Khám tai tại nhà: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

2019-07-20 04:30 PM
Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng, nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhận định chung

Khám tai tại nhà là kiểm tra trực quan ống tai và màng nhĩ bằng dụng cụ gọi là ống soi tai. Kính soi tai là một dụng cụ cầm tay có ánh sáng, ống kính phóng đại và mảnh quan sát hình phễu với đầu hẹp, nhọn gọi là mỏ vịt.

Kiểm tra tai tại nhà có thể giúp phát hiện nhiều vấn đề về tai, chẳng hạn như nhiễm trùng tai, ráy tai quá mức hoặc một vật trong ống tai.

Sau khi được hướng dẫn từ bác sĩ, kiểm tra tai tại nhà có thể hữu ích cho cha mẹ của trẻ nhỏ thường xuyên bị nhiễm trùng tai và đau tai. Đôi khi một đứa trẻ có thể bị nhiễm trùng tai, trong đó triệu chứng bên ngoài duy nhất có thể là quấy khóc, sốt hoặc giật mạnh tai. Khám tai tại nhà có thể giúp tiết lộ nguyên nhân của các triệu chứng này. Nhưng có thể khó học cách sử dụng ống soi tai, và một số ống soi tai có chất lượng kém. Đi kiểm tra với bác sĩ thường là cần thiết.

Chỉ định khám tai tại nhà

Kiểm tra tai tại nhà có thể được thực hiện để:

Tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng khi một người bị đau tai hoặc khi một đứa trẻ có các triệu chứng mơ hồ.

Kiểm tra một vật lạ trong tai, chẳng hạn như côn trùng hoặc hạt đậu.

Kiểm tra sự tích tụ ráy tai khi phàn nàn về mất thính lực hoặc bị đầy hoặc áp lực trong tai.

Chuẩn bị khám tai tại nhà

Không cần chuẩn bị đặc biệt trước khi kiểm tra này. Luôn nhớ làm sạch mỏ vịt trong nước nóng, xà phòng trước khi sử dụng.

Thực hiện khám tai tại nhà

Nếu định khám cho trẻ nhỏ, hãy để trẻ nằm nghiêng đầu sang một bên hoặc để trẻ ngồi trên đùi người lớn và tựa đầu lên ngực của người lớn. Trẻ lớn hơn hoặc người lớn có thể ngồi nghiêng đầu một chút về phía vai đối diện. Ngồi là vị trí tốt nhất để xác định viêm tai giữa có tràn dịch (dịch sau màng nhĩ).

Chọn phần quan sát lớn nhất sẽ dễ dàng nằm gọn trong ống tai và gắn nó vào ống soi tai.

Nếu người đó chỉ gặp vấn đề với một tai, việc kiểm tra tai kia trước có thể giúp dễ dàng xác định điểm khác biệt của tai bị ảnh hưởng.

Khi kiểm tra tai của trẻ lớn hơn 12 tháng hoặc người lớn, hãy cầm ống soi tai bằng một tay và dùng tay không để kéo nhẹ tai ngoài lên và ra sau. Điều này làm thẳng ống tai và cải thiện hình ảnh. Ở trẻ dưới 12 tháng tuổi, nhẹ nhàng kéo tai ngoài xuống và ra sau.

Sau đó, từ từ chèn đầu nhọn của mảnh quan sát vào ống tai trong khi nhìn vào ống soi tai. Hai bên ống tai có thể khá nhạy cảm, vì vậy hãy cố gắng không gây áp lực lên ống tai. Nó có thể giúp giữ bàn tay trên khuôn mặt của người đó để bàn tay di chuyển cùng với đầu của họ trong trường hợp họ di chuyển.

Đừng di chuyển ống soi về phía trước mà không nhìn vào nó. Hãy chắc chắn rằng có thể nhìn thấy con đường xuyên qua ống tai. Không cần phải nhét phần nhìn rất xa vào tai, ánh sáng mở rộng ra ngoài đầu xem.

Xoay đầu của mảnh quan sát một chút về phía mũi của người đó để theo góc bình thường của kênh. Trong khi nhìn qua ống soi tai, di chuyển nhẹ nhàng ở các góc khác nhau để có thể nhìn thấy các thành ống và màng nhĩ. Dừng lại khi có bất kỳ dấu hiệu đau tăng.

Yêu cầu bác sĩ xác nhận đạt kỹ thuật này. Sau đó thực hành trên một số người trưởng thành khỏe mạnh, sẵn sàng để có thể tìm hiểu ống tai và màng nhĩ bình thường trông như thế nào. Đừng nản lòng nếu không thể thấy màng nhĩ lúc đầu, nó cần một số kinh nghiệm và thực hành.

Cảm thấy khi khám tai tại nhà

Kiểm tra tai khỏe mạnh bằng cách sử dụng ống soi tai thường không đau nhưng có thể gây ra một số khó chịu nhẹ nếu người được kiểm tra bị nhiễm trùng tai.

Rủi ro của khám tai tại nhà

Đầu nhọn của ống soi tai có thể gây kích ứng niêm mạc ống tai. Hãy chắc chắn rằng chèn ống soi từ từ và cẩn thận. Nếu cạo lớp màng tai, nó hiếm khi gây chảy máu hoặc nhiễm trùng, nhưng phải cẩn thận để tránh đau hoặc chấn thương.

Ống soi tai có thể đẩy một vật thể đến gần màng nhĩ. Nếu nghi ngờ có một vật ở tai, đừng di chuyển ống soi về phía trước một khi nhìn thấy vật đó. Đừng cố gắng loại bỏ đối tượng mà hãy tìm kiếm sự trợ giúp y tế.

Có một chút nguy cơ làm hỏng màng nhĩ nếu ống soi tai được đưa quá xa vào ống tai. Không di chuyển ống soi về phía trước nếu cảm thấy có gì đó đang chặn nó.

Ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Khám tai tại nhà là kiểm tra trực quan ống tai và màng nhĩ bằng dụng cụ gọi là ống soi tai.

Ống tai

Bình thường: Các đoạn ống tai khác nhau về kích thước, hình dạng và màu sắc. Ống tai có màu da và chứa những sợi lông nhỏ và thường có một ít ráy tai màu nâu vàng hoặc nâu đỏ.

Bất thường: Ngọ nguậy hoặc kéo vào tai ngoài gây đau. Ống tai có màu đỏ, mềm, sưng hoặc đầy mủ.

Màng nhĩ

Bình thường: Màng nhĩ có màu trắng ngọc trai hoặc xám nhạt, và có thể nhìn xuyên qua nó. Có thể thấy xương nhỏ của tai giữa đẩy vào màng nhĩ. Thấy một hình nón ánh sáng, được gọi là "phản xạ ánh sáng", phản chiếu khỏi bề mặt màng nhĩ. Hình nón ánh sáng này ở vị trí 5 giờ ở tai phải và ở vị trí 7 giờ ở tai trái.

Bất thường: Phản xạ ánh sáng trên màng nhĩ bị mờ hoặc không co. Màng nhĩ có màu đỏ và phình ra. Thường có thể thấy chất lỏng màu hổ phách hoặc bong bóng phía sau màng nhĩ. Có thể thấy một lỗ trên màng nhĩ (thủng). Có thể thấy những vết sẹo màu trắng trên bề mặt màng nhĩ. Nếu đã đặt một ống vào tai trẻ, cũng có thể thấy ống nhỏ, thường có màu xanh hoặc xanh lục. Màng nhĩ bị chặn bởi ráy tai hoặc một vật thể, chẳng hạn như hạt đậu hoặc hạt khác.

Nếu thấy ống bị viêm, mủ, màng nhĩ đỏ, chất dịch phía sau màng nhĩ, một lỗ trong màng nhĩ hoặc một vật lạ trong tai, hãy gọi cho bác sĩ.

