Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-12-07 05:56 PM
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là do sự thay đổi trong sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo. Thông thường, có rất nhiều vi khuẩn "tốt" và một số vi khuẩn "xấu" trong âm đạo. Các loại tốt giúp kiểm soát sự tăng trưởng của các loại xấu. Nhưng khi bị viêm âm đạo do vi khuẩn, không có đủ vi khuẩn tốt và quá nhiều vi khuẩn xấu.

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là tăng tiết dịch âm đạo. Chất thải thường có mùi tanh.

Phụ nữ có vấn đề này trong thai kỳ có nguy cơ sảy thai cao hơn, sinh sớm và nhiễm trùng sau khi sinh. Vì vậy, điều quan trọng đối với phụ nữ mang thai với các triệu chứng cần được kiểm tra.

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo bao gồm:

Soi tươi dịch âm đạo. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vi khuẩn, bạch cầu và các tế bào bất thường gọi là tế bào đầu mối. Nếu các tế bào đầu mối có mặt, điều đó có nghĩa là có thể bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

Xét nghiệm whiff. Một mẫu được kiểm tra để xem mùi tanh mạnh được tạo ra khi thêm một chất đặc biệt. Mùi tanh thường có nghĩa là bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

PH âm đạo. Độ pH của một mẫu dịch tiết âm đạo được đo. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường gây ra độ pH cao hơn bình thường.

Mẫu dò chuyên biệt. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vật liệu di truyền hoặc DNA của vi khuẩn. Xét nghiệm này không thường xuyên được sử dụng.

Chỉ định xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng như tiết dịch âm đạo bất thường, kích thích hoặc đau.

Chuẩn bị xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Không thụt rửa, quan hệ tình dục, hoặc sử dụng thuốc âm đạo trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, thực hiện nó thế nào, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Sẽ cởi quần áo dưới thắt lưng. Sẽ có một chiếc áo choàng để treo lên quanh eo. Sau đó sẽ nằm ngửa trên bàn khám. Bàn chân sẽ được nâng lên và hỗ trợ bởi các bàn đạp. Điều này tương tự như khám phụ khoa hoặc xét nghiệm Pap.

Bác sĩ sẽ chèn mỏ vịt vào âm đạo. Mỏ vịt nhẹ nhàng mở rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong âm đạo và cổ tử cung.

Các mẫu chất dịch bên trong âm đạo sau đó được thu thập bằng tăm bông hoặc thanh gỗ.

Cảm thấy khi xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi đặt mỏ vịt, đặc biệt là nếu âm đạo bị kích thích.

Rủi ro của xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có rất ít khả năng gặp vấn đề từ xét nghiệm vi khuẩn âm đạo.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có chứa dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Bình thường

Không có dịch tiết bất thường trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo không hiển thị các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn.

Thêm chất đặc biệt vào mẫu chất dịch không gây ra mùi tanh.

PH âm đạo nằm trong phạm vi bình thường 3,8 đến 4,5.

Bất thường

Có một chất dịch màu trắng đục, loãng trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo cho thấy các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn các loại vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc cả hai.

Thêm chất đặc biệt vào một mẫu của chất dịch gây ra mùi tanh.

PH âm đạo hơn 4,5.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể không thể xét nghiệm hoặc xét nghiệm có thể không hữu ích, nếu:

Đang có kinh nguyệt.

Sử dụng thuốc âm đạo.

Có quan hệ tình dục hoặc thụt rửa trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Điều cần biết thêm

Phụ nữ bị nhiễm vi khuẩn âm đạo khi mang thai có nguy cơ sinh con sớm cao hơn. Vì vậy, điều quan trọng là điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn trong thai kỳ bằng kháng sinh.

Các chuyên gia không đồng ý về việc gọi vi khuẩn âm đạo là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Nhưng tiền sử mắc STI hoặc có nhiều bạn tình sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được tìm thấy trong xét nghiệm Pap. Nhưng xét nghiệm Pap không được khuyến khích làm xét nghiệm để tìm ra nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Kiểm tra thính giác: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra thính giác giúp xác định loại mất thính lực, bằng cách đo khả năng nghe âm thanh do không khí, và âm thanh truyền qua xương

Màng ngăn âm đạo

Không dùng nếu thấy máu trên màng ngăn âm đạo sau khi gỡ bỏ nó không liên quan đến kinh nguyệt hoặc trải nghiệm đau đớn cho đối tác trong hoặc sau khi sử dụng màng ngăn âm đạo.

Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)

CT scan là đặc biệt thích hợp để nhanh chóng kiểm tra những người có thể bị tổn thương nội bộ từ tai nạn xe hơi hoặc các loại khác của chấn thương.

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Siêu âm Doppler

Xét nghiệm siêu âm Doppler cũng có thể giúp bác sĩ kiểm tra chấn thương động mạch hoặc theo dõi điều trị nhất định cho các tĩnh mạch và động mạch.

Tiêm Cortisone

Cortisone tiêm phổ biến nhất ở các khớp, chẳng hạn như mắt cá chân, khuỷu tay, hông, đầu gối, cột sống, vai và cổ tay. Ngay cả các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân có thể hưởng lợi từ cortisone.

Truyền máu

Việc truyền máu làm tăng nồng độ trong máu thấp, hoặc vì cơ thể không làm đủ hoặc vì máu đã bị mất trong quá trình phẫu thuật, chấn thương hoặc bệnh.

Chụp cộng hưởng từ (MRI): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI có thể được sử dụng, để kiểm tra các bộ phận khác nhau của cơ thể, chẳng hạn như đầu, bụng, vú, cột sống, vai và đầu gối

Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém

Nội soi tiêu hóa

Nội soi được sử dụng để chẩn đoán và đôi khi điều trị có ảnh hưởng đến phần trên của hệ thống tiêu hóa, bao gồm cả thực quản, dạ dày và phần đầu của ruột non

Điện di Hemoglobin: ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm

Các loại huyết sắc tố có điện tích khác nhau và di chuyển ở tốc độ khác nhau, số lượng của từng loại huyết sắc tố hiện tại được đo

Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan

Sinh thiết tủy xương và hút tủy

Sinh thiết tủy xương và hút tủy cung cấp khác nhau, nhưng bổ sung, thông tin về tế bào tủy xương. Hai thủ tục này thường cùng nhau, trong một số trường hợp, có thể chỉ cần hút tủy.

Xạ hình thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Các loại xạ hình thận bao gồm xem cách máu chảy và qua thận, hình dạng và kích thước của thận, nước tiểu được tạo ra và chảy ra khỏi thận

Sinh thiết tinh hoàn: ý nghĩa lâm sàng kết quả thủ thuật

Sinh thiết tinh hoàn, có thể được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân gây vô sinh nam, lấy tinh trùng để thụ tinh ống nghiệm

Tế bào học đờm: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tế bào học đờm, có thể được thực hiện để giúp phát hiện một số tình trạng phổi không phải ung thư, cũng có thể được thực hiện khi nghi ngờ ung thư phổi

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Chọc hút xoang viêm: xác định vi khuẩn, vi rút, hoặc nấm

Các tế bào lấy từ mẫu, có thể được nghiên cứu dưới kính hiển vi, khoang xoang sau đó thường được rửa bằng dung dịch muối

Đo nhịp tim: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Kiểm tra nhịp tim bằng cách, đếm nhịp đập trong một khoảng thời gian đã đặt, và nhân số đó để có được số nhịp mỗi phút

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết

Tự kiểm tra âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Thời gian tốt nhất, để tự kiểm tra âm đạo, là giữa kỳ kinh nguyệt, tự kiểm tra âm đạo, không nên thay thế kiểm tra vùng chậu thông thường

X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang

X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn

Sinh thiết tuyến tiền liệt

Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh