- Trang chủ
- Sách y học
- Hồi sức cấp cứu toàn tập
- Ngộ độc Phenol, Cresyl và dẫn chất
Ngộ độc Phenol, Cresyl và dẫn chất
Ngộ độc nhẹ. Rối loạn tiêu hoá: nôn mửa, buồn nôn, ỉa chảy. Rối loạn thần kinh và toàn thân: mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, gầy sút nhanh. Tại chỗ: với dung dịch đặc, gây hoại tử hoặc hoại thư.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Đại cương
Phenol và các dẫn chất như cresyl (acid cresylic) là những chất rất thông dụng trong công nghiệp (hoá hữu cơ, chất dẻo, hoá dược) và dễ tẩy uế, sát khuẩn (dung dịch 1%). Ngộ độc cấp xẩy ra do uống dung dịch đậm đặc với mục đích tự tử hoặc do uống nhầm.
Độc tính
Liều nguy hiểm: từ 2 - 5gam. Liều gây chết: trên 10gam. Tác dụng ăn mòn tại chỗ và ức chế chuyển hoá.
Triệu chứng ngộ độc cấp
Ngộ độc nhẹ
Rối loạn tiêu hoá: nôn mửa, buồn nôn, ỉa chảy.
Rối loạn thần kinh và toàn thân: mệt mỏi, chóng mặt, nhức đầu, gầy sút nhanh.
Tại chỗ: với dung dịch đặc, gây hoại tử hoặc hoại thư.
Ngộ độc nặng
Rối loan tiêu hoá.
Giãy giụa, co giật, hôn mê.
Rối loạn tuần hoàn và hô hấp, sốc nặng.
Nếu tử vong ngay, bệnh nhân còn có thể viêm gan, viêm thận, đái ra huyết cầu tố.
Xử trí
Không rửa dạ dày, cho uống than hoạt 40 - 60g và sorbitol 10 - 20g.
Nếu có hôn mê co giật, rốì loạn hô hấp: tiêm tĩnh mạch diazepam 10mg, đặt ống nội khí quản, hô hấp nhân tạo.
Chống sốc.
Lợi tiểu (furosemid) và lọc ngoài thận nếu có suy thận cấp, vô niệu.