- Trang chủ
- Xét nghiệm
- Một số thủ thuật và xét nghiệm trong lâm sàng
- X quang chi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
X quang chi: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Nhận định chung
Chụp x quang chi là hình ảnh bàn tay, cổ tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân, đầu gối, hông, hoặc chân. Nó được thực hiện để xem liệu xương đã bị gãy hoặc khớp bị trật khớp. Nó cũng được sử dụng để kiểm tra chấn thương hoặc tổn thương từ các tình trạng như nhiễm trùng, viêm khớp, tăng trưởng xương (khối u) hoặc các bệnh về xương khác, chẳng hạn như loãng xương.
Tia X là một dạng bức xạ, giống như ánh sáng hoặc sóng vô tuyến, được tập trung thành một chùm, giống như một chùm đèn pin. Tia X có thể đi qua hầu hết các vật thể, bao gồm cả cơ thể con người. Tia X tạo ra một bức ảnh bằng cách chiếu một máy dò để lộ phim hoặc gửi ảnh đến máy tính. Các mô đặc trong cơ thể, chẳng hạn như xương, chặn (hấp thụ) nhiều tia X và trông có màu trắng trên hình ảnh tia X. Các mô ít đặc hơn, chẳng hạn như cơ và các cơ quan, ngăn chặn ít tia X hơn (nhiều tia X đi qua hơn) và trông giống như màu xám trên tia X. Các tia X chỉ truyền qua không khí, chẳng hạn như qua phổi, trông có vẻ đen trên hình.
Chỉ định chụp x quang chi
Tại sao nó được thực hiện
Chụp x quang chi được thực hiện để:
Tìm nguyên nhân của cơn đau ở chi.
Xem xương bị gãy hoặc khớp bị trật.
Xem dịch tích tụ trong khớp hoặc xung quanh xương.
Xem xương được định vị đúng sau khi điều trị gãy xương hoặc trật khớp, chẳng hạn như sau khi đặt bó bột hoặc nẹp cánh tay hoặc chân. X-quang cũng có thể được thực hiện sau khi bác sĩ đặt một thiết bị như ghim hoặc khớp nhân tạo vào xương.
Tìm những thay đổi trong xương do các tình trạng như nhiễm trùng, viêm khớp, tăng trưởng xương (khối u), viêm xương khớp hông, viêm xương khớp đầu gối hoặc các bệnh về xương khác.
Tìm các vật lạ như mảnh thủy tinh hoặc kim loại.
Kiểm tra xem xương của trẻ có phát triển bình thường không.
Xem xương và khớp có ở đúng vị trí sau phẫu thuật thay khớp không.
Chuẩn bị chụp x quang chi
Trước khi kiểm tra X-quang, hãy cho bác sĩ biết nếu đang hoặc có thể mang thai. Mang thai và nguy cơ tiếp xúc với bức xạ đối với thai nhi phải được xem xét. Nguy cơ tổn thương từ tia X thường rất thấp so với lợi ích tiềm năng của thủ thuật. Nếu chụp x quang chi là hoàn toàn cần thiết, một chiếc tạp dề chì sẽ được đặt trên bụng để giúp che chắn cho em bé khỏi tiếp xúc với tia X.
Nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ mối quan tâm nào về nhu cầu thủ thuật, rủi ro của nó, cách thực hiện hoặc kết quả sẽ có ý nghĩa gì.
Không cần phải làm gì khác trước khi làm thủ thuật này.
Thực hiện chụp x quang chi
Chụp x quang chi được thực hiện bởi một kỹ thuật viên X quang. Hình ảnh X-quang thường được đọc bởi một bác sĩ chuyên về giải thích tia X (bác sĩ X quang). Một số loại bác sĩ khác cũng có thể xem lại hình ảnh X-quang cho các vấn đề phổ biến, chẳng hạn như gãy xương hoặc viêm khớp.
Sẽ cần phải loại bỏ bất kỳ đồ trang sức có thể ảnh hưởng đến hình ảnh X quang. Có thể cần phải cởi một số quần áo, tùy thuộc vào khu vực được kiểm tra. Sẽ được cung cấp một miếng vải hoặc áo choàng giấy để sử dụng trong quá trình thủ thuật. Có thể được phép giữ đồ lót nếu nó không cản trở thủ thuật.
Trong quá trình thủ thuật, sẽ ngồi hoặc ngồi trên bàn X-quang với giá đỡ phim dưới chân tay bị ảnh hưởng. Kỹ thuật viên X-quang sẽ định vị chi. Nếu bị chấn thương, chân hoặc cánh tay sẽ được xử lý nhẹ nhàng và được hỗ trợ khi di chuyển hoặc đặt lại vị trí. Gối, bao cát hoặc các vật thể khác có thể được sử dụng để giữ chân tay bị thương tại chỗ trong khi các bức ảnh được chụp. Nếu đang đeo nẹp hoặc thiết bị khác, nó có thể cần phải được gỡ bỏ. Một lá chắn chì có thể được đặt trên vùng xương chậu để bảo vệ nó khỏi bức xạ.
Hai hoặc nhiều hình ảnh của chi bị ảnh hưởng thường được chụp. Kiểm tra tập trung vào khu vực cụ thể bị thương hoặc tổn thương.
Hình ảnh X-quang cũng có thể được chụp từ các khớp hoặc tay chân khác với những nơi xảy ra thương tích rõ ràng, vì một chấn thương tại một thời điểm có thể gây ra thiệt hại ở một nơi khác. Ví dụ, chụp xương đùi có thể bao gồm hình ảnh của cả khớp gối và khớp hông.
Đôi khi hình ảnh X quang của chi không bị ảnh hưởng được chụp để có thể so sánh với chi bị ảnh hưởng. Điều này có thể xảy ra với trẻ em vì xương của chúng vẫn đang phát triển. Ở trẻ em, có một khu vực được gọi là tấm tăng trưởng nơi xương mới đang hình thành. Bởi vì có thể khó thấy gãy xương hoặc những thay đổi khác trong tấm tăng trưởng, rất hữu ích khi so sánh chi bị ảnh hưởng với chi không bị ảnh hưởng.
X-quang chi thường mất khoảng 5 đến 10 phút. Sẽ đợi khoảng 5 phút cho đến khi tia X được xử lý trong trường hợp cần chụp lại ảnh. Ở một số phòng khám và bệnh viện, hình ảnh X quang có thể được hiển thị ngay lập tức trên màn hình máy tính (kỹ thuật số).
Cảm thấy khi chụp x quang chi
Sẽ không cảm thấy khó chịu từ tia X. Bàn X-quang có thể cảm thấy cứng và căn phòng có thể mát. Có thể thấy rằng các vị trí cần giữ là không thoải mái hoặc đau đớn, đặc biệt là nếu bạn bị chấn thương.
Rủi ro của chụp x quang chi
Luôn có một rủi ro nhỏ về thiệt hại cho các tế bào hoặc mô khi tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào, bao gồm cả mức độ phóng xạ thấp được sử dụng trong thủ thuật này. Nhưng nguy cơ thiệt hại từ tia X thường rất thấp so với lợi ích tiềm năng của thủ thuật.
Ví dụ, mức phơi nhiễm phóng xạ từ tia X ngực tương đương với mức phơi nhiễm phóng xạ tự nhiên nhận được trong chuyến bay của hãng hàng không khứ hồi từ Montreal đến Vancouver hoặc 10 ngày ở dãy núi Rocky.
Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
X quang chi là hình ảnh bàn tay, cổ tay, cánh tay, bàn chân, mắt cá chân, đầu gối hoặc chân. Nó được thực hiện để xem liệu xương đã bị gãy hoặc khớp bị trật. Nó cũng được sử dụng để kiểm tra chấn thương hoặc tổn thương do các tình trạng như nhiễm trùng, viêm khớp, phát triển xương (khối u) hoặc các bệnh về xương khác, chẳng hạn như loãng xương. Trong trường hợp khẩn cấp, bác sĩ có thể thấy kết quả ban đầu của X-quang chi trong vài phút. Mặt khác, bác sĩ X quang thường có kết quả X-quang chính thức sẵn sàng vào ngày hôm sau.
Bình thường
Xương, khớp và mô mềm trông bình thường. Không có vật lạ, như mảnh kim loại hoặc thủy tinh, có mặt.
