- Trang chủ
- Bệnh lý
- Truyền nhiễm và ký sinh trùng
- Bệnh học bệnh dịch hạch
Bệnh học bệnh dịch hạch
Bệnh dịch hạch được chia thành ba loại chính, bệnh dịch hạch, nhiễm trùng máu và viêm phổi, phụ thuộc vào phần cơ thể bị ảnh hưởng.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Định nghĩa
Bệnh dịch hạch được gọi là Cái chết đen trong thời trung cổ, khi nó giết lên tới một phần ba dân số của châu Âu. Hiện nay, bệnh dịch xảy ra ở ít hơn 3.000 người mỗi năm trên toàn thế giới. Nó có thể chết người nếu không được điều trị kịp thời bằng kháng sinh.
Các sinh vật gây bệnh dịch hạch, Yersinia pestis, sống trong một loạt các động vật gặm nhấm nhỏ trên mọi châu lục ngoại trừ Australia. Sinh vật này được truyền sang người khi họ bị cắn bởi bọ chét trước đây trên động vật gặm nhấm bị nhiễm bệnh.
Các hình thức phổ biến nhất của bệnh dịch hạch là các hạch bạch huyết sưng lên - được gọi là buboes, háng nách hoặc cổ. Các hình thức hiếm nhất và nặng nhất của bệnh dịch hạch là ảnh hưởng tới phổi, và nó có thể lây lan từ người sang người.
Các triệu chứng
Bệnh dịch hạch được chia thành ba loại chính - bệnh dịch hạch, nhiễm trùng máu và viêm phổi - phụ thuộc vào phần cơ thể bị ảnh hưởng. Các dấu hiệu và triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào loại bệnh dịch hạch.
Bệnh dịch hạch
Bệnh dịch hạch là sự đa dạng phổ biến nhất của bệnh. Nó được đặt tên theo buboes - sưng hạch bạch huyết, thường phát triển trong vòng một tuần sau khi bị nhiễm bệnh. Buboes có thể là:
Sưng hạch ở nách, háng hoặc cổ.
Kích thước hạch bằng một quả trứng gà.
Ấm khi sờ vào hạch.
Dấu hiệu và triệu chứng khác có thể bao gồm:
Đột ngột sốt và ớn lạnh.
Nhức đầu.
Mệt mỏi hay khó chịu.
Đau cơ.
Bệnh dịch hạch nhiễm trùng
Nhiễm trùng bệnh dịch hạch xảy ra khi vi khuẩn dịch hạch nhân trong máu. Dấu hiệu và triệu chứng bao gồm:
Sốt và ớn lạnh.
Đau bụng, tiêu chảy và ói mửa.
Chảy máu từ mũi, miệng hoặc trực tràng, hoặc dưới da.
Shock.
Hoại tử tế bào ở tứ chi, phổ biến nhất là ngón tay, ngón chân và mũi.
Dịch hạch thể phổi
Dịch hạch thể phổi ảnh hưởng đến phổi. Đó là sự đa dạng ít phổ biến nhất bệnh dịch hạch nhưng nguy hiểm nhất, bởi vì nó có thể lây lan từ người sang người qua những giọt nước bọt khi ho. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bắt đầu trong vòng vài giờ sau khi nhiễm bệnh, và có thể bao gồm:
Ho, có đờm có máu.
Khó thở.
Sốt cao.
Buồn nôn và ói mửa.
Điểm yếu.
Dịch hạch thể phổi tiến triển nhanh chóng và có thể gây suy hô hấp và sốc trong vòng hai ngày kể từ ngày bị nhiễm trùng. Nếu điều trị kháng sinh không phải là bắt đầu trong vòng một ngày sau khi các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên xuất hiện, nhiễm trùng có thể gây tử vong.
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bắt đầu cảm thấy bị bệnh và có dự phòng mà bệnh dịch hạch đã được biết là xảy ra.
