- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)
Điện tâm đồ (ECG hoặc EKG)
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Điện tâm đồ được sử dụng để theo dõi trái tim. Mỗi nhịp đập của trái tim được kích hoạt bởi một xung điện tạo ra từ các tế bào đặc biệt trong buồng trên bên phải của trái tim. Còn được gọi là một ECG hoặc EKG - điện tâm đồ ghi lại các tín hiệu điện khi chúng đi qua tim. Bác sĩ có thể sử dụng điện tâm đồ để tìm kiếm các mẫu trong số những nhịp đập tim và nhịp điệu để chẩn đoán các bệnh tim khác nhau.
Điện tim là một thử nghiệm không xâm lấn không gây đau đớn. Kết quả điện tâm đồ có thể sẽ được báo cáo trong cùng một ngày nó được thực hiện, và bác sĩ sẽ thảo luận với tại cuộc hẹn tiếp theo.
Tại sao nó được thực hiện
Điện tim là một cách không xâm lấn, không đau để chẩn đoán nhiều loại phổ biến của các vấn đề về tim. Bác sĩ có thể sử dụng điện tâm đồ để phát hiện:
Bất thường trong nhịp tim (loạn nhịp tim).
Trái tim khuyết tật.
Vấn đề với van tim.
Bị chặn hoặc thu hẹp các động mạch trong tim (bệnh động mạch vành).
Một cơn đau tim, trong tình huống khẩn cấp.
Một cuộc tấn công trái tim từ trước.
Rủi ro
Điện tim là một thủ tục an toàn. Có thể khó chịu nhỏ, tương tự như loại bỏ một băng, khi các điện cực dán vào ngực để đo lường tín hiệu điện tim được loại bỏ. Hiếm khi, một phản ứng đối với các điện cực có thể gây tấy đỏ hoặc sưng tấy da.
Một bài kiểm tra gắng sức, trong đó điện tâm đồ được thực hiện trong khi tập thể dục hoặc sau khi uống thuốc bắt chước tác động của tập thể dục, có thể gây rối loạn nhịp tim hoặc hiếm khi tấn công trái tim. Những tác dụng phụ được gây ra bởi tập thể dục hoặc thuốc, không phải là điện tâm đồ của chính nó.
Không có bất kỳ nguy cơ điện giật trong quá trình điện tim. Các điện cực được đặt trên cơ thể chỉ ghi lại hoạt động điện của tim. Không phát ra điện.
Chuẩn bị
Không có chuẩn bị đặc biệt cần thiết. Tuy nhiên, tránh uống nước lạnh hoặc thực hiện ngay lập tức trước khi điện tâm đồ. Nước lạnh có thể sản xuất thay đổi có khả năng gây hiểu lầm một trong các mô hình điện được ghi lại trong quá trình thử nghiệm. Hoạt động thể chất, chẳng hạn như leo cầu thang, có thể làm tăng nhịp tim.
Những gì có thể mong đợi
Trong suốt quá trình
Điện tâm đồ có thể được thực hiện trong phòng của bác sĩ hoặc bệnh viện, và thường được thực hiện bởi một kỹ thuật viên. Sau khi thay áo choàng bệnh viện, sẽ nằm trên một bảng kiểm tra hoặc giường. Các điện cực thường 12 đến 15 - sẽ được gắn vào cánh tay, chân và ngực. Các điện cực là các bản vá dính áp với một chất gel giúp phát hiện và tiến hành các dòng điện của tim. Nếu có tóc trên các bộ phận của cơ thể, nơi các điện cực được đặt, các kỹ thuật viên có thể cần phải cạo tóc để các điện cực gắn bó đúng cách.
Có thể thở bình thường trong quá trình điện. Hãy chắc chắn rằng ấm áp và sẵn sàng nói nhẹ, tuy nhiên. Di chuyển, nói chuyện hoặc run có thể làm sai lệch kết quả kiểm tra. ECG tiêu chuẩn này chỉ mất một vài phút.
Nếu có bất thường nhịp tim có xu hướng đến và đi, nó không thể bị bắt trong vài phút ECG tiêu chuẩn được ghi lại. Để làm việc xung quanh vấn đề này, bác sĩ có thể đề nghị một dạng khác của ECG:
Holter theo dõi. Cũng được biết đến như là ngoại trú ECG, một màn hình Holter ghi lại nhịp tim cho một khoảng thời gian 24 giờ toàn bộ. Dây điện từ điện cực trên ngực vào một thiết bị ghi hoạt động bằng pin được mang theo trong túi hoặc đeo trên một dây hoặc dây đeo vai. Trong khi đang mặc màn hình, sẽ giữ một cuốn nhật ký hoạt động và các triệu chứng. Bác sĩ sẽ so sánh các cuốn nhật ký với các bản ghi điện để cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra các triệu chứng.
Sự kiện ghi. Nếu các triệu chứng không xảy ra thường xuyên, bác sĩ có thể đề nghị mặc một máy ghi sự kiện. Thiết bị này tương tự như một màn hình Holter, nhưng nó cho phép ghi lại nhịp tim chỉ khi các triệu chứng xảy ra. Có thể gửi các bài đọc ECG với bác sĩ thông qua đường dây điện thoại.
Stress Test. Nếu vấn đề của tim xảy ra thường xuyên nhất trong thời gian tập thể dục, bác sĩ có thể yêu cầu đi bộ trên máy chạy bộ hay đi một chiếc xe đạp đứng yên trong khi điện tâm đồ. Điều này được gọi là một bài kiểm tra căng thẳng. Nếu có một tình trạng y tế làm cho nó khó khăn cho cách đi bộ, thuốc men có thể được tiêm bắt chước hiệu ứng của bài tập về tim.
Sau khi các thủ tục
Thông thường, bác sĩ sẽ có thể cho biết kết quả ECG trong cùng một ngày nó được thực hiện. Nếu điện tâm đồ là bình thường, có thể không cần bất kỳ xét nghiệm khác. Nếu kết quả cho thấy có một vấn đề với tất cả trái tim mình, có thể cần ECG lặp lại hoặc các xét nghiệm chẩn đoán khác, chẳng hạn như siêu âm tim. Việc điều trị phụ thuộc vào những gì gây ra các dấu hiệu và triệu chứng.
Kết quả
Bác sĩ sẽ tìm một nhịp điệu, phù hợp tim, một trái tim và tỷ lệ giữa 50 và 100 nhịp một phút. Có một nhịp tim nhanh hơn, chậm hơn hoặc không thường xuyên - cung cấp các manh mối về sức khỏe tim mạch, bao gồm:
Tần số tim. Thông thường, nhịp tim có thể được đo bằng cách kiểm tra mạch đập. Tuy nhiên, điện tâm đồ có thể hữu ích nếu xung là khó khăn để cảm thấy hoặc quá nhanh hoặc quá bất thường để đếm chính xác.
Nhịp tim. Điện tâm đồ có thể giúp bác sĩ xác định nhịp tim bất thường nhanh (nhịp tim nhanh), bất thường chậm (nhịp tim chậm) hoặc bất thường nhịp tim (loạn nhịp tim). Những điều kiện này có thể xảy ra khi bất kỳ một phần của trục trặc hệ thống điện của tim. Trong trường hợp khác, loại thuốc như thuốc chẹn beta, thuốc hướng thần hoặc các chất kích thích, có thể gây ra chứng loạn nhịp tim.
Nhồi máu cơ tim. ECG thường có thể cho thấy bằng chứng của một cơn đau tim trước đó hoặc trong trong tiến trình. Các mô hình trên điện tâm đồ có thể chỉ ra đó là một phần của tim đã bị hư hỏng, cũng như mức độ thiệt hại.
Thiếu máu và cung cấp oxy cho tim. ECG thực hiện trong khi đang có triệu chứng có thể giúp bác sĩ xác định liệu đau ngực là do giảm lưu lượng máu đến cơ tim, chẳng hạn như đau thắt ngực không ổn định.
Kết cấu bất thường. Điện tâm đồ có thể cung cấp manh mối về mở rộng của buồng hoặc bức thành của các khuyết tật tim, tim và các vấn đề tim mạch khác.
Thành viên Dieutri.vn
Bài viết cùng chuyên mục
Siêu âm
Hầu hết các kiểm tra siêu âm được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị sonar bên ngoài của cơ thể, mặc dù một số kiểm tra siêu âm liên quan đến việc đặt một thiết bị bên trong cơ thể.
Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng
Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém
Chụp cộng hưởng từ (MRI) vai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cộng hưởng từ vai, là thủ thuật được thực hiện với một máy sử dụng từ trường, và các xung năng lượng sóng vô tuyến, để tạo ra hình ảnh của vai
Khám lâm sàng vú: ý nghĩa kết quả thăm khám
Khám lâm sàng vú được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú để kiểm tra phụ nữ bị ung thư vú, cũng được sử dụng để kiểm tra các vấn đề khác về vú
Siêu âm Doppler
Xét nghiệm siêu âm Doppler cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra chấn thương động mạch hoặc theo dõi điều trị nhất định cho các tĩnh mạch và động mạch.
Nội soi đại tràng (ruột già)
Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.
Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến
Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh
Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm thâm nhập tinh trùng bình thường, và phân tích tinh dịch bình thường, có nghĩa là tinh trùng có chất lượng tốt để thụ tinh
Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại
Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp
Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm
Đo áp lực thực quản
Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.
Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả
Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu
Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết
Papillomavirus (HPV): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mặc dù HPV được tìm thấy ở cả nam và nữ, nhưng xét nghiệm này không được sử dụng trên nam giới, sử dụng để chỉ phát hiện các loại HPV có nguy cơ cao
Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang
Chụp x quang tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong quá trình thủ thuật, thuốc nhuộm được đưa vào khoang dưới nhện bằng kim nhỏ, di chuyển trong không gian đến rễ thần kinh, và tủy sống
Nội soi đại tràng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trước khi thủ thuật này, sẽ cần phải làm sạch ruột, chuẩn bị đại tràng, chuẩn bị đại tràng mất 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại chuẩn bị mà bác sĩ khuyến nghị
Xét nghiệm DNA trong phân chẩn đoán ung thư đại tràng
Bởi vì thay đổi DNA có thể có sự khác biệt giữa bệnh ung thư ruột kết, xét nghiệm DNA trong phân thường nhắm mục tiêu đánh dấu nhiều để đạt được tỷ lệ phát hiện cao
Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ
Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút
Nuôi cấy da và vết thương: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Một số loại vi khuẩn sống trong cơ thể, có thể gây nhiễm trùng nếu đi đến các bộ phận của cơ thể, nơi chúng bình thường không được tìm thấy
Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên
Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa
Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám
