- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Các chỉ số xét nghiệm và ý nghĩa
- Xét nghiệm Phosphatase kiềm (ALP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Xét nghiệm Phosphatase kiềm (ALP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Xét nghiệm phosphatase kiềm (ALP) đo lượng enzyme ALP trong máu. ALP được sản xuất chủ yếu ở gan và xương với một số được tạo ra ở ruột và thận. Nó cũng được sản xuất bởi nhau thai của một phụ nữ mang thai.
Gan tạo ra nhiều ALP hơn các cơ quan khác hoặc xương. Một số vấn đề gây ra một lượng lớn ALP trong máu. Những tình trạng này bao gồm phát triển xương nhanh (ở tuổi dậy thì), bệnh xương (như bệnh Paget hoặc ung thư đã di căn đến xương), bệnh ảnh hưởng đến lượng canxi trong máu (cường cận giáp), thiếu vitamin D hoặc gan bị tổn thương tế bào.
Nếu mức Phosphatase kiềm cao, nhiều xét nghiệm có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân. Số lượng các loại Phosphatase kiềm khác nhau trong máu có thể được đo và sử dụng để xác định xem mức độ cao là từ gan hay xương. Đây được gọi là xét nghiệm isoenzyme kiềm kiềm.
Chỉ định xét nghiệm
Xét nghiệm phosphatase kiềm (ALP) được thực hiện để:
Kiểm tra bệnh gan hoặc tổn thương gan. Các triệu chứng của bệnh gan có thể bao gồm vàng da, đau bụng, buồn nôn và nôn. Xét nghiệm ALP cũng có thể được sử dụng để kiểm tra gan khi dùng các loại thuốc có thể gây hại cho gan.
Kiểm tra các vấn đề về xương (đôi khi được tìm thấy trên tia X), chẳng hạn như còi xương, u xương, bệnh Paget hoặc quá nhiều hormone kiểm soát sự phát triển của xương (hormone tuyến cận giáp). Mức ALP có thể được sử dụng để kiểm tra mức độ điều trị bệnh Paget hoặc thiếu vitamin D đang hoạt động tốt như thế nào.
Cách chuẩn bị xét nghiệm
Xét nghiệm phosphatase kiềm thường được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm máu thông thường. Không cần phải làm gì trước khi xét nghiệm máu định kỳ.
Nếu đang làm xét nghiệm ALP, có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống trong 10 giờ trước khi xét nghiệm. Mức độ ALP thường tăng lên sau khi ăn, đặc biệt là sau khi ăn thực phẩm béo.
Nhiều loại thuốc có thể thay đổi kết quả của xét nghiệm này. Hãy chắc chắn nói với bác sĩ về tất cả các loại thuốc không kê đơn và thuốc theo toa dùng.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Cảm thấy khi xét nghiệm
Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.
Rủi ro khi xét nghiệm
Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.
Có thể co một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp cơ hội bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nới lấy máu trong vài phút.
Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Nén ấm có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày để điều trị này.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Xét nghiệm phosphatase kiềm (ALP) đo lượng enzyme ALP trong máu.
Bình thường
Các giá trị bình thường được liệt kê ở đây, được gọi là phạm vi tham chiếu, chỉ là hướng dẫn. Các phạm vi này khác nhau từ phòng xét nghiệm này đến phòng xét nghiệm khác và phòng xét nghiệm có thể có một phạm vi khác nhau. Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Điều này có nghĩa là một giá trị nằm ngoài các giá trị bình thường được liệt kê ở đây có thể vẫn bình thường.
Phosphatase kiềm |
|
Người lớn |
25 – 100 đơn vị mỗi lít (U / L) hoặc 0,43 - 1,70 microkatals / lít (mckat / L) |
Trẻ em |
Dưới 350 U / L hoặc dưới 5,95 mckat / L |
Giá trị cao
Nồng độ ALP rất cao có thể do các vấn đề về gan, chẳng hạn như viêm gan, tắc nghẽn ống mật (vàng da tắc nghẽn), sỏi mật, xơ gan, ung thư gan hoặc ung thư đã di căn sang gan từ một bộ phận khác của cơ thể .
Nồng độ ALP cao có thể được gây ra bởi các bệnh về xương, chẳng hạn như bệnh Paget, nhuyễn xương, còi xương, khối u xương hoặc khối u đã lan từ một bộ phận khác của cơ thể đến xương hoặc do tuyến cận giáp hoạt động quá mức (cường tuyến cận giáp). Chữa lành bình thường của gãy xương cũng có thể làm tăng mức độ ALP.
Suy tim, đau tim, bạch cầu đơn nhân hoặc ung thư thận có thể làm tăng nồng độ ALP. Nhiễm trùng nghiêm trọng đã lây lan khắp cơ thể (nhiễm trùng huyết) cũng có thể làm tăng nồng độ ALP.
Phụ nữ trong ba tháng thứ ba của thai kỳ có nồng độ ALP cao vì nhau thai tạo ra ALP.
Giá trị thấp
Mức độ ALP thấp có thể được gây ra bởi:
Các vấn đề dẫn đến suy dinh dưỡng, chẳng hạn như bệnh celiac.
Thiếu chất dinh dưỡng trong chế độ ăn uống.
Một bệnh xương di truyền được gọi là hypophosphatasia.
Điều gì ảnh hưởng đến xét nghiệm
Những lý do có thể không thể làm bài kiểm tra hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Uống các loại thuốc có thể gây hại cho gan, chẳng hạn như một số loại thuốc kháng sinh, thuốc tránh thai, sử dụng aspirin lâu dài và thuốc trị tiểu đường đường uống.
Thời kỳ mãn kinh. Phụ nữ sau mãn kinh có thể có mức ALP cao hơn so với những phụ nữ vẫn có chu kỳ kinh nguyệt.
Tuổi. Trẻ em thường có mức ALP cao hơn nhiều so với người lớn vì sự phát triển xương nhanh là bình thường ở trẻ em và xương tạo ra ALP.
Uống nhiều rượu.
Điều gì cần biết thêm
Nếu mức độ ALP cao, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để xác định xem có vấn đề về gan hay xương hay không.
Nếu nghi ngờ bệnh gan, nên xét nghiệm máu nhiều hơn, siêu âm hoặc chụp CT thường được đề nghị để tìm ra vấn đề.
Các xét nghiệm khác để kiểm tra chức năng gan, chẳng hạn như alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase và bilirubin, có thể được thực hiện cùng lúc với xét nghiệm phosphatase kiềm (ALP).
Bài viết cùng chuyên mục
C - peptid: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Insulin và peptid C được giải phóng với lượng tương đương vào tuần hoàn, vi vậy nồng độ C peptid có mối tương quan với nồng độ insulin nội sinh
Xét nghiệm bệnh Lyme: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Bệnh Lyme có thể khó chẩn đoán, vì các triệu chứng tương tự như bệnh khác, nếu nghĩ rằng mắc bệnh Lyme, bác sĩ sẽ kiểm tra lâm sàng và xét nghiệm
Xét nghiệm Chorionic Gonadotropin (HCG): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Nồng độ HCG cũng được xét nghiệm khi có thể có mô không bình thường trong tử cung, cũng có thể được thực hiện để tìm kiếm mang thai giả hoặc ung thư
Xét nghiệm Hormone vỏ thượng thận (ACTH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
ACTH được tạo ra trong tuyến yên để đáp ứng với việc giải phóng một loại hormone khác, được gọi là hormone giải phóng corticotropin, bởi vùng dưới đồi
Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm sàng lọc ung thư, kiểm tra xem ung thư có thể xuất hiện khi kết quả từ các xét nghiệm khác, và theo dõi ung thư tuyến tiền liệt
Aldosterone máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi một khối u tạo ra aldosterone, mức aldosterone sẽ cao trong khi mức renin sẽ thấp, thông thường kiểm tra hoạt động renin được thực hiện khi đo mức aldosterone
Tế bào hình liềm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cách tốt nhất để kiểm tra gen tế bào hình liềm, hoặc bệnh hồng cầu hình liềm, là xem xét máu, bằng phương pháp gọi là sắc ký lỏng hiệu năng cao
Hormon chống bài niệu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Kết quả xét nghiệm có thể thay đổi khi bệnh nhân bị stress thực thể và tâm thần, đang được thông khí nhân tạo áp lực dương, sử dụng ống thủy tinh để lấy bệnh phẩm
Axít uríc: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm acid urique, uric acid
