Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết

2019-06-02 11:35 AM
Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Cùng với buồn nôn, mệt mỏi và sưng phù chân, hầu hết phụ nữ đều bị đau lưng tại một số thời điểm trong thai kỳ. Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường ảnh hưởng đến lưng dưới.

Theo một đánh giá, đau thắt lưng ảnh hưởng đến hơn hai phần ba phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

Đau lưng cũng có thể phát sinh gần trung tâm của lưng khi các bác sĩ gọi đó là đau thắt lưng, hoặc xương cùng khi họ gọi nó là đau vùng chậu sau.

Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai. Các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai.

Nguyên nhân đau lưng trong ba tháng đầu (tam cá nguyệt thứ nhất)

Các yếu tố có thể dẫn đến đau lưng trong ba tháng đầu tiên bao gồm thay đổi nội tiết tố và căng thẳng, như thảo luận dưới đây.

Thay đổi nội tiết tố

Trong ba tháng đầu, nồng độ progesterone trong cơ thể tăng nhanh. Mức độ cao của hormone này giúp thư giãn các cơ và dây chằng gần xương chậu, có thể ảnh hưởng đến sự ổn định và liên kết của các khớp.

Một loại hormone khác mà các bác sĩ gọi là relaxin giúp trứng cấy vào thành tử cung, đồng thời ngăn ngừa các cơn co thắt trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi gần chuyển dạ, relaxin kích thích cổ tử cung mềm và mở để chuẩn bị sinh nở.

Hơn nữa, relaxin làm thư giãn dây chằng và khớp ở vùng xương chậu để ống sinh sản có thể mở rộng trong khi sinh.

Cuối cùng, relaxin ảnh hưởng đến dây chằng ổn định cột sống, có thể gây mất ổn định, dịch chuyển tư thế và đau thắt lưng.

Căng thẳng

Mặc dù nhiều người coi mang thai là một sự kiện cuộc sống thú vị đầy những thay đổi, nó cũng cho thấy những nguồn căng thẳng mới.

Căng thẳng ảnh hưởng nhiều hơn đến tâm trạng hoặc trạng thái tâm lý của một người. Căng thẳng có thể gây ra các triệu chứng thể chất, chẳng hạn như mệt mỏi, đau đầu, cứng khớp và đau cơ.

Nguyên nhân trong ba tháng (tam cá nguyệt) thứ hai và thứ ba

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, tử cung tiếp tục mở rộng khi thai nhi phát triển nhanh chóng.

Thay đổi tư thế, tăng cân và tách cơ đều góp phần gây đau lưng trong giai đoạn sau của thai kỳ, như chúng ta thảo luận dưới đây:

Nghiêng người về phía sau

Trọng tâm của một người phụ nữ di chuyển về phía trước cơ thể khi em bé tăng cân.

Một số phụ nữ có thể dựa lưng để lấy lại thăng bằng. Nghiêng người về phía sau gây thêm căng thẳng cho các cơ lưng có thể dẫn đến đau thắt lưng và cứng cơ.

Tăng cân

Cân nặng của một người khi mang thai có thể góp phần gây ra đau thắt lưng và đau khớp.

Lượng cân nặng mà người phụ nữ mang lại khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của mẹ và em bé.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến nghị phụ nữ mang một thai tăng cân sau đây, theo cân nặng trước khi mang thai của họ (pound = 0,45359237 kg):

28 - 40 pound (lb) nếu thiếu cân.

25 - 35 lb nếu trọng lượng khỏe mạnh.

15 - 25 lb nếu thừa cân.

11 - 20 lb nếu béo phì.

Tách cơ

Bụng bao gồm hai dải cơ song song nối ở giữa bụng. Những cơ bắp này giúp ổn định cột sống và hỗ trợ lưng.

Khi mang thai, thai nhi phát triển đẩy vào cơ bụng, khiến chúng căng ra và trong một số trường hợp, tách ra. Áp lực này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là diastocation trực tràng.

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, một số phụ nữ có thể bị phồng hoặc "pooch" trong dạ dày. Đây là một dấu hiệu cho thấy cơ bụng của họ đang tách ra để có chỗ cho tử cung đang phát triển.

Khi cơ bụng căng ra, chúng trở nên yếu hơn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị thương ở lưng hoặc đau thắt lưng hoặc đau vùng chậu.

Làm thế nào để giảm đau

Đôi khi, có vẻ như đau lưng là không thể tránh khỏi khi mang thai. Tuy nhiên, có nhiều cách để giảm đau lưng cả trong và sau khi mang thai.

Các cách giảm đau lưng khi mang thai bao gồm:

Thường xuyên duỗi lưng dưới.

