Siêu âm thai nhi: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

2019-07-07 01:23 PM
Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện theo hai cách, thiết bị đầu dò được di chuyển qua bụng, trong siêu âm qua âm đạo, đầu dò được đưa vào âm đạo

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu có một hoặc nhiều lần siêu âm thai nhi trong khi mang thai. Siêu âm thai nhi là một thủ thuật y tế sử dụng sóng âm để tạo ra hình ảnh của em bé trong bụng mẹ. Những hình ảnh này được sử dụng để xác định sức khỏe và tình trạng của em bé.

Siêu âm thai là một thủ thuật được thực hiện trong thai kỳ sử dụng sóng âm phản xạ. Nó tạo ra hình ảnh của thai nhi, cơ quan hỗ trợ thai nhi (nhau thai) và chất dịch bao quanh thai nhi (nước ối). Hình ảnh được hiển thị trên màn hình TV. Nó có thể có màu đen và trắng hoặc màu. Chúng có thể được lưu như một phần trong hồ sơ của bé.

Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện theo hai cách. Trong siêu âm, một thiết bị cầm tay nhỏ gọi là đầu dò được di chuyển qua bụng. Trong siêu âm qua âm đạo, đầu dò được đưa vào âm đạo.

Siêu âm thai là cách an toàn nhất để kiểm tra các vấn đề và nhận thông tin chi tiết về thai nhi. Nó có thể tìm thấy những thứ như kích thước và vị trí của thai nhi. Nó không sử dụng tia X hoặc các loại phóng xạ khác có thể gây hại cho thai nhi. Nó có thể được thực hiện sớm nhất là vào tuần thứ 5 của thai kỳ. Đôi khi giới tính của thai nhi có thể được nhìn thấy vào khoảng tuần thứ 18 của thai kỳ.

Siêu âm là một trong những thủ thuật sàng lọc có thể được thực hiện trong ba tháng đầu tiên để tìm kiếm dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như hội chứng Down. Các xét nghiệm sàng lọc tam cá nguyệt đầu sử dụng siêu âm để đo độ dày của da ở mặt sau của cổ của bé. Sàng lọc này cũng bao gồm các xét nghiệm máu đo mức độ của hai chất có thể liên quan đến dị tật bẩm sinh.

Chỉ định siêu âm thai nhi

Siêu âm thai nhi được thực hiện để tìm hiểu về sức khỏe của thai nhi. Các chi tiết khác nhau có thể được kiểm tra vào những thời điểm khác nhau trong thai kỳ.

Siêu âm thai trong tam cá nguyệt thứ nhất

Kiểm tra mang thai đang diễn ra.

Tìm hiểu nếu đang mang thai nhiều hơn một bào thai.

Ước tính tuổi của thai nhi.

Ước tính nguy cơ khiếm khuyết nhiễm sắc thể, chẳng hạn như hội chứng Down.

Kiểm tra dị tật bẩm sinh ảnh hưởng đến não hoặc tủy sống.

Siêu âm thai trong tam cá nguyệt thứ hai

Ước tính tuổi của thai nhi.

Kiểm tra kích thước và vị trí của thai nhi, nhau thai và nước ối.

Kiểm tra vị trí của thai nhi, dây rốn và nhau thai trong một quy trình như chọc ối hoặc lấy mẫu máu cuống rốn.

Tìm khuyết tật bẩm sinh lớn, chẳng hạn như khuyết tật ống thần kinh hoặc các vấn đề về tim.

Siêu âm thai trong tam cá nguyệt thứ ba

Hãy chắc chắn rằng thai nhi còn sống và đang di chuyển.

Kiểm tra kích thước và vị trí của thai nhi, nhau thai và nước ối.

Siêu âm qua đường âm đạo thường được thực hiện sớm nhất trong thai kỳ để kiểm tra tuổi của thai nhi. Nó cũng có thể được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng có thể mang thai ngoài tử cung. Đôi khi nó được thực hiện muộn trong thai kỳ để tìm vị trí của nhau thai. Và nó có thể được thực hiện trong một thai kỳ nguy cơ cao để kiểm tra chiều dài của cổ tử cung.

Chuẩn bị siêu âm thai nhi

Có thể cần bàng quang đầy. Nếu vậy, sẽ được yêu cầu uống nước hoặc các chất lỏng khác ngay trước khi thủ thuật. Sẽ được yêu cầu không đi tiểu trước hoặc trong khi thủ thuật. Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ trong tam cá nguyệt thứ ba không cần phải có bàng quang đầy.

Đối với siêu âm thai nhi qua âm đạo, đầu dò âm đạo thường được bao phủ bằng ống bọc và chất bôi trơn, chẳng hạn như KY Jelly. Nếu bị dị ứng với latex, hãy nói với chuyên gia y tế trước khi làm thủ thuật.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về nhu cầu siêu âm, rủi ro của nó, làm thế nào nó sẽ được thực hiện, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện siêu âm thai nhi

Thông thường, siêu âm thai nhi được thực hiện bởi một kỹ thuật viên siêu âm. Nhưng nó có thể được thực hiện bởi bác sĩ X quang hoặc bác sĩ sản khoa. Siêu âm thai nhi có thể được thực hiện tại phòng bác sĩ, bệnh viện hoặc phòng khám.

Có thể không cần phải cởi quần áo cho thủ thuật này. Có thể nâng áo và đẩy váy hoặc quần xuống. Nếu đang mặc một chiếc váy, sẽ lấy một miếng vải hoặc giấy để sử dụng trong quá trình thủ thuật.

Siêu âm bụng

Có thể cần phải có một bàng quang đầy. Bàng quang đầy giúp truyền sóng âm, và nó đẩy ruột ra khỏi đường tử cung. Điều này làm cho hình ảnh siêu âm rõ ràng hơn.

Sẽ không thể đi tiểu cho đến khi thủ thuật kết thúc. Nhưng hãy nói với người làm siêu âm nếu bàng quang đầy đến mức bị đau.

Nếu siêu âm được thực hiện trong phần sau của thai kỳ, có thể không cần bàng quang đầy. Thai nhi đang phát triển sẽ đẩy ruột ra khỏi đường đi của sóng âm.

Sẽ nằm ngửa trên bàn khám. Nếu bị khó thở hoặc cảm thấy ngất xỉu khi nằm ngửa, phần thân trên có thể được nâng lên hoặc có thể được nằm nghiêng.

Một loại gel sẽ được trải trên bụng.

Một thiết bị cầm tay nhỏ gọi là đầu dò sẽ được ấn vào gel trên da. Nó sẽ được di chuyển trên bụng nhiều lần. Có thể xem màn hình để xem hình ảnh của thai nhi trong quá trình thủ thuật.

Bài kiểm tra mất khoảng 30 đến 60 phút. Khi nó được hoàn thành, gel được làm sạch khỏi da. Có thể đi tiểu ngay khi thủ thuật xong.

Kỹ thuật siêu âm được đào tạo để thu thập hình ảnh của thai nhi. Nhưng họ không thể cho biết nếu nó trông bình thường hay không. Bác sĩ sẽ chia sẻ thông tin này sau khi hình ảnh siêu âm đã được xem xét bởi bác sĩ X quang hoặc bác sĩ sản khoa.

Siêu âm qua đường âm đạo

Không cần phải có bàng quang đầy.

Sẽ nằm ngửa với hông hơi nâng lên.

Một vỏ bọc (như bao cao su) sẽ được đặt trên đầu dò mỏng. Đầu dò sẽ được đưa nhẹ nhàng vào âm đạo. Nó sẽ được di chuyển để điều chỉnh hình ảnh trên màn hình.

Bài kiểm tra này mất khoảng 15 đến 30 phút.

Cảm thấy khi siêu âm thai nhi

Khi siêu âm qua bụng, có thể có cảm giác áp lực trong bàng quang. Gel có thể cảm thấy mát khi lần đầu tiên đặt vào bụng. Sẽ cảm thấy áp lực nhẹ khi đầu dò được truyền qua bụng.

Thông thường siêu âm không gây khó chịu. Có thể cảm thấy một áp lực nhẹ khi đầu dò được di chuyển trong âm đạo.

Rủi ro của siêu âm thai nhi

Không có rủi ro được biết đến liên quan đến siêu âm thai nhi, cho mẹ hoặc thai nhi.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm thai là một thủ thuật được thực hiện trong thai kỳ sử dụng sóng âm phản xạ. Nó tạo ra một hình ảnh của thai nhi, cơ quan hỗ trợ thai nhi (nhau thai) và chất lỏng bao quanh thai nhi (nước ối).

Có thể không nhận được thông tin chi tiết về thủ thuật ngay lập tức. Kết quả đầy đủ thường có sẵn trong 1 hoặc 2 ngày.

Bình thường

Thai nhi có kích thước dự kiến ​​cho tuổi của nó.

Nhịp tim và nhịp thở bình thường đối với tuổi của thai nhi.

Nếu thủ thuật được thực hiện muộn trong thai kỳ, thai nhi ở tư thế từ trên xuống.

Nhau thai co kích thước dự kiến ​​cho giai đoạn của thai kỳ.

Tử cung có lượng nước ối phù hợp.

Không có khuyết tật bẩm sinh có thể được nhìn thấy (nhiều khuyết tật nhỏ và một số khuyết tật lớn không dễ thấy. Ngoài ra, dị tật bẩm sinh không phải lúc nào cũng xuất hiện sớm trong thai kỳ).

Bất thường

Thai nhi phát triển chậm hơn bình thường, nhỏ hoặc kém phát triển hơn so với tuổi của nó.

Thai nhi lớn bất thường so với tuổi của nó.

Nếu thủ thuật này được thực hiện vào cuối thai kỳ, thai nhi sẽ ở tư thế mông xuống.

Các khuyết tật bẩm sinh, chẳng hạn như thận vắng mặt hoặc chứng suy nhược, được nhìn thấy.

Nhau thai bao phủ cổ tử cung.

Tử cung có quá nhiều hoặc quá ít nước ối.

Thai nhi đang phát triển bên ngoài tử cung (thai ngoài tử cung).

Quá trình quét cho thấy mô bất thường thay vì thai nhi bình thường.

Không có nhịp tim hiện tại. Điều này có thể có nghĩa là thai nhi chết.

Nhiều tình trạng có thể ảnh hưởng đến kết quả siêu âm của thai nhi. Bác sĩ sẽ thảo luận về bất kỳ kết quả bất thường nào liên quan đến sức khỏe trong quá khứ.

Yếu tố ảnh hưởng đến siêu âm thai nhi

Có thể không thể làm thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Rất thừa cân.

Có phân hoặc không khí trong ruột hoặc trực tràng.

Có một lượng nước ối ít bất thường.

Thai nhi đang ở một số vị trí nhất định.

Không thể nằm yên trong quá trình thủ thuật.

Thai nhi rất năng động.

Điều cần biết thêm

Siêu âm thai nhi không phải lúc nào cũng cho thấy dị tật bẩm sinh. Kết quả siêu âm bình thường không thể đảm bảo rằng em bé sẽ khỏe mạnh. Không có thủ thuật có thể làm điều đó.

Bác sĩ có thể đề nghị thêm các xét nghiệm nếu kết quả siêu âm thai nhi không bình thường.

Một bức ảnh hoặc băng video về hình ảnh siêu âm của thai nhi có thể được cung cấp.

Ngày sinh có thể được thay đổi dựa trên siêu âm được thực hiện trong thai kỳ sớm. Siêu âm có thể dự đoán một ngày khác nhau, dựa trên kích thước và sự phát triển của thai nhi.

Trong tam cá nguyệt thứ ba, siêu âm thai nhi có thể không tìm thấy tuổi hoặc cân nặng chính xác của thai nhi.

Những ảnh hưởng của việc tiếp xúc siêu âm kéo dài đối với thai nhi chưa được nghiên cứu.

Siêu âm thai ba chiều (3D) đang được thử nghiệm để sử dụng trong việc tìm kiếm các bất thường của thai nhi. Nó chưa được phổ biến rộng rãi.

Siêu âm Doppler sử dụng sóng âm phản xạ để ước tính tốc độ và hướng của máu khi nó chảy đến nhau thai và trong thai nhi.

Bài viết cùng chuyên mục

Tính ngày kinh nguyệt kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp nhịp điệu có thể được sử dụng như một cách để thúc đẩy khả năng sinh sản hoặc như là một phương pháp ngừa thai, bằng cách giúp đánh giá những ngày tốt nhất để có

Nuôi cấy đờm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nuôi cấy đờm, là xét nghiệm để tìm vi khuẩn, hoặc nấm, một số loại phát triển nhanh chóng trong nuôi cấy, và một số loại phát triển chậm

Thông tim: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết qủa

Chụp động mạch vành được sử dụng để tìm hiểu động mạch vành có bị xơ vữa động mạch hay không, nếu có tình trạng này, thủ thuật có thể tìm thấy mảng bám

Phân tích tinh dịch: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Kết quả phân tích tinh dịch, thường có sẵn trong vòng một ngày, giá trị bình thường có thể thay đổi, từ phòng xét nghiệm đến, phòng xét nghiệm khác

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Chụp thận ngược dòng: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Chụp thận ngược dòng, có thể được sử dụng ngay cả khi bị dị ứng với thuốc, thủ thuật này không có nguy cơ làm tổn thương thận tồi tệ hơn

Sinh thiết vú

Sinh thiết vú được coi là cách tốt nhất để đánh giá một khu vực đáng ngờ trong vú để xác định xem co nó là ung thư vú, có một số loại thủ thuật sinh thiết vú

Xét nghiệm gen Hemochromatosis (HFE Test): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm gen Hemochromatosis được sử dụng để tìm hiểu xem một người có tăng nguy cơ mắc bệnh hemochromatosis hay không

Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Xét nghiệm tiêu bản KOH: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Có thể có kết quả bình thường khi bị nhiễm nấm, điều này xảy ra khi mẫu được lấy không chứa đủ các tế bào nấm được nhìn thấy trong xét nghiệm

Xét nghiệm Helicobacter Pylori (HP): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Helicobacter Pylori có thể gây loét dạ dày, nhưng hầu hết những người bị Helicobacter Pylori trong hệ thống tiêu hóa của họ không bị loét

Sinh thiết phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết phổi được thực hiện để chẩn đoán sarcoidosis hoặc xơ phổi, trong một số ít trường hợp, sinh thiết phổi cho viêm phổi nặng

Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D

Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này

Nội soi đại tràng (ruột già)

Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.

Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến

C - Peptide: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm cho bệnh tiểu đường

Xét nghiệm C peptide có thể được thực hiện khi không rõ liệu bệnh tiểu đường loại 1 hay tiểu đường loại 2 có mặt

Chụp cắt lớp phát xạ Positron (PET): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp phát xạ Positron thường được sử dụng để đánh giá ung thư, kiểm tra lưu lượng máu, xem các cơ quan hoạt động như thế nào

Quét canxi mạch vành: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường, các động mạch vành không chứa canxi, canxi trong động mạch vành có thể là dấu hiệu của bệnh động mạch vành

Sinh thiết mụn cóc sinh dục (Human Papillomavirus): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra bằng kính hiển vi trên mô sinh thiết có thể giúp bác sĩ tìm hiểu xem có phải là mụn cóc sinh dục ở người hay không

Nuôi cấy cổ họng: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Nếu vi khuẩn, phát triển trong môi trường nuôi cấy, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện, để kiểm tra loại kháng sinh điều trị tốt nhất

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Soi cổ tử cung

Nhiều phụ nữ cảm thấy lo âu trước khi kỳ thi soi cổ tử cung của họ. Biết những gì mong đợi trong quá trình soi cổ tử cung có thể giúp cảm thấy thoải mái hơn.

Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang