- Trang chủ
- Thuốc A - Z
- Thuốc gốc và biệt dược theo vần F
- Fondaparinux: thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi
Fondaparinux: thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi
Fondaparinux là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi cấp tính. Fondaparinux có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Arixtra.
Biên tập viên: Trần Tiến Phong
Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương
Tên chung: Fondaparinux.
Thương hiệu: Arixtra.
Nhóm thuốc: Thuốc chống đông máu, Chất ức chế Factor Xa.
Fondaparinux là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu / thuyên tắc phổi cấp tính.
Fondaparinux có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Arixtra.
Liều dùng
Ống tiêm: 2,5mg / 0,5ml; 5mg / 0,4ml; 7,5mg / 0,6ml; 10mg / 0,8ml.
Liều điều trị
Bệnh nhân cân nặng dưới 50 kg: 5mg tiêm dưới da (SC) x 1 lần / ngày.
Bệnh nhân 50-100 kg: 7,5 mg SC x 1 lần / ngày.
Bệnh nhân nặng trên 100 kg: 10 mg SC x 1 lần / ngày.
Sử dụng trong 5-9 ngày; lên đến 26 ngày trong một thử nghiệm lâm sàng.
Dự phòng
Bệnh nhân nặng trên 50 kg: 2,5 mg SC x 1 lần / ngày trong 5-9 ngày hoặc đến 10 ngày sau phẫu thuật bụng; đối với thay khớp háng, khuyến nghị 11 ngày và tối thiểu 10-14 ngày đối với bệnh nhân trải qua phẫu thuật tạo hình khớp toàn bộ khớp háng hoặc khớp gối, hoặc phẫu thuật gãy xương hông; được quản lý trong tối đa 35 ngày trong một số trường hợp.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp của Fondaparinux bao gồm:
Chảy máu,
Bầm tím,
Vấn đề về giấc ngủ (mất ngủ),
Phát ban,
Rộp,
Chóng mặt,
Hoang mang,
Chảy máu nhẹ,
Ngứa, và,
Rỉ tại chỗ tiêm
Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Fondaparinux bao gồm:
Mày đay,
Khó thở,
Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,
Đau lưng,
Tê hoặc yếu cơ ở phần dưới,
Mất kiểm soát bàng quang hoặc ruột,
Dễ bầm tím,
Chảy máu bất thường (chảy máu cam, chảy máu nướu răng, chảy máu kinh nguyệt nhiều),
Đau, sưng hoặc chảy dịch từ vết thương hoặc nơi kim tiêm vào da,
Chảy máu từ vết thương hoặc kim tiêm,
Bất kỳ chảy máu nào sẽ không ngừng,
Nhức đầu,
Chóng mặt,
Yếu đuối,
Lâng lâng,
Nước tiểu có màu đỏ, hồng hoặc nâu,
Phân có máu hoặc hắc ín,
Ho ra máu,
Chất nôn trông giống như bã cà phê,
Chuột rút chân,
Táo bón,
Nhịp tim không đều,
Tăng khát hoặc đi tiểu,
Tê hoặc ngứa ran,
Yếu cơ hoặc cảm giác khập khiễng,
Da nhợt nhạt,
Mệt mỏi bất thường,
Khó thở,
Tay và chân lạnh,
Nhịp tim nhanh, và,
Khó tập trung.
Các tác dụng phụ hiếm gặp của Fondaparinux bao gồm:
Không có.
Tương tác thuốc
Fondaparinux có những tương tác rất nghiêm trọng với các loại thuốc sau:
Apixaban;
Defibrotide;
Mifepristone.
Fondaparinux có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 62 loại thuốc khác.
Fondaparinux có tương tác vừa phải với ít nhất 122 loại thuốc khác.
Fondaparinux có những tương tác nhỏ với ít nhất 17 loại thuốc khác.
Chống chỉ định
Suy thận nặng (CrCl dưới 30 mL / phút).
Trọng lượng cơ thể dưới 50 kg (chỉ dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch).
Đang chảy máu lớn.
Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.
Giảm tiểu cầu với kháng thể kháng tiểu cầu với sự hiện diện của fondaparinux.
Tiền sử phản ứng quá mẫn nghiêm trọng (ví dụ, phù mạch, phản vệ hoặc phản ứng phản vệ).
Thận trọng
Thận trọng khi sử dụng cho người cao tuổi (thời gian bán hủy kéo dài ở bệnh nhân trên 75 tuổi), bệnh loét dạ dày tá tràng, rối loạn chảy máu, đột quỵ gần đây, phẫu thuật gần đây (não, tủy sống hoặc mắt), sử dụng đồng thời thuốc ức chế tiểu cầu hoặc thuốc chống đông máu, suy thận trung bình (CrCl 30-50 mL / phút); có thể gây ra kháng đông kéo dài ở bệnh nhân với CrCl 30 đến 50 mL / phút.
Ngừng nếu tiểu cầu dưới 100.000 / μ L.
Không dành cho tiêm bắp.
Điều trị làm tăng nguy cơ xuất huyết ở những bệnh nhân có nguy cơ chảy máu, bao gồm các tình trạng như rối loạn chảy máu bẩm sinh hoặc mắc phải, bệnh đường tiêu hóa loét và loạn sản mạch đang hoạt động, đột quỵ xuất huyết, tăng huyết áp động mạch không kiểm soát được, bệnh võng mạc tiểu đường, hoặc ngay sau khi phẫu thuật não, cột sống hoặc nhãn khoa; các trường hợp tăng aPTT tạm thời kết hợp với các biến cố chảy máu đã được báo cáo sau khi dùng thuốc (có hoặc không dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu khác); không sử dụng các chất làm tăng nguy cơ xuất huyết trừ khi cần thiếtđể kiểm soát tình trạng cơ bản, chẳng hạn như thuốc đối kháng vitamin K để điều trị VTE; nếu cần dùng đồng thời, theo dõi chặt chẽ bệnh nhân về các dấu hiệu và triệu chứng chảy máu.
Không sử dụng thay thế cho heparin hoặc LMWHs.
Giảm tiểu cầu với huyết khối được báo cáo khi sử dụng; ngừng điều trị nếu số lượng tiểu cầu giảm xuống dưới 100.000 / mm³.
Nguy cơ tụ máu trong tủy sống hoặc ngoài màng cứng nếu xảy ra thủng tủy sống.
Không dùng liều ban đầu sớm hơn 6-8 giờ sau khi phẫu thuật; dùng thuốc sớm hơn 6 giờ sau khi phẫu thuật làm tăng nguy cơ chảy máu lớn.
Tăng nguy cơ chảy máu ở bệnh nhân dưới 50 kg; giảm liều lượng khuyến nghị.
Không dùng để dự phòng cho bệnh nhân bị gãy xương hông, thay khớp háng hoặc phẫu thuật thay khớp gối và phẫu thuật bụng.
Mang thai và cho con bú
Dữ liệu có sẵn từ các tài liệu đã xuất bản và các báo cáo sau khi tiếp thị đã không báo cáo mối liên quan rõ ràng với các kết quả phát triển bất lợi; Nồng độ natri trong huyết tương của fondaparinux thu được từ bốn phụ nữ được điều trị trong thời kỳ mang thai và trẻ sơ sinh của họ cho thấy sự truyền natri của fondaparinux qua nhau thai thấp; Có những rủi ro cho người mẹ liên quan đến huyết khối tĩnh mạch không được điều trị trong thai kỳ và nguy cơ xuất huyết ở mẹ và thai nhi liên quan đến việc sử dụng thuốc chống đông máu.
Mang thai làm tăng nguy cơ thuyên tắc huyết khối, cao hơn đối với những phụ nữ có bệnh huyết khối tắc mạch cơ bản và một số điều kiện mang thai có nguy cơ cao; dữ liệu được công bố mô tả rằng phụ nữ có tiền sử huyết khối tĩnh mạch trước đây có nguy cơ tái phát cao trong thai kỳ.
Phản ứng phụ của thai nhi / trẻ sơ sinh
Thuốc đã được chứng minh là có thể đi qua nhau thai ở người; sử dụng thuốc chống đông máu có thể làm tăng nguy cơ chảy máu ở thai nhi và trẻ sơ sinh; theo dõi trẻ sơ sinh xem có chảy máu không.
