Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-12-07 05:56 PM
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là do sự thay đổi trong sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo. Thông thường, có rất nhiều vi khuẩn "tốt" và một số vi khuẩn "xấu" trong âm đạo. Các loại tốt giúp kiểm soát sự tăng trưởng của các loại xấu. Nhưng khi bị viêm âm đạo do vi khuẩn, không có đủ vi khuẩn tốt và quá nhiều vi khuẩn xấu.

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là tăng tiết dịch âm đạo. Chất thải thường có mùi tanh.

Phụ nữ có vấn đề này trong thai kỳ có nguy cơ sảy thai cao hơn, sinh sớm và nhiễm trùng sau khi sinh. Vì vậy, điều quan trọng đối với phụ nữ mang thai với các triệu chứng cần được kiểm tra.

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo bao gồm:

Soi tươi dịch âm đạo. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vi khuẩn, bạch cầu và các tế bào bất thường gọi là tế bào đầu mối. Nếu các tế bào đầu mối có mặt, điều đó có nghĩa là có thể bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

Xét nghiệm whiff. Một mẫu được kiểm tra để xem mùi tanh mạnh được tạo ra khi thêm một chất đặc biệt. Mùi tanh thường có nghĩa là bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

PH âm đạo. Độ pH của một mẫu dịch tiết âm đạo được đo. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường gây ra độ pH cao hơn bình thường.

Mẫu dò chuyên biệt. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vật liệu di truyền hoặc DNA của vi khuẩn. Xét nghiệm này không thường xuyên được sử dụng.

Chỉ định xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng như tiết dịch âm đạo bất thường, kích thích hoặc đau.

Chuẩn bị xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Không thụt rửa, quan hệ tình dục, hoặc sử dụng thuốc âm đạo trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, thực hiện nó thế nào, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Sẽ cởi quần áo dưới thắt lưng. Sẽ có một chiếc áo choàng để treo lên quanh eo. Sau đó sẽ nằm ngửa trên bàn khám. Bàn chân sẽ được nâng lên và hỗ trợ bởi các bàn đạp. Điều này tương tự như khám phụ khoa hoặc xét nghiệm Pap.

Bác sĩ sẽ chèn mỏ vịt vào âm đạo. Mỏ vịt nhẹ nhàng mở rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong âm đạo và cổ tử cung.

Các mẫu chất dịch bên trong âm đạo sau đó được thu thập bằng tăm bông hoặc thanh gỗ.

Cảm thấy khi xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi đặt mỏ vịt, đặc biệt là nếu âm đạo bị kích thích.

Rủi ro của xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có rất ít khả năng gặp vấn đề từ xét nghiệm vi khuẩn âm đạo.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có chứa dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Bình thường

Không có dịch tiết bất thường trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo không hiển thị các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn.

Thêm chất đặc biệt vào mẫu chất dịch không gây ra mùi tanh.

PH âm đạo nằm trong phạm vi bình thường 3,8 đến 4,5.

Bất thường

Có một chất dịch màu trắng đục, loãng trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo cho thấy các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn các loại vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc cả hai.

Thêm chất đặc biệt vào một mẫu của chất dịch gây ra mùi tanh.

PH âm đạo hơn 4,5.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể không thể xét nghiệm hoặc xét nghiệm có thể không hữu ích, nếu:

Đang có kinh nguyệt.

Sử dụng thuốc âm đạo.

Có quan hệ tình dục hoặc thụt rửa trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Điều cần biết thêm

Phụ nữ bị nhiễm vi khuẩn âm đạo khi mang thai có nguy cơ sinh con sớm cao hơn. Vì vậy, điều quan trọng là điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn trong thai kỳ bằng kháng sinh.

