Hormone luteinizing (LH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

2019-09-07 11:49 PM
Lượng LH trong cơ thể phụ nữ, phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt, hormone này tăng nhanh ngay trước khi trứng rụng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm luteinizing hormone là kiểm tra lượng luteinizing hormone (LH) trong một mẫu máu hoặc nước tiểu. LH được sản xuất bởi tuyến yên.

Ở phụ nữ, LH giúp điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt và sản xuất trứng (rụng trứng). Lượng LH trong cơ thể phụ nữ phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Hormone này tăng nhanh ngay trước khi trứng rụng, khoảng giữa chu kỳ (ngày 14 của chu kỳ 28 ngày). Điều này được gọi là tăng LH. Hormone kích thích tố và nồng độ hormone kích thích nang trứng tăng và giảm cùng nhau trong chu kỳ kinh.

Ở nam giới, LH kích thích sản xuất testosterone, đóng vai trò sản xuất tinh trùng.

Chỉ định xét nghiệm hormone luteinizing (LH)

Xét nghiệm hormone luteinizing (LH) có thể được thực hiện để:

Giúp tìm hiểu lý do tại sao một cặp vợ chồng không thể mang thai (vô sinh). Xét nghiệm LH thường được sử dụng để giúp đánh giá:

Nguồn cung cấp trứng của phụ nữ. (đây được gọi là dự trữ buồng trứng.)

Số lượng tinh trùng của đàn ông.

Giúp kiểm tra các vấn đề kinh nguyệt, chẳng hạn như kinh nguyệt không đều hoặc vắng mặt (vô kinh). Điều này có thể giúp xem người phụ nữ đã trải qua thời kỳ mãn kinh.

Tìm hiểu xem một đứa trẻ đang trải qua dậy thì sớm. Tuổi dậy thì là sớm khi nó bắt đầu ở những cô gái trẻ hơn 9 tuổi và ở những cậu bé nhỏ hơn 10 tuổi.

Tìm hiểu tại sao các đặc điểm hoặc cơ quan tình dục không phát triển khi chúng lớn nên (dậy thì muộn).

Tìm hiểu (thường là với mẫu nước tiểu) khi phụ nữ rụng trứng. Xét nghiệm nước tiểu tại nhà xác định rụng trứng.

Kiểm tra phản ứng của phụ nữ với các loại thuốc dùng để kích thích rụng trứng.

Chuẩn bị xét nghiệm hormone luteinizing (LH)

Nhiều loại thuốc có thể thay đổi kết quả. Một số ví dụ là cimetidine, clomiphene và levodopa. Có thể được yêu cầu ngừng dùng thuốc (bao gồm cả thuốc tránh thai) có chứa estrogen hoặc progesterone hoặc cả hai trong tối đa 4 tuần trước khi xét nghiệm hormone luteinizing (LH). Hãy chắc chắn rằng bác sĩ có một danh sách đầy đủ tất cả các loại thuốc kê toa và không kê đơn, bao gồm cả các loại thảo mộc và các chất tự nhiên.

Hãy cho bác sĩ biết nếu đã có xét nghiệm sử dụng chất phóng xạ (chất đánh dấu) trong 7 ngày qua. Các xét nghiệm gần đây (như quét tuyến giáp hoặc quét xương) bằng cách sử dụng loại chất đánh dấu này có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm LH.

Hãy cho bác sĩ biết ngày đầu tiên của kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Nếu kiểu chảy máu là nhẹ hoặc bắt đầu bằng đốm, ngày đầu tiên là ngày chảy máu nặng nhất.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm có liên quan đến sự cần thiết của xét nghiệm hoặc rủi ro của nó. Cũng có thể hỏi làm thế nào nó sẽ được thực hiện và kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm hormone luteinizing (LH)

Xét nghiệm máu

Các chuyên gia sức khỏe rút máu sẽ:

Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.

Làm sạch vị trí kim bằng cồn.

Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.

Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.

Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.

Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.

Tạo áp lực lên nơi lấy máu và sau đó băng lại.

