Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-13 04:12 PM
Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân, vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xạ hình Gallium là một thủ thuật y học hạt nhân có thể kiểm tra các khu vực có vấn đề trong các mô nhất định trong cơ thể.

Một chất đánh dấu phóng xạ được gọi là gallium citrate được tiêm vào tĩnh mạch ở cánh tay. Nó di chuyển qua dòng máu và vào các mô nhất định. Những mô này bao gồm xương, gan và ruột và các khu vực bị viêm hoặc tích tụ các tế bào bạch cầu. Sau khi chất đánh dấu tích tụ trong cơ thể, một chiếc máy ảnh đặc biệt sẽ chụp ảnh. Các bức ảnh cho thấy các khu vực có lượng chất đánh dấu cao hơn bình thường. Những khu vực này được gọi là điểm nóng.

Nó thường mất một vài ngày để xây dựng. Vì vậy, hình ảnh (quét) thường được chụp vào 2 ngày và một lần nữa vào 3 ngày sau khi có được dấu vết. Chất đánh dấu ở lại trong cơ thể cho đến khi qua nước tiểu hoặc phân.

Chỉ định xạ hình Gallium

Xạ hình Gallium được thực hiện để:

Tìm nguồn lây nhiễm gây sốt.

Tìm kiếm áp xe hoặc nhiễm trùng nhất định, đặc biệt là trong xương.

Kiểm tra đáp ứng với điều trị bằng kháng sinh.

Chẩn đoán các vấn đề viêm như xơ phổi hoặc sarcoidosis.

Tìm một số loại ung thư (như ung thư hạch). Việc quét cũng có thể được thực hiện để xem ung thư có di căn sang các khu vực khác của cơ thể hay không. Hoặc nó có thể kiểm tra một phương pháp điều trị ung thư hoạt động như thế nào.

Chuẩn bị xạ hình Gallium

Trước khi thủ thuật này, hãy cho bác sĩ biết nếu:

Đang hoặc có thể mang thai.

Đang cho con bú.

Nếu dự định không còn cho bé bú sữa mẹ sau khi thủ thuật, hãy ngừng cho con bú 2 tuần trước khi thủ thuật. Chất đánh dấu phóng xạ sẽ không tích tụ trong mô vú.

Nếu sẽ tiếp tục cho con bú sau khi thủ thuật, hãy nói chuyện với bác sĩ về thời gian chờ đợi để sử dụng sữa sau khi thủ thuật. Nhiều bác sĩ đề nghị đợi 4 tuần trước khi cho bé bú sữa mẹ. Điều này là do chất theo dõi có thể truyền cho em bé. Một số bác sĩ có thể khuyên ngừng cho con bú hoàn toàn sau khi thủ thuật này.

Trong vòng 4 ngày trước khi thủ thuật, có:

Đã thủ thuật tia X bằng vật liệu tương phản bari. Điều này bao gồm thuốc xổ bari.

Dùng một loại thuốc có chứa bismuth, chẳng hạn như Pepto-Bismol.

Barium và bismuth có thể ảnh hưởng đến kết quả thủ thuật.

Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân. Vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật. Cũng có thể cần thuốc xổ 1 đến 2 giờ trước khi thủ thuật. Điều này là để giúp bác sĩ nhìn rõ hơn các khu vực của cơ thể đang được nghiên cứu.

Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thức thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xạ hình Gallium

Xạ hình Gallium thường được thực hiện bởi một kỹ thuật viên y học hạt nhân. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ X quang hoặc chuyên gia y học hạt nhân sẽ giải thích các hình ảnh.

Kỹ thuật viên sẽ làm sạch nơi trên cánh tay và sau đó tiêm một lượng nhỏ chất đánh dấu phóng xạ. Sẽ cần phải quay lại để quét. Xạ hình Gallium thường được thực hiện trong 24 giờ (1 ngày), 48 giờ (2 ngày) và 72 giờ (3 ngày) sau khi tiêm chất đánh dấu.

Khi đến để quét, có thể cần phải tháo đồ trang sức. Cũng có thể cần phải cởi tất cả hoặc hầu hết quần áo. Nó phụ thuộc vào khu vực đang được kiểm tra. Sẽ được cung cấp một miếng vải hoặc giấy để che thân trong quá trình kiểm tra.

Sẽ nằm ngửa trên bàn. Một máy ảnh lớn sẽ ở gần. Máy ảnh sẽ quét bức xạ được phát hành bởi chất theo dõi. Nó sẽ tạo hình ảnh của chất đánh dấu trong các mô. Máy ảnh có thể di chuyển chậm trên và xung quanh cơ thể. Máy ảnh không tạo ra bất kỳ bức xạ nào, vì vậy không tiếp xúc với nhiều bức xạ hơn trong khi quá trình quét đang được thực hiện.

Có thể được yêu cầu di chuyển vào các vị trí khác nhau để có thể xem khu vực quan tâm từ các góc độ khác. Cần nằm yên trong mỗi lần quét để tránh làm mờ ảnh. Có thể được yêu cầu giữ hơi thở ngắn trong một số lần quét.

Mỗi lần quét có thể mất khoảng 60 đến 90 phút.

Cảm thấy khi xạ hình Gallium

Có thể không cảm thấy gì cả từ vết đâm kim khi chất đánh dấu được tiêm. Hoặc có thể cảm thấy một vết chích hoặc nhúm ngắn khi kim đâm xuyên qua da. Nếu không, xạ hình Gallium thường không gây đau. Có thể thấy khó giữ yên trong quá trình quét. Yêu cầu gối hoặc chăn để khiến bản thân thoải mái nhất có thể trước khi quá trình quét bắt đầu.

Rủi ro của xạ hình Gallium

Luôn có một rủi ro nhỏ đối với các tế bào hoặc mô khi tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào. chất đánh dấu được sử dụng cho thủ thuật này tạo ra mức phóng xạ thấp.

Phản ứng dị ứng với chất đánh dấu là rất hiếm. Cơ thể sẽ thải hầu hết các chất đánh dấu (thông qua nước tiểu hoặc phân) trong vòng 4 ngày. Lượng phóng xạ rất nhỏ. Vì vậy, nó không có nguy cơ cho mọi người tiếp xúc sau khi thủ thuật.

Vị trí tiêm có thể sưng hoặc đau. Để giảm đau, có thể áp một miếng gạc ẩm, ấm lên cánh tay.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình Gallium là một thủ thuật y học hạt nhân. Một máy ảnh đặc biệt chụp ảnh các mô nhất định trong cơ thể sau khi một chất đánh dấu phóng xạ làm cho các mô có thể được nhìn thấy. Kết quả kiểm tra thường sẵn sàng trong vòng 2 ngày sau khi quét.

Bình thường

Việc thu thập và hoạt động của gallium trong xương, gan, lá lách và ruột già là bình thường. Không có khu vực nào có lượng gallium bất thường được nhìn thấy.

Bất thường

Một lượng gallium (điểm nóng) cao bất thường có ở một hoặc nhiều khu vực của cơ thể. Điều này có thể có nghĩa là viêm, nhiễm trùng hoặc khối u.

Yếu tố ảnh hưởng đến xạ hình Gallium

Có thể không thể làm thủ thuật hoặc kết quả có thể không hữu ích, nếu:

Có thai. Xạ hình Gallium thường không được thực hiện trong thai kỳ vì bức xạ có thể gây hại cho em bé (thai nhi).

Sử dụng barium hoặc bismuth trong hệ thống. Nếu cần phải xạ hình Gallium, nên thực hiện trước khi có bất kỳ thủ thuật nào sử dụng barium (như thuốc xổ bari). Uống một loại thuốc (như Pepto-Bismol) có chứa bismuth cũng có thể ảnh hưởng đến thủ thuật.

Không thể đứng yên trong khi kiểm tra.

Điều cần biết thêm

Xạ hình Gallium được sử dụng cho một số loại ung thư. Chủ yếu là ung thư hạch bạch huyết, xương hoặc tủy xương. Tuy nhiên, việc quét bình thường không loại trừ khả năng ung thư. Đó là bởi vì một số loại ung thư không xuất hiện khi xạ hình Gallium. Kiểu quét này cũng không thể biết được khối u là ung thư (ác tính) hay không ung thư (lành tính).

Bác sĩ sẽ giải thích kết quả quét cùng với kết quả của các xét nghiệm khác, chẳng hạn như kiểm tra thể chất, xét nghiệm máu và chụp X-quang. Trong nhiều trường hợp, kết quả từ chụp MRI hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) có thể chính xác như kết quả từ xạ hình Gallium.

Nếu các thủ thuật quét hạt nhân khác cần phải được thực hiện, chúng nên được lên lịch trước khi xạ hình Gallium. Điều này là do chất đánh dấu gallium tồn tại trong cơ thể lâu hơn các hợp chất đánh dấu khác.

Bài viết cùng chuyên mục

Chụp quét hạt nhân xương

Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Sinh thiết vú

Sinh thiết vú được coi là cách tốt nhất để đánh giá một khu vực đáng ngờ trong vú để xác định xem co nó là ung thư vú, có một số loại thủ thuật sinh thiết vú

Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên

Đo áp lực bàng quang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong quá trình đo áp lực bàng quang, bàng quang chứa đầy nước để đo khả năng giữ và đẩy nước ra, thuốc cũng có thể được chỉ định để xem liệu bàng quang co lại

Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh

Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên

Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai

Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường

Xét nghiệm phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm bằng soi, xét nghiệm hóa học, và xét nghiệm vi sinh, kiểm tra màu sắc, tính nhất quán, số lượng, hình dạng, mùi và chất nhầy

Nuôi cấy đờm: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nuôi cấy đờm, là xét nghiệm để tìm vi khuẩn, hoặc nấm, một số loại phát triển nhanh chóng trong nuôi cấy, và một số loại phát triển chậm

Hóa trị ung thư vú

Loại thuốc hóa trị khác nhau có sẵn để điều trị ung thư vú. Thuốc hóa trị liệu ung thư vú có thể được sử dụng riêng lẻ hoặc kết hợp để tăng hiệu quả điều trị.

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Nội soi kiểm tra xoang: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thủ thuật thường được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng, nó có thể được thực hiện tại phòng của bác sĩ và mất 5 đến 10 phút

Phân tích tinh dịch: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Kết quả phân tích tinh dịch, thường có sẵn trong vòng một ngày, giá trị bình thường có thể thay đổi, từ phòng xét nghiệm đến, phòng xét nghiệm khác

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Phản ứng mantoux: xét nghiệm phản ứng da tuberculin

Xét nghiệm da tuberculin, không thể cho biết đã bị nhiễm lao bao lâu, nó cũng không thể biết liệu nhiễm trùng có tiềm ẩn

C - Peptide: ý nghĩa lâm sàng xét nghiệm cho bệnh tiểu đường

Xét nghiệm C peptide có thể được thực hiện khi không rõ liệu bệnh tiểu đường loại 1 hay tiểu đường loại 2 có mặt

Chọc ối: chỉ định và ý nghĩa lâm sàng

Xét nghiệm này có thể được thực hiện trong khoảng từ tuần 15 đến 20 để xem xét gen của em bé, nó cũng có thể được sử dụng sau này trong thai kỳ để xem em bé đang như thế nào.

Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng

Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường

Lấy mẫu máu thai nhi (FBS) kiểm tra nhậy cảm Rh: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Lấy mẫu máu thai nhi thường được sử dụng khi siêu âm Doppler và hoặc một loạt các xét nghiệm chọc ối lần đầu cho thấy thiếu máu từ trung bình đến nặng

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương

Khám lâm sàng vú: ý nghĩa kết quả thăm khám

Khám lâm sàng vú được sử dụng cùng với chụp quang tuyến vú để kiểm tra phụ nữ bị ung thư vú, cũng được sử dụng để kiểm tra các vấn đề khác về vú

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Chụp động mạch vành (Angiograms)

Thủ tục đặt ống thông tim có thể chẩn đoán và điều trị bệnh tim và mạch máu. Chụp mạch vành, có thể giúp chẩn đoán bệnh tim, là loại phổ biến nhất của thủ tục ống thông tim.