Nước giải khát: liên quan đến chết sớm

Những người uống hai ly mỗi ngày có 'nguy cơ tử vong sớm' cao hơn", Daily Mirror cảnh báo. Tiêu đề dựa trên một nghiên cứu mới xem xét liệu sử dụng nước ngọt có liên quan đến kết quả sức khỏe lâu dài kém hơn hay không.

Các nhà nghiên cứu đã hỏi hơn 450.000 người trưởng thành (trung bình 51 tuổi) từ 10 quốc gia châu Âu về việc sử dụng nước ngọt. Nước giải khát bao gồm đồ uống có ga có đường và ngọt nhân tạo như cola cũng như mật pha loãng.

Các nhà nghiên cứu đã theo dõi những người tham gia trung bình 16 năm và phát hiện ra rằng những người uống từ 2 ly trở lên của bất kỳ loại nước ngọt nào mỗi ngày có nguy cơ tử vong cao hơn 17% trong nghiên cứu, so với những người uống ít hơn 1 lon nước ngọt một tháng.

Đồ uống có đường có liên quan đến tử vong do các bệnh về tiêu hóa (như bệnh gan), trong khi đồ uống ngọt nhân tạo có liên quan đến tử vong do các bệnh tim mạch.

Mặc dù mối liên hệ giữa sử dụng đường và các vấn đề sức khỏe đã được thiết lập tốt, nhưng không rõ lý do tại sao đồ uống ngọt nhân tạo có thể có ảnh hưởng xấu đến sức khỏe.

Do tính chất của nghiên cứu, các nhà nghiên cứu không thể chứng minh rằng trực tiếp đổ lỗi nước ngọt cho nguy cơ tử vong. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cho biết phát hiện của họ hỗ trợ thêm cho các chiến dịch y tế công cộng kêu gọi mọi người uống nước thay vì nước ngọt. Rốt cuộc, nước máy ở Anh an toàn để uống và không chứa calo.

Địa điểm nghiên cứu

Nghiên cứu được thực hiện bởi một nhóm lớn các nhà nghiên cứu từ một loạt các tổ chức trên khắp châu Âu, dẫn đầu là Cơ quan Nghiên cứu Ung thư Quốc tế tại Pháp. Nó được tài trợ bởi Ủy ban châu Âu và Cơ quan nghiên cứu về ung thư. Nó được xuất bản trong tạp chí JAMA Internal Medicine.

Nghiên cứu được báo cáo rộng rãi trên các phương tiện truyền thông Vương quốc Anh. Trong khi một số đã cường điệu hóa bằng chứng, các báo cáo trên The Guardian và The Times đã giải thích những hạn chế của nghiên cứu.

Loại nghiên cứu

Đây là một nghiên cứu đoàn hệ cắt ngang, sử dụng dữ liệu từ Điều tra Triển vọng Châu Âu về Ung thư và Dinh dưỡng (EPIC).

Mặc dù các nghiên cứu đoàn hệ lớn rất hữu ích trong việc điều tra mối liên hệ giữa các yếu tố rủi ro (như sử dụng nước ngọt) và kết quả như tử vong, nhưng chúng không thể chứng minh rằng các yếu tố rủi ro trực tiếp gây ra kết quả. Các yếu tố khác có thể được tham gia.

Với các nghiên cứu cắt ngang, chúng tôi chỉ biết về sử dụng đồ uống tại 1 thời điểm. Điều đó có nghĩa là chúng ta không thể biết mức sử dụng nước giải khát thay đổi theo thời gian.

Nghiên cứu liên quan

Các nhà nghiên cứu đã tuyển dụng 521.330 người từ 10 quốc gia châu Âu: Anh, Đan Mạch, Pháp, Đức, Hy Lạp, Ý, Hà Lan, Na Uy, Tây Ban Nha và Thụy Điển. Những người tham gia được yêu cầu điền vào bảng câu hỏi về những gì họ đã ăn và uống (bao gồm cả nước ngọt), và cả về sức khỏe và lối sống của họ.

Trong nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu không bao gồm bất kỳ ai bị ung thư, bệnh tim, đột quỵ hoặc tiểu đường khi bắt đầu nghiên cứu, hoặc báo cáo kết quả chế độ ăn uống không ổn định (như ăn một lượng calo cao hoặc thấp bất thường), hoặc không có thông tin về sử dụng nước giải khát hoặc dữ liệu theo dõi. Điều này để lại tổng cộng 451.743 người tham gia, 71% trong số họ là phụ nữ.

Mọi người được theo dõi trực tiếp thông qua các cuộc phỏng vấn qua điện thoại hoặc các câu hỏi qua bưu điện, hoặc thông qua các cơ quan đăng ký tại quốc gia họ sống hoặc cả hai. Theo dõi dao động từ 11 năm ở Hy Lạp đến 19 ở Pháp, với trung bình 16,4 năm.

Các nhà nghiên cứu đã điều chỉnh số liệu của họ để tính đến một loạt các yếu tố gây nhiễu có thể xảy ra:

Sử dụng rượu.

Tình trạng hút thuốc.

Chỉ số khối cơ thể (BMI).

Hoạt động thể chất.

Giáo dục.

Tình trạng mãn kinh và sử dụng HRT.

Sử dụng bao nhiêu thịt màu đỏ và thịt chế biến, cà phê, trái cây và rau quả và nước trái cây và rau quả.

Sau đó, họ tính toán nguy cơ tương đối đã chết trong nghiên cứu cho những người uống nhiều hay ít tổng số nước ngọt, nước ngọt có đường và nước ngọt không đường. Họ cũng xem xét các nguyên nhân tử vong, để xem liệu một số nguyên nhân nhất định có liên quan chặt chẽ hơn với các loại nước ngọt hay không.

Các kết quả cơ bản

Trong quá trình nghiên cứu, 41.693 trong số 451.743 người tham gia đã chết (9,2%).

So với những người uống ít hơn 1 ly nước giải khát bất kỳ loại nào mỗi tháng, những người uống 2 ly trở lên mỗi ngày có nguy cơ tử vong cao hơn 17% (HR) 1,17, khoảng tin cậy 95% (CI) 1,11 đến 1.22).

Nguy cơ tăng lên là đúng đối với cả nước ngọt có đường và ngọt nhân tạo. So với những người uống ít hơn 1 ly mỗi tháng:

Những người uống 2 ly nước ngọt có đường hoặc nhiều hơn có nguy cơ tử vong cao hơn 8% (HR 1.08, 95% CI 1.01 đến 1.16).

Những người uống 2 nước ngọt có ga nhân tạo hoặc nhiều hơn có nguy cơ tử vong cao hơn 26% (HR 1.26, 95% CI 1.16 đến 1.35).

Khi các nhà nghiên cứu so sánh nguy cơ tử vong do các bệnh khác nhau, họ đã tìm thấy:

Những người uống nhiều hơn 2 ly nước ngọt ngọt nhân tạo mỗi ngày so với ít hơn 1 ly mỗi tháng, có nguy cơ tử vong vì bệnh tim mạch cao hơn 52% (HR 1.52, 95% CI 1.30 đến 1.78).

Những người uống 1 ly nước ngọt có đường hoặc nhiều hơn mỗi ngày so với ít hơn 1 mỗi tháng có nguy cơ tử vong vì bệnh tiêu hóa cao hơn 59% (HR 1.59, 95% CI 1.24 đến 2.05).

Nghiên cứu giải thích kết quả

Các nhà nghiên cứu nói rằng "sử dụng nước ngọt có đường, ngọt và nhân tạo có liên quan tích cực đến cái chết do mọi nguyên nhân trong đoàn hệ lớn ở châu Âu; kết quả là ủng hộ các chiến dịch y tế công cộng nhằm hạn chế sử dụng nước ngọt".

Kết luận

Đây không phải là nghiên cứu đầu tiên tìm thấy mối liên hệ giữa nước ngọt có đường và sức khỏe kém hơn. Các bác sĩ nghĩ rằng nước ngọt có đường góp phần khiến người ta bị thừa cân, và cũng làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Tình hình ít rõ ràng hơn khi nói đến nước ngọt có vị ngọt nhân tạo. Các nghiên cứu đã có kết quả mâu thuẫn. Mặc dù chất ngọt nhân tạo không có hoặc có lượng calo thấp, một số nghiên cứu cho thấy chúng cũng có thể gây ra đột biến lượng đường trong máu.

Tuy nhiên, nghiên cứu có những hạn chế có nghĩa là chúng ta nên thận trọng với kết quả. Đây là một nghiên cứu cắt ngang, có nghĩa là chúng ta chỉ biết những gì mọi người đã ăn và uống tại 1 thời điểm. Mặc dù các nhà nghiên cứu đã cố gắng tính đến một loạt các yếu tố gây nhiễu tiềm ẩn, nhưng có thể có các yếu tố khác ảnh hưởng đến kết quả. Vì lý do đó, chúng tôi không thể nói rằng nước ngọt gây ra tỷ lệ tử vong cao hơn.

Một khả năng là những người uống nhiều nước ngọt có vị ngọt nhân tạo đã làm như vậy vì họ lo lắng về cân nặng hoặc có những lo ngại khác về sức khỏe, nên đã chuyển từ đồ uống có đường sang những gì họ nghĩ là lựa chọn lành mạnh hơn. Điều đó có nghĩa là những người chọn đồ uống ngọt nhân tạo đã kém lành mạnh hơn những người uống nước ngọt có đường khi bắt đầu nghiên cứu.

Vì vậy, không cần phải hoang mang về các tiêu đề cho thấy rằng đồ uống ngọt sẽ rút ngắn cuộc sống.

Nếu tính tất cả những điều đó, vẫn còn trường hợp uống nhiều nước ngọt không được khuyến cáo là một phần của chế độ ăn uống lành mạnh. Nước và trà hoặc cà phê không đường có thể là những lựa chọn lành mạnh hơn. Thay thế nước ngọt bằng nước máy không chỉ có khả năng tốt cho sức khỏe mà còn giúp tiết kiệm rất nhiều tiền.