Kiểm tra huyết áp tại nhà: ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp

2019-05-09 05:37 PM
Trước khi đo huyết áp, không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp, và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Sử dụng máy đo huyết áp tại nhà cho phép theo dõi huyết áp. Huyết áp là thước đo mức độ máu đẩy vào thành động mạch khi nó di chuyển qua cơ thể.

Huyết áp được ghi là hai số.

Số đầu tiên cho thấy máu đẩy mạnh khi tim đang bơm. Đây là huyết áp tâm thu.

Số thứ hai cho thấy máu đẩy mạnh giữa các nhịp tim, khi tim thư giãn và chứa đầy máu. Đây là áp suất tâm trương.

Một người có huyết áp tâm thu 120 và huyết áp tâm trương 80 (120/80), hoặc "120 trên 80". Huyết áp được đo bằng milimét thủy ngân (mm Hg).

Máy đo huyết áp tự động

Hầu hết sử dụng màn hình tự động để đo huyết áp tại nhà. Chúng cũng được gọi là màn hình điện tử hoặc kỹ thuật số. Có một micro để phát hiện máu đập trong động mạch. Vòng bít quấn quanh cánh tay trên. Nó tự động phồng lên khi nhấn nút bắt đầu.

Đây là loại máy đo huyết áp thường thấy nhất trong các siêu thị, nhà thuốc và trung tâm mua sắm.

Màn hình được sử dụng trên cổ tay không đáng tin cậy như những người sử dụng vòng tay. Màn hình cổ tay chỉ nên được sử dụng bởi những người không thể sử dụng vòng tay vì lý do vật lý. Và các thiết bị sử dụng màn hình ngón tay không được khuyến nghị.

Máy đo huyết áp bằng tay

Các mô hình thủ công giống như những mô hình có thể được sử dụng trong văn phòng bác sĩ. Chúng thường bao gồm một vòng bít cánh tay, một bóng bóp để làm căng vòng bít, ống nghe hoặc micrô và một thước đo để đo huyết áp.

Để đo huyết áp, bơm phồng vòng quanh cánh tay trên. Điều này chặn dòng chảy của máu trong động mạch trong một thời gian ngắn. Đặt ống nghe trên da qua động mạch. Khi giải phóng không khí từ vòng bít, lắng nghe âm thanh của máu khi nó bắt đầu chảy qua động mạch một lần nữa.

Việc đọc trên máy đo khi lưu lượng máu lần đầu tiên được nghe là huyết áp tâm thu. Việc đọc khi lưu lượng máu không còn có thể nghe được là huyết áp tâm trương.

Máy đo huyết áp cứu thương

Máy đo huyết áp cứu thương là một thiết bị nhỏ đeo trong suốt cả ngày, thường là trong 24 hoặc 48 giờ. Nó tự động đo huyết áp.

Chỉ định đo huyết áp tại nhà

Có thể kiểm tra huyết áp tại nhà để:

Tìm hiểu nếu bị huyết áp cao.

Theo dõi xem thuốc huyết áp hiệu quả tốt như thế nào.

Kiểm tra cách thay đổi lối sống, chẳng hạn như giảm cân và tập thể dục, đang ảnh hưởng đến huyết áp. Giám sát tại nhà có thể giúp cảm thấy tham gia nhiều hơn và kiểm soát tốt hơn việc chăm sóc sức khỏe.

Theo dõi những thay đổi về huyết áp có thể là tác dụng phụ của thuốc.

Kiểm tra các vấn đề với huyết áp cao khi mang thai hoặc với tiền sản giật.

Sau khi đo huyết áp, bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra lại khi ở nhà. Điều này là do huyết áp có thể thay đổi trong suốt cả ngày. Và đôi khi huyết áp cao chỉ vì đang gặp bác sĩ. Đây được gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng. Để chẩn đoán huyết áp cao, bác sĩ cần biết huyết áp có cao trong suốt cả ngày không.

Vì vậy, bác sĩ có thể yêu cầu theo dõi huyết áp tại nhà để đảm bảo rằng nó thực sự cao. Có thể dùng máy đo huyết áp cứu thương hoặc máy đo huyết áp tại nhà. Những thiết bị này đo huyết áp nhiều lần trong ngày.

