Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

2019-12-13 05:12 PM
Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nuôi cấy cổ họng là một xét nghiệm để tìm vi trùng (như vi khuẩn hoặc nấm) có thể gây nhiễm trùng. Mẫu tế bào từ phía sau cổ họng được thêm vào một chất thúc đẩy sự phát triển của vi trùng. Nếu không có vi trùng phát triển, nuôi cấy là âm tính. Nếu vi trùng có thể gây nhiễm trùng phát triển, nuôi cấy là dương tính. các loại mầm có thể được xác định bằng cách sử dụng kính hiển vi hoặc xét nghiệm hóa học. Đôi khi các xét nghiệm khác được thực hiện để tìm đúng thuốc để điều trị nhiễm trùng. Đây là gọi là xét nghiệm độ nhạy.

Ví dụ về các bệnh nhiễm trùng có thể được tìm thấy trong quá trình nuôi cấy cổ họng bao gồm:

Candida albicans. Loại nấm này gây ra bệnh tưa miệng, nhiễm trùng miệng và lưỡi và đôi khi là cổ họng.

Liên cầu nhóm A. Vi khuẩn này có thể gây viêm họng liên cầu khuẩn, sốt đỏ và sốt thấp khớp. Nếu có khả năng viêm họng liên cầu khuẩn, xét nghiệm gọi là xét nghiệm strep nhanh có thể được thực hiện trước khi nuôi cấy cổ họng. Với xét nghiệm strep nhanh, kết quả đã sẵn sàng trong 10 phút thay vì 1 đến 2 ngày với nuôi cấy cổ họng. Nếu kết quả xét nghiệm strep nhanh là dương tính, kháng sinh có thể được bắt đầu ngay lập tức. Nuôi cấy cổ họng chính xác hơn xét nghiệm strep nhanh. Xét nghiệm strep nhanh có thể cho kết quả âm tính giả ngay cả khi có vi khuẩn strep. Khi kết quả xét nghiệm strep nhanh là âm tính, nhiều bác sĩ khuyên nên thực hiện nuôi cấy cổ họng để đảm bảo rằng không có viêm họng liên cầu khuẩn.

Neisseria meningitidis. Vi khuẩn này có thể gây viêm màng não.

Nếu vi khuẩn phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để kiểm tra loại kháng sinh nào sẽ điều trị nhiễm trùng tốt nhất. Điều này được gọi là kiểm tra độ nhạy.

Hầu hết các bệnh viêm họng là do nhiễm vi-rút, chẳng hạn như cảm lạnh hoặc cúm. Nuôi cấy họng không được thực hiện đối với nhiễm virut vì rất khó phát triển virut và nó rất tốn kém.

Chỉ định nuôi cấy cổ họng

Tìm nguyên nhân gây đau họng. Hầu hết các bệnh viêm họng là do virus. Nuôi cấy cổ họng cho thấy sự khác biệt giữa nhiễm vi khuẩn và nhiễm virus. Tìm sinh vật gây nhiễm trùng có thể hướng dẫn điều trị.

Kiểm tra một người có thể không có bất kỳ triệu chứng nhiễm trùng nào nhưng mang vi khuẩn có thể lây sang người khác. Người này được gọi là người vận chuyển.

Chuẩn bị nuôi cấy cổ họng

Không cần phải làm bất cứ điều gì trước khi có xét nghiệm này. Hãy cho bác sĩ biết nếu gần đây đã dùng bất kỳ loại kháng sinh.

Thực hiện nuôi cấy cổ họng

Sẽ được yêu cầu nghiêng đầu ra sau và mở miệng càng rộng càng tốt. Bác sĩ sẽ ấn lưỡi xuống bằng một que phẳng và sau đó kiểm tra miệng và cổ họng. Một miếng gạc sạch sẽ được chà xát phía sau cổ họng, xung quanh amidan và trên bất kỳ khu vực màu đỏ hoặc vết loét nào để lấy mẫu.

Mẫu cũng có thể được thu thập bằng cách rửa họng. Đối với xét nghiệm này, sẽ súc miệng một lượng nhỏ nước muối và sau đó nhổ vào một cốc sạch. Phương pháp này cho mẫu lớn hơn tăm bông và có thể làm cho xét nghiệm trở nên đáng tin cậy hơn.

Nếu trẻ cần nuôi cấy cổ họng, có thể ôm trẻ vào lòng trong khi lấy mẫu. Điều này có thể ngăn trẻ di chuyển quá nhiều.

Cảm thấy khi nuôi cấy cổ họng

Có thể cảm thấy như bịt miệng khi tăm bông chạm vào phía sau cổ họng. Nếu cổ họng bị đau, việc gạc có thể hơi đau.

Rủi ro của nuôi cấy cổ họng

Nói chung không có cơ hội gặp vấn đề với việc thu thập mẫu cho nuôi cấy cổ họng. Bác sĩ có thể nói chuyện về bất kỳ rủi ro cụ thể của xét nghiệm.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nuôi cấy cổ họng là một xét nghiệm để tìm ra nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm trong cổ họng. Kết quả xét nghiệm nuôi cấy họng cho nhiễm trùng vi khuẩn đã sẵn sàng trong 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại vi khuẩn nào đang được xét nghiệm. Kết quả xét nghiệm nấm có thể mất khoảng 7 ngày.

Kết quả xét nghiệm strep nhanh đã sẵn sàng trong 10 đến 15 phút. Xét nghiệm này chỉ dành cho nhiễm trùng do vi khuẩn strep. Xét nghiệm strep nhanh không được sử dụng ở nhiều nơi.

Xét nghiệm strep nhanh

Bình thường (âm tính)

Không có vi khuẩn strep được phát hiện. Nuôi cấy cổ họng có thể được khuyến khích.

Bất thường (dương tính)

Vi khuẩn Strep được phát hiện. Điều này có nghĩa là bị viêm họng liên cầu khuẩn. Kháng sinh có thể được bắt đầu ngay lập tức.

Nuôi cấy cổ họng

Bình thường (âm tính)

Không có nhiễm trùng (vi khuẩn hoặc nấm) phát triển trong nuôi cấy.

Nuôi cấy cổ họng âm tính có thể có nghĩa là nguyên nhân nhiễm trùng là do vi-rút, chứ không phải vi khuẩn hoặc nấm.

Một số virus gây nhiễm trùng cổ họng bao gồm:

Enterovirus.

Virus Epstein-Barr.

Virus herpes đơn.

Virus hợp bào hô hấp (RSV).

Bất thường (dương tính)

Vi khuẩn phát triển trong môi trường nuôi cấy. Một số bệnh nhiễm trùng cổ họng do vi khuẩn bao gồm:

Liên cầu.

Bạch hầu.

Ho gà.

Nấm phát triển trong nuôi cấy. Nhiễm nấm cổ họng phổ biến nhất là bệnh tưa miệng, do nấm Candida albicans gây ra.

Yếu tố ảnh hưởng đến nuôi cấy cổ họng

Những lý do có thể không thể làm xét nghiệm hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:

Dùng kháng sinh gần đây. Điều này có thể ngăn chặn sự phát triển của nhiễm trùng trong nuôi cấy.

Ô nhiễm mẫu nuôi cấy cổ họng bởi các loại vi khuẩn khác từ miệng.

Sử dụng nước súc miệng sát trùng trước khi nuôi cấy.

Điều cần biết thêm

Nuôi cấy không phát triển bất kỳ vi khuẩn hoặc nấm nói chung có nghĩa là bị nhiễm virus hoặc không có nhiễm trùng. Những thứ khác, chẳng hạn như số lượng mẫu, thời gian của mẫu, loại nuôi cấy và sử dụng kháng sinh gần đây, có thể ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn hoặc nấm trong nuôi cấy.

Kiểm tra độ nhạy có thể được thực hiện để giúp chọn loại kháng sinh sẽ điều trị tốt nhất cho vi khuẩn gây nhiễm trùng.

Một số người mang vi khuẩn nhưng không có triệu chứng nhiễm trùng. Nuôi cấy cổ họng thường chỉ được thực hiện nếu lịch sử y tế và khám thực thể của người đó cho thấy có nhiễm trùng.

