Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

07/12/2019 17:56
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Nhận định chung

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là do sự thay đổi trong sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo. Thông thường, có rất nhiều vi khuẩn "tốt" và một số vi khuẩn "xấu" trong âm đạo. Các loại tốt giúp kiểm soát sự tăng trưởng của các loại xấu. Nhưng khi bị viêm âm đạo do vi khuẩn, không có đủ vi khuẩn tốt và quá nhiều vi khuẩn xấu.

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là tăng tiết dịch âm đạo. Chất thải thường có mùi tanh.

Phụ nữ có vấn đề này trong thai kỳ có nguy cơ sảy thai cao hơn, sinh sớm và nhiễm trùng sau khi sinh. Vì vậy, điều quan trọng đối với phụ nữ mang thai với các triệu chứng cần được kiểm tra.

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo bao gồm:

Soi tươi dịch âm đạo. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vi khuẩn, bạch cầu và các tế bào bất thường gọi là tế bào đầu mối. Nếu các tế bào đầu mối có mặt, điều đó có nghĩa là có thể bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

Xét nghiệm whiff. Một mẫu được kiểm tra để xem mùi tanh mạnh được tạo ra khi thêm một chất đặc biệt. Mùi tanh thường có nghĩa là bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

PH âm đạo. Độ pH của một mẫu dịch tiết âm đạo được đo. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường gây ra độ pH cao hơn bình thường.

Mẫu dò chuyên biệt. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vật liệu di truyền hoặc DNA của vi khuẩn. Xét nghiệm này không thường xuyên được sử dụng.

Chỉ định xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng như tiết dịch âm đạo bất thường, kích thích hoặc đau.

Chuẩn bị xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Không thụt rửa, quan hệ tình dục, hoặc sử dụng thuốc âm đạo trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, thực hiện nó thế nào, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Sẽ cởi quần áo dưới thắt lưng. Sẽ có một chiếc áo choàng để treo lên quanh eo. Sau đó sẽ nằm ngửa trên bàn khám. Bàn chân sẽ được nâng lên và hỗ trợ bởi các bàn đạp. Điều này tương tự như khám phụ khoa hoặc xét nghiệm Pap.

Bác sĩ sẽ chèn mỏ vịt vào âm đạo. Mỏ vịt nhẹ nhàng mở rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong âm đạo và cổ tử cung.

Các mẫu chất dịch bên trong âm đạo sau đó được thu thập bằng tăm bông hoặc thanh gỗ.

Cảm thấy khi xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi đặt mỏ vịt, đặc biệt là nếu âm đạo bị kích thích.

Rủi ro của xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có rất ít khả năng gặp vấn đề từ xét nghiệm vi khuẩn âm đạo.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có chứa dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Bình thường

Không có dịch tiết bất thường trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo không hiển thị các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn.

Thêm chất đặc biệt vào mẫu chất dịch không gây ra mùi tanh.

PH âm đạo nằm trong phạm vi bình thường 3,8 đến 4,5.

Bất thường

Có một chất dịch màu trắng đục, loãng trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo cho thấy các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn các loại vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc cả hai.

Thêm chất đặc biệt vào một mẫu của chất dịch gây ra mùi tanh.

PH âm đạo hơn 4,5.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể không thể xét nghiệm hoặc xét nghiệm có thể không hữu ích, nếu:

Đang có kinh nguyệt.

Sử dụng thuốc âm đạo.

Có quan hệ tình dục hoặc thụt rửa trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Điều cần biết thêm

Phụ nữ bị nhiễm vi khuẩn âm đạo khi mang thai có nguy cơ sinh con sớm cao hơn. Vì vậy, điều quan trọng là điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn trong thai kỳ bằng kháng sinh.

Các chuyên gia không đồng ý về việc gọi vi khuẩn âm đạo là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Nhưng tiền sử mắc STI hoặc có nhiều bạn tình sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được tìm thấy trong xét nghiệm Pap. Nhưng xét nghiệm Pap không được khuyến khích làm xét nghiệm để tìm ra nó.