Yếu tố ảnh hưởng đến khám tai tại nhà

Lý do tại sao kết quả của kiểm tra có thể không hữu ích bao gồm:

Nằm xuống trong khi tai đang được kiểm tra. Điều này có thể làm cho khó phát hiện sự hiện diện của nhiễm trùng tai giữa (viêm tai giữa) hoặc chất dịch phía sau màng nhĩ (viêm tai giữa có tràn dịch).

Khóc. Một đứa trẻ nhỏ buồn bã hoặc khóc có thể có màng nhĩ đỏ. Rất dễ nhầm lẫn giữa vết đỏ này với nhiễm trùng tai.

Điều cần biết thêm

Một số ống soi tai tại nhà sử dụng sóng âm bật ra khỏi màng nhĩ để phát hiện viêm tai giữa có tràn dịch (dịch trong tai giữa).

Ráy tai (cerum) là một chất tiết bình thường của ống tai để bảo vệ. Ráy tai thường tự chảy ra và làm sạch bên ngoài tai là tất cả những gì cần thiết. Không bao giờ làm sạch ống tai bằng tăm bông, kẹp tóc, kẹp giấy hoặc móng tay, có thể làm hỏng ống hoặc màng nhĩ và có thể đẩy sáp ra xa hơn vào ống tai.

Bất kể những gì nhìn thấy bằng ống soi tai, hãy gọi bác sĩ nếu có:

Đau tai nghiêm trọng, đặc biệt là nếu bị sốt.

Mất thính lực đột ngột.

Chóng mặt.

Không có khả năng di chuyển các cơ ở một bên của khuôn mặt (liệt dây thần kinh mặt).

Tiếng chuông dai dẳng ở một hoặc cả hai tai.

Thoát dịch từ một hoặc cả hai tai.

Bài viết cùng chuyên mục

Chụp cắt lớp vi tính (CT) cột sống: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp cắt lớp vi tính sử dụng tia X để làm cho hình ảnh chi tiết của cột sống và đốt sống ở cổ, lưng, hoặc lưng dưới, cột sống thắt lưng cùng

Sinh thiết gan: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Sinh thiết gan, có thể được thực hiện khi xét nghiệm máu thấy gan bất thường, nó có thể được thực hiện khi chụp X quang, siêu âm hoặc CT cho thấy có vấn đề với gan

Đo mật độ xương: ý nghĩa lâm sàng kết quả kiểm tra

Nếu mật độ xương thấp hơn bình thường, có thể tăng nó và sức mạnh, có thể làm những việc như tập thể dục, nâng tạ hoặc sử dụng máy tập tạ, cũng có thể chắc chắn rằng có đủ canxi và vitamin D

X quang ngực: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Thông thường hai bức ảnh được chụp, từ phía sau ngực và phía bên, trong trường hợp khẩn cấp khi chỉ chụp một bức ảnh X quang, chế độ xem trước thường được thực hiện

Nghiệm pháp đường (Glucose) cho phụ nữ có thai

Hầu hết phụ nữ có bệnh tiểu đường thai kỳ sinh con khỏe mạnh, Tuy nhiên, không quản lý cẩn thận, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến biến chứng thai kỳ khác nhau

Sinh thiết mụn cóc sinh dục (Human Papillomavirus): ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Kiểm tra bằng kính hiển vi trên mô sinh thiết có thể giúp bác sĩ tìm hiểu xem có phải là mụn cóc sinh dục ở người hay không

Nội soi buồng tử cung: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi buồng tử cung có thể được thực hiện để tìm ra nguyên nhân chảy máu bất thường, hoặc chảy máu xảy ra sau khi một phụ nữ đã qua thời kỳ mãn kinh

Nội soi đại tràng (ruột già)

Nếu cần thiết, khối u hoặc các loại mô bất thường có thể được loại bỏ thông qua phạm vi trong quá trình nội soi. Mẫu mô (sinh thiết) có thể được thực hiện trong nội soi.

Nhận thức về khả năng sinh sản: kế hoạch hóa gia đình tự nhiên

Số trường hợp mang thai ngoài ý muốn là 24 trên 100 phụ nữ, nhưng phương pháp này có thể rất hữu ích cho thời gian quan hệ tình dục để mang thai

Electromyography (EMG), Điện cơ

EMG kết quả có thể tiết lộ rối loạn chức năng thần kinh, rối loạn chức năng cơ hoặc các vấn đề với truyền tín hiệu thần kinh-cơ.

Chụp động mạch: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chụp động mạch thông thường có thể nhìn vào các động mạch gần tim, phổi, não, đầu và cổ, chân hoặc cánh tay và động mạch chủ.

Xét nghiệm tiêu bản KOH: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Có thể có kết quả bình thường khi bị nhiễm nấm, điều này xảy ra khi mẫu được lấy không chứa đủ các tế bào nấm được nhìn thấy trong xét nghiệm

Nội soi và phẫu thuật nội soi ổ bụng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Nội soi ổ bụng, được sử dụng để tìm các vấn đề như u nang, bám dính, u xơ và nhiễm trùng, các mẫu mô có thể được lấy để sinh thiết qua ống nội soi

Chụp CT scan mạch vành

Thường sử dụng quét tim trên người không có bất kỳ triệu chứng của bệnh tim không được khuyến cáo bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ hoặc các trường Đại học Tim mạch Mỹ.

Xét nghiệm CA 125

Xét nghiệm CA 125 không đủ chính xác, để sử dụng cho tầm soát ung thư trong tất cả các phụ nữ, đặc biệt là tiền mãn kinh phụ nữ.

Phết tế bào âm đạo: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Phết tế bào âm đạo, được thực hiện, để tìm ra nguyên nhân gây ngứa âm đạo, nóng rát, phát ban, mùi hoặc tiết dịch

Nhiệt độ cơ thể ngày rụng trứng và kế hoạch hóa gia đình

Phương pháp tính nhiệt độ cơ thể cơ bản cũng có thể được sử dụng để phát hiện thai. Sau rụng trứng, sự gia tăng nhiệt độ cơ thể cơ bản kéo dài 18 ngày có thể là một chỉ số đầu của thai kỳ

Chụp x quang bàng quang và niệu đạo: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Một chất tương phản được đưa vào bàng quang thông qua ống thông, sau đó tia X được chụp bằng vật liệu tương phản trong bàng quang

Xạ hình gan và lá lách: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Chất đánh dấu phóng xạ được sử dụng trong thủ thuật này có thể vào sữa mẹ, không cho con bú trong 2 ngày sau khi xạ hình gan và lá lách

Nội soi đại tràng: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Trước khi thủ thuật này, sẽ cần phải làm sạch ruột, chuẩn bị đại tràng, chuẩn bị đại tràng mất 1 đến 2 ngày, tùy thuộc vào loại chuẩn bị mà bác sĩ khuyến nghị

Xét nghiệm loại mô (HLA): ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Hai nhóm kháng nguyên được sử dụng cho xét nghiệm loại mô, lớp I có ba loại kháng nguyên, lớp II có một loại kháng nguyên

Xét nghiệm giang mai: ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm

Nếu xét nghiệm sàng lọc đầu tiên, cho thấy dấu hiệu của bệnh giang mai, một xét nghiệm khác được thực hiện, để xác nhận nhiễm trùng giang mai

Siêu âm vú: ý nghĩa lâm sàng giá trị kết quả

Siêu âm vú có thể thêm thông tin quan trọng vào kết quả của các thủ thuật khác, chẳng hạn như chụp quang tuyến vú hoặc chụp cộng hưởng từ

Đo áp lực thực quản

Đo áp lực thực quản có thể hữu ích trong việc chẩn đoán một loạt các rối loạn ảnh hưởng đến thực quản. Đo áp lực thực quản cũng có thể được sử dụng như một phần của đánh giá trước phẫu thuật.

Xét nghiệm liên cầu nhóm B

Nếu có liên cầu nhóm B, điều trị bằng thuốc kháng sinh trong quá trình sinh sẽ được khuyến khích để tiêu diệt vi khuẩn trong ống sinh và giảm nguy cơ em bé bị nhiễm trùng