Ngủ nghiêng với một cái gối giữa hai chân và dưới bụng.

Sử dụng một miếng gạc ấm để thư giãn cơ bắp hoặc giảm viêm.

Thay đổi tư thế, chẳng hạn như đứng và ngồi thẳng, vì vậy lưng thẳng và vai vuông.

Đeo đai thai sản để hỗ trợ thêm bụng và lưng.

Sử dụng gối thắt lưng để hỗ trợ thêm cho lưng khi ngồi.

Mát xa trước khi sinh để thư giãn cơ bắp, cải thiện phạm vi chuyển động và giảm căng thẳng.

Sử dụng các phương pháp điều trị thay thế, chẳng hạn như các dịch vụ châm cứu và nắn khớp xương.

Giảm căng thẳng thông qua thiền định, yoga trước khi sinh và các kỹ thuật chánh niệm khác.

Ngủ đủ giấc.

Lời khuyên để phòng ngừa và tránh đau

Có một số cách hiệu quả để tránh đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng cường cơ bắp với các bài tập thân thiện với thai kỳ.

Duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt thai kỳ.

Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên, với sự chấp thuận của bác sĩ.

Đi giày đế bằng hoặc gót thấp có hỗ trợ vòm.

Tránh đứng trong thời gian dài.

Tránh nâng quá nhiều trọng lượng.

Thực hành các kỹ thuật nâng thích hợp bằng cách ngồi xổm xuống và sử dụng chân thay vì lưng.

Thực hành tư thế tốt.

Tránh ngủ đè nên bụng.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Phụ nữ bị đau lưng khi mang thai nên liên hệ với bác sĩ sản khoa hoặc các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu gặp các triệu chứng sau:

Đau dữ dội.

Cơn đau kéo dài hơn 2 tuần.

Chuột rút xảy ra đều đặn và tăng dần.

Khó khăn hoặc đau khi đi tiểu.

Cảm giác ngứa ran ở tay chân.

Chảy máu âm đạo.

Dịch âm đạo không đều.

Sốt.

Đau thần kinh tọa xảy ra do một chấn thương hoặc kích thích dây thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa khi mang thai xảy ra khi thai nhi đang phát triển gây áp lực lên dây thần kinh tọa.

Một triệu chứng của đau thần kinh tọa là đau thắt lưng tỏa ra mông và xuống chân.

Phụ nữ bị đau lưng dữ dội kéo dài hơn 2 tuần nên thảo luận về các lựa chọn điều trị với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Phụ nữ đang mang thai nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới, chất bổ sung hoặc phương pháp điều trị tự nhiên nào.

Triển vọng

Đau lưng là một phần phổ biến của thai kỳ. Một số yếu tố có thể gây đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng nồng độ hormone.

Thay đổi tư thế.

Tăng cân.

Tách cơ.

Căng thẳng trên cơ thể.

Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh. Đau lưng nghiêm trọng kéo dài hơn 2 tuần có thể cần điều trị y tế hoặc vật lý trị liệu.

Phụ nữ nên nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới trong khi đang mang thai.

Bài viết cùng chuyên mục

Ăn uống và thuốc trong thai kỳ: những điều cần biết

Mang thai mang đến nhiều thay đổi cho cơ thể, nhưng những thay đổi đó không phải lúc nào cũng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe

Đổ mồ hôi ban đêm: những điều cần biết

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ đề cập đến các nguyên nhân phổ biến gây ra mồ hôi ban đêm và bất kỳ phương pháp điều trị tiềm năng nào

Chấn thương thần kinh cánh tay (Brachial plexus Injury)

Phần lớn các bệnh nhân bị chấn thương kiểu thần kinh thất dụng phục hồi được 90 đến 100 phần trăm chức năng theo cách tự nhiên.

Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?

Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được

Virus corona mới (2019-nCoV): cách lan truyền

Mức độ dịch bệnh sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm cả khi những người nhiễm bệnh trở nên truyền nhiễm, họ có thể lây bệnh, virus có thể tồn tại bên ngoài con người

Ngáp: tại sao nó rất dễ lây lan và tại sao nó lại quan trọng

Ngáp lây nhiễm, được kích hoạt một cách không tự nguyện, khi chúng ta quan sát người khác ngáp, đó là một hình thức phổ biến của ngáp

Gen và nghiện: điều trị có mục tiêu

Các loại thuốc lạm dụng, bao gồm cả ma túy, hoạt động trên hệ thống thưởng của não, một hệ thống truyền tín hiệu chủ yếu thông qua một phân tử

Viêm tủy ngang (Transverse Myelitis)

Tình trạng mất chất myelin thường xảy ra ở mức tổn thương ở ngực, gây ra những vấn đề về cử động ở chân và khả năng kiểm soát đại tràng và bàng quang

Tại sao tiếng bass khiến bạn muốn nhảy?

Một nghiên cứu gần đây kết luận rằng âm nhạc tần số thấp giúp bộ não của chúng ta đồng bộ hóa với nhịp điệu của bài hát, đó là tiếng bass

Tính liều insulin hàng ngày cho bệnh nhân tăng đường huyết

Các chuyên gia nói rằng các bác sĩ có thể sử dụng bất kỳ một trong ba chiến lược khác nhau, tùy thuộc vào việc bệnh nhân đã sử dụng insulin như bệnh nhân ngoại trú hay trong ICU

Chứng mất trí nhớ sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Bệnh nhân mắc chứng mất trí nhớ sau đột quỵ, nên được theo dõi hàng tháng, đánh giá lại nhận thức, trầm cảm và sàng lọc các triệu chứng loạn thần

Dịch truyền tĩnh mạch: chọn giải pháp sinh lý phù hợp

Áp lực chuyển dịch ra bên ngoài, là áp lực mao quản, áp lực dịch kẽ và thẩm thấu dịch kẽ, áp lực huyết tương có xu hướng di chuyển chất dịch vào trong

Thuốc hiện có có thể ngăn ngừa bệnh Alzheimer?

Các tác giả của một nghiên cứu mới, từ Đại học Virginia ở Charlottesville, cho rằng một loại thuốc được gọi là memantine, hiện đang được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của bệnh Alzheimer

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch dextrans

Các dung dịch dextran hiện tại, không can thiệp vào sự phản ứng chéo của máu, Dextrans có thể gây ra phản ứng phản vệ nhẹ

Covid-19: thuốc chống huyết khối và tương tác thuốc

Chloroquine và hydroxychloroquine là những chất ức chế CYP2D6 và P-glycoprotein vừa phải. Chúng có ít tương tác với apixaban và rivaroxaban, nhưng cần thận trọng khi dùng chung với dabigatran và edoxaban.

Nồng độ CO2 và O2: khẩu trang có tác động tiêu cực không đáng kể

Khẩu trang đóng một vai trò quan trọng trong việc giảm tiếp xúc với vi rút và hạn chế số lượng vi rút mà một người có thể lây sang người khác. Ngày càng có sự đồng thuận về giá trị của khẩu trang trong việc giảm sự lây lan của SARS-CoV-2.

Tắm nước nóng: giảm viêm và cải thiện chuyển hóa đường

Gần đây, các nhà nghiên cứu đã tìm hiểu xem liệu ngâm mình trong bồn tắm nước nóng có ảnh hưởng đến rối loạn chuyển hóa như bệnh tiểu đường hay không

Thiếu nước ảnh hưởng đến thai kỳ

Bài viết này xem xét cách xác định tình trạng thiếu nước, ảnh hưởng của tình trạng thiếu nước của người mẹ đối với em bé và cách ngăn ngừa tình trạng này xảy ra

Ngăn ngừa đột quỵ: bảy điều có thể làm

Phòng ngừa đột quỵ có thể bắt đầu ngày hôm nay, bảo vệ bản thân và tránh đột quỵ, bất kể tuổi tác hoặc lịch sử gia đình

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

Vắc xin Covid-19: các loại và cơ chế tác dụng

Vắc xin Covid-19 sử dụng cấu trúc giống như gai trên bề mặt của virus Covid-19 được gọi là protein S. Protein S giúp vi rút Covid-19 xâm nhập vào bên trong tế bào và bắt đầu lây nhiễm.

Ung thư: xét nghiệm máu có thể giúp phát hiện dễ dàng không?

Trong những năm qua, các nhà nghiên cứu tại Đại học Bradford ở Anh, đã tập trung vào một xét nghiệm máu phổ quát mới để chẩn đoán ung thư sớm hơn

Bộ não và rượu: rượu đã làm teo não

Khi phân tích các bảng câu hỏi, điểm kiểm tra nhận thức và quét MRI, họ nhận thấy số lượng co rút ở vùng đồi thị liên quan đến số lượng uống

Lợi ích ca hát và âm nhạc trong chứng mất trí nhớ

Các nhà nghiên cứu cho rằng nghiên cứu này có thể giúp cải thiện việc chăm sóc chứng mất trí nhớ và nhắm mục tiêu tốt hơn với sử dụng âm nhạc trong các giai đoạn khác nhau của bệnh mất trí nhớ

Mang thai và hội chứng tiền kinh nguyệt: những điều cần biết

Làm xét nghiệm thử thai là cách tốt nhất và dễ nhất để xác định xem đó là PMS hay mang thai sớm, có thể làm xét nghiệm tại nhà hoặc đến nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe