Nồng độ thuốc trong máu: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-09-30 11:32 PM
Bác sĩ kiểm tra nồng độ thuốc, để đảm bảo rằng đang dùng một liều an toàn, và hiệu quả, xét nghiệm này cũng được gọi là theo dõi thuốc điều trị

Nhận định chung

Xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu đo lượng thuốc trong máu. Bác sĩ kiểm tra nó để đảm bảo rằng đang dùng một liều an toàn và hiệu quả. Xét nghiệm này cũng được gọi là theo dõi thuốc điều trị.

Chỉ định xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu

Một số loại thuốc cần được theo dõi vì:

Ở mức máu thấp, không tác dụng tốt như nó có.

Ở mức máu cao, chúng có thể gây ra vấn đề.

Bác sĩ có thể sử dụng kết quả xét nghiệm để điều chỉnh liều.

Có thể cần xét nghiệm khi dùng thuốc như:

Cyclosporine và tacrolimus, giúp kiểm soát hệ thống miễn dịch.

Digoxin, giúp tim bơm máu tốt hơn.

Gentamicin và vancomycin, đó là kháng sinh.

Lithium, ảnh hưởng đến hóa chất trong não.

Chuẩn bị xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu

Tùy thuộc vào loại thuốc dùng, bác sĩ có thể lên lịch kiểm tra vào một thời điểm nhất định trong ngày. Ví dụ, có thể làm xét nghiệm vào buổi sáng, trước khi uống thuốc. Hoặc xét nghiệm có thể là sau khi dùng thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu xét nghiệm, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu

Quấn một dải thun quanh cánh tay trên để ngăn dòng máu chảy. Điều này làm cho các tĩnh mạch bên dưới dải lớn hơn nên dễ dàng đưa kim vào tĩnh mạch.

Làm sạch vị trí kim bằng cồn.

Đặt kim vào tĩnh mạch. Có thể cần nhiều hơn một thanh kim.

Gắn một ống vào kim để làm đầy máu.

Tháo băng ra khỏi cánh tay khi thu thập đủ máu.

Đặt một miếng gạc hoặc bông gòn lên vị trí kim khi kim được lấy ra.

Tạo áp lực lên nơi đã chọc kim và sau đó băng lại.

Cảm thấy khi xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu

Mẫu máu được lấy từ tĩnh mạch trên cánh tay. Một dây thun được quấn quanh cánh tay trên. Nó có thể cảm thấy chặt chẽ. Có thể không cảm thấy gì cả từ kim, hoặc có thể cảm thấy đau nhói hoặc véo nhanh.

Rủi ro của xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu

Có rất ít khả năng xảy ra vấn đề khi lấy mẫu máu lấy từ tĩnh mạch.

Có thể nhận được một vết bầm nhỏ tại nơi lấy máu. Có thể hạ thấp nguy cơ bầm tím bằng cách giữ áp lực trên nơi lấy máu trong vài phút.

Trong một số ít trường hợp, tĩnh mạch có thể bị sưng sau khi lấy mẫu máu. Vấn đề này được gọi là viêm tĩnh mạch. Nén ấm có thể được sử dụng nhiều lần trong ngày để điều trị.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu đo lượng thuốc trong máu. Bác sĩ kiểm tra nó để đảm bảo rằng đang dùng một liều an toàn và hiệu quả. Xét nghiệm này cũng được gọi là theo dõi thuốc điều trị.

Bác sĩ hoặc kết quả xét nghiệm có thể đề cập đến "phạm vi trị liệu" cho thuốc. Phạm vi "bình thường" thay đổi từ phòng xét nghiệm đến phòng xét nghiệm khác. Kết quả của phòng xét nghiệm sẽ hiển thị phạm vi mà phòng xét nghiệm sử dụng "bình thường". Ngoài ra, bác sĩ sẽ đánh giá kết quả dựa trên sức khỏe và các yếu tố khác. Vì vậy, một số nằm ngoài phạm vi bình thường có thể vẫn là bình thường.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm nồng độ thuốc trong máu

Kết quả xét nghiệm có thể bị ảnh hưởng bởi:

Thời gian trong ngày và khi liều cuối cùng. Mức cao nhất là ngay sau khi dùng một liều, mức thấp là ngay trước liều tiếp theo.

Cơ thể xử lý thuốc này.

Các loại thuốc khác hoặc các sản phẩm sức khỏe tự nhiên đang dùng.

Điều cần biết thêm

Giữ đúng lượng thuốc trong máu là rất quan trọng. Vì vậy, uống thuốc chính xác theo quy định.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ câu hỏi về thuốc.

Bài xem nhiều nhất

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm huyết học (máu)

Trong thiếu máu do bất sản, thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ, hoá trị ung thư, bạch cầu cấp, lupus ban đỏ, chứng tăng năng lách, giảm sản tủy xương.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu

Protein xuất hiện trong nước tiểu khi viêm thận cấp, bệnh thận do đái tháo đường, viêm cầu thận, hội chứng suy tim xung huyết.

Ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm y học

Bình thường glucose huyết tương khi đói < 6,1 mmol/L, nếu mức độ glucose huyết tương khi đói ≥ 7,0 mmol/L trong ít nhất 2 lần xét nghiệm liên tiếp ở các ngày khác nhau thì bị đái tháo đường (diabetes mellitus).

Ý nghĩa xét nghiệm viêm gan

HBsAb (hay Anti HBs) là kháng thể chống kháng nguyên bề mặt viêm gan B, thể hiện sự có miễn dịch với viêm gan B, sử dụng trong theo dõi trong tiêm phòng vacxin

Ý nghĩa xét nghiệm chẩn đoán bệnh khớp

Phương pháp ngưng kết latex cho phép phân biệt viêm đa khớp mạn tiến triển với bệnh thấp khớp (articulation rhematism) hoặc với sốt thấp (rheumatic fever), 2 bệnh này RF không có mặt trong huyết thanh

Bilirubin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Hem sẽ được chuyển thành biliverdin nhờ enzym oxygenase của microsom, sau đó thành Bilirubin dưới tác dụng của enzym biliverdin reductase

Hormon kích thích tuyến giáp (TSH): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Mặc dù có các dao động theo nhịp ngày đêm với một đỉnh bài tiết của TSH xảy ra ngay trước khi ngủ, song các giá trị của TSH thu được vẫn trong giới hạn bình thường

D-dimer: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Sự bình thường trở lại các giá trị của D dimer trong thời gian theo dõi chứng tỏ quá trình hình thành fibrin được cân bằng trở lại nhờ áp dụng điều trị

Fibrinogen: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Lấy đủ bệnh phẩm máu vào ống nghiệm để đảm bảo tương quan thể tích máu và chất chống đông

Ý nghĩa xét nghiệm dấu ấn ung thư và bệnh xã hội

Giá trị chính của AFP là theo dõi tiến trình bệnh và hiệu quả điều trị K­ tế bào gan nguyên phát, K tinh hoàn sau điều trị phẫu thuật, xạ trị hoặc hoá trị liệu