Vi khuẩn âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

2019-12-07 05:56 PM
Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo, lấy mẫu chất dịch từ âm đạo, mẫu được xem dưới kính hiển vi, để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Viêm âm đạo do vi khuẩn là do sự thay đổi trong sự cân bằng của vi khuẩn trong âm đạo. Thông thường, có rất nhiều vi khuẩn "tốt" và một số vi khuẩn "xấu" trong âm đạo. Các loại tốt giúp kiểm soát sự tăng trưởng của các loại xấu. Nhưng khi bị viêm âm đạo do vi khuẩn, không có đủ vi khuẩn tốt và quá nhiều vi khuẩn xấu.

Nhiều phụ nữ bị viêm âm đạo do vi khuẩn không có triệu chứng. Triệu chứng phổ biến nhất là tăng tiết dịch âm đạo. Chất thải thường có mùi tanh.

Phụ nữ có vấn đề này trong thai kỳ có nguy cơ sảy thai cao hơn, sinh sớm và nhiễm trùng sau khi sinh. Vì vậy, điều quan trọng đối với phụ nữ mang thai với các triệu chứng cần được kiểm tra.

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo bao gồm:

Soi tươi dịch âm đạo. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vi khuẩn, bạch cầu và các tế bào bất thường gọi là tế bào đầu mối. Nếu các tế bào đầu mối có mặt, điều đó có nghĩa là có thể bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

Xét nghiệm whiff. Một mẫu được kiểm tra để xem mùi tanh mạnh được tạo ra khi thêm một chất đặc biệt. Mùi tanh thường có nghĩa là bị viêm âm đạo do vi khuẩn.

PH âm đạo. Độ pH của một mẫu dịch tiết âm đạo được đo. Viêm âm đạo do vi khuẩn thường gây ra độ pH cao hơn bình thường.

Mẫu dò chuyên biệt. Một mẫu dịch tiết âm đạo được kiểm tra vật liệu di truyền hoặc DNA của vi khuẩn. Xét nghiệm này không thường xuyên được sử dụng.

Chỉ định xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo được thực hiện để giúp tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng như tiết dịch âm đạo bất thường, kích thích hoặc đau.

Chuẩn bị xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Không thụt rửa, quan hệ tình dục, hoặc sử dụng thuốc âm đạo trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Nói chuyện với bác sĩ nếu có bất kỳ mối quan tâm về sự cần thiết của xét nghiệm, rủi ro của nó, thực hiện nó thế nào, hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.

Thực hiện xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Sẽ cởi quần áo dưới thắt lưng. Sẽ có một chiếc áo choàng để treo lên quanh eo. Sau đó sẽ nằm ngửa trên bàn khám. Bàn chân sẽ được nâng lên và hỗ trợ bởi các bàn đạp. Điều này tương tự như khám phụ khoa hoặc xét nghiệm Pap.

Bác sĩ sẽ chèn mỏ vịt vào âm đạo. Mỏ vịt nhẹ nhàng mở rộng thành âm đạo. Điều này cho phép bác sĩ nhìn thấy bên trong âm đạo và cổ tử cung.

Các mẫu chất dịch bên trong âm đạo sau đó được thu thập bằng tăm bông hoặc thanh gỗ.

Cảm thấy khi xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể cảm thấy một số khó chịu khi đặt mỏ vịt, đặc biệt là nếu âm đạo bị kích thích.

Rủi ro của xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có rất ít khả năng gặp vấn đề từ xét nghiệm vi khuẩn âm đạo.

Ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Các xét nghiệm tìm vi khuẩn âm đạo lấy mẫu chất dịch từ âm đạo. Các mẫu được xem dưới kính hiển vi để xem chúng có chứa dấu hiệu nhiễm trùng hay không.

Bình thường

Không có dịch tiết bất thường trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo không hiển thị các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn.

Thêm chất đặc biệt vào mẫu chất dịch không gây ra mùi tanh.

PH âm đạo nằm trong phạm vi bình thường 3,8 đến 4,5.

Bất thường

Có một chất dịch màu trắng đục, loãng trong âm đạo.

Soi tươi dịch âm đạo cho thấy các tế bào đầu mối hoặc số lượng lớn các loại vi khuẩn gây ra viêm âm đạo do vi khuẩn hoặc cả hai.

Thêm chất đặc biệt vào một mẫu của chất dịch gây ra mùi tanh.

PH âm đạo hơn 4,5.

Yếu tố ảnh hưởng đến xét nghiệm vi khuẩn âm đạo

Có thể không thể xét nghiệm hoặc xét nghiệm có thể không hữu ích, nếu:

Đang có kinh nguyệt.

Sử dụng thuốc âm đạo.

Có quan hệ tình dục hoặc thụt rửa trong 24 giờ trước khi xét nghiệm này.

Điều cần biết thêm

Phụ nữ bị nhiễm vi khuẩn âm đạo khi mang thai có nguy cơ sinh con sớm cao hơn. Vì vậy, điều quan trọng là điều trị viêm âm đạo do vi khuẩn trong thai kỳ bằng kháng sinh.

Các chuyên gia không đồng ý về việc gọi vi khuẩn âm đạo là một bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Nhưng tiền sử mắc STI hoặc có nhiều bạn tình sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm âm đạo do vi khuẩn.

Viêm âm đạo do vi khuẩn có thể được tìm thấy trong xét nghiệm Pap. Nhưng xét nghiệm Pap không được khuyến khích làm xét nghiệm để tìm ra nó.

