- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân
Ung thư đại trực tràng: xét nghiệm phân
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Có thể giảm nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng bằng cách sàng lọc sớm.
Thực hiện chế độ ăn uống và thay đổi lối sống lành mạnh cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư đại trực tràng.
Xét nghiệm phân là một trong nhiều xét nghiệm được sử dụng để tìm kiếm ung thư đại trực tràng. Những xét nghiệm này có thể phát hiện ung thư sớm, khi điều trị tốt hơn. Ung thư đại trực tràng ảnh hưởng đến ruột già (đại tràng) và trực tràng.
Có hai loại xét nghiệm phân được sử dụng.
Xét nghiệm miễn dịch phân (FIT). Đây là một kiểm tra có thể dễ thực hiện tại nhà hơn FOBT. Không có hạn chế về thuốc hoặc thực phẩm và việc thu thập mẫu phân có thể mất ít công sức hơn. Xét nghiệm này được thực hiện một đến hai năm một lần từ 50 đến 74 tuổi.
Xét nghiệm máu trong phân (FOBT). Đối với xét nghiệm này, đặt các mẫu phân nhỏ lên một thẻ hoặc vải đặc biệt và gửi nó đến phòng xét nghiệm. Phòng xét nghiệm sử dụng hóa chất để tìm máu không thể nhìn thấy bằng mắt thường. Xét nghiệm này nên được thực hiện một đến hai năm một lần từ 50 đến 74 tuổi.
Máu trong phân có thể là triệu chứng duy nhất của ung thư đại trực tràng, nhưng không phải tất cả máu trong phân là do ung thư. Các vấn đề khác có thể gây ra máu trong phân bao gồm:
Bệnh trĩ. Đây là những tĩnh mạch giãn rộng, sưng ở hậu môn. Bệnh trĩ có thể hình thành bên trong hậu môn (trĩ nội) hoặc bên ngoài hậu môn (trĩ ngoại).
Vết nứt hậu môn. Đây là những vết rách nhỉ trong mô xếp hậu môn (cơ thắt hậu môn) lên vào ống hậu môn.
Polyp đại tràng. Những sự tăng trưởng của mô được gắn vào đại tràng và thường trông giống như một thân cây hoặc thân cây với đỉnh tròn.
Loét dạ dày. Những vết loét này hình thành khi dịch tiêu hóa trong dạ dày ăn mòn niêm mạc của đường tiêu hóa.
Viêm loét đại tràng. Đây là loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm và loét ở lớp lót bên trong của đại tràng và trực tràng.
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). Đây là dòng chảy ngược bất thường (trào ngược) của thức ăn, axit dạ dày và các loại nước tiêu hóa khác vào thực quản.
Bệnh Crohn. Đây là loại bệnh viêm ruột gây viêm và loét có thể ảnh hưởng đến các lớp sâu của niêm mạc của đường tiêu hóa.
Sử dụng aspirin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
Xét nghiệm phân là một trong nhiều xét nghiệm có thể được sử dụng để sàng lọc ung thư . Các xét nghiệm khác bao gồm soi đại tràng sigma, nội soi đại tràng và chụp cắt lớp CT. Việc chọn xét nghiệm sàng lọc nào tùy thuộc vào rủi ro, sở thích và những xét nghiệm nào có sẵn trong khu vực. Nói chuyện với bác sĩ về những gì khiến có nguy cơ và xét nghiệm nào là tốt nhất.
Chỉ định xét nghiệm phân trong ung thư đại tràng
Xét nghiệm phân được thực hiện để tìm máu trong phân, vì ung thư ở đại tràng hoặc polyp trong đại tràng có nhiều khả năng chảy máu hơn mô đại tràng bình thường. Xét nghiệm phân, xét nghiệm miễn dịch hóa phân (FIT), kiểm tra lượng máu cực nhỏ trong phân. Nếu xét nghiệm dương tính với máu trong phân, là phải nội soi. Điều này sẽ giúp bác sĩ tìm ra nguồn máu và loại bỏ polyp nếu chúng được tìm thấy.
Chuẩn bị xét nghiệm phân trong ung thư đại tràng
Vì ung thư đại trực tràng không chảy máu mọi lúc, một số xét nghiệm phân có thể được thực hiện trong vài ngày trên các mẫu phân khác nhau. Điều này làm tăng cơ hội tìm thấy máu trong phân nếu nó tồn tại. Các hướng dẫn đi kèm với bộ kiểm tra tại nhà sẽ cho biết nên lấy một mẫu hoặc một vài mẫu trong vài ngày.
Với FOBT, sẽ được hướng dẫn về các loại thực phẩm cần tránh trong những ngày trước khi xét nghiệm. Một số loại thuốc cũng có thể cần phải dừng lại trong một thời gian ngắn trước khi xét nghiệm.
Không làm xét nghiệm phân trong thời kỳ kinh nguyệt hoặc nếu bị chảy máu do bệnh trĩ. Ngoài ra, không kiểm tra một mẫu phân đã tiếp xúc với các sản phẩm làm sạch bồn cầu, bao gồm cả những sản phẩm làm cho nước có màu xanh.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Thực hiện xét nghiệm phân trong ung thư đại tràng
Xét nghiệm miễn dịch phân (FIT)
Bộ xét nghiệm chứa những thứ cần để thu thập các mẫu phân nhỏ. Đối với một số loại FIT, có thể cần phải lấy mẫu phân trong 2 ngày trở lên.
Xét nghiệm FIT không yêu cầu chế độ ăn kiêng đặc biệt trong những ngày trước khi làm xét nghiệm.
Khi xét nghiệm xong, làm theo hướng dẫn để trả lại xét nghiệm. Một số xét nghiệm cung cấp kết quả ngay lập tức. Nếu xét nghiệm cho thấy máu đã được tìm thấy, hãy gọi cho bác sĩ càng sớm càng tốt.
Xét nghiệm máu trong phân (FOBT)
Bộ xét nghiệm chứa những thứ bạn cần, chẳng hạn như thẻ kiểm tra hoặc phiếu kiểm tra đặc biệt. Có thể cần phải thu thập mẫu phân qua ba lần đi tiêu khác nhau trong ba ngày khác nhau. Hãy chắc chắn làm theo bất kỳ hướng dẫn về thực phẩm hoặc thuốc để tránh trong những ngày trước khi thử nghiệm.
Đặt các mẫu phân nhỏ vào thẻ giấy. Trả lại tất cả các mẫu ngay sau khi thu thập mẫu cuối cùng.
Đặt một miếng thử đặc biệt trong nhà vệ sinh sau khi đi tiêu. Các miếng đệm sẽ thay đổi màu sắc nếu phân có máu trong đó.
Nếu có máu trong phân, hãy gọi bác sĩ càng sớm càng tốt.
Cảm thấy khi xét nghiệm phân trong ung thư đại tràng
Có thể thấy khó chịu khi thu thập mẫu phân cho các xét nghiệm này.
Rủi ro của xét nghiệm phân trong ung thư đại tràng
Không có rủi ro từ chính xét nghiệm phân. Đối với xét nghiệm này, đặt một mẫu phân lên thẻ hoặc lấy mẫu phân. Hoặc có thể thu thập toàn bộ phân.
Nhưng có một số điều quan trọng để suy nghĩ. Nếu xét nghiệm là dương tính, sẽ cần phải nội soi. Điều này sẽ được sử dụng để xem nếu kết quả xét nghiệm phân là do ung thư đại trực tràng. Nhưng máu trong phân thường gây ra bởi một thứ khác ngoài ung thư. Những nguyên nhân khác có thể bao gồm trĩ, loét hoặc dùng aspirin. Kết quả xét nghiệm dương tính có thể khiến lo lắng. Và có thể được nội soi.
Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nếu mẫu xét nghiệm được gửi đến phòng xét nghiệm hoặc được trả lại cho bác sĩ, kết quả xét nghiệm có thể sẽ được bác sĩ đọc. Một số phòng xét nghiệm có thể gửi kết quả. Và tùy thuộc vào loại xét nghiệm chọn, có thể thấy kết quả sau khi hoàn thành bước cuối cùng.
Kết quả bình thường
Xét nghiệm FIT hoặc FOBT bình thường có nghĩa là không có máu trong phân tại thời điểm xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm bình thường được gọi là âm tính.
Nếu xét nghiệm phân là bình thường, không phải lúc nào cũng có nghĩa là ung thư đại trực tràng hoặc polyp đại tràng không có mặt. Đó là bởi vì những xét nghiệm này có thể bỏ sót polyp và một số bệnh ung thư.
Nói chuyện với bác sĩ về tần suất nên làm xét nghiệm, tùy thuộc vào độ tuổi và bất kỳ yếu tố nguy cơ nào có thể mắc ung thư đại trực tràng.
Kết quả bất thường
Xét nghiệm FIT hoặc FOBT bất thường có nghĩa là có một chút máu trong phân tại thời điểm xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm bất thường được gọi là dương tính.
Polyp đại tràng, một polyp tiền ung thư hoặc ung thư có thể gây ra xét nghiệm phân dương tính. Với xét nghiệm dương tính, có khả năng nhỏ bạn bị ung thư đại trực tràng.
Nói chuyện với bác sĩ về những gì xét nghiệm có thể cần tiếp theo. Hầu hết thời gian, xét nghiệm phân bất thường có nghĩa là sẽ cần phải nội soi.
Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm phân trong ung thư đại tràng
Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm phân hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Có máu trong nước tiểu, chảy máu kinh nguyệt, trĩ, nứt hậu môn, chảy máu nướu hoặc chảy máu cam.
Có sản phẩm làm sạch tại thời điểm xét nghiệm.
Điều cần biết thêm
Một số xét nghiệm sàng lọc ung thư đại trực tràng có thể không có sẵn ở tất cả các khu vực. Kiểm tra với bác sĩ để tìm ra những xét nghiệm được sử dụng trong khu vực.
Xét nghiệm phân có thể tạo ra kết quả dương tính giả và âm tính giả.
Kết quả dương tính giả có nghĩa là xét nghiệm có thể dương tính khi không bị polyp hoặc ung thư.
Âm tính giả có nghĩa là xét nghiệm có thể âm tính khi bị polyp hoặc ung thư.
Những xét nghiệm này có thể bỏ lỡ polyp và một số bệnh ung thư.
Bài viết cùng chuyên mục
Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong
Tự kiểm tra mảng bám răng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Mảng bám tạo ra từ vi khuẩn trên răng, vi khuẩn phản ứng với đường và tinh bột tạo axit làm hỏng răng, nướu và xương
Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng
Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường
Theo dõi tim thai điện tử: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Theo dõi liên tục hữu ích cho các trường hợp mang thai có nguy cơ cao, đối với các thai kỳ có nguy cơ thấp, việc theo dõi không liên tục cũng tốt
Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)
Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu
X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện
Thử fibronectin khi mang thai
Kiểm tra fibronectin của bào thai được sử dụng để loại trừ sinh non. Nó thường không hữu ích cho phụ nữ có nguy cơ sinh non thấp, nhưng nó có thể cung cấp thông tin có giá trị
Kỹ thuật số kiểm tra trực tràng (DRE): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Ký thuật số kiểm tra trực tràng được thực hiện cho nam giới như là một phần của kiểm tra thể chất hoàn chỉnh để kiểm tra tuyến tiền liệt
Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém
Thử thai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Các loại xét nghiệm thai kỳ tại nhà phổ biến nhất là sử dụng que thử, hoặc que nhúng cầm trong dòng nước tiểu, hoặc nhúng vào mẫu nước tiểu
Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh
Sinh thiết mụn cóc sinh dục (Human Papillomavirus): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Kiểm tra bằng kính hiển vi trên mô sinh thiết có thể giúp bác sĩ tìm hiểu xem có phải là mụn cóc sinh dục ở người hay không
Siêu âm thai nhi
Siêu âm thai nhi thường được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên để xác nhận và ghi ngày tháng mang thai và ba tháng thứ hai - từ 18 đến 20 tuần khi các chi tiết giải phẫu có thể nhìn thấy.
Tính ngày kinh nguyệt kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp nhịp điệu có thể được sử dụng như một cách để thúc đẩy khả năng sinh sản hoặc như là một phương pháp ngừa thai, bằng cách giúp đánh giá những ngày tốt nhất để có
Phân tích tóc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Tóc là một loại protein mọc ra từ nang lông trên da, thông thường, một sợi tóc mọc trong nang lông trong nhiều tháng, ngừng phát triển và rụng
Chụp CT scan mạch vành
Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.
Nuôi cấy nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Nuôi cấy nước tiểu, trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng đường tiết niệu, có thể kém chính xác hơn, so với sau khi nhiễm trùng được thiết lập
Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách
Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên
Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai
Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút
Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên
Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi
Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa
Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám
Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra
Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút
Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang