- Trang chủ
- Thông tin
- Thông tin y học nước ngoài
- Tiểu đường: sự khác biệt giữa các loại 1 và 2
Tiểu đường: sự khác biệt giữa các loại 1 và 2
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tiểu đường, hoặc đái tháo đường (DM), là một rối loạn trao đổi chất, trong đó cơ thể không thể lưu trữ và sử dụng đường đúng cách.
Nó ảnh hưởng đến khả năng sử dụng đường của cơ thể, một loại đường được tìm thấy trong máu, làm nhiên liệu. Điều này xảy ra bởi vì cơ thể không sản xuất đủ insulin, hoặc các tế bào không phản ứng đúng với insulin để sử dụng glucose làm năng lượng.
Insulin là một loại hoóc-môn được sản xuất bởi tuyến tụy để điều chỉnh lượng đường trong máu trở thành năng lượng. Sự mất cân bằng insulin hoặc đề kháng với insulin gây ra bệnh tiểu đường.
Bệnh tiểu đường có liên quan đến nguy cơ cao hơn về bệnh tim mạch, bệnh thận, mất thị lực, tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan.
Có tiểu đường loại 1, loại 2 và tiểu đường thai kỳ. Chúng có các nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác nhau và các cách điều trị khác nhau.
Bài viết này sẽ so sánh các điểm tương đồng và khác biệt của bệnh tiểu đường loại 1 và 2.
Bệnh tiểu đường thai kỳ xảy ra trong thai kỳ và thường giải quyết sau khi sinh con.
Tuy nhiên, có bệnh tiểu đường thai kỳ cũng làm tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 sau khi mang thai, vì vậy bệnh nhân thường được kiểm tra bệnh tiểu đường loại 2 vào một ngày sau đó.
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), 29,1 triệu người ở Hoa Kỳ (Mỹ) mắc bệnh tiểu đường.
Thông tin nhanh về bệnh tiểu đường
Bệnh tiểu đường loại 1 thường là di truyền và không thể giải quyết được.
Bệnh tiểu đường loại 2 phổ biến hơn loại 1. Đối với mỗi người mắc bệnh tiểu đường loại 1, 20 người sẽ có loại 2.
Loại 2 có thể là di truyền, nhưng trọng lượng dư thừa, thiếu tập thể dục và tăng chế độ ăn uống không lành mạnh
Ít nhất một phần ba số người ở Mỹ sẽ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 trong cuộc đời của họ.
Cả hai loại này đều có thể dẫn đến đau tim, đột quỵ, tổn thương dây thần kinh, tổn thương thận và cắt cụt chân tay.
Nguyên nhân bệnh tiểu đường
Trong bệnh tiểu đường loại 1, hệ miễn dịch tấn công nhầm các tế bào beta tuyến tụy sản xuất insulin.
Những tế bào này bị phá hủy, làm giảm khả năng sản xuất đủ insulin của cơ thể và điều chỉnh lượng đường trong máu.
Cơ thể không sản xuất insulin, vì vậy người đó cần insulin bổ sung từ thời điểm được chẩn đoán.
Nó thường ảnh hưởng đến trẻ em và thanh niên, và nó có thể bắt đầu đột ngột.
Khi bệnh tiểu đường loại 2 bắt đầu, các tế bào trở nên đề kháng với tác dụng của insulin. Theo thời gian, cơ thể ngừng sản xuất đủ insulin, và cơ thể không còn có thể sử dụng đường hiệu quả nữa.
Điều này có nghĩa là các tế bào không thể hấp thụ đường và đường tích tụ trong máu.
Điều này được gọi là kháng insulin. Nếu lượng đường trong máu luôn cao, các tế bào sẽ bị phơi nhiễm quá mức với insulin. Họ trở nên ít phản ứng hoặc không đáp ứng với insulin.
Các triệu chứng có thể mất nhiều năm để xuất hiện và mọi người thường có thể sử dụng thuốc, chế độ ăn uống và tập thể dục từ giai đoạn đầu để giảm nguy cơ hoặc làm chậm bệnh.
Những người trong giai đoạn đầu của bệnh tiểu đường loại 2 không cần insulin bổ sung, nhưng khi bệnh tiến triển, điều này có thể cần thiết để kiểm soát lượng đường trong máu và để tồn tại.
Tiểu đường loại 2 thường là kết quả của bệnh béo phì và lối sống và các yếu tố chế độ ăn uống, cũng như các loại thuốc và các vấn đề khác.
Các yếu tố rủi ro
Cả hai loại bệnh tiểu đường đều có thể liên quan đến yếu tố di truyền.
Ở tiểu đường loại 1, các nhà khoa học đã phát hiện ra một số gen có liên quan đến tình trạng này, phát triển tình trạng này, nhưng không phải ai cũng có những yếu tố di truyền này phát triển nó.
Trong bệnh tiểu đường loại 2, lịch sử gia đình đóng một vai trò quan trọng.
Tiểu đường loại 1 có thể xuất hiện sau khi nhiễm virus, chẳng hạn như quai bị, hoặc rubella cytomegalovirus.
Tiểu đường loại 2 dường như liên quan đến lão hóa, lối sống không hoạt động, chế độ ăn uống, ảnh hưởng di truyền và béo phì.
Cả hai tiểu đường loại 1 và loại 2 dường như phổ biến hơn ở những người có hàm lượng vitamin D thấp, được tổng hợp từ ánh sáng mặt trời.
Vitamin D hỗ trợ chức năng miễn dịch và độ nhạy cảm insulin, vì vậy những người sống ở các vĩ độ bắc khác có thể phải đối mặt với nguy cơ cao hơn của bệnh tiểu đường. Bổ sung vitamin D có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường.
Chế độ ăn
Chế độ ăn uống có liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2, nhưng chế độ ăn kiêng sớm cũng có thể ảnh hưởng đến loại 1.
Tiểu đường loại 1 đôi khi được tìm thấy là phổ biến hơn ở những người được sử dụng sữa bò ở giai đoạn sớm hơn. Điều này cho thấy rằng cho con bú lâu hơn có thể làm giảm nguy cơ. Tuy nhiên, cần nghiên cứu thêm.
Tiểu đường loại 2 có xu hướng phổ biến ở các gia đình béo phì cũng là một đặc điểm của gia đình. Có thể có một liên kết di truyền, hoặc điều này có thể là do các gia đình có thói quen ăn uống và tập thể dục tương tự.
Chế độ ăn nhiều đường đơn và ít chất xơ và chất dinh dưỡng quan trọng có liên quan đến bệnh tiểu đường.
Triệu chứng bệnh tiểu đường
Hậu quả của lượng đường trong máu cao liên tục có thể khác nhau giữa các tiểu đường loại 1 và 2, nhưng một số triệu chứng và dấu hiệu cảnh báo là phổ biến cho cả hai loại.
Các biến chứng nghiêm trọng nhất liên quan đến suy thận, các vấn đề về mắt và mất thị lực, tổn thương thần kinh và tăng nguy cơ các vấn đề về tim mạch, bao gồm đau tim và đột quỵ.
Bảng dưới đây cho thấy một số dấu hiệu và triệu chứng của các biến chứng có thể xảy ra.
