Nhịp nhanh trên thất ở trẻ em: cập nhật chẩn đoán và điều trị

2021-07-06 02:56 PM

Chuyển nhịp đồng bộ chỉ nên được xem xét đối với những trẻ có nhịp tim vượt quá 220 và có một hoặc nhiều dấu hiệu của giảm tưới máu, hoặc không thấy huyết áp.

Điều trị

Chăm sóc bệnh nhân.

Nhịp tim nhanh có liên quan đến chấn thương cấp tính hoặc mất thể tích không ?.

Nếu nghi ngờ có giảm thể tích tuần hoàn, tiêm tĩnh mạch 20 mL / kg nước muối.

Chuyển nhịp không đồng bộ 0,5 jun / kg cho bệnh nhân có triệu chứng. Có thể thực hiện lên đến 1 jun / kg.

Cân nhắc sử dụng an thần khi sốc điện.

Liệu pháp, mỗi giao thức.

Adenosine 0,1 mg / kg tiêm tĩnh mạch nhanh. Nếu không có tác dụng, lặp lại Adenosine 0,2 mg / kg tiêm tĩnh mạch nhanh. Liều đơn Adenosine tối đa không được vượt quá 12 mg.

Cân nhắc nghiệm pháp Vagal.

Chú ý

Chuyển nhịp đồng bộ chỉ nên được xem xét đối với những trẻ có nhịp tim vượt quá 220 và có một hoặc nhiều dấu hiệu của giảm tưới máu, hoặc không thấy huyết áp.

Theo dõi cẩn thận bệnh nhân khi điều trị; nhịp tim nhanh ổn định có thể nhanh chóng chuyển đổi sang nhịp / tình trạng không ổn định.

Cho bệnh nhân an thần trước khi chuyển nhịp tim, nếu thời gian cho phép.

Nhịp tim nhanh thường gặp nhất ở trẻ em là xoang.

Bài mới nhất

Phản xạ tự chủ của tủy sống: hệ thần kinh tự chủ được tích hợp trong tủy sống

Phản xạ tủy sống gây co cứng cơ

Động tác bước và đi bộ: phản xạ tư thế

Phản xạ tư thế: dáng đi ở tủy sống

Ức chế đối kháng: cung phản xạ đồi kháng

Phản xạ duỗi chéo: phối hợp vận động của các chi

Phản xạ gấp và phản xạ rút lui khỏi vật kích thích

Điều hòa vận động: vai trò của phản xạ gân

Điều hòa vận động: ứng dụng lâm sàng của phản xạ căng cơ

Điều hòa vận động: vai trò thoi cơ trong các vận động chủ động

Điều hòa vận động: vai trò của phản xạ căng cơ

Điều hòa vận động: vai trò của suốt cơ

Tủy sống: tổ chức hoạt động chức năng vận động

Phân loại điếc: các bất thường về thính giác

Xác định hướng đến của âm thanh: cơ chế thính giác trung ương

Chức năng thính giác của vỏ não: cơ chế thính giác trung ương

Đường truyền thần kinh thính giác: cơ chế thính giác trung ương

Cường độ âm thanh: xác định bởi hệ thính giác

Tần số âm thanh: định nghĩa nguyên lý vị trí thính giác

Điện thế tai trong: phản ánh nồng độ cao kali và nồng độ thấp natri

Cơ quan Corti: tầm quan trọng trong việc thu nhận âm thanh

Sóng chạy: sự dẫn truyền của sóng âm trong ốc tai

Giải phẫu và chức năng của ốc tai

Dẫn truyền âm thanh từ màng nhĩ đến ốc tai: phối hợp trở kháng bởi xương con

Điều soát kích thước đồng tử của mắt