Chụp quét hạt nhân xương

2013-06-12 09:59 AM
Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

 

Định nghĩa

Quét xương là một thử nghiệm hình ảnh hạt nhân giúp chẩn đoán và theo dõi một số loại bệnh về xương. Bác sĩ có thể yêu cầu quét xương nếu không giải thích được đau xương, cho thấy loãng xương, nhiễm trùng xương hoặc chấn thương xương không thể phát hiện trên X-ray tiêu chuẩn.

Quét xương cũng là một công cụ quan trọng để phát hiện ung thư đã lan rộng (di căn) tới xương từ một khối u bắt đầu trong một cơ quan khác nhau, chẳng hạn như vú hoặc tuyến tiền liệt. Tương tự như vậy, quét xương có thể phát hiện một số bất thường liên quan đến bệnh bạch cầu và u lympho.

Tại sao nó được thực hiện

Nếu có đau xương không giải thích được, quét xương có thể giúp xác định nguyên nhân. Hình ảnh từ quét xương có thể tiết lộ bất thường về xương liên quan đến những điều kiện:

Gãy xương.

Viêm khớp.

Bệnh Paget xương.

Ung thư có nguồn gốc trong xương.

Ung thư có lan (di căn) tới xương từ một nơi khác, chẳng hạn như phổi, tuyến tiền liệt hoặc cho con.

Nhiễm trùng khớp, viêm xương tủy.

Loạn sản xơ.

Suy giảm cung cấp máu xương, cái chết của mô xương (hoại tử vô mạch)

Rủi ro

Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương. Kiểm tra không có nguy cơ cao hơn so với làm thủ tục X-ray thông thường. Các chất đánh dấu được sử dụng trong máy quét xương sản xuất rất ít bức xạ tiếp xúc.

Có thể tiêm và cần nằm yên trong quá trình quét. Nguy cơ của phản ứng dị ứng với các chất đánh dấu là thấp.

Làm thế nào để chuẩn bị

Không cần phải hạn chế chế độ ăn uống hoặc tránh các hoạt động cụ thể để chuẩn bị cho quét xương. Ngay lập tức trước khi thử nghiệm, mặc dù, có thể yêu cầu loại bỏ các đồ trang sức hoặc các vật kim loại khác.

Quét xương thường không được thực hiện trên phụ nữ mang thai hoặc cho con bú do lo ngại về tiếp xúc với bức xạ cho em bé. Cho bác sĩ biết nếu đang mang thai hoặc nghĩ rằng có thể mang thai - hoặc nếu đang cho con bú.

Những gì có thể mong đợi

Quét xương là một thủ tục hình ảnh hạt nhân. Trong hình ảnh hạt nhân, một lượng nhỏ vật liệu phóng xạ (chất đánh dấu) được tiêm vào tĩnh mạch và thay đổi tại các địa điểm khác nhau trong cơ thể. Các khu vực của cơ thể nơi các tế bào và các mô đang sửa chữa tích cực nhất sẽ tập trung lớn nhất chất đánh dấu. Hình ảnh hạt nhân làm nổi bật các khu vực này, cho thấy sự hiện diện của bất thường đặc trưng của bệnh tật hoặc thương tích.

Quét xương có thể được chia thành hai phần cơ bản

Việc tiêm. Sẽ được tiêm chất đánh dấu vào một tĩnh mạch ở cánh tay. Tùy thuộc vào lý do bác sĩ đã ra lệnh quét hình ảnh, tiêm có thể được thực hiện ngay lập tức hoặc sau khi đủ thời gian đã thông qua để cho phép các chất đánh dấu lưu hành và được hấp thụ bởi xương - thường 2-4 giờ. Có thể được phép rời khỏi phòng X quang trong thời gian này. Bác sĩ sẽ yêu cầu uống thêm nước để loại bỏ chất phóng xạ không được hấp thu từ hệ thống.

Quét. Trong quá trình quét, sẽ được yêu cầu nằm yên trên bàn trong khi một thiết bị giống như cánh tay hỗ trợ một máy ảnh đánh dấu nhạy cảm đi qua lại trên cơ thể. Điều này là không đau. Quét toàn bộ bộ xương 60 phút. Quét một khu vực hạn chế của cơ thể có ít thời gian hơn.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể để quét xương ba giai đoạn, trong đó bao gồm một loạt các hình ảnh chụp tại các thời điểm khác nhau. Một số hình ảnh được thực hiện khi đánh dấu tiêm, sau một thời gian ngắn sau khi tiêm, và một lần nữa 3-4 giờ sau đó.

Thấy một số xương trong cơ thể, bác sĩ có thể để hình ảnh bổ sung được gọi là chụp cắt lớp phát xạ máy tính đơn photon (SPECT). Điều này có thể giúp phân tích các điều kiện đặc biệt sâu trong xương hoặc ở những nơi khó khăn để xem với TM hoặc 2-D (hai chiều) hình ảnh. Đối với chụp SPECT, máy ảnh quay xung quanh cơ thể, hình ảnh như là nó quay. Các hình ảnh SPECT mất thêm khoảng 30 phút.

Sau khi thử nghiệm

Khi bên trong cơ thể, các chất đánh dấu không duy trì hoạt động lâu dài. Phóng xạ chủ yếu gỡ bỏ sau một ngày và loại bỏ hoàn toàn hai ngày. Nên cảm thấy không có tác dụng phụ sau, và điều trị không cần thiết.

Kết quả

Chẩn đoán hình ảnh tìm kiếm bằng chứng về chuyển hóa xương bất thường trên quét. Những chương trình như tối hơn "điểm nóng" và nhẹ hơn "điểm lạnh", nơi các chất đánh dấu có hoặc không tích lũy.

Mặc dù quét xương là rất nhạy cảm với những bất thường trong quá trình chuyển hóa xương, nó ít hữu ích trong việc xác định nguyên nhân chính xác của bất thường. Nếu có quét xương cho thấy những điểm nóng, thử nghiệm nhiều hơn có thể là cần thiết để xác định nguyên nhân.

Thành viên Dieutri.vn

 

Bài viết cùng chuyên mục

Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư

Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm

Siêu âm Doppler

Xét nghiệm siêu âm Doppler cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra chấn thương động mạch hoặc theo dõi điều trị nhất định cho các tĩnh mạch và động mạch.

C - Peptide: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm cho bệnh tiểu đường

Xét nghiệm C peptide có thể được thực hiện khi không rõ liệu bệnh tiểu đường loại 1 hay tiểu đường loại 2 có mặt

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Soi đáy mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Bác sỹ cũng có thể nhìn thấy các cấu trúc khác trong mắt, sử dụng một công cụ phóng đại gọi là kính soi đáy mắt, và nguồn sáng để nhìn vào bên trong mắt

Nội soi đại tràng (ruột già)

Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Sinh thiết mụn cóc sinh dục (Human Papillomavirus): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra bằng kính hiển vi trên mô sinh thiết có thể giúp bác sĩ tìm hiểu xem có phải là mụn cóc sinh dục ở người hay không

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn

Chụp buồng tử cung vòi trứng cản quang (hysterosalpingogram): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các hình ảnh buồng tử cung vòi trứng cản quang, có thể cho thấy các vấn đề như chấn thương, hoặc cấu trúc bất thường của tử cung, hoặc ống dẫn trứng

Điện di Hemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các loại huyết sắc tố có điện tích khác nhau và di chuyển ở tốc độ khác nhau, số lượng của từng loại huyết sắc tố hiện tại được đo

Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém

Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang

Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan

Hiến tế bào gốc máu và tủy xương

Trong quá khứ, phẫu thuật để rút tủy từ xương là cách duy nhất để thu thập các tế bào gốc máu. Ngày nay, tuy nhiên, phổ biến hơn để thu thập các tế bào gốc máu trực tiếp từ máu.

Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Nuôi cấy da và vết thương: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Một số loại vi khuẩn sống trong cơ thể, có thể gây nhiễm trùng nếu đi đến các bộ phận của cơ thể, nơi chúng bình thường không được tìm thấy

Phân tích tóc: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tóc là một loại protein mọc ra từ nang lông trên da, thông thường, một sợi tóc mọc trong nang lông trong nhiều tháng, ngừng phát triển và rụng

Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang

Cordocentesis

Cordocentesis có thể cung cấp thông tin quan trọng về sức khỏe của một bé. Cordocentesis không được sử dụng thường xuyên, tuy nhiên.

Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt

Nghiệm pháp đường (Glucose) cho phụ nữ có thai

Hầu hết phụ nữ có bệnh tiểu đường thai kỳ sinh con khỏe mạnh, Tuy nhiên, không quản lý cẩn thận, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến biến chứng thai kỳ khác nhau

Chụp quang tuyến vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Quyết định chụp X quang tuyến vú, hoặc sử dụng bất kỳ phương pháp sàng lọc nào khác, có thể là một quyết định khó khăn, đối với một số phụ nữ