|
|
Tiểu đường loại 1 |
Tiểu đường loại 2 |
|
Thuộc tính phổ biến |
BMI chủ yếu nằm trong phạm vi bình thường hoặc thấp. |
BMI nằm trong phạm vi thừa cân hoặc béo phì. |
|
Bắt đầu |
Nhanh chóng, thường diễn biến nặng với nhiễm ceton acid |
Chậm, đôi khi uống nhiều và thường xuất hiện mà không có triệu chứng sớm |
|
Dấu hiệu cảnh báo |
Khát Đi tiểu thường xuyên Giảm cân nhanh chóng Cực kỳ yếu và mệt mỏi Buồn nôn ói mửa Cáu gắt |
Khát Đi tiểu thường xuyên Giảm cân nhanh chóng Cực kỳ yếu và mệt mỏi Buồn nôn ói mửa Cáu gắt Mờ mắt Nhiễm trùng da Lở loét chữa lành chậm Da ngứa khô Chân kim châm hoặc tê ở bàn chân |
|
Biến chứng |
Hôn mê tiểu đường hoặc nhiễm ceton acid Huyết áp cao Hạ đường huyết, hoặc đường huyết thấp Bệnh thận Mù Đau tim Cú đánh Bệnh lý thần kinh Cắt cụt Loét |
Hôn mê tiểu đường hoặc nhiễm ceton acid, do đường huyết cao Huyết áp cao Hạ đường huyết, hoặc đường huyết thấp Bệnh thận Mù Đau tim Đột quỵ Bệnh lý thần kinh Cắt cụt Loét |
Chẩn đoán bệnh tiểu đường
Sự khởi đầu của bệnh tiểu đường loại 1 có xu hướng bất ngờ. Nếu có triệu chứng, người đó nên đi khám bác sĩ càng sớm càng tốt.
Một người bị tiền tiểu đường và giai đoạn đầu của loại 2 sẽ không có triệu chứng.
Nếu xét nghiệm máu định kỳ cho thấy mức đường trong máu cao, hành động có thể được thực hiện để trì hoãn hoặc ngăn ngừa bệnh tiểu đường và các biến chứng của nó.
Bất kỳ xét nghiệm nào sau đây đều có thể được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2, nhưng chúng không được khuyến khích để chẩn đoán cả hai loại:
Xét nghiệm A1C, còn được gọi là xét nghiệm hemoglobin A1c, HbA1c hoặc glycohemoglobin.
Xét nghiệm đường huyết tương lúc đói (FPG).
Xét nghiệm dung nạp đường đường uống (OGTT)
Một xét nghiệm máu khác, xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên (RPG), đôi khi được sử dụng để chẩn đoán bệnh tiểu đường trong một lần kiểm tra sức khỏe thường xuyên.
Nếu RPG đo 200 microgram mỗi deciliter (d / L) hoặc cao hơn, và cũng cho thấy các triệu chứng, người đó có thể nhận được chẩn đoán bệnh tiểu đường.
Xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh tiểu đường và tiền tiểu đường được nêu dưới đây.
|
|
Thử nghiệm A1C (phần trăm) |
Thử nghiệm đường lúc đói (Miligit / decilitre - mg / dL) |
Kiểm tra dung nạp đường đường uống (mg / dL) |
|
Bệnh tiểu đường |
6.5 trở lên |
126 trở lên |
200 hoặc cao hơn |
|
Tiền tiểu đường |
5,7 đến 6,4 |
100 đến 125 |
140 đến 199 |
|
Bình thường |
Khoảng 5 |
99 trở xuống |
139 trở xuống |
Điều trị và phòng ngừa
Không có cách chữa trị bệnh tiểu đường, nhưng thuốc có thể giúp kiểm soát nó.
Insulin có thể điều hòa lượng đường trong máu, ngăn ngừa tình trạng khẩn cấp tăng đường huyết và bảo vệ chống lại một số biến chứng lâu dài.
Dưới đây là danh sách các phương pháp hiện hành được biết để điều trị và ngăn ngừa bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.
|
|
Tiểu đường loại 1 |
Tiểu đường loại 2 |
|
Chữa khỏi |
Không ai. Một số nhà nghiên cứu hiện đang xem xét những lợi ích tiềm năng của việc kết hợp các thuốc ức chế miễn dịch, và các loại thuốc làm tăng sản xuất gastrin để khuyến khích tái tạo tụy, có thể cho phép những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 sống không có insulin. |
Không có cách chữa bệnh tiểu đường loại 2, mặc dù phẫu thuật dạ dày, lối sống và điều trị bằng thuốc có thể dẫn đến thuyên giảm. Một lối sống năng động, giảm cân lành mạnh và kiểm soát chế độ ăn uống được khuyến cáo. |
|
Phòng ngừa |
Không có cách nào để ngăn chặn sự tấn công tự miễn dịch lên các tế bào sản xuất insulin, tụy. |
Có thể phòng ngừa và có thể bị trì hoãn với chế độ ăn uống lành mạnh và lối sống năng động. |
|
Điều trị |
Tiêm insulin Hiếm khi, thuốc uống Sửa đổi chế độ ăn uống Hoạt động thể chất Thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu và A1C Kiểm soát huyết áp Điều trị nồng độ cholesterol cao |
Sử dụng thuốc trị tiểu đường Đôi khi tiêm insulin Lựa chọn thực phẩm lành mạnh Tập thể dục Tự giám sát đường máu (SMBG) Kiểm soát huyết áp Điều trị nồng độ cholesterol cao |
Bao giờ có một cách chữa trị?
Không có cách chữa trị bệnh tiểu đường, nhưng phẫu thuật dạ dày, lối sống và điều trị bằng thuốc có thể dẫn đến thuyên giảm ở những người có loại 2.
Đối với những người mắc bệnh tiểu đường, một số nhà nghiên cứu hiện đang cân nhắc việc kết hợp các loại thuốc ức chế miễn dịch và các loại thuốc làm tăng sản xuất gastrin để khuyến khích tái tạo tụy.
Điều này có thể một ngày có nghĩa là những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 sẽ không còn cần sử dụng insulin nữa.
Bài viết cùng chuyên mục
Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu
Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.
Chứng hưng cảm sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp
Các triệu chứng hưng cảm, bao gồm tâm trạng bực bội, và hoặc cáu kỉnh, giảm nhu cầu ngủ, tăng hoạt động theo mục tiêu, thiếu thận trọng
Tại sao bức xạ gây ra ung thư vú?
Các tác giả đề nghị rằng các chuyên gia có thể sử dụng mức PTEN trong u vú như một dấu ấn sinh học để dự đoán ung thư vú nào có khả năng phản ứng với điều trị bức xạ nhất
Đau bả vai: điều gì gây ra nỗi đau này?
Trong bài viết này, chúng tôi kiểm tra nhiều nguyên nhân khác nhau của đau xung quanh các bả vai, cùng với những gì có thể được thực hiện để điều trị từng vấn đề
Chế độ ăn uống khi mang thai: những điều cần biết
Một chế độ ăn uống lành mạnh cho thai kỳ nên giống như chế độ ăn uống lành mạnh thông thường, chỉ với 340 đến 450 calo bổ sung mỗi ngày
Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường
Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.
Các vitamin và chất bổ sung: hầu hết là sự lãng phí tiền bạc
Tổng quan cho thấy dùng các chất bổ sung được sử dụng rộng rãi nhất, vitamin tổng hợp, vitamin D, vitamin C và canxi không có tác dụng đáng kể
Lo lắng và căng thẳng nặng nề vào ban đêm: tấm chăn nặng hơn có thể giúp
Chăn có trọng lượng từ lâu đã được sử dụng cho các điều kiện nhất định, nó có thể cung cấp lợi ích cho những người bị mất ngủ và lo lắng, nhưng nghiên cứu về nó là hiếm
Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp dược lý phù hợp
Các dung dịch điện giải ít tốn kém hơn các dung dịch plasma, được vô trùng, và nếu chưa mở, không đóng vai trò là nguồn lây nhiễm
Sars CoV-2: cách thức và đường lây truyền virus
Kể từ những báo cáo đầu tiên về các ca bệnh từ Vũ Hán, một thành phố ở tỉnh Hồ Bắc của Trung Quốc, vào cuối năm 2019, các ca bệnh đã được báo cáo ở tất cả các châu lục.
