- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Xét nghiệm chức năng gan: đánh giá bệnh gan hoặc tình trạng sản xuất protein
Xét nghiệm chức năng gan: đánh giá bệnh gan hoặc tình trạng sản xuất protein
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xét nghiệm chức năng gan là xét nghiệm máu được sử dụng để giúp chẩn đoán và theo dõi bệnh gan hoặc tổn thương. Các xét nghiệm đo lường mức của một số enzyme và protein trong máu.
Một số xét nghiệm đo mức độ gan hoạt động bình thường trong việc sản xuất protein và làm sạch bilirubin, một sản phẩm thải của máu. Các xét nghiệm chức năng gan khác đo các enzym mà tế bào gan sản xuất để đáp ứng với tổn thương hoặc bệnh tật.
Kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh gan. Bác sĩ sẽ giải thích kết quả và ý nghĩa của chúng.
Tại sao nó được thực hiện
Xét nghiệm chức năng gan có thể được sử dụng để:
Đánh giá tình trạng nhiễm trùng gan, chẳng hạn như viêm gan.
Theo dõi sự tiến triển của một căn bệnh, chẳng hạn như viêm gan do virus hoặc do rượu và xác định xem liệu cách điều trị có hiệu quả hay không.
Đo mức độ nghiêm trọng của bệnh, đặc biệt là xơ gan.
Theo dõi các tác dụng phụ của thuốc.
Xét nghiệm chức năng gan kiểm tra mức của một số enzyme và protein trong máu. Mức độ cao hơn hoặc thấp hơn bình thường có thể cho thấy vấn đề về gan. Một số xét nghiệm chức năng gan thông thường bao gồm:
Alanine transaminase (ALT). ALT là một loại enzyme được tìm thấy trong gan giúp cơ thể chuyển hóa protein. Khi gan bị tổn thương, ALT được giải phóng vào máu và mức tăng.
Aspartate transaminase (AST). AST là một loại enzyme giúp chuyển hóa alanine, một axit amin. Giống như ALT, AST thường có trong máu ở mức thấp. Sự gia tăng nồng độ AST có thể cho thấy tổn thương gan hoặc bệnh tật hoặc tổn thương cơ bắp.
Phosphatase kiềm (ALP). ALP là một loại enzyme trong gan, ống dẫn mật và xương. Mức ALP cao hơn bình thường có thể cho thấy tổn thương gan hoặc bệnh tật, chẳng hạn như ống mật bị tắc hoặc một số bệnh về xương.
Albumin và protein toàn phần. Albumin là một trong nhiều protein được tạo ra trong gan. Cơ thể cần những protein này để chống nhiễm trùng và thực hiện các chức năng khác. Hàm lượng albumin và protein toàn phần thấp hơn bình thường có thể cho thấy tổn thương gan hoặc bệnh tật.
Bilirubin. Bilirubin là một chất được sản xuất trong sự phân hủy bình thường của các tế bào hồng cầu. Bilirubin đi qua gan và bài tiết trong phân. Nồng độ bilirubin cao (vàng da) có thể cho thấy tổn thương gan hoặc bệnh hoặc một số loại thiếu máu nhất định.
Gamma-glutamyltransferase (GGT). GGT là một loại enzyme trong máu. Nồng độ cao hơn bình thường có thể biểu hiện tổn thương gan hoặc mật.
L-lactate dehydrogenase (LD). LD là một loại enzyme được tìm thấy trong gan. Nồng độ cao có thể biểu hiện tổn thương gan nhưng có thể tăng lên ở nhiều chứng rối loạn khác.
Thời gian prothrombin (PT). PT là thời gian để máu đông lại. Tăng PT có thể biểu hiện tổn thương gan nhưng cũng có thể tăng nếu đang dùng một số loại thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin.
Rủi ro của xét nghiệm
Mẫu máu cho các xét nghiệm chức năng gan thường được lấy từ tĩnh mạch cánh tay. Nguy cơ chính liên quan đến xét nghiệm máu là đau nhức hoặc bầm tím tại vị trí lấy máu. Hầu hết mọi người không có phản ứng nghiêm trọng khi lấy máu.