Trong trường hợp viêm khớp, định lượng axit uric trong dịch khớp hữu ích trong chẩn đoán phân biệt giữa viêm khớp do tăng axit uric trong máu
Xét nghiệm enzyme bệnh tay sachs: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Những người có nguy cơ cao, là người mang gen bệnh Tay Sachs, có thể thử máu trước khi có con, để xem họ có phải là người mang mầm bệnh hay không
Hormon cận giáp (PTH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Không nên đánh giá đơn độc nồng độ PTH, do PTH có tác động tới cả nồng độ canxi và phospho, vì vậy cũng thường cần được đánh giá nồng độ của cả hai ion này
Yếu tố thấp khớp (RF): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Mức độ cao của yếu tố thấp khớp, có thể được gây ra bởi một số bệnh tự miễn, và một số bệnh nhiễm trùng, đôi khi, mức cao ở những người khỏe mạnh
Ý nghĩa xét nghiệm các emzym chống ô xy hóa
Đánh giá khả năng chống oxy hoá của cơ thể trong nhiều bệnh lý và hội chứng toàn thể: tuổi già, ung thư, nhiễm bột, ngộ độc thuốc, uống rượu nhiều, quá tải sắt, bệnh miễn dịch
Hormone kích thích nang trứng (FSH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mức hormone kích thích nang trứng có thể giúp xác định xem cơ quan sinh dục nam hay nữ, tinh hoàn hoặc buồng trứng có hoạt động tốt hay không
Xét nghiệm chức năng gan: đánh giá bệnh gan hoặc tình trạng sản xuất protein
Kết quả xét nghiệm chức năng gan bất thường không phải lúc nào cũng chỉ ra bệnh gan, bác sĩ sẽ giải thích kết quả và ý nghĩa của chúng
Creatinin máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Trong một số bệnh lý cơ, lượng creatin trong các sợi cơ bị giảm với tăng song song creatin máu và creatin niệu và giảm phối hợp creatinin máu và creatinin niệu
Hemoglobin bị glycosil hóa (HbA1c): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Khi nồng độ glucose máu tăng cao hơn mức bình thường trong một khoảng thời gian đủ dài, glucose sẽ phản ứng với các protein mà không cần sự xúc tác của enzym
Glycohemoglobin (HbA1c, A1c): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Glycohemoglobin rất hữu ích cho một người mắc bệnh tiểu đường, kết quả xét nghiệm A1c không thay đổi trong chế độ ăn uống, tập thể dục hoặc thuốc
Canxi (Ca) nước tiểu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Các xét nghiệm khác có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây ra nồng độ canxi trong nước tiểu bất thường bao gồm hormone tuyến cận giáp, clorua, phosphatase kiềm và vitamin D
Ferritin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Ferritin giúp dự trữ sắt trong cơ thể, vì vậy định lượng nồng độ ferritin cung cấp một chỉ dẫn, về tổng kho dự trữ sắt có thể được đưa ra sử dụng.
Cholesterol và triglyceride máu: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Cholesterol và triglyceride máu để giúp xác định khả năng mắc bệnh tim, đặc biệt là nếu có các yếu tố nguy cơ khác đối với bệnh tim hoặc các triệu chứng gợi ý bệnh tim
Aldosteron: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Aldosteron gây các tác động tại các ống lượn xa, tại đó nó gây tăng tái hấp thu natri và clo đồng thời gây tăng bài xuất kali và ion hydrogen
Globulin miễn dịch: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Xét nghiệm Globulin miễn dịch, được thực hiện để đo mức độ của globulin miễn dịch, còn được gọi là kháng thể, trong máu
Xét nghiệm axit folic: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm đo lượng axit folic trong máu, là một trong nhiều vitamin B, cơ thể cần axit folic để tạo ra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu
Gamma globulin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm globulin miễn dịch
Các gama globulin có tất cả các đặc tính cơ bản về khả năng phản ửng đối với các kháng nguyên đặc hiệu do đó chúng cũng có các đặc tính miễn dịch