Không có nhiễm trùng và không có sự tăng trưởng bất thường (khối u) có mặt.
Các khớp là bình thường không có trật khớp hoặc dấu hiệu của bệnh, chẳng hạn như viêm khớp.
Tất cả các bộ phận của thay thế khớp là ở vị trí chính xác.
Bất thường
Xương gãy có thể có mặt.
Các vật lạ, như mảnh kim loại hoặc thủy tinh, có thể có mặt.
Tăng trưởng bất thường (khối u) có mặt.
Dấu hiệu chảy máu hoặc nhiễm trùng, chẳng hạn như tụ máu, mủ hoặc khí có thể có mặt.
Khớp có thể bị trật khớp.
Xương hoặc khớp có thể có dấu hiệu tổn thương do bệnh như loãng xương, viêm xương khớp, bệnh gút, bệnh Paget hoặc viêm khớp dạng thấp ở bàn chân và bàn tay.
Sưng có trong các mô xung quanh xương mặc dù xương có thể bình thường.
Có những bộ phận lỏng lẻo, bộ phận bị mòn hoặc nhiễm trùng trong khớp có những mảnh nhân tạo (thay thế khớp).
Yếu tố ảnh hưởng đến chụp x quang chi
Những lý do có thể không thể làm thủ thuật hoặc tại sao kết quả có thể không hữu ích bao gồm:
Không thể giữ yên trong suốt thủ thuật. Điều này có thể làm cho hình ảnh bị mờ.
Rất thừa cân. Điều này có thể làm cho khó nhìn thấy chi tiết một số loại hình ảnh X quang.
Đang mang thai và cần chụp X-quang chân ở khu vực gần xương chậu.
Điều cần biết thêm
Kết quả chụp X-quang có thể khác với kết quả trước đó vì đã được làm thủ thuật tại một trung tâm y tế khác hoặc có một loại thủ thuật khác.
Chụp x quang chi không cho hình ảnh rõ ràng về mô mềm, chẳng hạn như sụn, gân hoặc dây chằng. Chụp CT (CT scan) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể cần thiết để kiểm tra tình trạng của các mô mềm.
Gãy xương hoặc các vấn đề về xương khác không phải lúc nào cũng được nhìn thấy trên X-quang. Trong những trường hợp này, các thủ thuật khác như quét xương, CT scan hoặc MRI có thể cần thiết để đưa ra một hình ảnh rõ ràng hơn.
Không phải tất cả các chấn thương ở cánh tay hoặc chân đều cần chụp X-quang. X-quang có thể không được thực hiện nếu bác sĩ tin rằng kết quả sẽ không thay đổi hoặc ảnh hưởng đến việc điều trị và chăm sóc theo dõi.
Bài viết cùng chuyên mục
Các thủ thuật sinh thiết sử dụng để chẩn đoán ung thư
Sinh thiết là một thủ thuật, để loại bỏ một mảnh mô hoặc một mẫu tế bào từ cơ thể, để có thể được phân tích trong phòng xét nghiệm
Electromyography (EMG), Điện cơ
EMG kết quả có thể tiết lộ rối loạn chức năng thần kinh, rối loạn chức năng cơ hoặc các vấn đề với truyền tín hiệu thần kinh-cơ.
