Lurasidone
Lurasidone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị Tâm thần phân liệt và Trầm cảm lưỡng cực.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên Thương hiệu: Latuda.
Nhóm thuốc: Thuốc chống loạn thần, thế hệ thứ hai.
Lurasidone là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị Tâm thần phân liệt và Trầm cảm lưỡng cực.
Liều lượng
Viên: 20mg; 40mg; 60mg; 80mg; 120mg.
Tâm thần phân liệt
Liều lượng người lớn
Ban đầu 40 mg uống một lần mỗi ngày; không vượt quá 160 mg/ngày.
Chuẩn độ liều ban đầu là không cần thiết; cho thấy có hiệu quả trong khoảng liều 40-160 mg/ngày.
Liều lượng trẻ em
Trẻ em dưới 13 tuổi: An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.
Trẻ em 13-17 tuổi:
Liều khởi đầu: 40 mg uống mỗi ngày một lần; chuẩn độ liều ban đầu là không cần thiết.
Phạm vi liều lượng hiệu quả: 40-80 mg / ngày; không vượt quá 80 mg/ngày.
Trầm cảm lưỡng cực
Liều lượng người lớn
Đơn trị liệu: ban đầu 20 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng liều nếu cần, không quá 120 mg/ngày.
Trong nghiên cứu đơn trị liệu, phạm vi liều cao hơn (80-120 mg/ngày) không mang lại hiệu quả bổ sung so với phạm vi liều thấp hơn (20-60 mg/ngày).
Điều trị bổ sung: ban đầu 20 mg uống một lần mỗi ngày; có thể tăng liều nếu cần, không quá 120 mg/ngày.
Liều lượng trẻ em
Được chỉ định là đơn trị liệu cho giai đoạn trầm cảm chủ yếu liên quan đến rối loạn lưỡng cực I (trầm cảm lưỡng cực) ở thanh thiếu niên từ 10-17 tuổi.
20 mg uống mỗi ngày một lần; chuẩn độ liều ban đầu là không cần thiết.
Có thể tăng liều sau 1 tuần dựa trên đáp ứng lâm sàng ; không vượt quá 80 mg một lần mỗi ngày, khoảng liều hiệu quả là 20-80 mg/ngày.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp
Buồn ngủ, tăng cân, chấn động, cứng cơ, chuyển động cơ chậm, cảm giác bồn chồn, không thể ngồi yên, buồn nôn, nôn mửa, chảy nước mũi, và mất ngủ.
Tác dụng phụ nghiêm trọng
Nổi mề đay, phát ban, sưng ở mặt, lưỡi và cổ họng, thay đổi tâm trạng hoặc hành vi, lo lắng, các cơn hoảng loạn, khó ngủ, hành vi bốc đồng, cáu kỉnh, kích động, sự thù địch, hiếu chiến, bồn chồn, hiếu động thái quá (tinh thần hoặc thể chất),tăng trầm cảm, suy nghĩ tự làm hại bản thân, chuyển động cơ mới hoặc bất thường mà bạn không thể kiểm soát, lâng lâng, co giật, kinh nguyệt không đều, thay đổi vú hoặc âm đạo (ở phụ nữ), tiết dịch núm vú (ở phụ nữ),sưng vú (ở nam giới), bất lực, khó nuốt, ý nghĩ hoang tưởng, tăng năng lượng, giảm nhu cầu ngủ, hành vi chấp nhận rủi ro, nói nhiều, sốt, ớn lạnh, lở miệng, lở loét da, đau họng, ho, khó thở, cơn khát tăng dần, đi tiểu nhiều, đói, khô miệng, hơi thở có mùi trái cây, cơ bắp rất cứng (cứng nhắc), sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim nhanh hoặc không đều, và chấn động.
Chống chỉ định
Quá mẫn cảm
Dùng đồng thời với các chất ức chế mạnh CYP3A4.
Dùng đồng thời với các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh.
Thận trọng
Giám sát chặt chẽ khi bắt đầu điều trị, thay đổi liều lượng hoặc ngừng thuốc; nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự tử ở bệnh nhân trẻ em và thanh niên kéo dài khi sử dụng lâu dài.
Có thể làm tăng nguy cơ phát triển giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ, đặc biệt ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực.
Bệnh nhân mắc bệnh Parkinson hoặc chứng sa sút trí tuệ với thể Lewy được báo cáo là tăng độ nhạy cảm với thuốc chống loạn thần.
Hạ huyết áp thế đứng và ngất.
Nguy cơ mắc hội chứng ác tính do thuốc an thần (NMS).
Thận trọng ở những bệnh nhân có tiền sử động kinh hoặc có các tình trạng làm giảm ngưỡng động kinh.
Có thể gây giảm bạch cầu, giảm bạch cầu trung tính và mất bạch cầu hạt.
Có thể phá vỡ sự điều hòa nhiệt độ cơ thể.
Có thể dẫn đến suy giảm nhận thức và vận động.
Tỷ lệ mắc các tác động mạch máu não.
Có thể xảy ra rối loạn vận động thực quản hoặc hít sặc.
Có thể làm tăng khoảng QT.
Quá liều cấp tính: Nếu sử dụng liệu pháp chống loạn nhịp, disopyramide, procainamide và quinidine có nguy cơ về mặt lý thuyết là tác dụng kéo dài khoảng QT cộng thêm khi dùng cho bệnh nhân quá liều lurasidone cấp tính.
Mất ổn định vận động, buồn ngủ và hạ huyết áp thế đứng.
Thay đổi chuyển hóa.
Tăng đường huyết, một số trường hợp nghiêm trọng và liên quan đến nhiễm toan ceton hoặc hôn mê do tăng thẩm thấu hoặc tử vong.
Theo dõi các triệu chứng tăng đường huyết.
Những thay đổi không mong muốn trong lipid được quan sát.
Tăng cân được quan sát.
Các triệu chứng ngoại tháp.
Dùng đồng thời với các chất ức chế CYP3A4 mạnh và trung bình làm tăng mức độ phơi nhiễm của lurasidone.
Dùng đồng thời với các chất gây cảm ứng CYP3A4 mạnh và trung bình làm giảm phơi nhiễm lurasidone.
Mang thai và cho con bú
Trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc chống loạn thần trong tam cá nguyệt thứ 3 của thai kỳ có nguy cơ mắc các triệu chứng ngoại tháp (EPS) và/hoặc các triệu chứng cai nghiện sau khi sinh.
Không biết liệu một loại thuốc được phân phối trong sữa mẹ.
Lurasidone có trong sữa chuột.
Xem xét các lợi ích về sức khỏe và sự phát triển của việc cho con bú cùng với nhu cầu lâm sàng của người mẹ đối với thuốc và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ do điều trị hoặc tình trạng bệnh nền của người mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Lacteol: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa do sử dụng kháng sinh
Lacteol phòng ngừa và điều trị các rối loạn tiêu hóa do sử dụng kháng sinh hay hóa liệu pháp, sự lên men bất thường ở đường ruột: trướng bụng, tiêu chảy, táo bón, viêm ruột cấp và mãn tính ở trẻ em và người lớn.
Lescol XL: thuốc điều trị lipid máu cao
Lescol XL thuộc nhóm thuốc statin hạ lipid đã được chứng minh là làm giảm bệnh tim mạch và bệnh mạch vành (như đau tim) ở những bệnh nhân có nguy cơ cao.
Lactacyd
Cũng như đối với tất cả các loại thuốc tẩy (xà bông, chất hoạt hóa bề mặt), cần rửa lại thật kỹ sau khi dùng,Tránh dùng nhiều lần trên da khô, chàm cấp tính, vùng da băng kín.
Leucovorin: thuốc giải độc
Leucovorin điều trị quá liều Methotrexate, cấp cứu Methotrexate liều cao, thiếu máu Megaloblastic do thiếu Folate, ung thư đại trực tràng tiến triển, ngộ độc Methanol và độc tính Trimethoprim.
Lincomycin hydrochlorid
Lincomycin là kháng sinh thuộc lincosamid. Lincomycin có tác dụng chống vi khuẩn như clindamycin, nhưng ít hiệu lực hơn. Thuốc chủ yếu kìm khuẩn ưa khí Gram dương và có phổ kháng khuẩn rộng đối với vi khuẩn kỵ khí.
Levemir FlexPen
Làm tăng nhu cầu insulin: Thuốc tránh thai dạng uống, thiazid, glucocorticoid, hormone tuyến giáp, chất có tác dụng giống thần kinh giao cảm, hormone tăng trưởng, danazol.
Linkotax
Người lớn 25 mg uống 1 lần mỗi ngày sau khi ăn. Ung thư vú giai đoạn đầu: Nên tiếp tục điều trị trong 5 năm liệu pháp hormone kết hợp bổ trợ tuần tự (dùng Linkotax sau tamoxifen), hoặc sớm hơn nếu khối u tái phát.
Lenitral (tiêm)
Lenitral (tiêm)! Trinitrine tác động bằng cách gây giãn mạch ngoại biên với ưu thế trên tĩnh mạch với giảm lượng máu dồn về tâm thất.
Levodopa
Levodopa (L - dopa, L - 3,4 - dihydroxyphenylalanin) là tiền chất chuyển hóa của dopamin. Levodopa qua được hàng rào máu - não và chuyển thành dopamin trong não.
Lenalidomide: thuốc điều trị ung thư
Lenalidomide được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng loạn sản tủy, đa u tủy, u lympho tế bào vỏ, u lympho nang và u lympho vùng biên.
Lexomil
Dùng liều thấp, Lexomil có tác dụng chọn lọc trên chứng lo âu, áp lực tâm lý và thần kinh căng thẳng. Dùng liều cao, Lexomil có tác dụng an thần và giãn cơ.
Luvox
Cơn trầm cảm chủ yếu. khởi đầu liều đơn 50 đến 100 mg, buổi tối. Tăng dần đến khi đạt liều có hiệu lực, có thể đến 300 mg/ngày. Dùng ít nhất 6 tháng sau khi khỏi giai đoạn trầm cảm.
Levocarnitine: thuốc điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối
Levocarnitine là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị thiếu carnitine và bệnh thận giai đoạn cuối.
Levocetirizine: thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai
Levocetirizine là thuốc kháng histamine không kê đơn được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt/mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa.
Losartan / Hydrochlorothiazide
Losartan / Hydrochlorothiazide là sự kết hợp của thuốc theo toa được sử dụng để điều trị huyết áp cao và phì đại tâm thất trái liên quan đến huyết áp cao.
Lamictal: thuốc điều trị động kinh và rối loạn lưỡng cực
Lamictal được chỉ định dùng phối hợp hoặc đơn trị liệu trong điều trị động kinh cục bộ và động kinh toàn thể, kể cả những cơn co cứng-co giật và những cơn co giật trong hội chứng Lennox-Gastaut.
Leuprolide: thuốc điều trị ung thư
Leuprolide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt tiến triển, lạc nội mạc tử cung, u xơ tử cung và dậy thì sớm trung ương.
Lansoprazol
Lansoprazol được dùng điều trị ngắn ngày chứng loét dạ dày - tá tràng và điều trị dài ngày các chứng tăng tiết dịch tiêu hóa bệnh lý (như hội chứng Zollinger - Ellison, u đa tuyến nội tiết, tăng dưỡng bào hệ thống).
Lopid
Giảm tổng hợp VLDL (triglycéride) ở gan do ức chế sự tiêu mỡ ở ngoại biên (giảm các acide béo có sẵn) và giảm sự sát nhập các acide béo có chuỗi dài.
Labavie: thuốc điều trị rối loạn tiêu hóa
Labavie giúp bổ sung vi khuẩn có lợi cho đường ruột trong điều trị tiêu chảy cấp hoặc mạn tính, loạn khuẩn đường ruột do dùng thuốc hay các kháng sinh hoặc ngộ độc thức ăn.
Liraglutide
Liraglutide là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 và béo phì.
Leunase
Tiêm tĩnh mạch chuột nhắt và tiêm phúc mạc chuột cống ở liều 1.000 KU trên kg hoặc hơn, chậm tăng trưởng, dễ tử vong, thoát vị não, bất thường ở đốt sống ngực và xương sườn, chậm tạo xương được quan sát thấy.
Lavender: thuốc điều trị lo lắng trầm cảm nhức đầu
Lavender được dùng để làm thuốc điều trị lo lắng, trầm cảm, nhức đầu, các vấn đề về giấc ngủ như mất ngủ, rụng tóc từng vùng, đau sau phẫu thuật, bệnh truyền nhiễm và lây truyền qua da.
Linagliptin
Linagliptin là một loại thuốc theo toa dùng để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2. Linagliptin có sẵn dưới các tên biệt dược Tradjenta.
Locabiotal
Ở người, sau khi dùng thuốc bằng đường hít, không phát hiện thấy fusafungine trong huyết tương do hoạt chất chính đã bám vào niêm mạc đường hô hấp.