Đối với phụ nữ, có thể cần nhiều hơn một mẫu máu để có được kết quả chính xác về mức độ hormone luteinizing (LH). Một số mẫu máu có thể được thực hiện trong một ngày. Hoặc một mẫu có thể được lấy mỗi ngày trong vài ngày liên tiếp.

Xét nghiệm nước tiểu kiểm tra rụng trứng

Để tìm hiểu xem có đang rụng trứng hay không, một mẫu nước tiểu đầu tiên vào buổi sáng thường được xét nghiệm. Điều quan trọng là phải làm theo các hướng dẫn chính xác nếu đang tự làm xét nghiệm tại nhà.

Đặt cốc chứa vào dòng nước tiểu. Thu thập khoảng 60 mL (4 muỗng canh) nước tiểu.

Không chạm vào mép của hộp đựng vào khu vực bộ phận sinh dục. Và không được để giấy vệ sinh, lông mu, phân, máu kinh nguyệt hoặc các chất lạ khác trong mẫu nước tiểu.

Xong đi tiểu vào nhà vệ sinh.

Cũng có thể được cung cấp một que thử nhựa để giữ dòng nước tiểu. Que xét nghiệm có một chỉ báo màu trên đó có thể phát hiện hormone luteinizing (LH).

Cảm thấy khi xét nghiệm hormone luteinizing (LH)

Xét nghiệm máu

Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt chẽ. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.

Xét nghiệm nước tiểu

Không đau khi lấy mẫu nước tiểu.

Rủi ro của xét nghiệm hormone luteinizing (LH)

Xét nghiệm máu

Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.

Có thể nhận được một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp cơ hội bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.

Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Có thể sử dụng nén ấm nhiều lần trong ngày để điều trị.

Xét nghiệm nước tiểu

Thu thập mẫu nước tiểu không gây ra vấn đề.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị xét nghiệm

Xét nghiệm hormone luteinizing đo lượng hormone luteinizing (LH) trong mẫu máu hoặc nước tiểu.

Bao nhiêu LH tùy thuộc vào tuổi và giai đoạn phát triển tình dục của người đó. Ở một người phụ nữ, nó cũng phụ thuộc vào giai đoạn của chu kỳ kinh nguyệt. Xét nghiệm nước tiểu để xem người phụ nữ đang rụng trứng chỉ cần phát hiện xem người phụ nữ có LH trong cơ thể hay không (kết quả dương tính) hoặc không có LH trong cơ thể (kết quả âm tính).

Bình thường

Những con số này chỉ là một hướng dẫn. Phạm vi "bình thường" thay đổi từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm khác. Phòng xét nghiệm có thể có một phạm vi khác nhau. Kết quả của phòng xét nghiệm sẽ hiển thị phạm vi mà phòng thí nghiệm sử dụng cho "bình thường". Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Vì vậy, số nằm ngoài phạm vi bình thường ở đây vẫn có thể là bình thường. Hỏi bác sĩ cho các giá trị bình thường của xét nghiệm.

Hormone luteinizing trong máu         

Giai đoạn nang trứng: 1,68 - 15 đơn vị quốc tế mỗi lít (IU / L).

Đỉnh giữa chu kỳ: 21,9 - 56,6 IU / L.

Giai đoạn hoàng thể: 0,61 - 16 IU / L.

Phụ nữ đã mãn kinh: 14.2 - 52.3 IU / L.

Đàn ông: 1,24 - 7,8 IU / L.

Hormon luteinizing trong nước tiểu

Hầu hết các xét nghiệm nước tiểu tại nhà để dự đoán ngày rụng trứng chỉ cần tìm sự hiện diện của LH, chứ không phải là bao nhiêu LH hiện diện. Kết quả xét nghiệm nước tiểu tại nhà là "dương tính" (LH hiện diện) hoặc "âm tính" (LH không có mặt).

Nhiều vấn đề có thể thay đổi mức LH. Bác sĩ sẽ thảo luận về bất kỳ kết quả quan trọng nào liên quan đến các triệu chứng và sức khỏe trong quá khứ.

Giá trị cao

Giá trị hormone luteinizing cao ở phụ nữ có thể có nghĩa là:

Buồng trứng không có hoặc đã được loại bỏ.

Buồng trứng không hoạt động. Điều này có thể là do mãn kinh, hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) hoặc tổn thương do hóa trị.

Dậy thì sớm ở trẻ gái.

Giá trị hormone luteinizing cao ở một người đàn ông có thể có nghĩa là:

Tinh hoàn không có hoặc đã được cắt bỏ.

Tinh hoàn không hoạt động như bình thường. Điều này có thể là do phẫu thuật hoặc tổn thương do quai bị, phơi nhiễm tia X, hóa trị, ung thư hoặc chấn thương.

Hội chứng Klinefelter.

Giá trị thấp

Giá trị hormone luteinizing thấp ở nam hay nữ có thể có nghĩa là:

Chán ăn tâm thần.

Suy tuyến yên.

Tổn thương một phần não gọi là vùng dưới đồi.

Stress.

Trọng lượng cơ thể thấp.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm hormone luteinizing (LH)

Kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi:

Việc sử dụng một số hormone, chẳng hạn như những loại có chứa estrogen hoặc progesterone. Điều này bao gồm thuốc tránh thai.

Việc sử dụng các loại thuốc, chẳng hạn như clomiphene, spironolactone, naloxone, và một số thuốc được dùng cho co giật (thuốc chống co giật).

Các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như quét tuyến giáp hoặc quét xương, sử dụng chất phóng xạ (chất đánh dấu) và được thực hiện trong vòng 7 ngày trước khi xét nghiệm LH.

Béo phì.

Bệnh cường giáp.

Bệnh gan.

Điều cần biết thêm

Nếu dùng một loại thuốc có chứa testosterone, estrogen hoặc progesterone (như thuốc tránh thai), hãy nói chuyện với bác sĩ. Bác sỹ có thể muốn ngừng dùng nó trong vài ngày trước khi xét nghiệm.

Có thể mua bộ dụng cụ rụng trứng tại nhà thuốc để giúp tìm ra những ngày dễ thụ thai nhất trong chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Các bộ dụng cụ xét nghiệm LH trong nước tiểu bằng que thăm hoặc que thử. Cũng có thể mua xét nghiệm rụng trứng tại nhà để đo lượng LH trong nước tiểu và hiển thị kết quả trên màn hình máy tính nhỏ.

Các xét nghiệm khác về rụng trứng bao gồm đo nhiệt độ cơ thể, kiểm tra mức progesterone sau khi rụng trứng trong chu kỳ kinh nguyệt và lưu ý những thay đổi trong chất nhầy cổ tử cung.

Bài viết cùng chuyên mục

Cortisol trong nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Cortisol có nhiều chức năng, nó giúp cơ thể sử dụng đường và chất béo để tạo năng lượng chuyển hóa, nó giúp cơ thể quản lý căng thẳng

Xét nghiệm virus viêm gan A: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xét nghiệm tìm kiếm các kháng thể do cơ thể tạo ra để chống lại virus, chúng sẽ ở trong máu nếu hiện tại bị nhiễm viêm gan A, hoặc đã từng bị nhiễm trong quá khứ

Giardia: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm kháng nguyên với bệnh

Những xét nghiệm này đặc hiệu cho Giardia lamblia và không kiểm tra các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác gây ra các triệu chứng tương tự

D-dimer: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Sự bình thường trở lại các giá trị của D dimer trong thời gian theo dõi chứng tỏ quá trình hình thành fibrin được cân bằng trở lại nhờ áp dụng điều trị

Estrogen: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Estrogen có mặt trong cơ thể dưới vài dạng, bao gồm estradiol, estriol và estron. Estrogen được sản xuất từ 3 nguồn là vỏ thượng thận, buồng trứng và tinh hoàn

Xét nghiệm protein nước tiểu (Albumin): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Albumin niệu thường được gây ra bởi tổn thương thận do bệnh tiểu đường, nhưng nhiều vấn đề khác có thể dẫn đến tổn thương thận, chúng bao gồm huyết áp cao, suy tim, xơ gan và lupus

Xét nghiệm axit folic: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm đo lượng axit folic trong máu, là một trong nhiều vitamin B, cơ thể cần axit folic để tạo ra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu

Cholesterol máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm mỡ máu

Phát hiện và đánh giá các bệnh nhân có nguy cơ bị vữa xơ động mạch, giúp quyết định các lựa chọn điều trị và để theo dõi hiệu quả của điều trị

Bạch cầu đơn nhân: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm monospot, trên một mẫu máu nhỏ lấy từ đầu ngón tay, hoặc tĩnh mạch, xét nghiệm kháng thể EBV trên mẫu máu lấy từ tĩnh mạch

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm huyết học (máu)

Trong thiếu máu do bất sản, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, hoá trị ung thư, bạch cầu cấp, lupus ban đỏ, chứng tăng năng lách, giảm sản tủy xương.

Đường huyết (máu) tại nhà: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Một số loại máy đo glucose có thể lưu trữ hàng trăm chỉ số glucose, điều này cho phép xem lại số đọc glucose thu thập theo thời gian và dự đoán mức glucose vào những thời điểm nhất định trong ngày

Ý nghĩa xét nghiệm chẩn đoán bệnh khớp

Phương pháp ngưng kết latex cho phép phân biệt viêm đa khớp mạn tiến triển với bệnh thấp khớp (articulation rhematism) hoặc với sốt thấp (rheumatic fever), 2 bệnh này RF không có mặt trong huyết thanh

Fibrinogen: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Lấy đủ bệnh phẩm máu vào ống nghiệm để đảm bảo tương quan thể tích máu và chất chống đông

Amoniac máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Nồng độ amoniac trong máu tăng lên khi gan không thể chuyển đổi amoniac thành urê, điều này có thể được gây ra bởi xơ gan hoặc viêm gan nặng

Xét nghiệm virus viêm gan C: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xét nghiệm định lượng vi rút viêm gan C thường được sử dụng trước và trong khi điều trị, để tìm hiểu thời gian điều trị cần được đưa ra và để kiểm tra hiệu quả điều trị

Hormon chống bài niệu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Kết quả xét nghiệm có thể thay đổi khi bệnh nhân bị stress thực thể và tâm thần, đang được thông khí nhân tạo áp lực dương, sử dụng ống thủy tinh để lấy bệnh phẩm

Hemoglobin bị glycosil hóa (HbA1c): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Khi nồng độ glucose máu tăng cao hơn mức bình thường trong một khoảng thời gian đủ dài, glucose sẽ phản ứng với các protein mà không cần sự xúc tác của enzym

Kháng thể chống tinh trùng: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Nếu một số lượng lớn kháng thể tinh trùng tiếp xúc với tinh trùng của một người đàn ông, thì tinh trùng có thể khó thụ tinh với trứng

Huyết thanh học chẩn đoán virus viên gan (A, B, C, D, E): ý nghĩa chỉ số xét nghiệm

Các viêm gan virus là các nhiễm trùng toàn thân với tác động ưu thế đối với tế bào gan gây các tổn thương viêm và các biến đổi thoái hóa của tế bào gan

Globulin mang thyroxin (TBG): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm cung cấp các thông tin giúp chẩn đoán phân biệt giữa các bệnh lý thực sự của tuyến giáp với các bệnh lý không phải tại tuyến giáp gây biến đổi nồng độ TBG

Amylase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Amylase là một enzym được sản xuất chủ yếu ở tụy và các tuyến nước bọt và với một lượng không đáng kể ở gan và vòi trứng

Bilirubin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzym oxygenase của microsom, sau đó thành Bilirubin dưới tác dụng của enzym biliverdin reductase

Xét nghiệm bệnh Lyme: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Bệnh Lyme có thể khó chẩn đoán, vì các triệu chứng tương tự như bệnh khác, nếu nghĩ rằng mắc bệnh Lyme, bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm

Độ thẩm thấu máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Xét nghiệm hữu ích để đánh giá tình trạng cô đặc của nước tiểu: bình thường thận thải trừ nước tiểu được cô đặc hơn gấp 3 lần so với huyết tương

Glycohemoglobin (HbA1c, A1c): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Glycohemoglobin rất hữu ích cho một người mắc bệnh tiểu đường, kết quả xét nghiệm A1c không thay đổi trong chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc thuốc