Xét nghiệm Helicobacter Pylori (HP): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Helicobacter Pylori có thể gây loét dạ dày, nhưng hầu hết những người bị Helicobacter Pylori trong hệ thống tiêu hóa của họ không bị loét
Sàng lọc ung thư phổi: CT scan liều thấp
Không cần sàng lọc ung thư phổi thường xuyên, chỉ được khuyến nghị cho những người từ 55 đến 74 tuổi, hoặc có tiền sử hút thuốc ít nhất 30 năm
Chụp x quang khớp có cản quang: ý nghĩa lâm sàng chỉ số kết quả
Chụp x quang khớp có cản quang có thể hữu ích hơn so với X quang thông thường vì nó cho thấy bề mặt của các mô mềm lót khớp cũng như xương khớp
Siêu âm sọ: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Siêu âm sọ được thực hiện trên trẻ sơ sinh trước khi xương sọ hợp nhất cùng nhau, hoặc nó có thể được thực hiện trên người lớn sau khi hộp sọ đã được mở bằng phẫu thuật
Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chọc hút tủy xương và sinh thiết tủy loại bỏ xương với tủy bên trong để xem dưới kính hiển vi, chọc hút dịch thường được thực hiện trước, và sau đó là sinh thiết
Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên
Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai
Xét nghiệm độc tính: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm độc tính, thường được thực hiện trên nước tiểu, hoặc nước bọt, thay vì máu, nhiều loại thuốc xuất hiện trong nước tiểu, hoặc nước bọt
Chụp cộng hưởng từ (MRI) vai: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Chụp cộng hưởng từ vai, là thủ thuật được thực hiện với một máy sử dụng từ trường, và các xung năng lượng sóng vô tuyến, để tạo ra hình ảnh của vai
Papillomavirus (HPV): ý nghĩa lâm sàng chỉ số xét nghiệm
Mặc dù HPV được tìm thấy ở cả nam và nữ, nhưng xét nghiệm này không được sử dụng trên nam giới, sử dụng để chỉ phát hiện các loại HPV có nguy cơ cao
Nghiên cứu điện sinh lý: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong thủ thuật này, bác sĩ sẽ chèn một hoặc nhiều ống thông vào tĩnh mạch, điển hình là ở háng hoặc cổ, sau đó, luồn những ống thông này vào tim
X quang bụng: ý nghĩa lâm sàng hình ảnh x quang
X quang bụng có thể là một trong những kỹ thuật cận lâm sàng đầu tiên được thực hiện để tìm ra nguyên nhân đau bụng, trướng, buồn nôn hoặc nôn
Hiến tế bào gốc máu và tủy xương
Trong quá khứ, phẫu thuật để rút tủy từ xương là cách duy nhất để thu thập các tế bào gốc máu. Ngày nay, tuy nhiên, phổ biến hơn để thu thập các tế bào gốc máu trực tiếp từ máu.
Khám răng miệng cho trẻ em
Khám thường xuyên nha khoa giúp bảo vệ sức khỏe răng miệng, Khám nha khoa cung cấp cho nha sĩ một cơ hội để cung cấp lời khuyên về chăm sóc răng
Xét nghiệm niệu động học: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Xét nghiệm niệu động học, cho tiểu không tự chủ, là các phép đo được thực hiện, để đánh giá chức năng, và hiệu quả bàng quang
Xạ hình thận: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Các loại xạ hình thận bao gồm xem cách máu chảy và qua thận, hình dạng và kích thước của thận, nước tiểu được tạo ra và chảy ra khỏi thận
Đo hấp thu iốt phóng xạ (RAIU): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Đo hấp thu iốt phóng xạ, thường được thực hiện cùng với quét tuyến giáp, cho thấy chất đánh dấu, được trải đều trong tuyến
Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan
Điện tâm đồ theo dõi liên tục: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Nhiều vấn đề về tim chỉ đáng chú ý trong các hoạt động nhất định, chúng bao gồm tập thể dục, ăn uống, tình dục, căng thẳng, đi tiêu và thậm chí ngủ
Đánh giá chất nhầy cổ tử cung kế hoạch hóa gia đình
Phương pháp chất nhầy cổ tử cung đôi khi kết hợp với một phương pháp kế hoạch hóa gia đình tự nhiên, chẳng hạn như theo dõi nhiệt độ cơ thể cơ bản. Điều này đôi khi được gọi là phương pháp symptothermal.
Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch
Sinh thiết tuyến tiền liệt
Sau sinh thiết tuyến tiền liệt, các mẫu mô sinh thiết tuyến tiền liệt được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các bất thường tế bào là một dấu hiệu của ung thư tuyến tiền liệt.
Chụp quét hạt nhân xương
Quét xương nhạy cảm với sự thay đổi trong quá trình trao đổi chất xương và khả năng của nó để quét toàn bộ bộ xương làm cho rất hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn xương.
Chụp cắt lớp vi tính (CT Angiogram) hệ tim mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả
Trong khi chụp CT, một loại thuốc nhuộm đặc biệt, chất tương phản được đưa vào trong tĩnh mạch cánh tay hoặc bàn tay để làm cho các mạch máu dễ nhìn thấy hơn