Kiểm tra huyết áp tại nhà: ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp

2019-05-09 05:37 PM
Trước khi đo huyết áp, không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp, và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Sử dụng máy đo huyết áp tại nhà cho phép theo dõi huyết áp. Huyết áp là thước đo mức độ máu đẩy vào thành động mạch khi nó di chuyển qua cơ thể.

Huyết áp được ghi là hai số.

Số đầu tiên cho thấy máu đẩy mạnh khi tim đang bơm. Đây là huyết áp tâm thu.

Số thứ hai cho thấy máu đẩy mạnh giữa các nhịp tim, khi tim thư giãn và chứa đầy máu. Đây là áp suất tâm trương.

Một người có huyết áp tâm thu 120 và huyết áp tâm trương 80 (120/80), hoặc "120 trên 80". Huyết áp được đo bằng milimét thủy ngân (mm Hg).

Máy đo huyết áp tự động

Hầu hết sử dụng màn hình tự động để đo huyết áp tại nhà. Chúng cũng được gọi là màn hình điện tử hoặc kỹ thuật số. Có một micro để phát hiện máu đập trong động mạch. Vòng bít quấn quanh cánh tay trên. Nó tự động phồng lên khi nhấn nút bắt đầu.

Đây là loại máy đo huyết áp thường thấy nhất trong các siêu thị, nhà thuốc và trung tâm mua sắm.

Màn hình được sử dụng trên cổ tay không đáng tin cậy như những người sử dụng vòng tay. Màn hình cổ tay chỉ nên được sử dụng bởi những người không thể sử dụng vòng tay vì lý do vật lý. Và các thiết bị sử dụng màn hình ngón tay không được khuyến nghị.

Máy đo huyết áp bằng tay

Các mô hình thủ công giống như những mô hình có thể được sử dụng trong văn phòng bác sĩ. Chúng thường bao gồm một vòng bít cánh tay, một bóng bóp để làm căng vòng bít, ống nghe hoặc micrô và một thước đo để đo huyết áp.

Để đo huyết áp, bơm phồng vòng quanh cánh tay trên. Điều này chặn dòng chảy của máu trong động mạch trong một thời gian ngắn. Đặt ống nghe trên da qua động mạch. Khi giải phóng không khí từ vòng bít, lắng nghe âm thanh của máu khi nó bắt đầu chảy qua động mạch một lần nữa.

Việc đọc trên máy đo khi lưu lượng máu lần đầu tiên được nghe là huyết áp tâm thu. Việc đọc khi lưu lượng máu không còn có thể nghe được là huyết áp tâm trương.

Máy đo huyết áp cứu thương

Máy đo huyết áp cứu thương là một thiết bị nhỏ đeo trong suốt cả ngày, thường là trong 24 hoặc 48 giờ. Nó tự động đo huyết áp.

Chỉ định đo huyết áp tại nhà

Có thể kiểm tra huyết áp tại nhà để:

Tìm hiểu nếu bị huyết áp cao.

Theo dõi xem thuốc huyết áp hiệu quả tốt như thế nào.

Kiểm tra cách thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân và tập thể dục, đang ảnh hưởng đến huyết áp. Giám sát tại nhà có thể giúp cảm thấy tham gia nhiều hơn và kiểm soát tốt hơn việc chăm sóc sức khỏe.

Theo dõi những thay đổi về huyết áp có thể là tác dụng phụ của thuốc.

Kiểm tra các vấn đề với huyết áp cao khi mang thai hoặc với tiền sản giật.

Sau khi đo huyết áp, bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra lại khi ở nhà. Điều này là do huyết áp có thể thay đổi trong suốt cả ngày. Và đôi khi huyết áp cao chỉ vì đang gặp bác sĩ. Đây được gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng. Để chẩn đoán huyết áp cao, bác sĩ cần biết huyết áp có cao trong suốt cả ngày không.

Vì vậy, bác sĩ có thể yêu cầu theo dõi huyết áp tại nhà để đảm bảo rằng nó thực sự cao. Có thể dùng máy đo huyết áp cứu thương hoặc máy đo huyết áp tại nhà. Những thiết bị này đo huyết áp nhiều lần trong ngày.

Chuẩn bị đo huyết áp tại nhà

Trước khi đo huyết áp

Không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp. Và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp, chẳng hạn như thuốc xịt mũi.

Nghỉ ngơi ít nhất 5 phút trước khi đo. Ngồi trong tư thế thoải mái, thư giãn với cả hai chân trên sàn.

