Lovastatin

2023-05-10 04:11 PM

Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Altoprev, Mevacor.

Nhóm thuốc: Thuốc ức chế men khử HMG-CoA, Thuốc hạ lipid máu, Statin.

Lovastatin được kê toa để điều trị mức cholesterol trong máu tăng cao.

Lovastatin nên được sử dụng cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống như một phần của kế hoạch điều trị để giảm mức cholesterol khi đáp ứng với chế độ ăn kiêng và các biện pháp phi dược lý khác không đủ để giảm nguy cơ tim mạch.

Liều lượng

Viên nén, giải phóng kéo dài: 10mg; 20mg; 40mg; 60mg.

Viên nén: 10mg; 20mg; 40mg.

Tăng cholesterol máu

Mevacor (giải phóng ngay): 20 mg uống một lần/ngày khởi đầu với bữa ăn tối, hoặc có thể chia liều hàng ngày hai lần mỗi ngày; điều chỉnh liều trong khoảng thời gian 4 tuần nếu cần tăng liều; không vượt quá 80 mg/ngày.

Altoprev (giải phóng kéo dài): 10-60 mg uống khi đi ngủ.

Tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử, trẻ em

Trẻ em 10-17 tuổi: 20-40 mg uống một lần/ngày; không quá 40 mg/ngày.

Khởi đầu với 10 mg/ngày nếu bệnh nhân cần giảm LDL -C ít hơn.

Cân nhắc về liều lượng

Phối hợp với danazol, diltiazem hoặc verapamil: Không vượt quá 20 mg lovastatin mỗi ngày.

Phối hợp với amiodarone: Không vượt quá 40 mg lovastatin mỗi ngày.

Tránh uống một lượng lớn nước ép bưởi (hơn 1 lít/ngày).

Quá liều

Phản ứng gây bệnh lý thần kinh ngoại vi, tiêu chảy, tăng kali, bệnh cơ, tiêu cơ vân, suy thận cấp, xét nghiệm chức năng gan tăng cao, mờ thấu kính mắt.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận (nặng; CrCl dưới 30 mL/phút): Liều lớn hơn 20 mg/ngày nên được cân nhắc cẩn thận và, nếu thấy cần thiết, thực hiện thận trọng.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Tăng creatine phosphokinase (CPK);

Đầy hơi;

Đau bụng;

Đau dạ dày;

Táo bón;

Tiêu chảy;

Đau /đau cơ;

Buồn nôn;

Khó tiêu;

Ợ nóng;

Yếu đuối;

Mờ mắt;

Phát ban;

Chuột rút cơ bắp;

Chóng mặt;

Đau đầu;

Đau khớp;

Đau lưng;

Đầy hơi;

Mất ngủ.

Tác dụng phụ ít phổ biến

Viêm da cơ;

Tăng xét nghiệm chức năng gan;

Tổn thương gan;

Bệnh cơ;

Suy nhược cơ (tiêu cơ vân).

Cảnh báo

Không dùng nếu bị dị ứng với lovastatin.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn với lovastatin.

Bệnh gan đang hoạt động, hoặc tăng men gan không giải thích được.

Mang thai, cho con bú.

Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh.

Thận trọng

Tác dụng phụ nhận thức không nghiêm trọng và có thể đảo ngược có thể xảy ra.

Tăng lượng đường trong máu và lượng huyết sắc tố glycosyl hóa (HbA1c) được báo cáo khi dùng statin.

Tiêu cơ vân, nguy cơ bệnh cơ: Nguy cơ tăng lên khi dùng đồng thời các thuốc ức chế CYP3A4 hoặc các thuốc khác gây bệnh cơ.

Tránh dùng đồng thời với cyclosporine hoặc gemfibrozil ; thận trọng với các fibrate khác hoặc liều niacin hạ lipid máu (1 g/ngày trở lên) vì tăng nguy cơ mắc bệnh cơ.

Sử dụng nhiều rượu, tiền sử bệnh gan, suy thận.

Ngừng nếu nồng độ creatine phosphokinase (CPK) tăng cao rõ rệt hoặc bệnh cơ được chẩn đoán hoặc nghi ngờ; Ngoài ra, tạm thời không dùng cho bất kỳ bệnh nhân nào đang trải qua tình trạng cấp tính hoặc nghiêm trọng dẫn đến suy thận thứ phát do tiêu cơ vân (trứng, nhiễm trùng huyết; hạ huyết áp; đại phẫu; chấn thương; rối loạn chuyển hóa, nội tiết hoặc điện giải nghiêm trọng; động kinh không kiểm soát được).

Các báo cáo hiếm gặp về bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch (IMNM), được đặc trưng bởi tình trạng tăng creatine kinase huyết thanh vẫn tồn tại mặc dù đã ngừng sử dụng statin.

Thực hiện các xét nghiệm men gan cơ bản trước khi bắt đầu và sau đó định kỳ sau đó.

Thương hiệu Altocor đổi tên thành Altoprev do nhầm lẫn với Advicor .

Mang thai và cho con bú

Không sử dụng lovastatin trong thai kỳ.

Lovastatin chống chỉ định trong thời kỳ cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Lenvatinib: thuốc điều trị ung thư

Lenvatinib được sử dụng để điều trị Ung thư tuyến giáp biệt hóa, Ung thư biểu mô tế bào thận, Ung thư biểu mô tế bào gan, Ung thư nội mạc tử cung.

Leflunomid: Arastad 20, Lefra 20, thuốc điều hòa miễn dịch kháng viêm khớp

Leflunomid được coi là tiền thuốc vì sau khi uống, thuốc được chuyển hóa rất nhanh và hầu như hoàn toàn thành chất chuyển hóa có tác dụng là teriflunomid.

Liothyronine

Liothyronine là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng suy giáp, bướu cổ không độc, phù niêm và hôn mê phù niêm.

Lacteol fort

Hoạt chất chính là những sản phẩm chuyển hóa được chế biến từ chủng Lactobacillus acidophilus chết sau khi đã cấy trong môi trường lactoserum.

Lidocaine Transdermal

Lidocaine Transdermal là thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn được sử dụng để giảm đau tạm thời và đau liên quan đến chứng đau dây thần kinh sau zona.

Lactase Enzyme: thuốc điều trị không dung nạp đường sữa

Lactase Enzyme là một loại thuốc không kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng không dung nạp đường sữa, tên thương hiệu khác: Lactaid Original, Colief, Lactaid Fast Act Chewables, Lactaid Fast Act Caplets.

Linaclotide

Linaclotide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính.

Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối

Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.

Lidocaine Transdermal: thuốc giảm đau thần kinh sau zona

Lidocaine Transdermal là thuốc kê đơn hoặc thuốc không kê đơn được sử dụng để giảm đau tạm thời và đau liên quan đến chứng đau dây thần kinh sau zona.

Lemborexant: thuốc ức chế thần kinh trung ương gây ngủ

Lemborexant là một loại thuốc ức chế thần kinh trung ương theo toa được sử dụng cho người lớn gặp khó khăn khi đi vào giấc ngủ (mất ngủ) ở người lớn.

Luvox

Cơn trầm cảm chủ yếu. khởi đầu liều đơn 50 đến 100 mg, buổi tối. Tăng dần đến khi đạt liều có hiệu lực, có thể đến 300 mg/ngày. Dùng ít nhất 6 tháng sau khi khỏi giai đoạn trầm cảm.

Lactulose

Lactulose là một disacharid tổng hợp, chứa galactose và fructose, được chuyển hóa bởi các vi khuẩn đường ruột thành acid lactic và một lượng nhỏ acid acetic và acid formic.

Losartan

Losartan là chất đầu tiên của nhóm thuốc chống tăng huyết áp mới, là một chất đối kháng thụ thể angiotensin II. Losartan và chất chuyển hóa chính có hoạt tính chẹn tác dụng co mạch.

Losartan / Hydrochlorothiazide

Losartan / Hydrochlorothiazide là sự kết hợp của thuốc theo toa được sử dụng để điều trị huyết áp cao và phì đại tâm thất trái liên quan đến huyết áp cao.

Mục lục các thuốc theo vần L

L - Asnase - xem Asparaginase, L - Asparaginase - xem Asparaginase, L - cid - xem Lansoprazol, L - Thyroxin - xem Levothyroxin, Labazene - xem Acid valproic, Labetalol hydroclorid.

Lubiprostone

Lubiprostone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị táo bón mãn tính hoặc táo bón liên quan đến hội chứng ruột kích thích và sử dụng opioid.

Lomustin: thuốc chống ung thư, tác nhân alkyl hóa

Lomustin là dẫn xuất nitrosoure, được coi là thuốc alkyl hóa dùng để chữa ung thư, Lomustin rất tan trong lipid, dễ hấp thu qua đường uống và chuyển hóa thành các chất có hoạt tính

Levemir FlexPen

Làm tăng nhu cầu insulin: Thuốc tránh thai dạng uống, thiazid, glucocorticoid, hormone tuyến giáp, chất có tác dụng giống thần kinh giao cảm, hormone tăng trưởng, danazol.

Linezolid

Linezolid là một loại thuốc theo toa được sử dụng như một loại kháng sinh để điều trị một số bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng do vi khuẩn. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của vi khuẩn.

Liraglutide

Liraglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 và béo phì.

Linagliptin

Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.

Lantus

Trong các nghiên cứu dược lý học lâm sàng, insulin glargine và insulin người tiêm tĩnh mạch được chứng minh là có hoạt lực tương đương khi dùng liều như nhau.

Lisinopril

Lisinopril là thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin và là một dẫn chất lysin có cấu trúc tương tự enalapril với tác dụng kéo dài. Thuốc ức chế enzym chuyển thường làm giảm huyết áp trừ khi tăng huyết áp do cường aldosteron tiên phát.

Lenalidomide: thuốc điều trị ung thư

Lenalidomide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng loạn sản tủy, đa u tủy, u lympho tế bào vỏ, u lympho nang và u lympho vùng biên.

Lysinkid-Ca: thuốc kích thích ăn cho trẻ em

Sirô Lysinkid - Ca giúp kích thích ăn cho trẻ em và thanh thiếu niên trong giai đoạn tăng trưởng, đang theo một chế độ ăn kiêng đặc biệt hay trong thời kỳ dưỡng bệnh (sau khi bệnh, nhiễm khuẩn hoặc phẫu thuật) giúp phục hồi sức khỏe nhanh chóng.