Bài viết cùng chuyên mục

Phản ứng mantoux: xét nghiệm phản ứng da tuberculin

Xét nghiệm da tuberculin, không thể cho biết đã bị nhiễm lao bao lâu, nó cũng không thể biết liệu nhiễm trùng có tiềm ẩn

Chụp quang tuyến vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Quyết định chụp X quang tuyến vú, hoặc sử dụng bất kỳ phương pháp sàng lọc nào khác, có thể là một quyết định khó khăn, đối với một số phụ nữ

Chụp thận tĩnh mạch (IVP): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp thận tĩnh mạch, thường được thực hiện để xác định các bệnh về đường tiết niệu, như sỏi thận, khối u hoặc nhiễm trùng

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết

Chọc dò tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc dò dịch não tủy được thực hiện để tìm một nguyên nhân cho các triệu chứng có thể do nhiễm trùng, viêm, ung thư hoặc chảy máu

Chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật chụp cộng hưởng từ đầu, được thực hiện bởi kỹ thuật viên, hình ảnh được đọc bởi một bác sĩ X quang, bác sĩ khác cũng có thể đọc được kết quả

Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt

Chụp cắt lớp vi tính (angiograms CT) mạch vành

Trong chụp mạch CT, không có ống thông được đặt trong háng, và thuốc nhuộm nhìn thấy trên CT scan được tiêm qua một đường (IV) tiêm tĩnh mạch đặt trong tay hay cánh tay.

Truyền máu

Việc truyền máu làm tăng nồng độ trong máu thấp, hoặc vì cơ thể không làm đủ hoặc vì máu đã bị mất trong quá trình phẫu thuật, chấn thương hoặc bệnh.

Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ

Khám răng miệng cho trẻ em

Khám thường xuyên nha khoa giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, Khám nha khoa cung cấp cho nha sĩ một cơ hội để cung cấp lời khuyên về chăm sóc răng

Electromyography (EMG), Điện cơ

EMG kết quả có thể tiết lộ rối loạn chức năng thần kinh, rối loạn chức năng cơ hoặc các vấn đề với truyền tín hiệu thần kinh-cơ.

Kiểm tra chức năng phổi tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nếu bị bệnh phổi, bác sĩ có thể kiểm tra lưu lượng hô hấp tối đa, và lưu lượng thở ra tối đa, để đo lượng không khí có thể hít vào và thở ra

Kiểm tra huyết áp tại nhà: ý nghĩa lâm sàng chỉ số huyết áp

Trước khi đo huyết áp, không ăn, hút thuốc hoặc tập thể dục trong ít nhất 30 phút trước khi bị huyết áp, và không sử dụng bất kỳ loại thuốc nào có thể làm tăng huyết áp

Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang

Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp phát xạ Positron thường được sử dụng để đánh giá ung thư, kiểm tra lưu lượng máu, xem các cơ quan hoạt động như thế nào

Kiểm tra thực quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thực quản có thể kiểm tra các cơ trong ống thực quản hoạt động như thế nào, độ mạnh và độ pH, hàm lượng axit của ống thực quản

Nội soi bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi bàng quang được thực hiện bởi bác sĩ tiết niệu, với một hoặc nhiều trợ lý, thủ thuật được thực hiện trong bệnh viện hoặc phòng của bác sĩ

Đọc kết quả khí máu

Khí máu là một xét nghiệm có giá trị, cung cấp nhiều thông tin cho các bác sỹ, đặc biệt là các bác sỹ làm việc tại các khoa Điều trị Tích cực về tình trạng toan kiềm.

Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút

Chọc hút xoang viêm: xác định vi khuẩn, vi rút, hoặc nấm

Các tế bào lấy từ mẫu, có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi, khoang xoang sau đó thường được rửa bằng dung dịch muối

Siêu âm ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng chỉ số siêu âm

Nếu kiểm tra gan, túi mật, lá lách và tuyến tụy, có thể cần ăn một bữa ăn không có chất béo vào buổi tối trước khi siêu âm, sau đó, có thể cần tránh ăn trong 8 đến 12 giờ trước khi siêu âm

Kiểm tra gen BRCA ung thư vú

Đàn ông thừa hưởng đột biến gen BRCA cũng phải đối mặt với tăng nguy cơ ung thư vú, Đột biến BRCA có thể làm tăng nguy cơ các loại ung thư ở phụ nữ và nam giới.

Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa

Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám