Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết

2019-06-02 11:35 AM
Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Cùng với buồn nôn, mệt mỏi và sưng phù chân, hầu hết phụ nữ đều bị đau lưng tại một số thời điểm trong thai kỳ. Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường ảnh hưởng đến lưng dưới.

Theo một đánh giá, đau thắt lưng ảnh hưởng đến hơn hai phần ba phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

Đau lưng cũng có thể phát sinh gần trung tâm của lưng khi các bác sĩ gọi đó là đau thắt lưng, hoặc xương cùng khi họ gọi nó là đau vùng chậu sau.

Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai. Các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai.

Nguyên nhân đau lưng trong ba tháng đầu (tam cá nguyệt thứ nhất)

Các yếu tố có thể dẫn đến đau lưng trong ba tháng đầu tiên bao gồm thay đổi nội tiết tố và căng thẳng, như thảo luận dưới đây.

Thay đổi nội tiết tố

Trong ba tháng đầu, nồng độ progesterone trong cơ thể tăng nhanh. Mức độ cao của hormone này giúp thư giãn các cơ và dây chằng gần xương chậu, có thể ảnh hưởng đến sự ổn định và liên kết của các khớp.

Một loại hormone khác mà các bác sĩ gọi là relaxin giúp trứng cấy vào thành tử cung, đồng thời ngăn ngừa các cơn co thắt trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi gần chuyển dạ, relaxin kích thích cổ tử cung mềm và mở để chuẩn bị sinh nở.

Hơn nữa, relaxin làm thư giãn dây chằng và khớp ở vùng xương chậu để ống sinh sản có thể mở rộng trong khi sinh.

Cuối cùng, relaxin ảnh hưởng đến dây chằng ổn định cột sống, có thể gây mất ổn định, dịch chuyển tư thế và đau thắt lưng.

Căng thẳng

Mặc dù nhiều người coi mang thai là một sự kiện cuộc sống thú vị đầy những thay đổi, nó cũng cho thấy những nguồn căng thẳng mới.

Căng thẳng ảnh hưởng nhiều hơn đến tâm trạng hoặc trạng thái tâm lý của một người. Căng thẳng có thể gây ra các triệu chứng thể chất, chẳng hạn như mệt mỏi, đau đầu, cứng khớp và đau cơ.

Nguyên nhân trong ba tháng (tam cá nguyệt) thứ hai và thứ ba

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, tử cung tiếp tục mở rộng khi thai nhi phát triển nhanh chóng.

Thay đổi tư thế, tăng cân và tách cơ đều góp phần gây đau lưng trong giai đoạn sau của thai kỳ, như chúng ta thảo luận dưới đây:

Nghiêng người về phía sau

Trọng tâm của một người phụ nữ di chuyển về phía trước cơ thể khi em bé tăng cân.

Một số phụ nữ có thể dựa lưng để lấy lại thăng bằng. Nghiêng người về phía sau gây thêm căng thẳng cho các cơ lưng có thể dẫn đến đau thắt lưng và cứng cơ.

Tăng cân

Cân nặng của một người khi mang thai có thể góp phần gây ra đau thắt lưng và đau khớp.

Lượng cân nặng mà người phụ nữ mang lại khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của mẹ và em bé.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến nghị phụ nữ mang một thai tăng cân sau đây, theo cân nặng trước khi mang thai của họ (pound = 0,45359237 kg):

28 - 40 pound (lb) nếu thiếu cân.

25 - 35 lb nếu trọng lượng khỏe mạnh.

15 - 25 lb nếu thừa cân.

11 - 20 lb nếu béo phì.

Tách cơ

Bụng bao gồm hai dải cơ song song nối ở giữa bụng. Những cơ bắp này giúp ổn định cột sống và hỗ trợ lưng.

Khi mang thai, thai nhi phát triển đẩy vào cơ bụng, khiến chúng căng ra và trong một số trường hợp, tách ra. Áp lực này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là diastocation trực tràng.

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, một số phụ nữ có thể bị phồng hoặc "pooch" trong dạ dày. Đây là một dấu hiệu cho thấy cơ bụng của họ đang tách ra để có chỗ cho tử cung đang phát triển.

Khi cơ bụng căng ra, chúng trở nên yếu hơn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị thương ở lưng hoặc đau thắt lưng hoặc đau vùng chậu.

Làm thế nào để giảm đau

Đôi khi, có vẻ như đau lưng là không thể tránh khỏi khi mang thai. Tuy nhiên, có nhiều cách để giảm đau lưng cả trong và sau khi mang thai.

Các cách giảm đau lưng khi mang thai bao gồm:

Thường xuyên duỗi lưng dưới.

Ngủ nghiêng với một cái gối giữa hai chân và dưới bụng.

Sử dụng một miếng gạc ấm để thư giãn cơ bắp hoặc giảm viêm.