Các chuyên gia không đồng ý về việc gọi vi khuẩn âm đạo là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Nhưng tiền sử mắc STI hoặc có nhiều bạn tình sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được tìm thấy trong xét nghiệm Pap. Nhưng xét nghiệm Pap không được khuyến khích làm xét nghiệm để tìm ra nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Chụp cộng hưởng từ (MRI) vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Mặc dù MRI, là một thủ thuật an toàn, và có giá trị để xem xét vú, nhưng nó tốn kém hơn nhiều so với các phương pháp khác, và nó có thể không có sẵn

Sinh thiết phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết phổi được thực hiện để chẩn đoán sarcoidosis hoặc xơ phổi, trong một số ít trường hợp, sinh thiết phổi cho viêm phổi nặng

Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh

Nội soi bàng quang

Soi bàng quang, cũng được gọi là cystourethroscopy, có thể được thực hiện như một thủ tục ngoại trú bằng cách sử dụng gây tê tại chỗ để làm tê niệu đạo.

Siêu âm Doppler: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông tin từ các sóng âm phản xạ có thể được sử dụng để tạo ra các biểu đồ hoặc hình ảnh cho thấy dòng máu chảy qua các mạch máu

Xét nghiệm phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Xét nghiệm bằng soi, xét nghiệm hóa học, và xét nghiệm vi sinh, kiểm tra màu sắc, tính nhất quán, số lượng, hình dạng, mùi và chất nhầy

Kiểm tra huyết áp

Có thể kiểm tra huyết áp thường xuyên nếu đã được chẩn đoán với tiền tăng huyết áp, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp

Chỉ định xét nghiệm đông máu cầm máu trong lâm sàng

Xét nghiệm đông cầm máu được thực hiện nhằm mục đích đánh giá tình trạng hệ thống đông cầm máu bình thường hay bất thường, nếu bất thường thì thuộc loại nào, mức độ bất thường

Chụp cắt lớp vi tính (CT Angiogram) hệ tim mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trong khi chụp CT, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, chất tương phản được đưa vào trong tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn

HIDA scan

HIDA scan, viết tắt của hepatobiliary iminodiacetic acid scan, tạo ra hình ảnh của gan, túi mật, ống dẫn mật và ruột non. Cholescintigraphy, scintigraphy gan mật và quét gan mật là những cái tên thay thế cho HIDA quét.

Nghiệm pháp đường (Glucose) cho phụ nữ có thai

Hầu hết phụ nữ có bệnh tiểu đường thai kỳ sinh con khỏe mạnh, Tuy nhiên, không quản lý cẩn thận, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến biến chứng thai kỳ khác nhau

Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên

Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai

Nuôi cấy phân: ý nghĩa lâm sàng kết quả nuôi cấy

Loại vi trùng có thể được xác định, bằng kính hiển vi, hoặc xét nghiệm hóa học, xét nghiệm khác để tìm ra loại thuốc phù hợp, để điều trị

Kiểm tra thính giác: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thính giác giúp xác định loại mất thính lực, bằng cách đo khả năng nghe âm thanh do không khí, và âm thanh truyền qua xương

Chụp động mạch vành (Angiograms)

Thủ tục đặt ống thông tim có thể chẩn đoán và điều trị bệnh tim và mạch máu. Chụp mạch vành, có thể giúp chẩn đoán bệnh tim, là loại phổ biến nhất của thủ tục ống thông tim.

X quang mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp x quang mặt giúp tìm gãy xương, khối u, dị vật, nhiễm trùng và tăng trưởng bất thường hoặc thay đổi cấu trúc hoặc kích thước xương

Tế bào học nước tiểu

Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật

Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính

Kiểm tra gen BRCA ung thư vú

Đàn ông thừa hưởng đột biến gen BRCA cũng phải đối mặt với tăng nguy cơ ung thư vú, Đột biến BRCA có thể làm tăng nguy cơ các loại ung thư ở phụ nữ và nam giới.

Kiểm tra áp lực bàng quang và Bonney cho chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ

Nếu sự giải phóng nước tiểu không được phát hiện trong kiểm tra áp lực bàng quang hoặc Bonney, nó có thể được lặp lại trong khi đang đứng

Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên