơ thể sử dụng ánh nắng mặt trời, để tự tạo ra vitamin D, Vitamin D có trong thực phẩm, như lòng đỏ trứng, gan và cá nước mặn

Enzyme (men) tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các nghiên cứu về enzyme tim phải luôn được so sánh với các triệu chứng, kết quả khám thực thể và kết quả đo điện tâm đồ

Xét nghiệm mồ hôi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm mồ hôi, nên được thực hiện tại các phòng xét nghiệm thực hiện một số lượng lớn các xét nghiệm mồ hôi, và có kỹ năng kiểm tra, và diễn giải kết quả

Aspartate Aminotransferase (AST): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm men gan

Lượng AST trong máu liên quan trực tiếp đến mức độ tổn thương mô, sau khi thiệt hại nghiêm trọng, nồng độ AST tăng trong 6 đến 10 giờ và duy trì ở mức cao trong khoảng 4 ngày

Hormon chống bài niệu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Kết quả xét nghiệm có thể thay đổi khi bệnh nhân bị stress thực thể và tâm thần, đang được thông khí nhân tạo áp lực dương, sử dụng ống thủy tinh để lấy bệnh phẩm

CPK (creatin phosphokinase và các isoenzym): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Cần tránh gây tan máu do nồng độ cao của hemoglobin có thể làm xét nghiệm định lượng CPK không chính xác, do ức chế hoạt tính của CPK

Creatine Kinase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Creatine Kinase được tạo thành từ ba loại enzyme nhỏ hơn, được gọi là isoenzyme, MM, MB và BB, không chỉ nhìn vào tổng mức CK mà còn ở cấp độ của những bộ phận

Hormon cận giáp (PTH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Không nên đánh giá đơn độc nồng độ PTH, do PTH có tác động tới cả nồng độ canxi và phospho, vì vậy cũng thường cần được đánh giá nồng độ của cả hai ion này

Virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Vi rút suy giảm miễn dịch ở người kiểm tra phát hiện kháng thể HIV, hoặc kháng nguyên hoặc DNA hoặc RNA của HIV trong máu hoặc một loại mẫu

Xét nghiệm Galactosemia: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Galactosemia là bệnh được truyền từ cha mẹ sang con, xét nghiệm galactose thường được thực hiện để xác định xem trẻ sơ sinh có mắc bệnh hay không

Testosterone: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Testosterone, ảnh hưởng đến tính năng và phát triển tình dục, ở nam, nó được tạo ra bởi tinh hoàn, ở cả nam và nữ, được tạo ra lượng nhỏ bởi tuyến thượng thận.