Cố gắng không đo huyết áp khi lo lắng hoặc buồn bã.

Theo dõi huyết áp

Không cần phải làm gì để chuẩn bị. Màn hình sẽ tự động đo huyết áp trong khi thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường.

Thực hiện đo huyết áp tại nhà

Đo huyết áp

Cố gắng sử dụng cùng một cánh tay cho mỗi lần đo. Chỉ số đọc có thể khác nhau từ 10 đến 20 mm Hg giữa cánh tay phải và cánh tay trái.

Hãy hỏi bác sĩ

Bao lâu nên đo huyết áp. Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra nó thường xuyên hơn nếu huyết áp không được kiểm soát tốt hoặc nếu đang dùng thuốc mới hoặc thay đổi liều thuốc.

Khi nào nên đo huyết áp. Hỏi xem nên dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày hoặc vào các thời điểm khác nhau trong ngày. Chỉ số huyết áp thường cao nhất vào buổi sáng và thấp nhất vào buổi tối.

Đầu tiên, nên đo huyết áp 3 lần liên tiếp, cách nhau 5 hoặc 10 phút. Khi đã quen với việc đo huyết áp của chính mình, sẽ chỉ cần đo nó một hoặc hai lần mỗi lần.

Các hướng dẫn có thể thay đổi tùy thuộc vào loại máy đo huyết áp chọn. Dưới đây là một số hướng dẫn chung:

Hãy đo huyết áp trong khi cảm thấy thư giãn. Trước khi bắt đầu, hãy ngồi yên trong ít nhất 5 phút với cả hai chân trên sàn.

Ngồi với cánh tay hơi cong và đặt trên bàn sao cho cánh tay trên ngang tầm với tim.

Đặt vòng đo huyết áp trên da cánh tay trên. Có thể phải xắn tay áo lên, bỏ tay ra khỏi tay áo hoặc cởi áo ra.

Quấn vòng bít huyết áp một cách khít quanh cánh tay trên sao cho mép dưới của vòng bít khoảng 2,5 cm (1 in.) Phía trên khuỷu tay.

Cố gắng không di chuyển hoặc nói chuyện trong khi đang đo huyết áp.

Nếu có máy tự động, hãy làm theo các hướng dẫn đi kèm với nó. Khi nhấn nút bắt đầu, vòng bít sẽ tự động phồng lên. Vòng bít sau đó sẽ xì hơi và các số trên màn hình sẽ bắt đầu giảm. Khi đo xong, màn hình sẽ hiển thị huyết áp và nhịp tim.

Cảm thấy khi đo huyết áp tại nhà

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi huyết áp tăng cao, siết chặt cánh tay.

Rủi ro của đo huyết áp tại nhà

Không có vấn đề từ việc này.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp

Huyết áp cho người lớn từ 18 tuổi trở lên (mm Hg)

 

Rủi ro thấp (lý tưởng)

Tâm thu

120 trở xuống

 

Tâm trương

80 trở xuống

 

Rủi ro trung bình (bình thường cao)

Tâm thu

121 đến 139

 

Tâm trương

80 đến 89

 

Nguy cơ cao (tăng huyết áp)

Tâm thu

140 trở lên

 

Tâm trương

90 trở lên

 

Áp lực tâm thu và tâm trương đều quan trọng. Tăng huyết áp là khi huyết áp tâm thu (số trên cùng) là 140 hoặc cao hơn hoặc áp suất tâm trương (số dưới cùng) là 90 hoặc cao hơn, hoặc cả hai.

Nói chung, huyết áp càng thấp thì càng tốt. Ví dụ, chỉ số huyết áp dưới 90/60 là khỏe mạnh miễn là cảm thấy ổn. Nói chuyện với bác sĩ nếu bị huyết áp thấp và cảm thấy nhẹ đầu, ngất xỉu hoặc có thể buồn nôn hoặc nôn mửa.

Nếu trên 80 tuổi và có sức khỏe tốt, bác sĩ có thể nói rằng huyết áp có thể là 150/90 hoặc ít hơn.

Nếu bị tiểu đường, huyết áp nên từ 130/80 trở xuống.

Yếu tố ảnh hưởng đến đo huyết áp tại nhà

Huyết áp tăng và giảm từ ngày này sang ngày khác và thậm chí từ khoảnh khắc này sang khoảnh khắc khác là bình thường. Căng thẳng, hút thuốc, ăn uống, tập thể dục, cảm lạnh, đau đớn, tiếng ồn, thuốc men và thậm chí nói chuyện có thể ảnh hưởng đến nó.

