Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết

2019-06-02 11:35 AM
Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Cùng với buồn nôn, mệt mỏi và sưng phù chân, hầu hết phụ nữ đều bị đau lưng tại một số thời điểm trong thai kỳ. Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường ảnh hưởng đến lưng dưới.

Theo một đánh giá, đau thắt lưng ảnh hưởng đến hơn hai phần ba phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

Đau lưng cũng có thể phát sinh gần trung tâm của lưng khi các bác sĩ gọi đó là đau thắt lưng, hoặc xương cùng khi họ gọi nó là đau vùng chậu sau.

Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai. Các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai.

Nguyên nhân đau lưng trong ba tháng đầu (tam cá nguyệt thứ nhất)

Các yếu tố có thể dẫn đến đau lưng trong ba tháng đầu tiên bao gồm thay đổi nội tiết tố và căng thẳng, như thảo luận dưới đây.

Thay đổi nội tiết tố

Trong ba tháng đầu, nồng độ progesterone trong cơ thể tăng nhanh. Mức độ cao của hormone này giúp thư giãn các cơ và dây chằng gần xương chậu, có thể ảnh hưởng đến sự ổn định và liên kết của các khớp.

Một loại hormone khác mà các bác sĩ gọi là relaxin giúp trứng cấy vào thành tử cung, đồng thời ngăn ngừa các cơn co thắt trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi gần chuyển dạ, relaxin kích thích cổ tử cung mềm và mở để chuẩn bị sinh nở.

Hơn nữa, relaxin làm thư giãn dây chằng và khớp ở vùng xương chậu để ống sinh sản có thể mở rộng trong khi sinh.

Cuối cùng, relaxin ảnh hưởng đến dây chằng ổn định cột sống, có thể gây mất ổn định, dịch chuyển tư thế và đau thắt lưng.

Căng thẳng

Mặc dù nhiều người coi mang thai là một sự kiện cuộc sống thú vị đầy những thay đổi, nó cũng cho thấy những nguồn căng thẳng mới.

Căng thẳng ảnh hưởng nhiều hơn đến tâm trạng hoặc trạng thái tâm lý của một người. Căng thẳng có thể gây ra các triệu chứng thể chất, chẳng hạn như mệt mỏi, đau đầu, cứng khớp và đau cơ.

Nguyên nhân trong ba tháng (tam cá nguyệt) thứ hai và thứ ba

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, tử cung tiếp tục mở rộng khi thai nhi phát triển nhanh chóng.

Thay đổi tư thế, tăng cân và tách cơ đều góp phần gây đau lưng trong giai đoạn sau của thai kỳ, như chúng ta thảo luận dưới đây:

Nghiêng người về phía sau

Trọng tâm của một người phụ nữ di chuyển về phía trước cơ thể khi em bé tăng cân.

Một số phụ nữ có thể dựa lưng để lấy lại thăng bằng. Nghiêng người về phía sau gây thêm căng thẳng cho các cơ lưng có thể dẫn đến đau thắt lưng và cứng cơ.

Tăng cân

Cân nặng của một người khi mang thai có thể góp phần gây ra đau thắt lưng và đau khớp.

Lượng cân nặng mà người phụ nữ mang lại khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của mẹ và em bé.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến nghị phụ nữ mang một thai tăng cân sau đây, theo cân nặng trước khi mang thai của họ (pound = 0,45359237 kg):

28 - 40 pound (lb) nếu thiếu cân.

25 - 35 lb nếu trọng lượng khỏe mạnh.

15 - 25 lb nếu thừa cân.

11 - 20 lb nếu béo phì.

Tách cơ

Bụng bao gồm hai dải cơ song song nối ở giữa bụng. Những cơ bắp này giúp ổn định cột sống và hỗ trợ lưng.

Khi mang thai, thai nhi phát triển đẩy vào cơ bụng, khiến chúng căng ra và trong một số trường hợp, tách ra. Áp lực này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là diastocation trực tràng.

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, một số phụ nữ có thể bị phồng hoặc "pooch" trong dạ dày. Đây là một dấu hiệu cho thấy cơ bụng của họ đang tách ra để có chỗ cho tử cung đang phát triển.

Khi cơ bụng căng ra, chúng trở nên yếu hơn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị thương ở lưng hoặc đau thắt lưng hoặc đau vùng chậu.

Làm thế nào để giảm đau

Đôi khi, có vẻ như đau lưng là không thể tránh khỏi khi mang thai. Tuy nhiên, có nhiều cách để giảm đau lưng cả trong và sau khi mang thai.

Các cách giảm đau lưng khi mang thai bao gồm:

Thường xuyên duỗi lưng dưới.

Ngủ nghiêng với một cái gối giữa hai chân và dưới bụng.

Sử dụng một miếng gạc ấm để thư giãn cơ bắp hoặc giảm viêm.

Thay đổi tư thế, chẳng hạn như đứng và ngồi thẳng, vì vậy lưng thẳng và vai vuông.

Đeo đai thai sản để hỗ trợ thêm bụng và lưng.

Sử dụng gối thắt lưng để hỗ trợ thêm cho lưng khi ngồi.

Mát xa trước khi sinh để thư giãn cơ bắp, cải thiện phạm vi chuyển động và giảm căng thẳng.

Sử dụng các phương pháp điều trị thay thế, chẳng hạn như các dịch vụ châm cứu và nắn khớp xương.

Giảm căng thẳng thông qua thiền định, yoga trước khi sinh và các kỹ thuật chánh niệm khác.

Ngủ đủ giấc.

Lời khuyên để phòng ngừa và tránh đau

Có một số cách hiệu quả để tránh đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng cường cơ bắp với các bài tập thân thiện với thai kỳ.

Duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt thai kỳ.

Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên, với sự chấp thuận của bác sĩ.

Đi giày đế bằng hoặc gót thấp có hỗ trợ vòm.

Tránh đứng trong thời gian dài.

Tránh nâng quá nhiều trọng lượng.

Thực hành các kỹ thuật nâng thích hợp bằng cách ngồi xổm xuống và sử dụng chân thay vì lưng.

Thực hành tư thế tốt.

Tránh ngủ đè nên bụng.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Phụ nữ bị đau lưng khi mang thai nên liên hệ với bác sĩ sản khoa hoặc các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu gặp các triệu chứng sau:

Đau dữ dội.

Cơn đau kéo dài hơn 2 tuần.

Chuột rút xảy ra đều đặn và tăng dần.

Khó khăn hoặc đau khi đi tiểu.

Cảm giác ngứa ran ở tay chân.

Chảy máu âm đạo.

Dịch âm đạo không đều.

Sốt.

Đau thần kinh tọa xảy ra do một chấn thương hoặc kích thích dây thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa khi mang thai xảy ra khi thai nhi đang phát triển gây áp lực lên dây thần kinh tọa.

Một triệu chứng của đau thần kinh tọa là đau thắt lưng tỏa ra mông và xuống chân.

Phụ nữ bị đau lưng dữ dội kéo dài hơn 2 tuần nên thảo luận về các lựa chọn điều trị với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Phụ nữ đang mang thai nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới, chất bổ sung hoặc phương pháp điều trị tự nhiên nào.

Triển vọng

Đau lưng là một phần phổ biến của thai kỳ. Một số yếu tố có thể gây đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng nồng độ hormone.

Thay đổi tư thế.

Tăng cân.

Tách cơ.

Căng thẳng trên cơ thể.

Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh. Đau lưng nghiêm trọng kéo dài hơn 2 tuần có thể cần điều trị y tế hoặc vật lý trị liệu.

Phụ nữ nên nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới trong khi đang mang thai.

Bài viết cùng chuyên mục

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

Giảm đau lưng mãn tính: loại kích thích thần kinh mới

Ý tưởng kích thích hạch rễ hấp dẫn bởi vì, không giống như kích thích tủy sống, nó chỉ nhắm vào các dây thần kinh bị ảnh hưởng, một lý do khác là nó đòi hỏi mức dòng điện thấp hơn

Triệu chứng cai nicotin (thuốc lá) và cách đối phó

Khi một người ngừng sử dụng nicotin một cách nhanh chóng, họ phá vỡ sự cân bằng hóa học trong não và trải nghiệm các tác dụng phụ về thể chất và tâm lý

Covid-19: tổn thương phổi và tim khi mắc bệnh

Trong các mô hình động vật khác nhau về ALI, chuột loại trực tiếp ACE2 cho thấy tính thấm thành mạch được tăng cường, tăng phù phổi, tích tụ bạch cầu trung tính và chức năng phổi xấu đi rõ rệt so với chuột đối chứng kiểu hoang dã.

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Covid-19: mức độ nghiêm trọng của bệnh Coronavirus 2019 có triệu chứng

Tỷ lệ tử vong theo từng trường hợp chỉ cho biết tỷ lệ tử vong được ghi nhận. Vì nhiều trường hợp nghiêm trọng với coronavirus 2 không có triệu chứng, tỷ lệ tử vong do nhiễm trùng thấp hơn đáng kể và được ước tính bởi một số phân tích là từ 0,5 và 1 phần trăm.

Tính cách có thể ảnh hưởng đến tuổi thọ như thế nào

Một số dữ liệu này bao gồm thông tin về nguồn gốc giáo dục của cha mẹ học sinh, cộng với việc làm, thu nhập và quyền sở hữu tài sản của họ

Tại sao tình dục là thú vui?

Một nghiên cứu cho thấy rằng não có thể là cơ quan sinh dục quan trọng nhất, phát hiện ra rằng cực khoái là trạng thái nhận thức cảm giác được nâng cao có thể kích hoạt trạng thái giống như xuất thần trong não.

Năm lời khuyên để tránh biến chứng bệnh tiểu đường

Khám sức khỏe thường xuyên nên bao gồm việc kiểm tra sự hiện diện của bất kỳ biến chứng tiểu đường cũng như cách để giảm nguy cơ biến chứng.

Bệnh tiểu đường: sự khác biệt giữa tuýp 1 và tuýp 2

Cả hai loại bệnh tiểu đường đều có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như bệnh tim mạch, bệnh thận, giảm thị lực, các tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan.

Khi mang thai: cách trị cảm lạnh cảm cúm

Nhiều loại thuốc có thể được sử dụng trong khi mang thai, vì vậy điều trị cảm lạnh hoặc cúm trong khi mang thai không phải là căng thẳng

Sử dụng insulin: liều dùng ở trẻ em và người già, bệnh gan thận

Điều chỉnh liều, có thể được yêu cầu khi nhãn hiệu, hoặc loại insulin được thay đổi, điều trị đái tháo đường đường uống, có thể cần phải được điều chỉnh

Tăng huyết áp kháng thuốc: những điều cần biết

Nhiều trường hợp bị cáo buộc tăng huyết áp kháng thuốc xảy ra do bệnh nhân không dùng thuốc theo quy định, vì nhiều lý do.

Nguyên nhân ngứa bộ phận sinh dục nam sau khi quan hệ: điều gì gây ra

Ngứa xung quanh dương vật, hoặc tinh hoàn, sau khi quan hệ tình dục, có thể phát sinh do phản ứng dị ứng hoặc STI

Bệnh loạn dưỡng cơ (Muscular dystrophy)

Loạn dưỡng cơ thể mặt-vai-cánh tay xuất hiện ở thanh thiếu niên và gây nên tình trạng suy yếu diễn tiến ở các cơ mặt và một số cơ ở hai tay cánh tay và hai chân.

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ: chẩn đoán và can thiệp

Rối loạn tâm thần sau đột quỵ, với ảo tưởng, và với ảo giác, có thể khó phân biệt rõ ràng, với chứng trầm cảm sau đột quỵ, và chứng mất trí nhớ sau đột quỵ

Tràn dịch khớp gối: là gì, triệu chứng, cách phòng và điều trị?

Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về các phương pháp điều trị, triệu chứng và nguyên nhân của tràn dịch khớp gối, và một số cách để ngăn chặn nó xảy ra

Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên

Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

Dịch truyền tĩnh mạch: dung dịch keo

Các dung dịch keo, làm tăng áp lực thủy tĩnh huyết tương, và di chuyển hiệu quả chất dịch, từ khoang kẽ đến khoang plasma thiếu

Covid-19: liệu pháp chống đông máu vào phác đồ điều trị

Cần đánh giá nguy cơ huyết khối tắc mạch của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của COVID-19, theo đó liều LMWH trung gian / kéo dài hoặc điều trị sẽ được chỉ định.

Thuốc tăng huyết áp: có thể giúp điều trị Covid-19 nghiêm trọng

Một nghiên cứu mới cho thấy metoprolol, thuốc chẹn beta được phê duyệt để điều trị tăng huyết áp, có thể làm giảm viêm phổi và cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân ARDS liên quan đến Covid-19.

COVID 19: một số trường hợp nghiêm trọng ở người trẻ tuổi

Có nhiều lý do, để mọi người ở mọi lứa tuổi thận trọng, nhưng không phải vì sự hiểu biết của chúng ta, về người dễ bị nhiễm virus nhất đang thay đổi.

Ngay cả ô nhiễm không khí thấp cũng có thể gây ra các vấn đề về tim nghiêm trọng

Nghiên cứu cho thấy một mối tương quan chặt chẽ giữa việc sống bên cạnh một con đường đông đúc, do đó tiếp xúc với nitơ dioxit và giãn buồng tâm thất trái

Đau (Pain)

Liệu pháp nhận thức-hành vi liên quan tới hàng loạt những kỹ năng đối phó đa dạng và các phương pháp thư giãn nhằm giúp người bệnh chuẩn bị tinh thần và đối phó với cơn đau.

Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da