Bài viết cùng chuyên mục

Nội soi đại tràng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trước khi thủ thuật này, sẽ cần phải làm sạch ruột, chuẩn bị đại tràng, chuẩn bị đại tràng mất 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại chuẩn bị mà bác sĩ khuyến nghị

Hiến tế bào gốc máu và tủy xương

Trong quá khứ, phẫu thuật để rút tủy từ xương là cách duy nhất để thu thập các tế bào gốc máu. Ngày nay, tuy nhiên, phổ biến hơn để thu thập các tế bào gốc máu trực tiếp từ máu.

Xét nghiệm dung nạp glucose (đường máu)

Sau khi uống dung dịch glucose, có thể cần phải ở lại phòng của bác sĩ hoặc phòng xét nghiệm trong khi chờ đợi kiểm tra mức độ đường trong máu

Phản ứng mantoux: xét nghiệm phản ứng da tuberculin

Xét nghiệm da tuberculin, không thể cho biết đã bị nhiễm lao bao lâu, nó cũng không thể biết liệu nhiễm trùng có tiềm ẩn

Chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium: ý nghĩa lâm sàng kết quả

Viêm loét đại tràng và bệnh Crohn, chụp đại trực tràng với thuốc xổ Barium cũng có thể được sử dụng để theo dõi tiến trình của những bệnh này

Chụp X quang ngực

Chụp X-quang cũng có thể cho thấy chất lỏng trong phổi hoặc trong không gian xung quanh phổi, mở rộng tim, viêm phổi, ung thư, bệnh khí thũng và các điều kiện khác.

Chụp cộng hưởng từ (MRI) bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

MRI bụng có thể tìm thấy những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan, hoặc các mô khác, nó cũng có thể tìm thấy tổn thương mô hoặc bệnh

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X để làm cho hình ảnh chi tiết của cột sống và đốt sống ở cổ, lưng, hoặc lưng dưới, cột sống thắt lưng cùng

Điện não đồ (electroencephalogram, EEG)

EEG là một trong các xét nghiệm chẩn đoán chính động kinh. Điện não đồ cũng có thể đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán các rối loạn não bộ khác.

Nội soi đường mật ngược dòng (ERCP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Nội soi đường mật ngược dòng có thể điều trị một số vấn đề, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể lấy một mẫu mô, kiểm tra các vấn đề, loại bỏ sỏi mật

Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D

Tế bào học nước tiểu

Tế bào học nước tiểu thường được dùng để chẩn đoán ung thư bàng quang, mặc dù các thử nghiệm cũng có thể phát hiện ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.

Khám nghiệm tử thi: ý nghĩa kết quả khám nghiệm

Các thành viên trong gia đình có thể yêu cầu khám nghiệm tử thi sau khi người thân qua đời, điều này được gọi là khám nghiệm tử thi được yêu cầu, đôi khi khám nghiệm tử thi được yêu cầu bởi pháp luật

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi (BPP): ý nghĩa lâm sàng chỉ số phát triển

Đánh giá sinh lý phát triển thai nhi thường được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ. Nếu có khả năng thai kỳ có nguy cơ cao, thì có thể thực hiện từ 32 đến 34 tuần hoặc sớm hơn

Sinh thiết vú: ý nghĩa lâm sàng kết quả sinh thiết

Sinh thiết vú kiểm tra xem một khối u vú hoặc khu vực đáng ngờ nhìn thấy trên nhũ ảnh là ung thư, ác tính hoặc không ung thư, lành tính

Xạ hình thông khí tưới máu phổi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình thông khí tưới máu phổi thường được sử dụng để tìm thuyên tắc phổi, đây là cục máu đông chặn lưu lượng máu bình thường trong phổi

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Chụp động mạch đầu và cổ: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả

Tìm kiếm sự tắc nghẽn hoặc thu hẹp các động mạch ở cổ mang máu lên não, xem có cần phải làm thủ thuật để mở động mạch bị hẹp hoặc bị chặn để tăng lưu lượng máu hay không

Nội soi mắt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi mắt được thực hiện nếu bác sĩ nghĩ rằng nên được kiểm tra bệnh tăng nhãn áp, bệnh tăng nhãn áp là một bệnh về mắt có thể gây mù

Bốn xét nghiệm sàng lọc khi mang thai (AFP, HCG, estriol và inhibin A)

Thông thường, xét nghiệm sàng lọc được thực hiện giữa tuần 15 và tuần 20 của thai kỳ, kết quả của xét nghiệm sàng lọc cho thấy nguy cơ nhất định khi mang thai em bé

Xạ hình xương: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Xạ hình xương để tìm ung thư xương hoặc xác định liệu ung thư từ một khu vực khác, chẳng hạn như vú, phổi, thận, tuyến giáp hoặc tuyến tiền liệt, đã di căn đến xương

Xạ hình Gallium: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Gallium tích tụ trong ruột già trước khi cơ thể loại bỏ nó dưới dạng phân, vì vậy, có thể cần phải uống thuốc nhuận tràng vào đêm trước khi thủ thuật

Kiểm tra huyết áp

Có thể kiểm tra huyết áp thường xuyên nếu đã được chẩn đoán với tiền tăng huyết áp, huyết áp cao hoặc huyết áp thấp

Nội soi thanh quản: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Tất cả các loại nội soi thanh quản, có một nguy cơ nhỏ gây sưng phù đường thở, nếu bị tắc nghẽn do khối u, polyp hoặc viêm mô, có thể có nguy cơ gặp vấn đề cao hơn

X quang mặt: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp x quang mặt giúp tìm gãy xương, khối u, dị vật, nhiễm trùng và tăng trưởng bất thường hoặc thay đổi cấu trúc hoặc kích thước xương