Nguyên nhân
Các vi khuẩn dịch hạch, Yersinia pestis, được truyền cho con người khi bị cắn bởi bọ chét mà trước đó trên động vật nuôi bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như:
Chuột.
Sóc.
Thỏ.
Chó.
Chipmunks.
Vi khuẩn cũng có thể nhập vào cơ thể nếu có một vết trong da tiếp xúc với máu của động vật nhiễm bệnh. Mèo có thể bị nhiễm bệnh dịch hạch từ vết cắn của bọ chét hoặc ăn động vật gặm nhấm bị nhiễm bệnh.
Dịch hạch thể phổi, ảnh hưởng tới phổi, được lan truyền do hít phải các giọt truyền nhiễm khi ho vào không khí của một động vật bị bệnh hoặc người.
Yếu tố nguy cơ
Nguy cơ phát triển dịch là rất thấp. Trên thế giới, chỉ một vài nghìn người phát triển các dịch mỗi năm. Tuy nhiên, nguy cơ bệnh dịch có thể tăng lên bởi nơi sống và đi du lịch, nghề nghiệp, và thậm chí của một số sở thích.
Địa điểm
Dịch bệnh dịch hạch thường gặp ở các vùng nông thôn và ở các đô thị vệ sinh môi trường được đặc trưng bởi tình trạng quá đông người nghèo, và nhiều chuột.
Số lượng lớn nhất của người nhiễm bệnh dịch xảy ra ở châu Phi. Tuy nhiên, sự tập trung lớn nhất của động vật bị nhiễm bệnh tại Hoa Kỳ - đặc biệt là ở New Mexico, Arizona và Colorado - và Liên Xô cũ.
Nghề nghiệp
Bác sĩ thú y và trợ lý của họ có nguy cơ cao tiếp xúc với mèo nhà có thể đã bị nhiễm bệnh dịch hạch. Ngoài ra nguy cơ cao là những người làm việc ngoài trời ở những nơi động vật bị nhiễm bệnh dịch hạch phổ biến.
Sở thích
Cắm trại, đi săn hoặc đi bộ đường dài ở những nơi động vật bị nhiễm bệnh dịch hạch cư trú có thể làm tăng nguy cơ bị cắn bởi động vật bị nhiễm bệnh.
Các biến chứng
Các biến chứng của bệnh dịch hạch có thể bao gồm:
Tử vong. Hầu hết mọi người, những người được điều trị kháng sinh tồn tại từ bệnh dịch hạch. Nếu không điều trị, bệnh dịch có tỷ lệ tử vong trên 50 phần trăm.
Hoại tử. Các cục máu đông trong các mạch máu nhỏ của ngón tay và ngón chân có thể làm gián đoạn dòng chảy của máu và gây ra mô chết. Các phần của ngón tay và ngón chân đã chết có thể cần phải được cắt bỏ.
Viêm màng não. Hiếm khi, bệnh dịch hạch có thể gây viêm màng não, viêm màng bao quanh não và tủy sống.
Các xét nghiệm và chẩn đoán
Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh dịch hạch, có thể tìm kiếm các vi khuẩn Yersinia pestis trong các mẫu lấy từ:
Buboes. Nếu có các hạch bạch huyết bị sưng (buboes) đặc trưng của bệnh dịch hạch, một mẫu chất lỏng có thể được lấy từ chúng với một cây kim.
Máu. Yersinia pestis vi khuẩn thường hiện diện trong máu chỉ khi có nhiễm trùng bệnh dịch hạch.
Phổi. Để kiểm tra bệnh dịch hạch, dịch viêm phổi được chiết xuất từ đường hô hấp bằng cách sử dụng nội soi - một ống mỏng đưa qua mũi hoặc miệng và xuống cổ họng.
Phương pháp điều trị và thuốc
Ngay sau khi bác sĩ nghi ngờ có bệnh dịch hạch, cần phải được nhận vào một phòng cách ly trong bệnh viện. Ở đó, sẽ nhận được kháng sinh mạnh như:
Streptomycin.
Gentamicin.
Doxycycline (Vibramycin).
Ciprofloxacin (Cipro).
Chloramphenicol.
Phòng chống
Mặc dù không có thuốc chủng ngừa có hiệu quả có sẵn, thuốc kháng sinh có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng nếu đang có nguy cơ hoặc đã tiếp xúc với bệnh dịch hạch. Đề phòng sau đây nếu sống hoặc có thời gian trong vùng có dịch bệnh dịch hạch xảy ra:
Loại bỏ nơi ở loài gặm nhấm. Hủy bỏ lĩnh vực làm tổ tiềm năng, chẳng hạn như đống bàn chải, củi, đá, rác. Không để thức ăn vật nuôi ở những vùng mà động vật gặm nhấm có thể dễ dàng truy cập.
Giữ vật nuôi tránh bọ chét. Hãy hỏi bác sĩ thú y các sản phẩm kiểm soát làm việc tốt nhất.
Sử dụng thuốc chống côn trùng. Giám sát trẻ em và vật nuôi chặt chẽ khi dành thời gian bên ngoài trong các lĩnh vực với động vật gặm nhấm. Sử dụng thuốc chống côn trùng.
Bài viết cùng chuyên mục
Bệnh coronavirus 2019 (COVID 19): chẩn đoán và điều trị
Virus hiện tại, gây ra hội chứng hô hấp cấp tính nặng, được gọi là coronavirus 2, căn bệnh mà nó gây ra, được gọi là bệnh coronavirus 2019, COVID 19.
Sốt vàng da
Sốt vàng da là một bệnh sốt xuất huyết, gây ra bởi một loại virus lây lan qua muỗi. Bệnh phổ biến nhất ở khu vực châu Phi và Nam Mỹ, ảnh hưởng đến du khách và cư dân của những vùng đó.
Nhiễm trùng huyết
Nhiều bác sĩ xem như là một hội chứng nhiễm trùng huyết ba giai đoạn, bắt đầu với nhiễm trùng huyết và tiến triển thông qua sốc nhiễm trùng huyết nặng đến tự hoại.
Sốt thương hàn
Sốt thương hàn lây lan qua thực phẩm bị ô nhiễm và nước hoặc qua tiếp xúc gần với người bị nhiễm bệnh. Các dấu hiệu và triệu chứng thông thường bao gồm sốt cao, đau đầu, đau bụng và táo bón hoặc tiêu chảy.
Sốt virus (vi rút, siêu vi trùng)
Hầu hết bệnh nhiễm trùng do virus lây truyền qua đường hô hấp, bởi lượng nước bị ô nhiễm hoặc thực phẩm, hoặc tiếp xúc trực tiếp. Nhiễm trùng sau đó lây lan khu trú và sau đó vào trong máu hoặc kênh bạch huyết.
Tiêu chảy du lịch
Tiêu chảy du lịch là căn bệnh phổ biến nhất có thể trải nghiệm khi đi du lịch. Không có gì có thể làm hỏng cả một kỳ nghỉ hoặc đi công tác nhanh hơn so với đi phân lỏng và đau bụng.
Toxoplasmosis
Em bé nguy cơ nhiễm toxoplasmosis hầu hết nếu bị nhiễm bệnh trong 3 tháng thứ ba và nhất là nguy cơ nếu bị nhiễm bệnh trong ba tháng đầu tiên.
Uốn ván
Uốn ván có thể điều trị được, nhưng không phải luôn luôn hiệu quả. Tử vong cao nhất ở những cá nhân chưa được chủng ngừa và ở người lớn tuổi với tiêm chủng không đầy đủ.
Cúm gia cầm (H5N1)
Hầu hết mọi người phát triển các triệu chứng của bệnh cúm gia cầm đã có tiếp xúc gần gũi với gia cầm bị bệnh. Trong một vài trường hợp, dịch cúm gia cầm đã lây từ người này sang người khác.
Cúm lợn (H1N1)
Thuật ngữ "cúm lợn" ám chỉ đến cúm ở lợn. Đôi khi, lợn truyền virut cúm cho người, chủ yếu là công nhân nông trại heo và bác sĩ thú y. Ít thường xuyên hơn, có người bị nhiễm bệnh nghề nghiệp qua các nhiễm trùng cho người khác.
Nhiễm vi khuẩn Shigella
Shigella có thể được truyền qua tiếp xúc trực tiếp với các vi khuẩn trong phân, chẳng hạn như trong thiết lập chăm sóc trẻ khi không rửa tay đầy đủ khi thay tã hoặc hỗ trợ trẻ mới biết đi với nhà vệ sinh.
Chứng hồng chẩn (ban đào)
Ban đào thường là không nghiêm trọng. Hiếm khi, các biến chứng từ sốt rất cao có thể kết quả. Điều trị bao gồm nghỉ ngơi tại giường, dịch truyền, thuốc để giảm sốt.
Tiêu chảy do Rotavirus
Rotavirus là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh tiêu chảy ở trẻ sơ sinh và trẻ em trên toàn thế giới, theo trung tâm kiểm soát dịch bệnh.
Rubella (bệnh sởi Đức)
Các dấu hiệu và triệu chứng của rubella thường rất nhẹ, khó khăn để thông báo, đặc biệt là ở trẻ em
Bệnh học sốt Q
Hầu hết mọi người với sốt Q không có triệu chứng ban đầu, nhưng một số triệu chứng trải nghiệm giống như cúm hoặc viêm phổi hoặc viêm gan phát triển.
Bệnh học bệnh dại
Khi một người bắt đầu có dấu hiệu và triệu chứng của bệnh dại, căn bệnh này gần như luôn luôn gây tử vong. Vì lý do đó, vắc xin để ngăn chặn virus bệnh dại lây nhiễm cho cơ thể được đưa ra cho bất cứ ai có thể có nguy cơ nhiễm bệnh dại.
Nhiễm giun kim (pinworms)
Nhiễm giun kim thường xuyên xảy ra nhất ở trẻ em tuổi đi học, và những quả trứng nhỏ có thể dễ dàng lây lan từ trẻ - đặc biệt nếu trẻ em bỏ bê rửa tay sau khi đi vệ sinh hoặc trước khi ăn.
Bại liệt
Tại Mỹ, các trường hợp cuối cùng của bệnh bại liệt - bệnh bại liệt gây ra tự nhiên, không phải bởi một loại vắc xin có chứa virus sống - xảy ra vào năm 1979.
Bệnh sốt rét
Bệnh sốt rét tái phát các cuộc tấn công ớn lạnh và sốt. Gây ra bởi một ký sinh trùng lây truyền qua muỗi, bệnh sốt rét giết chết khoảng 1 triệu người mỗi năm trên toàn thế giới.
Bệnh học bệnh sởi
Bệnh sởi có thể nghiêm trọng và thậm chí gây tử vong cho trẻ em. Trong khi tỷ lệ tử vong đã giảm trên toàn thế giới do nhiều trẻ em hơn được chủng ngừa bệnh sởi, bệnh vẫn còn giết chết hàng trăm ngàn người mỗi năm, hầu hết ở độ tuổi dưới 5.
Muỗi cắn
Muỗi và muỗi cắn gây phiền nhiễu. Điều gì tồi tệ hơn, đôi khi muỗi đốt truyền bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như virus West Nile, sốt rét và sốt xuất huyết.
Bệnh quai bị
Bệnh quai bị, nhiễm virus chủ yếu ảnh hưởng đến các tuyến mang tai, một trong ba cặp tuyến nước bọt, nằm bên dưới và ở phía trước của tai.
Dịch tả
Dịch tả! Hầu hết tiếp xúc với vi khuẩn tả không bị bệnh, 10% có dấu hiệu và triệu chứng: Tiêu chảy, buồn nôn và ói mửa, chuột rút cơ, mất nước, sốc.
Tiêu chảy
Tiêu chảy có thể gây ra mất một lượng đáng kể của nước và muối. Hầu hết các trường hợp tiêu chảy khỏi mà không cần điều trị. Nhưng gặp bác sĩ nếu tiêu chảy kéo dài, trở nên mất nước hoặc nếu có máu trong phân.
Cảm cúm
Cảm cúm thông thường là nhiễm virus đường hô hấp trên, mũi và cổ họng. Cảm cúm thông thường thường là vô hại, mặc dù nó có thể không cảm thấy như vậy.
Bệnh học sốt xuất huyết
Sốt xuất huyết là bệnh truyền nhiễm gây trở ngại cho khả năng tự nhiên của máu - đông máu. Các bệnh này cũng có thể thiệt hại thành của các mạch máu nhỏ, làm cho chúng bị rò rỉ.
Sốt Dengue
Các hình thức khác nghiêm trọng của bệnh thường bắt đầu theo cùng một cách như là hình thức nhẹ sau đó trở nên tồi tệ hơn sau vài ngày.
Viêm não
Viêm não xảy ra trong hai hình thức, một hình thức chính và hình thành một thứ. Viêm não tiên phát liên quan đến việc nhiễm virus trực tiếp của bộ não và tủy sống.
Ngộ độc thực phẩm
Ngộ độc thực phẩm, cũng được gọi là bệnh truyền qua thực phẩm, là kết quả của việc ăn thực phẩm bị ô nhiễm. Sinh vật truyền nhiễm, bao gồm cả vi khuẩn khác nhau.
Tiêu chảy E coli
Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng E. coli O157: H7 thường bắt đầu ba hoặc bốn ngày sau khi tiếp xúc với vi khuẩn, mặc dù có thể bị bệnh ngay sau một ngày sau đó đến hơn một tuần.
Viêm gan C
Viêm gan C là một trong những virus viêm gan nhiều và thường được coi là một trong những nghiêm trọng nhất của những loại virus này.
Viêm gan B
Viêm gan B là một bệnh gan nghiêm trọng gây ra bởi virus viêm gan B (HBV). Đối với một số người, bệnh viêm gan B lây nhiễm trở thành mãn tính, dẫn đến suy gan, ung thư gan, hoặc xơ gan - một tình trạng gây ra sẹo vĩnh viễn ở gan.
Viêm gan A
Viêm gan A là bệnh gan rất dễ lây do vi rút viêm gan A. Viêm gan A là một trong một số loại virus viêm gan gây viêm gan có ảnh hưởng đến khả năng hoạt động.
Hội chứng tan huyết urê huyết (HUS)
Hội chứng tan huyết urê huyết (HUS) không phổ biến nhưng tình trạng nghiêm trọng có thể gây suy thận đe dọa tính mạng. Hội chứng tan huyết urê huyết thường nhất ảnh hưởng đến trẻ em và người lớn tuổi.
Bệnh cúm (flu)
Cúm và các biến chứng của nó có thể gây chết người. Các trung tâm kiểm soát dịch bệnh ước tính có hàng chục ngàn người ở Mỹ chết mỗi năm do các biến chứng của bệnh cúm.
Bệnh truyền nhiễm
Nhiều bệnh truyền nhiễm, chẳng hạn như bệnh sởi và bệnh thủy đậu, bây giờ có thể được ngăn ngừa bằng vắc xin. Thường xuyên, triệt để rửa tay cũng giúp bảo vệ khỏi các bệnh truyền nhiễm.
Thủy đậu
Khi bệnh thủy đậu không xảy ra, nó rất dễ lây giữa những người không miễn dịch. Hầu hết mọi người nghĩ về bệnh thủy đậu là một bệnh nhẹ.
Chlamydia
Chlamydia là một trong những phổ biến nhất các bệnh qua đường tình dục tại Hoa Kỳ. Mỗi năm, một ước tính khoảng 4.000.000 người tại Hoa Kỳ bị nhiễm chlamydia.