Cách chuẩn bị
Một số loại thực phẩm và thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm chức năng gan. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu tránh ăn thức ăn và uống một số loại thuốc trước khi lấy máu.
Những gì có thể mong đợi
Trong quá trình kiểm tra
Mẫu máu cho các xét nghiệm chức năng gan thường được rút ra thông qua một cây kim nhỏ được đưa vào tĩnh mạch ở phần cánh tay. Kim được gắn vào một ống nhỏ, để lấy máu. Có thể cảm thấy đau nhanh khi kim được đưa vào cánh tay và trải nghiệm một số khó chịu ngắn hạn tại chỗ sau khi kim được lấy ra.
Sau khi lấy máu
Máu sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Nếu phân tích trong phòng thí nghiệm được thực hiện tại chỗ, có thể có kết quả kiểm tra trong vòng vài giờ. Nếu bác sĩ gửi máu đến một phòng xét nghiệm bên ngoài, có thể nhận được kết quả trong vòng vài ngày.
Các kết quả
Kết quả xét nghiệm máu bình thường đối với các xét nghiệm chức năng gan điển hình bao gồm:
ALT. 7 đến 55 đơn vị mỗi lít (U / L).
AST. 8 đến 48 U / L.
ALP. 45 đến 115 U / L.
Albumin. 3,5 đến 5,0 gram mỗi deciliter (g / dL).
Protein toàn phần. 6,3 đến 7,9 g / dL.
Bilirubin. 0,1 đến 1,2 miligram trên mỗi deciliter (mg / dL).
GGT. 9 đến 48 U / L.
LD. 122 đến 222 U / L.
PT. 9,5 đến 13,8 giây.
Những kết quả này là điển hình cho nam giới trưởng thành. Kết quả bình thường khác nhau từ phòng xét nghiệm này đến phòng xét nghiệm khác và có thể hơi khác nhau đối với phụ nữ và trẻ em.
Bác sĩ sẽ sử dụng các kết quả này để giúp chẩn đoán tình trạng hoặc xác định điều trị có thể cần. Nếu đã bị bệnh gan, các xét nghiệm chức năng gan có thể giúp xác định bệnh đang tiến triển như thế nào và đánh giá đáp ứng với điều trị.
Bài viết cùng chuyên mục
Xét nghiệm Coombs (gián tiếp và trực tiếp): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm Coombs trực tiếp tìm thấy các kháng thể gắn vào các tế bào hồng cầu, các kháng thể có thể là cơ thể tạo ra do bệnh hoặc những người truyền máu
Bilirubin máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi nồng độ bilirubin cao, da và lòng trắng mắt có thể xuất hiện màu vàng, vàng da có thể do bệnh gan, rối loạn máu hoặc tắc nghẽn ống mật, ống cho phép mật đi từ gan đến ruột non
Protein huyết thanh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm Protein huyết thanh, đo tổng lượng protein trong máu, nó cũng đo lượng hai nhóm protein chính trong máu, albumin, và globulin
Amylase: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Amylase là một enzym được sản xuất chủ yếu ở tụy và các tuyến nước bọt và với một lượng không đáng kể ở gan và vòi trứng
Xét nghiệm bệnh lậu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Bệnh lậu là một bệnh lây truyền qua đường tình dục, có nghĩa là nó được lan truyền thông qua quan hệ tình dục, không phải luôn luôn gây ra các triệu chứng
Aldosterone máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi một khối u tạo ra aldosterone, mức aldosterone sẽ cao trong khi mức renin sẽ thấp, thông thường kiểm tra hoạt động renin được thực hiện khi đo mức aldosterone
Số lượng tế bào CD4 +: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Các giá trị bình thường được liệt kê, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là một hướng dẫn, các phạm vi khác nhau từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm khác
Ferritin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Ferritin giúp dự trữ sắt trong cơ thể, vì vậy định lượng nồng độ ferritin cung cấp một chỉ dẫn, về tổng kho dự trữ sắt có thể được đưa ra sử dụng.
Magie (Mg): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Mức magie thấp, thường được gây ra bởi việc không ăn đủ các loại thực phẩm có chứa magie, hoặc từ các vấn đề cản trở cách thức ăn được ruột hấp thụ
Urê nitơ máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm nitơ urê máu có thể được thực hiện với xét nghiệm creatinine máu, mức creatinine trong máu cũng cho biết thận hoạt động như thế nào
Dung nạp glucose đường uống: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nghiệm pháp dung nạp glucose đường uống, thường được thực hiện để kiểm tra bệnh tiểu đường, xảy ra khi mang thai
Ý nghĩa xét nghiệm viêm gan
HBsAb (hay Anti HBs) là kháng thể chống kháng nguyên bề mặt viêm gan B, thể hiện sự có miễn dịch với viêm gan B, sử dụng trong theo dõi trong tiêm phòng vacxin
Giardia: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm kháng nguyên với bệnh
Những xét nghiệm này đặc hiệu cho Giardia lamblia và không kiểm tra các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác gây ra các triệu chứng tương tự
Ý nghĩa xét nghiệm vi sinh, vi rus, vi khuẩn
Ở người, sán lá gan lớn ký sinh ở hệ thống tĩnh mạch cửa, con cái đi ngược dòng máu, chảy tới những huyết quản nhỏ và đẻ ở tĩnh mạch cửa đó
C - peptid: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Insulin và peptid C được giải phóng với lượng tương đương vào tuần hoàn, vi vậy nồng độ C peptid có mối tương quan với nồng độ insulin nội sinh
Glucose máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Định lượng nồng độ glucose máu sê cho các kết quả khác biệt khi xét nghiệm được thực hiện trên máu toàn phần hay trên huyết tương do các hồng cầu chứa rất ít glucose
Xét nghiệm mồ hôi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm mồ hôi, nên được thực hiện tại các phòng xét nghiệm thực hiện một số lượng lớn các xét nghiệm mồ hôi, và có kỹ năng kiểm tra, và diễn giải kết quả
Globulin miễn dịch: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm Globulin miễn dịch, được thực hiện để đo mức độ của globulin miễn dịch, còn được gọi là kháng thể, trong máu
Hemoglobin (Hb): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Hematocrit và nồng độ hemoglobin có thể được làm theo serie để đánh giá tình trạng mất máu cũng như để đánh giá đáp ứng đối với điều trị tình trạng thiếu máu
Aspartate Aminotransferase (AST): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm men gan
Lượng AST trong máu liên quan trực tiếp đến mức độ tổn thương mô, sau khi thiệt hại nghiêm trọng, nồng độ AST tăng trong 6 đến 10 giờ và duy trì ở mức cao trong khoảng 4 ngày
Estrogen: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Estrogen có mặt trong cơ thể dưới vài dạng, bao gồm estradiol, estriol và estron. Estrogen được sản xuất từ 3 nguồn là vỏ thượng thận, buồng trứng và tinh hoàn
Axit lactic Dehydrogenase (LDH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nồng độ Axit lactic Dehydrogenase giúp chẩn đoán bệnh phổi, ung thư hạch, thiếu máu và bệnh gan, nó cũng giúp xác định hóa trị hoạt động như thế nào
Đo nồng độ cồn trong máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Rượu có tác dụng rõ rệt đối với cơ thể, ngay cả khi sử dụng với số lượng nhỏ, với số lượng lớn, rượu hoạt động như một thuốc an thần và làm suy yếu hệ thống thần kinh trung ương
Độ thẩm thấu máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm hữu ích để đánh giá tình trạng cô đặc của nước tiểu: bình thường thận thải trừ nước tiểu được cô đặc hơn gấp 3 lần so với huyết tương
Xét nghiệm axit folic: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm đo lượng axit folic trong máu, là một trong nhiều vitamin B, cơ thể cần axit folic để tạo ra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu