- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca: tăng nguy cơ đông máu
Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca: tăng nguy cơ đông máu
Phân tích hiện tại cho thấy mối liên quan giữa vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và sự gia tăng nhẹ nguy cơ mắc giảm tiểu cầu miễn dịch trong vòng 28 ngày sau khi tiêm chủng,
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nghiên cứu gần đây đã phân tích nhóm thuần tập của Scotland gồm 2,53 triệu người trưởng thành được tiêm liều vắc-xin Covid-19 đầu tiên, để xác định mối liên quan giữa đông máu và số lượng tiểu cầu trong máu thấp với vắc-xin này.
Nghiên cứu được dẫn đầu bởi Tiến sĩ Aziz Sheikh và nhóm của ông tại Đại học Edinburgh, Vương quốc Anh.
Trong nhóm thuần tập, 1,71 triệu người đã nhận vắc-xin Oxford-AstraZeneca và 0,82 triệu người đã nhận vắc-xin Pfizer-BioNTech từ tháng 12 năm 2020 đến tháng 4 năm 2021. Nghiên cứu không bao gồm vắc-xin Covid-19 Moderna, mRNA-1273, là vắc-xin đầu tiên, liều ở Scotland đã được đưa ra vào ngày 7 tháng 4, và do đó nó có một bộ dữ liệu hạn chế.
Vắc xin Pfizer-BioNTech, BNT162b2, đã được cấp phép sử dụng khẩn cấp bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) vào tháng 12 năm 2020. Vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca, ChAdOx1, đã nhận được giấy phép tiếp thị có điều kiện từ Cơ quan Thuốc Châu Âu (EMA) vào tháng 1 năm 2021.
Tuy nhiên, Cơ quan Y tế Đan Mạch đã bắt đầu điều tra sự cố đông máu và một trường hợp tử vong xảy ra ở những người đã tiêm vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca. Ngoài ra, Cơ quan quản lý và sản phẩm y tế và chăm sóc sức khỏe của Vương quốc Anh cho đến nay đã báo cáo 379 trường hợp tiểu cầu thấp và các biến cố đông máu.
Vào tháng 4 năm 2021, ủy ban đánh giá an toàn của EMA đã kết luận rằng các sự cố đông máu có thể liên quan đến vắc xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và đông máu được liệt kê trên nhãn là một tác dụng phụ tiềm ẩn rất hiếm gặp.
Vấn đề giảm tiểu cầu
Ban xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát, gần đây còn được gọi là giảm tiểu cầu miễn dịch (ITP), là một rối loạn chảy máu, trong đó các kháng thể trong hệ thống miễn dịch tấn công các tiểu cầu máu trong cơ thể. Điều này dẫn đến số lượng tiểu cầu trong máu thấp hơn, khó hình thành cục máu đông và cầm máu.
ITP thường xảy ra do một virus lây nhiễm, và các triệu chứng của nó bao gồm dễ bầm tím, chảy máu, và vết bầm giống như đốm.
Một số người bị ITP đồng thời cho thấy nguy cơ hình thành huyết khối hoặc đông máu tăng lên. Mặc dù điều này có vẻ phản logic và trong khi lý do đằng sau điều này không rõ ràng, những trường hợp này đã được so sánh với giảm tiểu cầu do heparin (HIT).
HIT xảy ra khi sử dụng heparin làm loãng máu, khiến cơ thể sử dụng hết tiểu cầu trong khi kích hoạt sự hình thành các cục máu đông. Cần nghiên cứu thêm để hiểu cơ chế đằng sau những biến chứng liên quan này.
Phân tích hiện tại cho thấy mối liên quan giữa vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca và sự gia tăng nhẹ nguy cơ mắc ITP trong vòng 28 ngày sau khi tiêm chủng, với tỷ lệ mắc bệnh là 1,13 trường hợp trên 100.000 liều.
Nghiên cứu chỉ ra rằng nguy cơ hiếm gặp này tương tự như các loại vắc-xin khác, chẳng hạn như vắc-xin phòng bệnh sởi, viêm gan B và cúm. Nó cũng lưu ý rằng chẩn đoán ITP là không chắc chắn và độ chính xác có thể phụ thuộc vào bác sĩ.
Không có bằng chứng về việc tăng nguy cơ ITP đối với vắc-xin Covid-19 Pfizer-BioNTech. Có thể giải thích cho các báo cáo về ITP sau khi nhận vắc-xin này là các cá nhân có ITP cơ bản nhẹ và phản ứng viêm xảy ra sau khi tiêm chủng làm tăng mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.
Vấn đề thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch
Huyết khối tĩnh mạch đề cập đến sự đông máu trong tĩnh mạch. Một loại cụ thể, huyết khối xoang tĩnh mạch não (CVST), hình thành cục máu đông trong não và có thể gây rỉ máu vào mô não. CVST có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm cả tử vong.
Nghiên cứu không tìm thấy bằng chứng về việc tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch đối với một trong hai loại vắc-xin.
Tỷ lệ rủi ro - lợi ích của vắc xin Covid-19
Bất chấp những rủi ro tiềm ẩn khi tiêm vắc-xin Covid-19, nghiên cứu lưu ý rằng điều quan trọng là phải thừa nhận những lợi ích của nó.
Tiến sĩ Doug Brown, Giám đốc điều hành tại Hiệp hội Miễn dịch học Anh, nói rằng “sự xuất hiện của ITP sau liều đầu tiên của vắc-xin Covid-19 Oxford-AstraZeneca dường như là cực kỳ hiếm - khoảng 1 trên 100.000 - và, cũng như các mặt tiềm năng khác ảnh hưởng của vắc xin Covid-19, nguy cơ này vẫn thấp hơn nhiều so với nguy cơ ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng liên quan đến Covid-19”.
Ví dụ, trong khi không có vắc xin nào có liên quan đến việc tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch, Covid-19 được liên kết với nguy cơ cao của tình trạng này, có khả năng gây tử vong. Hơn nữa, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) tuyên bố rằng một người bị nhiễm SARS-CoV-2 có nguy cơ phát triển CVST cao hơn 8-10 lần so với một người đã được chủng ngừa Covid-19.
Các bước tiếp theo để hiểu các nguy cơ đông máu
Nhóm nghiên cứu này chủ yếu bao gồm những người lớn tuổi và những người có các bệnh hiện có, vì vậy cần nghiên cứu sâu hơn để hiểu những rủi ro đối với một nhóm dân số trẻ hơn.
Nghiên cứu cũng được yêu cầu đối với các tác dụng phụ sau tiêm chủng liều thứ hai, vì nhiều người vẫn chưa nhận được liều thứ hai tại thời điểm nghiên cứu.
Bài viết cùng chuyên mục
Đau bụng khi giao hợp: nguyên nhân và những điều cần biết
Đau bụng có thể xảy ra sau khi giao hợp vì nhiều lý do, từ căng cơ nhẹ đến các tình trạng tiềm ẩn có thể cần điều trị
Những điều cần tránh khi mang thai
Trong bài này, chúng tôi thảo luận 13 điều không nên làm trong khi mang thai và giải thích lý do tại sao chúng có thể có vấn đề
Vắc xin COVID-19 toàn cầu: hiệu quả và các dụng phụ
Hiện nay, ở các khu vực khác nhau trên thế giới, 13 loại vắc xin COVID-19 đã được phép sử dụng. Trong tính năng này, chúng tôi xem xét các loại và tác dụng phụ được báo cáo của chúng.
Các chất dinh dưỡng hoạt động cùng nhau: nên ăn cùng nhau
Có thể đã từng nghe nói rằng ăn thực phẩm giàu vitamin thì tốt hơn so với việc bổ sung vitamin, vì thực phẩm có chứa một hỗn hợp các chất dinh dưỡng tương tác
Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em và người suy giảm miễn dịch hoặc đã mắc Sars CoV-2
Mặc dù có dữ liệu đầy hứa hẹn, cho đến khi có thời gian theo dõi lâu hơn việc tiêm chủng mRNA đơn liều trong một quần thể rộng rãi người đã bị nhiễm trùng trước đó, thì nên sử dụng đầy đủ loạt hai liều khi sử dụng vắc xin mRNA.
Bệnh xơ cứng teo cơ cột bên (ALS, Amyotrophic lateral sclerosis)
Cho đến thời điểm này, các nhà khoa học vẫn đang làm việc với các yếu tố và những phương thức mới để đưa ra được các liệu pháp điều trị.
Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi
Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người
Đột quỵ (Stroke)
Đột quỵ vẫn thường được xem là không thể phòng ngừa và điều trị. Cùng với tiền định này là một nhận thức sai lầm khi cho rằng đột quỵ chỉ xảy ra đối với người cao tuổi và do đó không phải là một điều đáng quan tâm.
Năm loại thực phẩm chống lại cholesterol cao
Khi cân nhắc việc ăn nhiều thực phẩm có thể giúp giảm cholesterol, hãy nhớ rằng tránh các loại thực phẩm nhất định cũng có thể cải thiện kết quả
Mức đường huyết khỏe mạnh là gì?
Những người mắc bệnh tiểu đường cần phải đặc biệt cẩn thận để duy trì mức đường huyết ổn định, nhưng những người không mắc bệnh tiểu đường cũng nên tuân
Nhân cách quái dị: ảo tưởng về sự vĩ đại?
Các yếu tố văn hóa có thể ảnh hưởng đến nội dung của ảo tưởng của một người, điều này là do văn hóa ảnh hưởng đến kiến thức và những gì họ tin về thế giới
Thời gian nào trong ngày chúng ta đốt cháy nhiều calo nhất?
Mọi người nhập calo thông qua thức ăn và đồ uống và sử dụng lượng calo đó bằng cách thở, tiêu hóa thức ăn và với mọi chuyển động mà họ tạo ra
Virus Covid-19: nghiên cứu cho thấy virus xâm nhập vào não
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy những người nhiễm COVID-19 đang bị ảnh hưởng đến nhận thức, chẳng hạn như thiếu hụt chất dinh dưỡng não và mệt mỏi.
Covid-19: diễn biến lâm sàng dựa trên sinh lý bệnh để hướng dẫn liệu pháp điều trị
Chỗ huyết khối dẫn đến mất tưới máu là bệnh lý ban đầu chiếm ưu thế trong tổn thương phổi COVID-19. Những thay đổi X quang ban đầu của hình ảnh kính mờ và đông đặc trong COVID-19 được coi là nhiễm trùng hoặc viêm trong bệnh sinh.
Nghiên cứu ngược lại những gì chúng ta biết về sỏi thận
Mặc dù nhìn chung sỏi thận là vô hại, sỏi thận có liên quan đến các tình trạng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như béo phì, tiểu đường và cao huyết áp
Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo
Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu
Biến thể Covid-19 Delta: các triệu chứng chẩn đoán và điều trị
Biến thể Delta (còn được gọi là B.1.617.2) của Covid-19 là một chủng vi rút mới hơn, có vẻ như lây lan dễ dàng và nhanh chóng hơn các biến thể khác, có thể dẫn đến nhiều trường hợp mắc Covid-19 hơn.
Mất trinh tiết: những thay đổi cơ thể
Đối với một số người, quan hệ tình dục lần đầu tiên, là một cột mốc rất quan trọng, tình dục có thể gây ra một số thay đổi tạm thời cho cơ thể
Sars CoV-2: biến đổi khí hậu có thể đã thúc đẩy sự xuất hiện
Lượng khí thải gây hiệu ứng nhà kính trên toàn cầu trong thế kỷ qua đã khiến miền nam Trung Quốc trở thành điểm nóng cho các loài coronavirus do dơi sinh ra, bằng cách thúc đẩy sự phát triển của môi trường sống trong rừng được loài dơi ưa thích.
Cholesterol HDL tăng có tốt không?
Một số thử nghiệm lâm sàng đã thử nghiệm các loại thuốc mới để tăng cholesterol HDL, nhưng cho đến nay kết quả đã thất vọng
Huyết áp cao: nhiệt độ hạ sẽ làm huyết áp tăng
Các nhà nghiên cứu tin rằng nghiên cứu mới cung cấp bằng chứng đủ mạnh để sử dụng tư vấn cho một số bệnh nhân bị tăng huyết áp
Chất kháng khuẩn trong kem đánh răng có thể củng cố vi khuẩn
Hy vọng nghiên cứu này, sẽ phục vụ như một cảnh báo giúp suy nghĩ lại về tầm quan trọng của chất kháng khuẩn trong kêm đánh răng
Không thể kiểm soát cảm xúc: nguyên nhân và những điều cần biết
Mọi người kiểm soát hoặc điều chỉnh cảm xúc trên cơ sở hàng ngày, họ xác định những cảm xúc nào họ có, khi họ có chúng, và cách họ trải nghiệm chúng
Dịch truyền tĩnh mạch áp lực keo và phù nề mô: cuộc tranh cãi về tinh thể và keo
Các thay đổi trong mô hình, đã gợi ý rằng phần lớn các tổn thương tế bào, xảy ra trong quá trình hồi sức, và không phải trong thời kỳ thiếu máu cục bộ
Thuốc giảm cholesterol mới: nghiên cứu đầy hứa hẹn
Nhìn chung, kết quả có vẻ đầy hứa hẹn, nhưng vẫn còn phải xem liệu axit bempedoic, có trở thành phương pháp điều trị giảm cholesterol được cấp phép hay không
