Đau lưng khi mang thai: những điều cần biết

2019-06-02 11:35 AM
Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai, các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Cùng với buồn nôn, mệt mỏi và sưng phù chân, hầu hết phụ nữ đều bị đau lưng tại một số thời điểm trong thai kỳ. Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường ảnh hưởng đến lưng dưới.

Theo một đánh giá, đau thắt lưng ảnh hưởng đến hơn hai phần ba phụ nữ trong thời kỳ mang thai.

Đau lưng cũng có thể phát sinh gần trung tâm của lưng khi các bác sĩ gọi đó là đau thắt lưng, hoặc xương cùng khi họ gọi nó là đau vùng chậu sau.

Nhiều yếu tố, bao gồm thay đổi nội tiết tố và tư thế, góp phần gây đau lưng khi mang thai. Các nguyên nhân khác nhau giữa phụ nữ và có thể phụ thuộc vào giai đoạn mang thai.

Nguyên nhân đau lưng trong ba tháng đầu (tam cá nguyệt thứ nhất)

Các yếu tố có thể dẫn đến đau lưng trong ba tháng đầu tiên bao gồm thay đổi nội tiết tố và căng thẳng, như thảo luận dưới đây.

Thay đổi nội tiết tố

Trong ba tháng đầu, nồng độ progesterone trong cơ thể tăng nhanh. Mức độ cao của hormone này giúp thư giãn các cơ và dây chằng gần xương chậu, có thể ảnh hưởng đến sự ổn định và liên kết của các khớp.

Một loại hormone khác mà các bác sĩ gọi là relaxin giúp trứng cấy vào thành tử cung, đồng thời ngăn ngừa các cơn co thắt trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Khi gần chuyển dạ, relaxin kích thích cổ tử cung mềm và mở để chuẩn bị sinh nở.

Hơn nữa, relaxin làm thư giãn dây chằng và khớp ở vùng xương chậu để ống sinh sản có thể mở rộng trong khi sinh.

Cuối cùng, relaxin ảnh hưởng đến dây chằng ổn định cột sống, có thể gây mất ổn định, dịch chuyển tư thế và đau thắt lưng.

Căng thẳng

Mặc dù nhiều người coi mang thai là một sự kiện cuộc sống thú vị đầy những thay đổi, nó cũng cho thấy những nguồn căng thẳng mới.

Căng thẳng ảnh hưởng nhiều hơn đến tâm trạng hoặc trạng thái tâm lý của một người. Căng thẳng có thể gây ra các triệu chứng thể chất, chẳng hạn như mệt mỏi, đau đầu, cứng khớp và đau cơ.

Nguyên nhân trong ba tháng (tam cá nguyệt) thứ hai và thứ ba

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, tử cung tiếp tục mở rộng khi thai nhi phát triển nhanh chóng.

Thay đổi tư thế, tăng cân và tách cơ đều góp phần gây đau lưng trong giai đoạn sau của thai kỳ, như chúng ta thảo luận dưới đây:

Nghiêng người về phía sau

Trọng tâm của một người phụ nữ di chuyển về phía trước cơ thể khi em bé tăng cân.

Một số phụ nữ có thể dựa lưng để lấy lại thăng bằng. Nghiêng người về phía sau gây thêm căng thẳng cho các cơ lưng có thể dẫn đến đau thắt lưng và cứng cơ.

Tăng cân

Cân nặng của một người khi mang thai có thể góp phần gây ra đau thắt lưng và đau khớp.

Lượng cân nặng mà người phụ nữ mang lại khi mang thai có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của mẹ và em bé.

Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC) khuyến nghị phụ nữ mang một thai tăng cân sau đây, theo cân nặng trước khi mang thai của họ (pound = 0,45359237 kg):

28 - 40 pound (lb) nếu thiếu cân.

25 - 35 lb nếu trọng lượng khỏe mạnh.

15 - 25 lb nếu thừa cân.

11 - 20 lb nếu béo phì.

