Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

2019-12-13 05:12 PM
Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nuôi cấy cổ họng là một xét nghiệm để tìm vi trùng (như vi khuẩn hoặc nấm) có thể gây nhiễm trùng. Mẫu tế bào từ phía sau cổ họng được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng. Nếu không có vi trùng phát triển, nuôi cấy là âm tính. Nếu vi trùng có thể gây nhiễm trùng phát triển, nuôi cấy là dương tính. các loại mầm có thể được xác định bằng cách sử dụng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học. Đôi khi các xét nghiệm khác được thực hiện để tìm đúng thuốc để điều trị nhiễm trùng. Đây là gọi là xét nghiệm độ nhạy.

Ví dụ về các bệnh nhiễm trùng có thể được tìm thấy trong quá trình nuôi cấy cổ họng bao gồm:

Candida albicans. Loại nấm này gây ra bệnh tưa miệng, nhiễm trùng miệng và lưỡi và đôi khi là cổ họng.

Liên cầu nhóm A. Vi khuẩn này có thể gây viêm họng liên cầu khuẩn, sốt đỏ và sốt thấp khớp. Nếu có khả năng viêm họng liên cầu khuẩn, xét nghiệm gọi là xét nghiệm strep nhanh có thể được thực hiện trước khi nuôi cấy cổ họng. Với xét nghiệm strep nhanh, kết quả đã sẵn sàng trong 10 phút thay vì 1 đến 2 ngày với nuôi cấy cổ họng. Nếu kết quả xét nghiệm strep nhanh là dương tính, kháng sinh có thể được bắt đầu ngay lập tức. Nuôi cấy cổ họng chính xác hơn xét nghiệm strep nhanh. Xét nghiệm strep nhanh có thể cho kết quả âm tính giả ngay cả khi có vi khuẩn strep. Khi kết quả xét nghiệm strep nhanh là âm tính, nhiều bác sĩ khuyên nên thực hiện nuôi cấy cổ họng để đảm bảo rằng không có viêm họng liên cầu khuẩn.

Neisseria meningitidis. Vi khuẩn này có thể gây viêm màng não.

Nếu vi khuẩn phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để kiểm tra loại kháng sinh nào sẽ điều trị nhiễm trùng tốt nhất. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.

Hầu hết các bệnh viêm họng là do nhiễm vi-rút, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm. Nuôi cấy họng không được thực hiện đối với nhiễm virut vì rất khó phát triển virut và nó rất tốn kém.

Chỉ định nuôi cấy cổ họng

Tìm nguyên nhân gây đau họng. Hầu hết các bệnh viêm họng là do virus. Nuôi cấy cổ họng cho thấy sự khác biệt giữa nhiễm vi khuẩn và nhiễm virus. Tìm sinh vật gây nhiễm trùng có thể hướng dẫn điều trị.

Kiểm tra một người có thể không có bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào nhưng mang vi khuẩn có thể lây sang người khác. Người này được gọi là người vận chuyển.

Chuẩn bị nuôi cấy cổ họng

Không cần phải làm bất cứ điều gì trước khi có xét nghiệm này. Hãy cho bác sĩ biết nếu gần đây đã dùng bất kỳ loại kháng sinh.

Thực hiện nuôi cấy cổ họng

Sẽ được yêu cầu nghiêng đầu ra sau và mở miệng càng rộng càng tốt. Bác sĩ sẽ ấn lưỡi xuống bằng một que phẳng và sau đó kiểm tra miệng và cổ họng. Một miếng gạc sạch sẽ được chà xát phía sau cổ họng, xung quanh amidan và trên bất kỳ khu vực màu đỏ hoặc vết loét nào để lấy mẫu.

Mẫu cũng có thể được thu thập bằng cách rửa họng. Đối với xét nghiệm này, sẽ súc miệng một lượng nhỏ nước muối và sau đó nhổ vào một cốc sạch. Phương pháp này cho mẫu lớn hơn tăm bông và có thể làm cho xét nghiệm trở nên đáng tin cậy hơn.

Nếu trẻ cần nuôi cấy cổ họng, có thể ôm trẻ vào lòng trong khi lấy mẫu. Điều này có thể ngăn trẻ di chuyển quá nhiều.

Cảm thấy khi nuôi cấy cổ họng

Có thể cảm thấy như bịt miệng khi tăm bông chạm vào phía sau cổ họng. Nếu cổ họng bị đau, việc gạc có thể hơi đau.

Rủi ro của nuôi cấy cổ họng

Nói chung không có cơ hội gặp vấn đề với việc thu thập mẫu cho nuôi cấy cổ họng. Bác sĩ có thể nói chuyện về bất kỳ rủi ro cụ thể của xét nghiệm.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nuôi cấy cổ họng là một xét nghiệm để tìm ra nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm trong cổ họng. Kết quả xét nghiệm nuôi cấy họng cho nhiễm trùng vi khuẩn đã sẵn sàng trong 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại vi khuẩn nào đang được xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm nấm có thể mất khoảng 7 ngày.

Kết quả xét nghiệm strep nhanh đã sẵn sàng trong 10 đến 15 phút. Xét nghiệm này chỉ dành cho nhiễm trùng do vi khuẩn strep. Xét nghiệm strep nhanh không được sử dụng ở nhiều nơi.

