Factor VIIa recombinant: yếu tố đông máu

2022-06-22 08:42 PM

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh ưa chảy máu A và B, thiếu hụt yếu tố VII bẩm sinh và bệnh nhược cơ Glanzmann.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Factor VIIa, recombinant.

Thương hiệu: Novoseven, Sevenfact.

Nhóm thuốc: Các yếu tố đông máu, Hemostatics.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh ưa chảy máu A và B, thiếu hụt yếu tố VII bẩm sinh và bệnh nhược cơ Glanzmann.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: NovoSeven RT, Sevenfact, yếu tố VIIa tái tổ hợp-jncw

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên

1mg (NovoSeven RT, Sevenfact);

2mg (NovoSeven RT);

5mg (NovoSeven RT, Sevenfact);

8mg (NovoSeven RT).

Bệnh máu khó đông A hoặc B

Các đợt chảy máu (NovoSeven RT)

90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch cứ 2 giờ một lần cho đến khi cầm máu được.

Phạm vi: 35-120 mcg / kg cứ 2 giờ một lần cho đến khi cầm máu.

Liều sau cầm máu đối với chảy máu nặng: Tiếp tục với liều sau mỗi 3 - 6 giờ sau khi cầm máu đạt được theo đánh giá lâm sàng.

Các đợt chảy máu nhẹ hoặc trung bình (Sevenfact)

75 mcg / kg tĩnh mạch (IV) mỗi 3 giờ cho đến khi cầm máu đạt được hoặc;

225 mcg / kg IV; Nếu không cầm máu được trong vòng 9 giờ, có thể dùng các liều bổ sung 75 mcg / kg IV mỗi 3 giờ hoặc khi cần thiết để cầm máu.

Cân nhắc các phương pháp điều trị xen kẽ nếu không kiểm soát được chảy máu thành công trong vòng 24 giờ kể từ liều ban đầu.

Các đợt chảy máu dữ dội (Sevenfact)

225 mcg / kg IV ban đầu; tiếp theo nếu cần thiết sau 6 giờ với 75 mcg / kg IV mỗi 2 giờ cho đến khi cầm máu đạt được.

Can thiệp phẫu thuật (NovoSeven RT)

90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch ngay trước khi can thiệp, sau đó cứ 2 giờ một lần trong suốt thời gian phẫu thuật.

Liều sau phẫu thuật cho tiểu phẫu: 90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 2 giờ trong 48 giờ, SAU đó cứ 2-6 giờ một lần cho đến khi lành thương.

Liều sau phẫu thuật cho các cuộc phẫu thuật lớn: 90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 2 giờ trong 5 ngày, sau đó q4 giờ cho đến khi lành thương.

Thiếu yếu tố VII bẩm sinh

Chỉ dùng NovoSeven RT:

Các đợt chảy máu hoặc phẫu thuật: 15-30 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 4-6 giờ cho đến khi cầm máu được.

Liều thấp nhất là 10 mcg / kg được chứng minh là có hiệu quả.

Bệnh máu khó đông mắc phải

Chỉ dùng NovoSeven RT:

Các đợt chảy máu hoặc phẫu thuật: 70-90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 2-3 giờ cho đến khi cầm máu được.

Bệnh nhược cơ Glanzmann

Chỉ dùng NovoSeven RT:

Các đợt chảy máu: 90 mcg / kg cứ 2-6 giờ một lần cho đến khi cầm máu được.

Sử dụng ngoại vi

90 mcg / kg ngay trước khi phẫu thuật và lặp lại sau mỗi 2 giờ trong suốt thời gian của thủ thuật.

90 mcg / kg mỗi 2-6 giờ để ngăn ngừa chảy máu sau phẫu thuật.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Yếu tố VIIa, tái tổ hợp bao gồm:

Nhức đầu nhẹ;

Đau khớp;

Buồn nôn ói mửa;

Sưng tấy;

Ngứa nhẹ hoặc phát ban; hoặc,

Đau, đỏ, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Yếu tố VIIa, tái tổ hợp bao gồm:

Đột ngột tê hoặc yếu, đặc biệt là ở một bên của cơ thể;

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Hoang mang,

Các vấn đề về thị lực, lời nói hoặc thăng bằng,

Tức ngực,

Ho đột ngột,

Thở khò khè,

Thở nhanh,

Ho ra máu,

Đau, sưng, nóng hoặc đỏ ở một hoặc cả hai chân,

Sốt,

Ít hoặc không đi tiểu,

Chóng mặt, hoặc,

Bất kỳ chảy máu mà sẽ không dừng lại.

