Đau ở người lớn: cập nhật chẩn đoán và điều trị

2021-06-03 09:57 AM

Điều trị đau bằng dạng uống nên được sử dụng bất cứ khi nào có thể. Sự kết hợp của các loại thuốc khác nhau là đủ (ví dụ, Paracetamol và NSAIDs; Paracetamol và codein).

Các loại đau

Đau cảm giác

Dạng đau thông thường, cấp tính hoặc mãn tính. Hệ thần kinh không bị tổn thương.

Đau da: xuất phát từ da và các mô sâu và dễ xác định vị trí hơn đau nội tạng: đau cơ xương khớp, đau lưng, nhức đầu, viêm khớp.

Đau nội tạng: Xuất phát từ các cơ quan nội tạng. Thường mơ hồ, và có thể xác định chính xác khó hơn: đau bàng quang, đau tuyến tiền liệt, hội chứng ruột kích thích, lạc nội mạc tử cung, đau bụng kinh, thận hư, đau bụng.

Đau thần kinh

Ít thường xuyên hơn. Thần kinh có tổn thương. Các cơn đau cấp tính tái phát như dị cảm hoặc bỏng rát, thường kèm theo rối loạn cảm giác.

Một số dạng đau có thể là sự kết hợp của thuốc cảm thụ và bệnh thần kinh, ví dụ: răng bị đau.

Điều trị

Dạng uống nên được sử dụng bất cứ khi nào có thể

Sự kết hợp của các loại thuốc khác nhau là đủ (ví dụ, Paracetamol và NSAIDs; Paracetamol và codein).

Không sử dụng đồng thời opioid yếu và mạnh.

Liều lượng và thời gian điều trị được hướng dẫn bởi việc đánh giá loại, cường độ và vị trí của cơn đau.

Điều trị các trường hợp đau cụ thể

Đau cơ xương khớp

Paracetamol hoặc / và NSAID.

Thuốc mỡ bôi trơn và nhiệt rất hữu ích.

Đau lưng cấp tính kèm theo đau dây thần kinh

Cân nhắc điều trị cấp tính đầu tiên (Diclofenac 75 mg) sau đó là NSAID đường uống.

Không kê toa thuốc benzodiazepine (ví dụ: diazepam).

Đau xương khớp

Paracetamol hoặc / và NSAID.

Không chỉ định các sản phẩm glucosamine hoặc chondroitin.

NAIDs tại chỗ đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc điều trị đau đầu gối và vai.

Cơn đau quặn thận

Diclofenac 75 mg mỗi lần tiếp theo là NSAID đường uống và SPASMOLITICS.

Nếu buồn nôn hoặc nôn, metoclopramide 10mg sau đó uống nếu cần.

Đau bụng kinh

Naproxen.

Bài mới nhất

Phát hiện mầu sắc bằng tương phản mầu sắc

Quá trình phân tích hình ảnh quan sát: trung khu thần kinh của sự kích thích

Phân tích thông tin thị giác: Con đường vị trí nhanh và chuyển động và Con đường mầu sắc và chi tiết

Vỏ não thị giác: sáu lớp sơ cấp phân khu

Vỏ não thị giác: nguồn gốc và chức năng

Chuẩn độ liều insulin: đường huyết cao ở bệnh nhân Covid-19 và đái tháo đường

Theo dõi đường huyết ở bệnh nhân Covid-19: phương pháp tiếp cận thực tế

Covid-19 và bệnh đái tháo đường: định liều lượng Insulin khi bắt đầu phác đồ Insulin nền-Bolus

Insulin nền-Bolus cho bệnh nhân nhập viện với Covid-19: các nguyên tắc cơ bản

Đồi thị: chức năng thị giác của nhân gối bên sau

Dẫn truyền thị giác: đường dẫn truyền từ hai võng mạc đến vỏ não thị giác

Nhãn áp: sự điều tiết nhãn áp của mắt

Sự hấp thu thủy dịch của mắt

Sự hình thành thủy dịch từ thể mi của mắt

Soi đáy mắt: quan sát nhìn vào phía trong mắt

Khoảng các từ vật tới mắt: xác định chiều sâu

Thị lực: chức năng của thị giác

Glucocorticosteroid ở bệnh nhân Covid-19: quản lý đường huyết ở những người bị và không bị tiểu đường

Bệnh tiểu đường: điều trị tại nhà ứng phó với Covid-19

Điều chỉnh tật khúc xạ bằng kính áp tròng và đục thể thủy tinh

Hiệu chỉnh loạn thị bằng kính trụ: sử dụng hai kính trụ với độ hội tụ khác nhau

Loạn thị: rối loạn độ hội tụ của mắt

Tật khúc xạ: cận thị và viễn thị

Đường kính đồng tử: cơ chế quang học của mắt

Cơ chế sự điều tiết của mắt: cơ chế quang học của mắt