Chuẩn bị đo huyết áp tại nhà

Trước khi đo huyết áp

Không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp. Và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp, chẳng hạn như thuốc xịt mũi.

Nghỉ ngơi ít nhất 5 phút trước khi đo. Ngồi trong tư thế thoải mái, thư giãn với cả hai chân trên sàn.

Cố gắng không đo huyết áp khi lo lắng hoặc buồn bã.

Theo dõi huyết áp

Không cần phải làm gì để chuẩn bị. Màn hình sẽ tự động đo huyết áp trong khi thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường.

Thực hiện đo huyết áp tại nhà

Đo huyết áp

Cố gắng sử dụng cùng một cánh tay cho mỗi lần đo. Chỉ số đọc có thể khác nhau từ 10 đến 20 mm Hg giữa cánh tay phải và cánh tay trái.

Hãy hỏi bác sĩ

Bao lâu nên đo huyết áp. Bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra nó thường xuyên hơn nếu huyết áp không được kiểm soát tốt hoặc nếu đang dùng thuốc mới hoặc thay đổi liều thuốc.

Khi nào nên đo huyết áp. Hỏi xem nên dùng nó vào cùng một thời điểm mỗi ngày hoặc vào các thời điểm khác nhau trong ngày. Chỉ số huyết áp thường cao nhất vào buổi sáng và thấp nhất vào buổi tối.

Đầu tiên, nên đo huyết áp 3 lần liên tiếp, cách nhau 5 hoặc 10 phút. Khi đã quen với việc đo huyết áp của chính mình, sẽ chỉ cần đo nó một hoặc hai lần mỗi lần.

Các hướng dẫn có thể thay đổi tùy thuộc vào loại máy đo huyết áp chọn. Dưới đây là một số hướng dẫn chung:

Hãy đo huyết áp trong khi cảm thấy thư giãn. Trước khi bắt đầu, hãy ngồi yên trong ít nhất 5 phút với cả hai chân trên sàn.

Ngồi với cánh tay hơi cong và đặt trên bàn sao cho cánh tay trên ngang tầm với tim.

Đặt vòng đo huyết áp trên da cánh tay trên. Có thể phải xắn tay áo lên, bỏ tay ra khỏi tay áo hoặc cởi áo ra.

Quấn vòng bít huyết áp một cách khít quanh cánh tay trên sao cho mép dưới của vòng bít khoảng 2,5 cm (1 in.) Phía trên khuỷu tay.

Cố gắng không di chuyển hoặc nói chuyện trong khi đang đo huyết áp.

Nếu có máy tự động, hãy làm theo các hướng dẫn đi kèm với nó. Khi nhấn nút bắt đầu, vòng bít sẽ tự động phồng lên. Vòng bít sau đó sẽ xì hơi và các số trên màn hình sẽ bắt đầu giảm. Khi đo xong, màn hình sẽ hiển thị huyết áp và nhịp tim.

Cảm thấy khi đo huyết áp tại nhà

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi huyết áp tăng cao, siết chặt cánh tay.

Rủi ro của đo huyết áp tại nhà

Không có vấn đề từ việc này.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp

Huyết áp cho người lớn từ 18 tuổi trở lên (mm Hg)

 

Rủi ro thấp (lý tưởng)

Tâm thu

120 trở xuống

 

Tâm trương

80 trở xuống

 

Rủi ro trung bình (bình thường cao)

Tâm thu

121 đến 139

 

Tâm trương

80 đến 89

 

Nguy cơ cao (tăng huyết áp)

Tâm thu

140 trở lên

 

Tâm trương

90 trở lên

 

Áp lực tâm thu và tâm trương đều quan trọng. Tăng huyết áp là khi huyết áp tâm thu (số trên cùng) là 140 hoặc cao hơn hoặc áp suất tâm trương (số dưới cùng) là 90 hoặc cao hơn, hoặc cả hai.

Nói chung, huyết áp càng thấp thì càng tốt. Ví dụ, chỉ số huyết áp dưới 90/60 là khỏe mạnh miễn là cảm thấy ổn. Nói chuyện với bác sĩ nếu bị huyết áp thấp và cảm thấy nhẹ đầu, ngất xỉu hoặc có thể buồn nôn hoặc nôn mửa.

Nếu trên 80 tuổi và có sức khỏe tốt, bác sĩ có thể nói rằng huyết áp có thể là 150/90 hoặc ít hơn.

Nếu bị tiểu đường, huyết áp nên từ 130/80 trở xuống.

Yếu tố ảnh hưởng đến đo huyết áp tại nhà

Huyết áp tăng và giảm từ ngày này sang ngày khác và thậm chí từ khoảnh khắc này sang khoảnh khắc khác là bình thường. Căng thẳng, hút thuốc, ăn uống, tập thể dục, cảm lạnh, đau đớn, tiếng ồn, thuốc men và thậm chí nói chuyện có thể ảnh hưởng đến nó.

Đọc chỉ số cao không có nghĩa là bị huyết áp cao. Và một lần đọc bình thường có thể không có nghĩa là không bị huyết áp cao. Chính xác hơn là lấy trung bình của một số lần đo được thực hiện trong suốt cả ngày hơn là dựa vào một lần đọc.

Một số người chỉ bị huyết áp cao khi đến phòng bác sĩ. Đây được gọi là tăng huyết áp áo choàng trắng. Nó có thể được gây ra bởi căng thẳng về việc gặp bác sĩ. Cũng có những người có huyết áp bình thường khi đo tại phòng mạch của bác sĩ, nhưng họ bị huyết áp cao trong các tình huống khác. Điều này được gọi là tăng huyết áp 'đeo mặt nạ'. Khi thường xuyên kiểm tra huyết áp tại nhà, có thể thấy rằng huyết áp của mình thấp hơn khi không ở phòng bác sĩ. Chỉ số huyết áp tại nhà của tâm thu 135 trở lên và tâm trương 85 trở lên có nghĩa là huyết áp cao (tăng huyết áp).

Điều cần biết thêm

Không điều chỉnh thuốc huyết áp dựa trên chỉ số huyết áp tại nhà trừ khi bác sĩ nói.

Bài viết cùng chuyên mục

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang

X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn

Xét nghiệm tiêu bản KOH: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Có thể có kết quả bình thường khi bị nhiễm nấm, điều này xảy ra khi mẫu được lấy không chứa đủ các tế bào nấm được nhìn thấy trong xét nghiệm

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong

X quang nha khoa: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang nha khoa được thực hiện để tìm các vấn đề trong miệng như sâu răng, tổn thương xương hỗ trợ răng và chấn thương răng, chẳng hạn như chân răng bị gãy

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng

Papillomavirus (HPV): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Mặc dù HPV được tìm thấy ở cả nam và nữ, nhưng xét nghiệm này không được sử dụng trên nam giới, sử dụng để chỉ phát hiện các loại HPV có nguy cơ cao

Mũ cổ tử cung tránh thai

Ước tính 32 trong 100 phụ nữ đã sinh sẽ trở nên mang thai trong năm đầu tiên sử dụng. Sự khác biệt này là do thực tế âm đạo và cổ tử cung được kéo dài âm đạo sau sinh đẻ thường

Nội soi trung thất: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong nhiều trường hợp, nội soi trung thất đã được thay thế bằng các phương pháp khác, chụp cắt lớp vi tính, siêu âm nội soi, hoặc nội soi phế quản

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim

Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại

Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Xét nghiệm CA 125

Xét nghiệm CA 125 không đủ chính xác, để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ, đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập

Tế bào học nước tiểu

Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.

Sinh thiết phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết phổi được thực hiện để chẩn đoán sarcoidosis hoặc xơ phổi, trong một số ít trường hợp, sinh thiết phổi cho viêm phổi nặng

Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa

Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám

Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Điện cơ (EMG) và nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Thần kinh điều khiển các cơ trong cơ thể bằng các tín hiệu điện gọi là xung, những xung động này làm cho các cơ phản ứng theo những cách nhất định

Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang

Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi