Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-12-07 05:56 PM
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là do sự thay đổi trong sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo. Thông thường, có rất nhiều vi khuẩn "tốt" và một số vi khuẩn "xấu" trong âm đạo. Các loại tốt giúp kiểm soát sự tăng trưởng của các loại xấu. Nhưng khi bị viêm âm đạo do vi khuẩn, không có đủ vi khuẩn tốt và quá nhiều vi khuẩn xấu.

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là tăng tiết dịch âm đạo. Chất thải thường có mùi tanh.

Phụ nữ có vấn đề này trong thai kỳ có nguy cơ sảy thai cao hơn, sinh sớm và nhiễm trùng sau khi sinh. Vì vậy, điều quan trọng đối với phụ nữ mang thai với các triệu chứng cần được kiểm tra.

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo bao gồm:

Soi tươi dịch âm đạo. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vi khuẩn, bạch cầu và các tế bào bất thường gọi là tế bào đầu mối. Nếu các tế bào đầu mối có mặt, điều đó có nghĩa là có thể bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

Xét nghiệm whiff. Một mẫu được kiểm tra để xem mùi tanh mạnh được tạo ra khi thêm một chất đặc biệt. Mùi tanh thường có nghĩa là bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

PH âm đạo. Độ pH của một mẫu dịch tiết âm đạo được đo. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường gây ra độ pH cao hơn bình thường.

Mẫu dò chuyên biệt. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vật liệu di truyền hoặc DNA của vi khuẩn. Xét nghiệm này không thường xuyên được sử dụng.

Chỉ định xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng như tiết dịch âm đạo bất thường, kích thích hoặc đau.

Chuẩn bị xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Không thụt rửa, quan hệ tình dục, hoặc sử dụng thuốc âm đạo trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, thực hiện nó thế nào, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Sẽ cởi quần áo dưới thắt lưng. Sẽ có một chiếc áo choàng để treo lên quanh eo. Sau đó sẽ nằm ngửa trên bàn khám. Bàn chân sẽ được nâng lên và hỗ trợ bởi các bàn đạp. Điều này tương tự như khám phụ khoa hoặc xét nghiệm Pap.

Bác sĩ sẽ chèn mỏ vịt vào âm đạo. Mỏ vịt nhẹ nhàng mở rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong âm đạo và cổ tử cung.

Các mẫu chất dịch bên trong âm đạo sau đó được thu thập bằng tăm bông hoặc thanh gỗ.

Cảm thấy khi xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi đặt mỏ vịt, đặc biệt là nếu âm đạo bị kích thích.

Rủi ro của xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có rất ít khả năng gặp vấn đề từ xét nghiệm vi khuẩn âm đạo.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có chứa dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Bình thường

Không có dịch tiết bất thường trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo không hiển thị các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn.

Thêm chất đặc biệt vào mẫu chất dịch không gây ra mùi tanh.

PH âm đạo nằm trong phạm vi bình thường 3,8 đến 4,5.

Bất thường

Có một chất dịch màu trắng đục, loãng trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo cho thấy các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn các loại vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc cả hai.

Thêm chất đặc biệt vào một mẫu của chất dịch gây ra mùi tanh.

PH âm đạo hơn 4,5.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể không thể xét nghiệm hoặc xét nghiệm có thể không hữu ích, nếu:

Đang có kinh nguyệt.

Sử dụng thuốc âm đạo.

Có quan hệ tình dục hoặc thụt rửa trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Điều cần biết thêm

Phụ nữ bị nhiễm vi khuẩn âm đạo khi mang thai có nguy cơ sinh con sớm cao hơn. Vì vậy, điều quan trọng là điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn trong thai kỳ bằng kháng sinh.

Các chuyên gia không đồng ý về việc gọi vi khuẩn âm đạo là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Nhưng tiền sử mắc STI hoặc có nhiều bạn tình sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được tìm thấy trong xét nghiệm Pap. Nhưng xét nghiệm Pap không được khuyến khích làm xét nghiệm để tìm ra nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi

Chụp động mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp động mạch thông thường có thể nhìn vào các động mạch gần tim, phổi, não, đầu và cổ, chân hoặc cánh tay và động mạch chủ.

Nội soi phế quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi phế quản có thể được thực hiện để chẩn đoán các vấn đề với đường thở, phổi hoặc với các hạch bạch huyết trong ngực hoặc để điều trị các vấn đề như vật thể

Kiểm tra thính giác: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thính giác giúp xác định loại mất thính lực, bằng cách đo khả năng nghe âm thanh do không khí, và âm thanh truyền qua xương

Chụp cắt lớp vi tính (CT) đầu và mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính đầu có thể cung cấp một số thông tin về mắt, xương mặt, xoang trong xương quanh mũi và tai trong

Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn

Chọc dò tủy sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc dò dịch não tủy được thực hiện để tìm một nguyên nhân cho các triệu chứng có thể do nhiễm trùng, viêm, ung thư hoặc chảy máu

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Điện di Hemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các loại huyết sắc tố có điện tích khác nhau và di chuyển ở tốc độ khác nhau, số lượng của từng loại huyết sắc tố hiện tại được đo

Thời gian ruột vận chuyển: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết qủa

Thời gian ruột vận chuyển phụ thuộc vào loại thực phẩm ăn và uống, ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc có xu hướng có thời gian ngắn hơn so với những người ăn chủ yếu là đường và tinh bột

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Chụp động mạch phổi: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Chụp động mạch phổi được sử dụng để kiểm tra các động mạch dẫn đến phổi và các mạch máu trong phổi, nó cũng có thể tìm thấy hẹp hoặc tắc nghẽn trong mạch máu làm chậm hoặc ngừng lưu thông máu

Kiểm tra gen BRCA ung thư vú

Đàn ông thừa hưởng đột biến gen BRCA cũng phải đối mặt với tăng nguy cơ ung thư vú, Đột biến BRCA có thể làm tăng nguy cơ các loại ung thư ở phụ nữ và nam giới.

Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình thông khí tưới máu phổi thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi, đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi

Sinh thiết nội mạc tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết nội mạc tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân gây chảy máu tử cung bất thường, để kiểm tra sự phát triển quá mức của niêm mạc

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Papillomavirus (HPV): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Mặc dù HPV được tìm thấy ở cả nam và nữ, nhưng xét nghiệm này không được sử dụng trên nam giới, sử dụng để chỉ phát hiện các loại HPV có nguy cơ cao

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Siêu âm tim (Echocardiograms)

Bác sĩ có thể đề nghị siêu âm tim nếu họ nghi ngờ vấn đề với các van hoặc các buồng tim hoặc khả năng tim bơm. Siêu âm tim cũng có thể được sử dụng để phát hiện các khuyết tật tim bẩm sinh ở thai nhi.

Điện tâm đồ gắng sức: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Điện tâm đồ nghỉ ngơi luôn được thực hiện trước khi kiểm tra điện tâm đồ gắng sức, và kết quả của điện tâm đồ nghỉ ngơi được so sánh

Đông máu cầm máu: đánh giá kết quả bộ xét nghiệm vòng đầu

Việc đánh giá kết quả các xét nghiệm vòng đầu cho phép nhận định tổng quát hệ thống đông cầm máu, đặc biệt trong trường hợp phát hiện tình trạng giảm đông, có nguy cơ chảy máu

Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh

Xét nghiệm đánh giá hệ thống đông máu cầm máu

Bình thường, máu lưu thông trong lòng mạch ở trạng thái lỏng, không bị đông nhờ có sự cân bằng giữa hệ thống đông máu và ức chế đông máu

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Mũ cổ tử cung tránh thai

Ước tính 32 trong 100 phụ nữ đã sinh sẽ trở nên mang thai trong năm đầu tiên sử dụng. Sự khác biệt này là do thực tế âm đạo và cổ tử cung được kéo dài âm đạo sau sinh đẻ thường