Tách cơ

Bụng bao gồm hai dải cơ song song nối ở giữa bụng. Những cơ bắp này giúp ổn định cột sống và hỗ trợ lưng.

Khi mang thai, thai nhi phát triển đẩy vào cơ bụng, khiến chúng căng ra và trong một số trường hợp, tách ra. Áp lực này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là diastocation trực tràng.

Trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba, một số phụ nữ có thể bị phồng hoặc "pooch" trong dạ dày. Đây là một dấu hiệu cho thấy cơ bụng của họ đang tách ra để có chỗ cho tử cung đang phát triển.

Khi cơ bụng căng ra, chúng trở nên yếu hơn. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị thương ở lưng hoặc đau thắt lưng hoặc đau vùng chậu.

Làm thế nào để giảm đau

Đôi khi, có vẻ như đau lưng là không thể tránh khỏi khi mang thai. Tuy nhiên, có nhiều cách để giảm đau lưng cả trong và sau khi mang thai.

Các cách giảm đau lưng khi mang thai bao gồm:

Thường xuyên duỗi lưng dưới.

Ngủ nghiêng với một cái gối giữa hai chân và dưới bụng.

Sử dụng một miếng gạc ấm để thư giãn cơ bắp hoặc giảm viêm.

Thay đổi tư thế, chẳng hạn như đứng và ngồi thẳng, vì vậy lưng thẳng và vai vuông.

Đeo đai thai sản để hỗ trợ thêm bụng và lưng.

Sử dụng gối thắt lưng để hỗ trợ thêm cho lưng khi ngồi.

Mát xa trước khi sinh để thư giãn cơ bắp, cải thiện phạm vi chuyển động và giảm căng thẳng.

Sử dụng các phương pháp điều trị thay thế, chẳng hạn như các dịch vụ châm cứu và nắn khớp xương.

Giảm căng thẳng thông qua thiền định, yoga trước khi sinh và các kỹ thuật chánh niệm khác.

Ngủ đủ giấc.

Lời khuyên để phòng ngừa và tránh đau

Có một số cách hiệu quả để tránh đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng cường cơ bắp với các bài tập thân thiện với thai kỳ.

Duy trì cân nặng khỏe mạnh trong suốt thai kỳ.

Tập thể dục nhẹ nhàng thường xuyên, với sự chấp thuận của bác sĩ.

Đi giày đế bằng hoặc gót thấp có hỗ trợ vòm.

Tránh đứng trong thời gian dài.

Tránh nâng quá nhiều trọng lượng.

Thực hành các kỹ thuật nâng thích hợp bằng cách ngồi xổm xuống và sử dụng chân thay vì lưng.

Thực hành tư thế tốt.

Tránh ngủ đè nên bụng.

Khi nào đi khám bác sĩ?

Phụ nữ bị đau lưng khi mang thai nên liên hệ với bác sĩ sản khoa hoặc các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác nếu gặp các triệu chứng sau:

Đau dữ dội.

Cơn đau kéo dài hơn 2 tuần.

Chuột rút xảy ra đều đặn và tăng dần.

Khó khăn hoặc đau khi đi tiểu.

Cảm giác ngứa ran ở tay chân.

Chảy máu âm đạo.

Dịch âm đạo không đều.

Sốt.

Đau thần kinh tọa xảy ra do một chấn thương hoặc kích thích dây thần kinh tọa. Đau thần kinh tọa khi mang thai xảy ra khi thai nhi đang phát triển gây áp lực lên dây thần kinh tọa.

Một triệu chứng của đau thần kinh tọa là đau thắt lưng tỏa ra mông và xuống chân.

Phụ nữ bị đau lưng dữ dội kéo dài hơn 2 tuần nên thảo luận về các lựa chọn điều trị với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Phụ nữ đang mang thai nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc mới, chất bổ sung hoặc phương pháp điều trị tự nhiên nào.

Triển vọng

Đau lưng là một phần phổ biến của thai kỳ. Một số yếu tố có thể gây đau lưng khi mang thai, bao gồm:

Tăng nồng độ hormone.

Thay đổi tư thế.

Tăng cân.

Tách cơ.

Căng thẳng trên cơ thể.

Đau lưng liên quan đến thai kỳ thường tự khỏi sau khi sinh. Đau lưng nghiêm trọng kéo dài hơn 2 tuần có thể cần điều trị y tế hoặc vật lý trị liệu.

Phụ nữ nên nói chuyện với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe trước khi bắt đầu bất kỳ loại thuốc hoặc phương pháp điều trị mới trong khi đang mang thai.

Bài viết cùng chuyên mục

Giữ xương chắc khỏe: phòng ngừa loãng xương

Mất xương thường bắt đầu muộn hơn đối với nam giới, thường là vào cuối những năm 50, và tiến triển chậm hơn so với phụ nữ

Ngứa bộ phận sinh dục sau quan hệ: điều trị và phòng ngừa

Ngứa bộ phận sinh dục sau khi quan hệ, có thể là bình thường, và triệu chứng này thường không gây lo ngại, nếu nó biến mất trong thời gian ngắn

Insulin hàng tuần: điều trị tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu

Giảm số lần tiêm insulin hàng tuần có thể cải thiện sự tuân thủ điều trị, có thể mang lại kết quả tốt hơn với tiêm insulin nền hàng ngày, dùng liều một lần mỗi tuần cũng có thể làm tăng mức độ sẵn sàng bắt đầu điều trị bằng insulin của bệnh nhân tiểu đường loại 2.

Virus corona: điều trị những người bị nhiễm bệnh

Virus corona mới là một loại virus, không nên sử dụng kháng sinh phòng ngừa hoặc điều trị, tuy nhiên, có thể dùng kháng sinh vì có thể đồng nhiễm vi khuẩn

Vắc xin Covid-19: biến chứng viêm cơ tim sau khi tiêm chủng

Trong một loạt nghiên cứu, bảy nam giới từ 14 đến 19 tuổi bị đau ngực trong vòng bốn ngày sau khi họ dùng liều thứ hai BNTb162b và có ST chênh lên trên điện tâm đồ và nồng độ troponin tăng cao.

Thử thai: những điều cần biết

Mang thai được chẩn đoán bằng cách đo mức độ gonadotropin màng đệm của người, còn được gọi là hormone thai kỳ, hCG được sản xuất khi trứng được thụ tinh

Covid-19: diễn biến lâm sàng dựa trên sinh lý bệnh để hướng dẫn liệu pháp điều trị

Chỗ huyết khối dẫn đến mất tưới máu là bệnh lý ban đầu chiếm ưu thế trong tổn thương phổi COVID-19. Những thay đổi X quang ban đầu của hình ảnh kính mờ và đông đặc trong COVID-19 được coi là nhiễm trùng hoặc viêm trong bệnh sinh.

Giảm cân để thuyên giảm bệnh tiểu đường tuýp 2?

Theo truyền thống, các chuyên gia nghĩ rằng bệnh tiểu đường là một vấn đề được quản lý hơn là chữa khỏi, vì vậy những phát hiện mới này cung cấp cái nhìn sâu sắc

Thoái hóa đốt sống cổ: điều gì cần biết?

Một số hoạt động lâu dài có thể làm tăng nguy cơ phát triển thoái hóa đốt sống cổ, chẳng hạn như mang tải nặng, luyện tập võ thuật, hoặc là một vũ công chuyên nghiệp

Giấc ngủ: khi nào đi ngủ và ngủ trong bao lâu

Nếu biết thời gian phải thức dậy, và biết rằng cần một lượng giấc ngủ cụ thể, để hoạt động tốt nhất, chỉ cần tìm ra thời gian để đi ngủ

Covid-19 và bệnh tiểu đường: diễn biến bệnh nghiêm trọng hơn

Một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số đã báo cáo tỷ lệ tử vong liên quan đến COVID-19 ở bệnh nhân đái tháo đường (cả týp 1 và 2) tăng mạnh so với những năm trước khi bắt đầu đại dịch.

Các vitamin và chất bổ sung: hầu hết là sự lãng phí tiền bạc

Tổng quan cho thấy dùng các chất bổ sung được sử dụng rộng rãi nhất, vitamin tổng hợp, vitamin D, vitamin C và canxi không có tác dụng đáng kể

Đặc điểm lâm sàng Covid 19

Khoảng 20 đến 30 phần trăm bệnh nhân nhập viện, với COVID 19, và viêm phổi, phải được chăm sóc đặc biệt để hỗ trợ hô hấp.

Sars CoV-2: cách thức và đường lây truyền virus

Kể từ những báo cáo đầu tiên về các ca bệnh từ Vũ Hán, một thành phố ở tỉnh Hồ Bắc của Trung Quốc, vào cuối năm 2019, các ca bệnh đã được báo cáo ở tất cả các châu lục.

Bệnh tiểu đường: sự khác biệt giữa tuýp 1 và tuýp 2

Cả hai loại bệnh tiểu đường đều có thể dẫn đến các biến chứng, chẳng hạn như bệnh tim mạch, bệnh thận, giảm thị lực, các tình trạng thần kinh, và tổn thương các mạch máu và các cơ quan.

Ngủ quá nhiều có thể tồi tệ hơn ngủ ít cho sức khỏe

Ngủ nhiều hơn hoặc ít hơn 7 đến 8 giờ mỗi đêm có thể xấu cho sức khỏe của bạn, với quá nhiều giấc ngủ tồi tệ hơn quá ít, các nhà nghiên cứu nói

Kiểm soát bàng quang (Bladder management)

Bàng quang co cứng (phản xạ) là khi bàng quang của quý vị chứa đầy nước tiểu và khả năng phản xạ tự động kích hoạt bàng quang để thoát nước tiểu.

Cảm xúc của ruột: thực phẩm ảnh hưởng đến tâm trạng

Những gì chúng ta ăn, đặc biệt là thực phẩm có chứa chất phụ gia, thực phẩm chế biến, ảnh hưởng đến môi trường đường ruột, và làm tăng nguy cơ mắc bệnh

Giảm cân nặng: làm thế nào để giảm cân nhanh tự nhiên

Những chiến lược này bao gồm tập thể dục, theo dõi lượng calo, ăn kiêng liên tục, và giảm số lượng carbohydrate trong chế độ ăn uống

Liều insulin: mẹo tính tổng liều hàng ngày

Chỉ cần cộng tổng lượng insulin, mà bệnh nhân đang sử dụng, sau đó điều chỉnh dựa trên tình trạng ăn, mức độ nghiêm trọng bệnh và sử dụng steroid

Giúp giảm mức cholesterol: ba chế độ ăn uống thay đổi

Có một số bước có thể làm để giảm mức cholesterol, như giảm cân nếu cần thiết, hoạt động tích cực hơn, và lựa chọn thực phẩm lành mạnh

Ma túy đá (Meth): cai thuốc, giải độc càng sớm càng tốt

Ma túy đá hay còn gọi là hàng đá, chấm đá là tên gọi chỉ chung cho các loại ma túy tổng hợp, có chứa chất methamphetamine và amphethamine thậm chí là niketamid được phối trộn phức tạp từ nguyên liệu tự nhiên

Dịch truyền tĩnh mạch: tinh bột hydroxyethyl (HES)

Mặc dù tỷ lệ phản ứng phản vệ đáng kể liên quan đến HES, dường như là thấp, một số phản ứng phản vệ đã được báo cáo

Cô đơn: có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở người mắc bệnh

Bệnh nhân cô đơn, có nguy cơ tử vong sau khi rời bệnh viện cao hơn, báo cáo của The Independent cho biết

Huyết áp: những lợi ích của việc tự theo dõi

Kiểm tra huyết áp tại nhà có thể giúp cảm thấy gắn bó hơn và do đó có động lực để cải thiện sức khỏe, nhưng điều đó không đúng đối với tất cả mọi người