Chuyển dạ hoặc sinh nở
Tất cả bệnh nhân dùng thuốc chống đông máu, kể cả phụ nữ có thai, đều có nguy cơ bị chảy máu; sử dụng trong khi chuyển dạ hoặc sinh nở ở phụ nữ đang được gây mê thần kinh có thể gây tụ máu ngoài màng cứng hoặc tủy sống; phụ nữ có thai đang điều trị nên được theo dõi cẩn thận để tìm bằng chứng chảy máu hoặc những thay đổi bất ngờ trong các thông số đông máu; Việc xem xét sử dụng thuốc chống đông máu có tác dụng ngắn hơn cần được giải quyết cụ thể như các phương pháp tiếp cận phân phối.
Không có dữ liệu về sự hiện diện trong sữa mẹ hoặc ảnh hưởng đến sản xuất sữa; dữ liệu lâm sàng hạn chế trong thời kỳ cho con bú ngăn cản việc xác định rõ ràng về nguy cơ điều trị đối với trẻ sơ sinh trong thời kỳ cho con bú; do đó, lợi ích phát triển và sức khỏe của việc nuôi con bằng sữa mẹ cần được xem xét cùng với nhu cầu điều trị lâm sàng của người mẹ và bất kỳ tác dụng phụ tiềm ẩn nào đối với trẻ sơ sinh bú sữa mẹ từ liệu pháp hoặc tình trạng cơ bản của bà mẹ.
Bài viết cùng chuyên mục
Fludrocortison
Corticosteroid có thể che lấp các dấu hiệu nhiễm khuẩn trong quá trình điều trị, làm giảm sức đề kháng và làm nhiễm khuẩn lan rộng. Nếu nhiễm khuẩn xảy ra trong quá trình điều trị, phải dùng ngay kháng sinh thích hợp.
Forskolin: thuốc điều hòa chuyển hóa cơ thể
Forskolin điều trị ung thư, béo phì, tăng nhãn áp, dị ứng và hen suyễn, suy tim, co thắt ruột, đau bụng kinh, hội chứng ruột kích thích, nhiễm trùng đường tiết niệu, cao huyết áp, đau ngực, khó ngủ và co giật.
Flex Asu: giảm đau khớp, ngăn chặn quá trình hủy sụn khớp
Flex Asu giúp giảm đau khớp, ngăn chặn quá trình hủy sụn khớp, tăng cường nuôi dưỡng và tái tạo mô sụn mới, tăng số lượng và chất lượng dịch nhớt trong ổ khớp.
Fructines
Thuốc không có tác dụng gây quái thai trong các thử nghiệm trên động vật, Do còn thiếu số liệu ở người, không nên kê toa cho phụ nữ đang mang thai.
Forlax
Trong trường hợp quá liều, tiêu chảy xuất hiện và ngưng trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi chấm dứt điều trị, việc điều trị có thể được tiếp tục với liều thấp hơn.
Fibrinogen Human: thuốc chống tiêu sợi huyết
Fibrinogen, Human người được sử dụng cho các đợt chảy máu cấp tính do thiếu hụt fibrinogen bẩm sinh, bao gồm afibrinogenemia và giảm fibrinogenemia.
Fampridine: thuốc điều trị đa xơ cứng và tổn thương tủy sống
Fampridine được chỉ định sử dụng cho trẻ bệnh đa xơ cứng và tổn thương tủy sống. Fampridine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Neurelan.
Factor VIII Human Plasma Derived: yếu tố VIII từ huyết tương người
Yếu tố VIII, có nguồn gốc từ huyết tương người được sử dụng để điều trị xuất huyết do bệnh ưa chảy máu A, thương hiệu khác nhau sau: Monoclate-P, Hemofil M, Koate DVI, và Antihemophilic Factor.
Flexbumin: thuốc chỉ định khi giảm albumin huyết
Albumin là thành phần chính tạo ra áp suất thẩm thấu của dung dịch keo huyết tương, sử dụng albumin để điều chỉnh thể tích máu lưu thông rất hiệu quả, có khả năng liên kết với các chất có nguồn gốc tự nhiên, các phân tử thuốc cũng như các chất độc trong tuần hoàn.
Fasigyne
Fasigyne có thành phần hoạt chất tinidazole là một dẫn xuất thay thế của hợp chất imidazole có tác động kháng nguyên sinh động vật và kháng vi khuẩn kỵ khí.
Fludarabin Ebewe: thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính
Thuốc điều trị bệnh bạch cầu lymphô bào mạn tính (CLL) thuộc týp tế bào B ở bệnh nhân còn đủ chức năng tủy xương. Điều trị ban đầu và điều trị bậc 2 cho bệnh nhân còn đủ chức năng tuỷ xương.
Flixotide Evohaler
Điều trị dự phòng: Người lớn và thanh thiếu niên > 16 tuổi.: 100 - 1000mcg 2 lần mỗi ngày. Hen nhẹ: 100 - 250 mcg 2 lần mỗi ngày, vừa: 250 - 500 mcg 2 lần mỗi ngày, nặng: 500 - 1000 mcg 2 lần mỗi ngày.
Flavocoxid Citrated Zinc Bisglycinate: thuốc bổ dưỡng xương khớp
Flavocoxid citrated zinc bisglycinate được sử dụng để quản lý chế độ ăn uống lâm sàng đối với các quá trình trao đổi chất của bệnh viêm xương khớp.
Fugerel
Fugerel! Flutamide là chất chống androgène đặc hiệu, không st roide, dùng đường uống. Flutamide có tác động kháng androgène bằng cách ức chế sự thu nhận androgène.
Fulvestrant Ebewe: thuốc điều trị ung thư vú
Fulvestrant Ebewe điều trị cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú di căn hoặc tiến triển tại chỗ, có thụ thể estrogen dương tính. Chưa được điều trị bằng liệu pháp nội tiết trước đó, hoặc bệnh tái phát trong.
Fortec
Nghiên cứu trên bệnh nhân có bilirubin huyết tăng và nồng độ a-fetal protein cao cộng với có tăng SGPT trước lúc dùng Fortec.
Fluocinolon acetonid
Dùng fluocinolon acetonid cho các vết thương nhiễm khuẩn mà không có thêm các kháng sinh điều trị thích hợp có thể làm cho nhiễm khuẩn bị lan rộng.
Fonzylane
Fonzylane! Ngoài tác động giãn mạch ngoại biên, hoạt hóa não bộ, buflom dil còn có tác động điều hòa huyết lưu, bao gồm cải thiện khả năng biến dạng hồng cầu và độ nhờn của máu, ức chế sự ngưng kết tiểu cầu.
Fluoride: thuốc ngừa sâu răng
Fluoride sử dụng để ngăn ngừa sâu răng, xơ cứng tai và loãng xương. Fluoride được thêm vào nước uống công cộng, kem đánh răng và nước súc miệng nên có thể bôi trực tiếp lên răng để ngăn ngừa sâu răng.
Flavoxate: thuốc điều trị rối loạn tiểu tiện
Flavoxate được sử dụng để điều trị chứng khó tiểu, tăng số lần đi tiểu, tiểu không kiểm soát, tiểu đêm, đau sau gáy, tiểu không tự chủ, kích ứng đường tiết niệu, tiểu gấp do bàng quang hoạt động quá mức.
Fibermate
Fibermate phải được dùng với đủ lượng nước đề nghị. Không dùng sản phẩm này nếu có vấn đề khó nuốt. Những người bị hẹp thực quản hoặc hẹp/tắc nghẽn bất cứ chỗ nào ở đường tiêu hóa không nên dùng.
Fluoxetine Olanzapine: thuốc điều trị trầm cảm
Fluoxetine Olanzapine là sự kết hợp của các loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực I hoặc trầm cảm kháng thuốc.
Flexinovo: thuốc tăng tiết dịch nhầy ổ khớp
Flexinovo tăng tiết chất nhầy dịch khớp, tăng khả năng bôi trơn khớp, giúp khớp vận động linh hoạt, làm chậm quá trình thoái hóa khớp cho: người trưởng thành bị khô khớp, thoái hóa khớp; vận động thể lực nhiều.
Flumazenil
Làm mất tác dụng của benzodiazepin trên hệ thần kinh trung ương (gây ngủ li bì) trong gây mê và hồi sức cấp cứu. Trong trường hợp hôn mê, dùng để xác định hay loại trừ nguyên nhân nhiễm độc do benzodiazepin.
Flavoxat hydrochlorid: Genurin, Yspuripax, thuốc chống co thắt đường tiết niệu
Flavoxat hydroclorid là một dẫn chất của flavon có tác dụng trực tiếp chống co thắt cơ trơn, chủ yếu trên cơ trơn đường tiết niệu và làm tăng dung tích bàng quang ở bệnh nhân có biểu hiện co cứng bàng quang