Thay đổi tư thế, chẳng hạn như đứng và ngồi thẳng, vì vậy lưng thẳng và vai vuông.

Đeo đai thai sản để hỗ trợ thêm bụng và lưng.

Sử dụng gối thắt lưng để hỗ trợ thêm cho lưng khi ngồi.

Mát xa trước khi sinh để thư giãn cơ bắp, cải thiện phạm vi chuyển động và giảm căng thẳng.

Sử dụng các phương pháp điều trị thay thế, chẳng hạn như các dịch vụ châm cứu và nắn khớp xương.

Giảm căng thẳng thông qua thiền định, yoga trước khi sinh và các kỹ thuật chánh niệm khác.

Ngủ đủ giấc.

Lời khuyên để phòng ngừa và tránh đau

Có một số cách hiệu quả để tránh đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng cường cơ bắp với các bài tập thân thiện với thai kỳ.

Duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt thai kỳ.

Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên, với sự chấp thuận của bác sĩ.

Đi giày đế bằng hoặc gót thấp có hỗ trợ vòm.

Tránh đứng trong thời gian dài.

Tránh nâng quá nhiều trọng lượng.

Thực hành các kỹ thuật nâng thích hợp bằng cách ngồi xổm xuống và sử dụng chân thay vì lưng.

Thực hành tư thế tốt.

Tránh ngủ đè nên bụng.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Phụ nữ bị đau lưng khi mang thai nên liên hệ với bác sĩ sản khoa hoặc các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu gặp các triệu chứng sau:

Đau dữ dội.

Cơn đau kéo dài hơn 2 tuần.

Chuột rút xảy ra đều đặn và tăng dần.

Khó khăn hoặc đau khi đi tiểu.

Cảm giác ngứa ran ở tay chân.

Chảy máu âm đạo.

Dịch âm đạo không đều.

Sốt.

Đau thần kinh tọa xảy ra do một chấn thương hoặc kích thích dây thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa khi mang thai xảy ra khi thai nhi đang phát triển gây áp lực lên dây thần kinh tọa.

Một triệu chứng của đau thần kinh tọa là đau thắt lưng tỏa ra mông và xuống chân.

Phụ nữ bị đau lưng dữ dội kéo dài hơn 2 tuần nên thảo luận về các lựa chọn điều trị với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Phụ nữ đang mang thai nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới, chất bổ sung hoặc phương pháp điều trị tự nhiên nào.

Triển vọng

Đau lưng là một phần phổ biến của thai kỳ. Một số yếu tố có thể gây đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng nồng độ hormone.

Thay đổi tư thế.

Tăng cân.

Tách cơ.

Căng thẳng trên cơ thể.

Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh. Đau lưng nghiêm trọng kéo dài hơn 2 tuần có thể cần điều trị y tế hoặc vật lý trị liệu.

Phụ nữ nên nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới trong khi đang mang thai.

Bài viết cùng chuyên mục

Điểm G: nó là gì và vị trí ở đâu?

Tìm điểm G, có thể làm tăng khoái cảm tình dục của một số phụ nữ, và mang đến cho các cặp vợ chồng một thử thách tình dục thú vị để theo đuổi

Rụng trứng: tính ngày có thể hoặc không thể mang thai

Sau khi trứng rụng hoàn toàn có thể có thai. Khi một người quan hệ tình dục trong vòng 12–24 giờ sau khi trứng trưởng thành phóng thích, thì khả năng thụ thai cao.

Điều trị tăng huyết áp: lời khuyên gợi ý mới cho các bác sĩ

Dường như không có giới hạn thấp hơn bình thường của huyết áp tâm trương và không có bằng chứng trong phân tích di truyền này cho thấy huyết áp tâm trương có thể quá thấp.

Dịch truyền tĩnh mạch: điều trị nhiễm toan chuyển hóa

Một nghiên cứu gần đây, đã ghi nhận rằng, natri bicarbonate được cung cấp trong các liều bolus nhỏ, không dẫn đến nhiễm toan nội bào

Tuần mang thai: những điều cần biết

Tuần mang thai được nhóm thành ba tam cá nguyệt, mỗi người có các mốc y tế cho cả bà mẹ và em bé

Vi rút corona mới 2019: hướng dẫn xác định, cách ly, thông báo

Vào ngày 31 tháng 12 năm 2019, WHO đã được cảnh báo về một số trường hợp viêm phổi, virus này không phù hợp với bất kỳ loại virus nào được biết đến

Kích thước vòng eo: dự đoán nguy cơ mất trí nhớ?

Những người có chu vi vòng eo, bằng hoặc cao hơn 90 cm đối với nam, và 85 cm đối với nữ, có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ cao hơn

Phương pháp tích hợp để giảm các triệu chứng hội chứng ruột kích thích (IBS)

Các triệu chứng và sự gián đoạn mà chúng gây ra có thể trở thành một nguồn gây căng thẳng, tạo ra một vòng luẩn quẩn căng thẳng và khó chịu

Vắc xin Covid-19: tiêm chủng cho trẻ em và người suy giảm miễn dịch hoặc đã mắc Sars CoV-2

Mặc dù có dữ liệu đầy hứa hẹn, cho đến khi có thời gian theo dõi lâu hơn việc tiêm chủng mRNA đơn liều trong một quần thể rộng rãi người đã bị nhiễm trùng trước đó, thì nên sử dụng đầy đủ loạt hai liều khi sử dụng vắc xin mRNA.

Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?

Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc

Vắc xin Covid-19 Sinopharm (WIV04 và HB02): tính sinh miễn dịch hiệu quả và an toàn

Trong một thử nghiệm về hiệu quả giai đoạn III bao gồm gần 40.000 người tham gia mà không có bằng chứng về việc nhiễm SARS-CoV-2 trước đó, hiệu quả của vắc xin bắt đầu từ 14 ngày sau khi tiêm chủng đầy đủ được ước tính là 73 phần trăm.

Thuốc điều trị bệnh tiểu đường tuýp 2: không phải insulin

Những người mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 có khả năng đề kháng với insulin, là loại hormon làm cho đường di chuyển từ máu vào trong các tế bào của cơ thể

Tập thể dục để ngăn ngừa và giảm đau lưng

Người mới bắt đầu nên bắt đầu bằng cách giữ căng trong một thời gian ngắn và dần dần xây dựng để giữ mỗi lần căng cơ trong khoảng 30 giây

Covid-19: hai phần ba số ca nhập viện Covid-19 do bốn bệnh lý

Bốn vấn đề được lựa chọn dựa trên các nghiên cứu khác đã được công bố trên khắp thế giới cho thấy mỗi vấn đề là một yếu tố dự báo độc lập về kết quả nghiêm trọng, bao gồm cả việc nhập viện, ở những người bị nhiễm COVID-19.

Tăng huyết áp kháng thuốc: những điều cần biết

Nhiều trường hợp bị cáo buộc tăng huyết áp kháng thuốc xảy ra do bệnh nhân không dùng thuốc theo quy định, vì nhiều lý do.

Nguyên nhân gây đau đầu gối?

Làm việc chặt chẽ với một bác sĩ để chẩn đoán đau ở đầu gối là quan trọng, vì một số nguyên nhân yêu cầu điều trị lâu dài để chữa lành hoàn toàn

Vắc xin Covid-19 Sputnik V: hiệu quả trên biến thể Delta (Ấn Độ) hơn bất kỳ loại vắc xin nào khác

SputnikV hiệu quả hơn trong việc chống lại biến thể Delta của coronavirus, lần đầu tiên được phát hiện ở Ấn Độ so với bất kỳ loại vắc-xin nào khác đã công bố kết quả về chủng này cho đến nay.

Khó ngủ: liên quan đến tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ

Nếu gặp vấn đề với giấc ngủ, hãy thử mẹo để có giấc ngủ ngon, nếu không hiệu quả và cần thêm trợ giúp, hãy nói chuyện với bác sĩ

Rượu và sức khỏe: không uống tốt hơn một chút?

Rõ ràng có những lý do chính đáng để ngăn cản việc uống rượu quá mức, lái xe say rượu và những vấn đề liên quan đến rượu khác có thể tránh được

Giữ bộ nhớ tốt: năm điều có thể làm

Cách sống, những gì ăn và uống, và cách đối xử với cơ thể ảnh hưởng đến trí nhớ cũng như sức khỏe thể chất và hạnh phúc

Nguyên nhân gây chóng mặt và nôn mửa?

Chóng mặt và nôn mửa là cả hai triệu chứng không đặc hiệu, có nghĩa là chúng có thể có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn

Triệu chứng cai nicotin (thuốc lá) và cách đối phó

Khi một người ngừng sử dụng nicotin một cách nhanh chóng, họ phá vỡ sự cân bằng hóa học trong não và trải nghiệm các tác dụng phụ về thể chất và tâm lý

Nguyên nhân gây ngộ độc thủy ngân: những điều cần biết

Ngộ độc thủy ngân có thể được gây ra bởi nguyên tố, hơi, vô cơ và hữu cơ, ngộ độc có thể xảy ra do hít phải, nuốt phải hoặc tiếp xúc với da

Tại sao nước tiểu sẫm màu: nguyên nhân, chẩn đoán và phòng ngừa

Lý tưởng nhất là nước tiểu sẽ có màu vàng nhạt, điều này sẽ cho thấy đủ nước, nước tiểu tự nhiên có một số sắc tố màu vàng được gọi là urobilin hoặc urochrom

Tăng phản xạ tự phát (Autonomic Dysreflexia)

Do các xung nhịp không thể lan truyền tới bộ não nên cơ chế phản xạ được kích hoạt làm gia tăng hoạt động của phần giao cảm của hệ thần kinh tự trị.