- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Siêu âm tim (Echocardiograms)
Siêu âm tim (Echocardiograms)
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Siêu âm tim sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của trái tim. Thử nghiệm này thường được sử dụng cho phép bác sĩ để xem tim đập và bơm máu. Bác sĩ có thể sử dụng hình ảnh từ siêu âm tim để xác định các bất thường khác nhau trong cơ tim và van.
Tùy thuộc vào những thông tin bác sĩ cần, có thể có một số loại echocardiograms.
Tại sao nó được thực hiện
Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.
Tùy thuộc vào những thông tin bác sĩ cần, có thể có một trong các loại sau đây của echocardiograms:
Transthoracic siêu âm tim. Đây là một tiêu chuẩn, siêu âm tim không xâm lấn. Một kỹ thuật viên (sonographer) đưa gel trên ngực và sau đó nhấn một thiết bị như là một bộ chuyển đổi vững chắc làn da, nhằm một chùm tia siêu âm xuyên qua ngực đến trái tim. Đầu dò ghi lại làn sóng âm thanh lặp lại trái tim sản xuất. Một máy tính chuyển đổi tiếng vang vào hình ảnh chuyển động trên màn hình. Nếu phổi hoặc xương sườn ngăn chặn, một lượng nhỏ thuốc nhuộm tĩnh mạch có thể được sử dụng để cải thiện hình ảnh.
Transesophageal siêu âm tim. Nếu khó khăn để có được một hình ảnh rõ ràng của trái tim với một tiêu chuẩn siêu âm tim, bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim Transesophageal. Trong thủ tục này, một ống linh hoạt có chứa một bộ chuyển đổi được hướng dẫn xuống cổ họng và vào thực quản, kết nối miệng đến dạ dày. Từ đó, bộ chuyển đổi có thể có được chi tiết hình ảnh hơn của trái tim. Cổ họng sẽ được gây tê, và sẽ có thuốc để giúp thư giãn trong một siêu âm tim Transesophageal.
Siêu âm tim Doppler. Khi sóng âm thanh bật ra khỏi các tế bào máu di chuyển qua tim và các mạch máu, nó thay đổi pitch. Những thay đổi này (tín hiệu Doppler) có thể giúp bác sĩ đo tốc độ và hướng của dòng máu trong trái tim. Kỹ thuật Doppler được sử dụng trong echocardiograms transthoracic và Transesophageal, và có thể kiểm tra vấn đề lưu lượng máu và áp lực máu trong động mạch của tim, siêu âm truyền thống có thể không phát hiện.
Siêu âm tim gắng sức. Một số vấn đề về tim, đặc biệt là những người liên quan đến động mạch vành cung cấp máu cho cơ tim - chỉ xảy ra trong thời gian hoạt động thể chất. Đối với siêu âm tim căng thẳng, hình ảnh siêu âm tim được thực hiện trước và ngay lập tức sau khi đi bộ trên máy chạy bộ hay đạp xe đạp. Nếu không thể tập thể dục, có thể có được tiêm thuốc để làm cho công việc trái tim như nếu đang tập thể dục.
Rủi ro
Có những rủi ro liên quan đến siêu âm tim transthoracic tiêu chuẩn. Có thể cảm thấy khó chịu tương tự như kéo một băng, khi kỹ thuật loại bỏ các điện cực được đặt trên ngực trong suốt quá trình.
Nếu có siêu âm tim Transesophageal, cổ họng có thể đau cho một vài giờ sau đó. Hiếm khi, các ống có thể cạo bên trong cổ họng. Mức độ oxy sẽ được theo dõi trong các kỳ thi để kiểm tra bất kỳ vấn đề hô hấp gây ra bởi thuốc an thần.
Trong siêu âm tim căng thẳng, tập thể dục hoặc thuốc - không phải là siêu âm tim của chính nó - có thể tạm thời gây ra nhịp tim không đều. Các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như đau tim là rất hiếm.
Chuẩn bị
Không có chuẩn bị đặc biệt cần thiết cho siêu âm tim transthoracic tiêu chuẩn. Bác sĩ sẽ yêu cầu không ăn trong một vài giờ trước nếu có siêu âm tim Transesophageal hoặc căng thẳng. Nếu được đi bộ trên máy chạy bộ trong siêu âm tim căng thẳng, mang giày thoải mái. Nếu đang có siêu âm tim Transesophageal, sẽ không thể lái xe sau đó vì các thuốc gây ngủ sẽ nhận được.
Những gì có thể mong đợi
Trong suốt quá trình
Siêu âm tim có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ hoặc bệnh viện. Sau khi cởi quần áo từ thắt lưng trở lên, sẽ nằm trên một bảng kiểm tra hoặc giường. Các kỹ thuật viên sẽ đính kèm các bản điện cực với cơ thể để giúp phát hiện và tiến hành các dòng điện của tim.
Nếu có siêu âm tim Transesophageal, cổ họng sẽ được gây tê với một bình xịt gây tê hoặc gel. Rất có thể sẽ được cho thuốc an thần để giúp thư giãn.
Trong siêu âm tim, các kỹ thuật viên sẽ tắt đèn để có thể xem các hình ảnh trên màn hình. Có thể nghe âm thanh "whoosh" đập, là máy ghi âm máu chảy qua tim.
Hầu hết các echocardiograms mất ít hơn một giờ, nhưng thời gian có thể khác nhau tùy thuộc vào tình trạng. Trong siêu âm tim transthoracic, có thể được yêu cầu một cách thở nào đó hoặc cuộn vào phía bên trái. Đôi khi bộ chuyển đổi phải được tổ chức rất chặt vào ngực. Điều này có thể khó chịu nhưng nó giúp các kỹ thuật sản xuất những hình ảnh tốt nhất của trái tim.
Sau khi các thủ tục
Nếu siêu âm tim là bình thường, không có thử nghiệm thêm nữa có thể là cần thiết. Nếu kết quả liên quan đến, có thể được giới thiệu đến một chuyên gia tim (bác sĩ chuyên khoa tim) để thử nghiệm nhiều hơn nữa. Điều trị phụ thuộc vào những gì được tìm thấy trong các kỳ thi và các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể. Có thể cần siêu âm tim lặp lại trong vài tháng hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như tim chụp cắt lớp vi tính (CT) quét hoặc chụp động mạch vành.
Kết quả
Bác sĩ sẽ xem xét van tim khỏe mạnh và buồng tim cũng như nhịp tim bình thường. Thông tin từ siêu âm tim có thể hiển thị:
Kích thước tim. Van tim bị suy yếu hoặc bị hư hỏng, huyết áp cao hoặc các bệnh khác có thể gây ra các buồng tim để phóng to. Bác sĩ có thể sử dụng siêu âm tim để đánh giá sự cần thiết để điều trị hoặc theo dõi hiệu quả điều trị.
Sức mạnh bơm. Siêu âm tim có thể giúp bác sĩ xác định sức bơm của tim. Các phép đo cụ thể có thể bao gồm tỷ lệ phần trăm của máu được bơm ra ngoài của một tâm thất đầy với mỗi nhịp đập của tim (phân suất tống máu) hoặc khối lượng của máu được bơm của tim trong một phút. Nếu trái tim không được bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, suy tim có thể là một mối quan tâm.
Thiệt hại đối với cơ tim. Trong siêu âm tim, bác sĩ có thể xác định xem tất cả các phần của bức thành tim được góp phần để bơm hoạt động tim bình thường. Các bộ phận di chuyển một cách yếu ớt có thể đã bị hư hại trong một cơn đau tim hoặc nhận được oxy quá ít. Điều này có thể chỉ ra các bệnh động mạch vành hoặc các điều kiện khác nhau.
Vấn đề Valve. Siêu âm tim cho thấy van tim di chuyển khi nhịp đập trái tim. Bác sĩ có thể xác định nếu các van mở đủ rộng cho lưu lượng máu đầy đủ hoặc gần đủ để ngăn chặn rò rỉ máu. Mô hình dòng chảy máu trong bất thường và điều kiện như hẹp van động mạch chủ khi thu hẹp van động mạch chủ của tim có thể được phát hiện.
Trái tim khuyết tật. Nhiều khuyết tật tim có thể được phát hiện với siêu âm tim, bao gồm cả vấn đề với buồng tim, các kết nối bất thường giữa tim và các mạch máu lớn, và các khuyết tật tim phức tạp lúc mới sinh. Echocardiograms thậm chí có thể được sử dụng để theo dõi sự phát triển trái tim của một em bé trước khi sinh.
Thành viên Dieutri.vn
Bài viết cùng chuyên mục
Hóa trị ung thư vú
Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.
Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt
Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương
Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)
Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé
Siêu âm Doppler: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông tin từ các sóng âm phản xạ có thể được sử dụng để tạo ra các biểu đồ hoặc hình ảnh cho thấy dòng máu chảy qua các mạch máu
Kiểm tra huyết áp tại nhà: ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp
Trước khi đo huyết áp, không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp, và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp
Nuôi cấy đờm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Nuôi cấy đờm, là xét nghiệm để tìm vi khuẩn, hoặc nấm, một số loại phát triển nhanh chóng trong nuôi cấy, và một số loại phát triển chậm
Khám lâm sàng vú: ý nghĩa kết quả thăm khám
Khám lâm sàng vú được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú để kiểm tra phụ nữ bị ung thư vú, cũng được sử dụng để kiểm tra các vấn đề khác về vú
Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân, vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật
Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng
Chụp cộng hưởng từ (MRI) vai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cộng hưởng từ vai, là thủ thuật được thực hiện với một máy sử dụng từ trường, và các xung năng lượng sóng vô tuyến, để tạo ra hình ảnh của vai
Siêu âm
Hầu hết các kiểm tra siêu âm được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị sonar bên ngoài của cơ thể, mặc dù một số kiểm tra siêu âm liên quan đến việc đặt một thiết bị bên trong cơ thể.
Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu
Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu
Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết
Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng
Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng
Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường
Đo nhiệt độ (thân nhiệt): ý nghĩa lâm sàng chỉ số nhiệt độ cơ thể
Nhiệt kế được hiệu chuẩn theo độ C hoặc độ Fahrenheit, tùy thuộc vào tùy chỉnh của khu vực, nhiệt độ thường được đo bằng độ C.
Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi
Đo áp lực thực quản
Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.
Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết
Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính
Chọc ối: chỉ định và ý nghĩa lâm sàng
Xét nghiệm này có thể được thực hiện trong khoảng từ tuần 15 đến 20 để xem xét gen của em bé, nó cũng có thể được sử dụng sau này trong thai kỳ để xem em bé đang như thế nào.
Hiến máu
Hiến máu là một thủ tục tự nguyện. Đồng ý để được lấy máu để nó có thể được trao cho một người cần truyền máu. Hàng triệu người cần phải truyền máu mỗi năm
Tế bào học nước tiểu
Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.
Sinh thiết mụn cóc sinh dục (Human Papillomavirus): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Kiểm tra bằng kính hiển vi trên mô sinh thiết có thể giúp bác sĩ tìm hiểu xem có phải là mụn cóc sinh dục ở người hay không
Sinh thiết da
Sinh thiết da được sử dụng để chẩn đoán hoặc loại trừ các điều kiện và các bệnh da. Nó cũng có thể được sử dụng để loại bỏ các tổn thương da.