Mẹo để có giấc ngủ ngon hơn
Những cách khác để tối ưu hóa môi trường xung quanh cho giấc ngủ bao gồm loại bỏ tivi, điện thoại và bất kỳ thiết bị văn phòng nào trong phòng ngủ
Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết
Làm xét nghiệm thử thai là cách tốt nhất và dễ nhất để xác định xem đó là PMS hay mang thai sớm, có thể làm xét nghiệm tại nhà hoặc đến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe
Phụ thuộc nicotine (nghiện thuốc lá) là gì?
Triệu chứng cai nghiện, bao gồm cảm giác thèm ăn, ủ rũ và khó chịu, tập trung kém, tâm trạng chán nản, tăng sự thèm ăn và mất ngủ, tiêu chảy hoặc táo bón cũng có thể xảy ra
Tại sao statin đôi khi không giúp giảm mức cholesterol
Các nhà nghiên cứu đang khám phá khả năng tạo ra các phương pháp điều trị riêng biệt để giúp mọi người đáp ứng tốt hơn các mục tiêu cholesterol của họ
Đột phá kháng sinh có thể báo hiệu sự kết thúc của các siêu khuẩn kháng thuốc
Nhiều loại thuốc kháng sinh được sử dụng ngày nay được phát hiện cách đây nhiều thập kỷ, và kể từ đó, vi khuẩn đã tiến hóa thành các chủng kháng thuốc
Chứng cuồng loạn hysteria ở phụ nữ: những tranh cãi thế kỷ
Cuồng loạn hysteria bắt nguồn từ Hy Lạp cổ đại. Hippocrates và Plato nói về womb, hystera, mà họ cho rằng có xu hướng quanh cơ thể phụ nữ, gây ra một loạt các tình trạng thể chất và tinh thần.
Mang thai: các triệu chứng sớm kỳ lạ không ai nói ra
Nhưng phụ nữ mang thai cũng trải qua một loạt các triệu chứng ngoài những dấu hiệu đầu tiên, từ chất dịch nhầy chảy ra, nếm mùi kim loại đến đau đầu
Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên
Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống
Huyết áp cao không phải luôn xấu: xem xét cách tiếp cận bệnh lý
Nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu, cho thấy một số người già có thể không phải đối mặt với các vấn đề sức khỏe khác, nếu họ bị huyết áp cao
Lợi ích ca hát và âm nhạc trong chứng mất trí nhớ
Các nhà nghiên cứu cho rằng nghiên cứu này có thể giúp cải thiện việc chăm sóc chứng mất trí nhớ và nhắm mục tiêu tốt hơn với sử dụng âm nhạc trong các giai đoạn khác nhau của bệnh mất trí nhớ
Phòng tránh thai: những điều cần biết
Những phụ nữ có bạn tình nam nên cân nhắc việc ngừa thai nếu họ không quan tâm đến việc mang thai
Thử thai: những điều cần biết
Mang thai được chẩn đoán bằng cách đo mức độ gonadotropin màng đệm của người, còn được gọi là hormone thai kỳ, hCG được sản xuất khi trứng được thụ tinh
Làm thế nào để ngăn chặn nấc cụt ở trẻ em
Trong bài này, chúng tôi khám phá các yếu tố gây ra nấc cụt ở trẻ sơ sinh, cách tốt nhất để ngăn chặn và ngăn ngừa chúng, và khi nào cần đi khám bác sĩ
Béo phì ở trẻ em: có thể liên quan đến cấu trúc não
Trẻ em béo phì có một vùng não mỏng hơn, điều khiển việc ra quyết định, báo cáo của Mail Online.
Ăn khi no: một trận chiến giữa hai tín hiệu não
Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ phát triển một số vấn đề lâu dài, chẳng hạn như bệnh tim mạch và bệnh tiểu đường loại 2, cũng như ung thư