Tác dụng phụ hiếm gặp của Yếu tố VIIa, tái tổ hợp bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp không có tương tác vừa phải với bất kỳ thuốc nào khác.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Sevenfact.

Đã biết dị ứng với thỏ, protein của thỏ, hoặc bất kỳ thành phần nào của sản phẩm; tiếp xúc có thể dẫn đến phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.

Thận trọng

NovoSeven RT: Quá mẫn với chuột, hamster, protein bò hoặc bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Các kháng thể trung hòa có thể phát triển; nếu quá trình cầm máu xảy ra sau khi dùng thuốc, nghi ngờ sự phát triển của kháng thể và thực hiện xét nghiệm theo chỉ định lâm sàng.

Thuyên tắc huyết khối

Các phản ứng huyết khối động mạch và tĩnh mạch nghiêm trọng có thể xảy ra với FVIIa.

Nguy cơ có thể tăng thêm khi có tiền sử mắc bệnh ưa chảy máu bẩm sinh hoặc mắc phải được điều trị đồng thời với aPCC / PCC (phức hợp prothrombin hoạt hóa hoặc không hoạt hóa) hoặc các thuốc cầm máu khác; tiền sử bệnh xơ vữa động mạch, bệnh động mạch vành, bệnh mạch máu não, chấn thương dập nát, nhiễm trùng máu hoặc biến cố huyết khối.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng.

Cân nhắc giảm liều khi phòng thí nghiệm có xác nhận đông máu nội mạch hoặc có huyết khối lâm sàng.

Tổng quan về tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời với chất cô đặc phức hợp prothrombin hoạt hóa hoặc yếu tố đông máu XIII làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối nghiêm trọng.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai để xác định liệu có nguy cơ liên quan đến thuốc hay không.

Không có sẵn dữ liệu liên quan đến sự hiện diện trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ và ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Flixonase

Không có số liệu về tác động của quá liều cấp hay mãn tính với Flixonase. Thí nghiệm với những người tình nguyện hít vào bên trong mũi 2 mg fluticasone propionate hai lần mỗi ngày.

Flixotide Evohaler

Điều trị dự phòng: Người lớn và thanh thiếu niên > 16 tuổi.: 100 - 1000mcg 2 lần mỗi ngày. Hen nhẹ: 100 - 250 mcg 2 lần mỗi ngày, vừa: 250 - 500 mcg 2 lần mỗi ngày, nặng: 500 - 1000 mcg 2 lần mỗi ngày.

Flucloxacillin

Flucloxacilin dùng để uống và tiêm, dưới dạng muối natri và magnesi: Viên nang 250 và 500 mg dưới dạng muối natri (tính theo hàm lượng base khan), dịch treo uống và siro 125 mg/5 ml dưới dạng muối magnes.

Fennel: thuốc điều trị đau bụng và khó tiêu

Fennel được sử dụng để điều trị cho trẻ sơ sinh và trẻ em bú mẹ bị đau bụng và bệnh khó tiêu, như một chất hỗ trợ tiêu hóa, để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho và đau họng, giảm đau do đau bụng kinh.

Filgrastim

Filgrastim có hiệu quả làm tăng số lượng bạch cầu trung tính và làm thuyên giảm bệnh ở người giảm bạch cầu trung tính nặng, mạn tính, bao gồm cả hội chứng Kostmann và giảm bạch cầu trung tính chu kỳ, vô căn.

Fludrocortison

Corticosteroid có thể che lấp các dấu hiệu nhiễm khuẩn trong quá trình điều trị, làm giảm sức đề kháng và làm nhiễm khuẩn lan rộng. Nếu nhiễm khuẩn xảy ra trong quá trình điều trị, phải dùng ngay kháng sinh thích hợp.

Fluimucil

Dạng phun xịt: lúc bắt đầu điều trị, có thể làm loãng dịch tiết phế quản, do đó, làm tăng thể tích dịch nhầy; nếu bệnh nhân không thể khạc nhổ, có thể dùng phương pháp dẫn lưu tư thế hoặc hút đờm để tránh ứ đọng dịch tiết.

Fenoflex

Nếu không đạt đáp ứng phù hợp sau 2 tháng điều trị ở liều tối đa 160mg mỗi ngày. Ngưng thuốc. Phụ nữ mang thai, cho con bú, trẻ nhỏ và trẻ lớn: chưa được chứng minh là an toàn.

Firotex: thuốc điều trị ung thư

Ung thư cổ tử cung tái phát sau xạ trị và ở giai đoạn IVB, bệnh nhân có tiền sử dùng cisplatin cần có khoảng thời gian điều trị duy trì để chứng minh hiệu quả điều trị phối hợp.

Fidaxomicin: thuốc điều trị tiêu chảy Clostridioides difficile

Fidaxomicin là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị tiêu chảy liên quan đến Clostridioides difficile.

FML Liquifilm: thuốc điều trị viêm đáp ứng với steroid

Fluorometholon ức chế đáp ứng viêm gây ra do các tác nhân có bản chất cơ học, hóa học và miễn dịch học. Chưa có sự giải thích chính thức nào về cơ chế tác động của các steroid này.

Fluvoxamine: thuốc điều trị rối loạn ám ảnh và lo âu

Fluvoxamine là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế và rối loạn lo âu xã hội. Fluvoxamine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: Luvox, Luvox CR.

Fludarabin phosphat: Fludalym, Fludara, Fludarabin Ebewe, thuốc chống ung thư loại chống chuyển hóa

Thuốc có tác dụng trên bệnh nhân bạch cầu mạn dòng tủy hoặc lympho tái phát ở trẻ em, bệnh Waldenstrom, điều trị chống thải ghép trong ghép tế bào gốc

Flecainid

Flecainid có tác dụng gây tê và thuộc nhóm thuốc chống loạn nhịp ổn định màng (nhóm1); thuốc có tác dụng điện sinh lý đặc trưng chống loạn nhịp nhóm 1C.

Fucicort

Fucicort thấm tốt vào sâu trong da, khả năng dung nạp cao, hiếm khi xảy ra tăng mẫn cảm. Fucicort dạng kem khi sử dụng không vấy thuốc trên da, không làm vấy bẩn.

Fosfomycin: thuốc kháng sinh đường tiết niệu

Fosfomycin là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn như nhiễm trùng đường tiết niệu. Fosfomycin có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Monurol.

Fuzolsel

Thận trọng bệnh nhân suy thận hoặc gan, bất thường xét nghiệm huyết học, gan và thận ở bệnh nhân AIDS hoặc u ác tính, phụ nữ mang thai, cho con bú.

Fortrans

Chất Macrogol 4000 (Polyethyleneglycol 4000) trong công thức không được hấp thu. Chất điện giải trong công thức làm cho dung dịch uống vào không gây trao đổi điện giải giữa ruột và huyết thanh.

Fenoterol

Ðiều trị cơn hen phế quản cấp. Cũng có thể dùng điều trị triệu chứng co thắt phế quản có kèm viêm phế quản, khí phế thũng, giãn phế quản hoặc những bệnh phổi tắc nghẽn khác. Dự phòng cơn hen do vận động.

Fatig

Suy nhược chức năng, thích hợp cho bệnh nhân thời kỳ dưỡng bệnh, học sinh và sinh viên thời gian thi cử, người bị stress, người hoạt động trí não hoặc chân tay, người chơi thể thao, người cao tuổi, phụ nữ mãn kinh, trẻ đang tăng trưởng.

Foscarnet natri

Hiện nay nhiều nước đã chấp nhận foscarnet tiêm tĩnh mạch để điều trị viêm võng mạc CMV và nhiễm HSV kháng aciclovir. Thuốc cũng có hiệu quả trong điều trị các loại nhiễm CMV khác.

Fish Oil: dầu cá

Fish Oil điều trị rối loạn lưỡng cực, bệnh tim mạch vành, đau bụng kinh, tăng lipid máu, tăng huyết áp, tăng triglycerid máu, hội chứng Raynaud, viêm khớp dạng thấp, phòng ngừa đột quỵ, giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

FML Neo

FML Neo hữu hiệu trong việc điều trị viêm kết mạc nhiễm trùng do các mầm bệnh nhạy cảm với néomycine.

Ferrous Fumarate: thuốc điều trị thiếu máu thiếu sắt

Ferrous fumarate để điều trị hoặc ngăn ngừa bệnh thiếu máu do thiếu sắt hoặc mức độ sắt thấp liên quan đến chạy thận nhân tạo mãn tính với điều trị bằng erythropoietin.

Flaxseed: thuốc điều trị táo bón

Flaxseed điều trị táo bón, tuyến tiền liệt phì đại, ung thư, tiểu đường, viêm túi thừa, viêm ruột non và hoặc dạ dày, cholesterol cao, hội chứng ruột kích thích, các triệu chứng mãn kinh.