Xét nghiệm strep nhanh

Bình thường (âm tính)

Không có vi khuẩn strep được phát hiện. Nuôi cấy cổ họng có thể được khuyến khích.

Bất thường (dương tính)

Vi khuẩn Strep được phát hiện. Điều này có nghĩa là bị viêm họng liên cầu khuẩn. Kháng sinh có thể được bắt đầu ngay lập tức.

Nuôi cấy cổ họng

Bình thường (âm tính)

Không có nhiễm trùng (vi khuẩn hoặc nấm) phát triển trong nuôi cấy.

Nuôi cấy cổ họng âm tính có thể có nghĩa là nguyên nhân nhiễm trùng là do vi-rút, chứ không phải vi khuẩn hoặc nấm.

Một số virus gây nhiễm trùng cổ họng bao gồm:

Enterovirus.

Virus Epstein-Barr.

Virus herpes đơn.

Virus hợp bào hô hấp (RSV).

Bất thường (dương tính)

Vi khuẩn phát triển trong môi trường nuôi cấy. Một số bệnh nhiễm trùng cổ họng do vi khuẩn bao gồm:

Liên cầu.

Bạch hầu.

Ho gà.

Nấm phát triển trong nuôi cấy. Nhiễm nấm cổ họng phổ biến nhất là bệnh tưa miệng, do nấm Candida albicans gây ra.

Yếu tố ảnh hưởng đến nuôi cấy cổ họng

Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Dùng kháng sinh gần đây. Điều này có thể ngăn chặn sự phát triển của nhiễm trùng trong nuôi cấy.

Ô nhiễm mẫu nuôi cấy cổ họng bởi các loại vi khuẩn khác từ miệng.

Sử dụng nước súc miệng sát trùng trước khi nuôi cấy.

Điều cần biết thêm

Nuôi cấy không phát triển bất kỳ vi khuẩn hoặc nấm nói chung có nghĩa là bị nhiễm virus hoặc không có nhiễm trùng. Những thứ khác, chẳng hạn như số lượng mẫu, thời gian của mẫu, loại nuôi cấy và sử dụng kháng sinh gần đây, có thể ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn hoặc nấm trong nuôi cấy.

Kiểm tra độ nhạy có thể được thực hiện để giúp chọn loại kháng sinh sẽ điều trị tốt nhất cho vi khuẩn gây nhiễm trùng.

Một số người mang vi khuẩn nhưng không có triệu chứng nhiễm trùng. Nuôi cấy cổ họng thường chỉ được thực hiện nếu lịch sử y tế và khám thực thể của người đó cho thấy có nhiễm trùng.

Bài viết cùng chuyên mục

Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình thông khí tưới máu phổi thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi, đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi

Nội soi bàng quang

Soi bàng quang, cũng được gọi là cystourethroscopy, có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú bằng cách sử dụng gây tê tại chỗ để làm tê niệu đạo.

Truyền máu

Việc truyền máu làm tăng nồng độ trong máu thấp, hoặc vì cơ thể không làm đủ hoặc vì máu đã bị mất trong quá trình phẫu thuật, chấn thương hoặc bệnh.

Chọc dò tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc dò dịch não tủy được thực hiện để tìm một nguyên nhân cho các triệu chứng có thể do nhiễm trùng, viêm, ung thư hoặc chảy máu

Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Soi đáy mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Bác sỹ cũng có thể nhìn thấy các cấu trúc khác trong mắt, sử dụng một công cụ phóng đại gọi là kính soi đáy mắt, và nguồn sáng để nhìn vào bên trong mắt

Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng

Khám kiểm tra tai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình kiểm tra tai, dụng cụ gọi là ống soi tai được sử dụng để nhìn vào, ống soi tai là một công cụ cầm tay với ánh sáng và ống kính phóng

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút

Sinh thiết xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết xương có thể được lấy từ bất kỳ xương nào trong cơ thể, dễ dàng nhất để lấy các mẫu sinh thiết từ xương gần bề mặt da, cách xa bất kỳ cơ quan nội tạng hoặc mạch máu lớn

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong

Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng

Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường

Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn

Đọc kết quả khí máu

Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Phân tích sỏi thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Viên sỏi thận có thể nhỏ như một hạt cát, hoặc lớn như một quả bóng golf, đôi khi hòn sỏi có thể rời thận, và di chuyển xuống niệu quản vào bàng quang

Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên

Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai

Nội soi phế quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi phế quản có thể được thực hiện để chẩn đoán các vấn đề với đường thở, phổi hoặc với các hạch bạch huyết trong ngực hoặc để điều trị các vấn đề như vật thể

Siêu âm

Hầu hết các kiểm tra siêu âm được thực hiện bằng cách sử dụng một thiết bị sonar bên ngoài của cơ thể, mặc dù một số kiểm tra siêu âm liên quan đến việc đặt một thiết bị bên trong cơ thể.

Xạ hình tuyến giáp: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Xạ hình tuyến giáp, tìm các vấn đề với tuyến giáp, xem ung thư tuyến giáp đã lan ra ngoài, xạ hình toàn bộ cơ thể, thường sẽ được thực hiện

X quang nha khoa: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

X quang nha khoa được thực hiện để tìm các vấn đề trong miệng như sâu răng, tổn thương xương hỗ trợ răng và chấn thương răng, chẳng hạn như chân răng bị gãy

Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