Đọc chỉ số cao không có nghĩa là bị huyết áp cao. Và một lần đọc bình thường có thể không có nghĩa là không bị huyết áp cao. Chính xác hơn là lấy trung bình của một số lần đo được thực hiện trong suốt cả ngày hơn là dựa vào một lần đọc.

Một số người chỉ bị huyết áp cao khi đến phòng bác sĩ. Đây được gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng. Nó có thể được gây ra bởi căng thẳng về việc gặp bác sĩ. Cũng có những người có huyết áp bình thường khi đo tại phòng mạch của bác sĩ, nhưng họ bị huyết áp cao trong các tình huống khác. Điều này được gọi là tăng huyết áp 'đeo mặt nạ'. Khi thường xuyên kiểm tra huyết áp tại nhà, có thể thấy rằng huyết áp của mình thấp hơn khi không ở phòng bác sĩ. Chỉ số huyết áp tại nhà của tâm thu 135 trở lên và tâm trương 85 trở lên có nghĩa là huyết áp cao (tăng huyết áp).

Điều cần biết thêm

Không điều chỉnh thuốc huyết áp dựa trên chỉ số huyết áp tại nhà trừ khi bác sĩ nói.

Bài viết cùng chuyên mục

Điện động nhãn đồ (ENG): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thời gian điện động nhãn đồ, các điện cực được gắn vào mặt gần mắt để ghi lại chuyển động của mắt, các chuyển động được ghi lại trên giấy biểu đồ

Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh

Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D

Chọc dò tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc dò dịch não tủy được thực hiện để tìm một nguyên nhân cho các triệu chứng có thể do nhiễm trùng, viêm, ung thư hoặc chảy máu

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Chụp quét hạt nhân xương

Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết

X quang chi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trước khi kiểm tra X quang, hãy cho bác sĩ biết nếu đang hoặc có thể mang thai, mang thai và nguy cơ tiếp xúc với bức xạ đối với thai nhi phải được xem xét

Xạ hình túi mật: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình xạ hình túi mật, chất đánh dấu phóng xạ được đưa vào tĩnh mạch ở cánh tay, gan loại bỏ chất đánh dấu ra khỏi máu và thêm nó vào mật

Theo dõi tim thai điện tử: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Theo dõi liên tục hữu ích cho các trường hợp mang thai có nguy cơ cao, đối với các thai kỳ có nguy cơ thấp, việc theo dõi không liên tục cũng tốt

Chụp động mạch vành (Angiograms)

Thủ tục đặt ống thông tim có thể chẩn đoán và điều trị bệnh tim và mạch máu. Chụp mạch vành, có thể giúp chẩn đoán bệnh tim, là loại phổ biến nhất của thủ tục ống thông tim.

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Xét nghiệm Cytochrome P450 (CYP450)

Kiểm tra cytochrome P450 thường được sử dụng khi điều trị thuốc chống trầm cảm ban đầu không thành công. Tuy nhiên, khi chúng trở nên thành lập

Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng

Kiểm tra thính giác: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thính giác giúp xác định loại mất thính lực, bằng cách đo khả năng nghe âm thanh do không khí, và âm thanh truyền qua xương

Nuôi cấy da và vết thương: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Một số loại vi khuẩn sống trong cơ thể, có thể gây nhiễm trùng nếu đi đến các bộ phận của cơ thể, nơi chúng bình thường không được tìm thấy

Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập

Tự kiểm tra mảng bám răng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mảng bám tạo ra từ vi khuẩn trên răng, vi khuẩn phản ứng với đường và tinh bột tạo axit làm hỏng răng, nướu và xương

Đo nhiệt độ (thân nhiệt): ý nghĩa lâm sàng chỉ số nhiệt độ cơ thể

Nhiệt kế được hiệu chuẩn theo độ C hoặc độ Fahrenheit, tùy thuộc vào tùy chỉnh của khu vực, nhiệt độ thường được đo bằng độ C.

Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào, ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng

Phết máu dày và mỏng cho bệnh sốt rét: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết máu được lấy từ chích ngón tay, phết máu dày và mỏng sẽ cho biết tỷ lệ tế bào hồng cầu bị nhiễm, và loại ký sinh trùng có mặt

Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất