Factor VIIa recombinant: yếu tố đông máu

2022-06-22 08:42 PM

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh ưa chảy máu A và B, thiếu hụt yếu tố VII bẩm sinh và bệnh nhược cơ Glanzmann.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên chung: Factor VIIa, recombinant.

Thương hiệu: Novoseven, Sevenfact.

Nhóm thuốc: Các yếu tố đông máu, Hemostatics.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh ưa chảy máu A và B, thiếu hụt yếu tố VII bẩm sinh và bệnh nhược cơ Glanzmann.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp có sẵn dưới các tên thương hiệu khác nhau sau: NovoSeven RT, Sevenfact, yếu tố VIIa tái tổ hợp-jncw

Liều dùng

Thuốc tiêm, bột đông khô để hoàn nguyên

1mg (NovoSeven RT, Sevenfact);

2mg (NovoSeven RT);

5mg (NovoSeven RT, Sevenfact);

8mg (NovoSeven RT).

Bệnh máu khó đông A hoặc B

Các đợt chảy máu (NovoSeven RT)

90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch cứ 2 giờ một lần cho đến khi cầm máu được.

Phạm vi: 35-120 mcg / kg cứ 2 giờ một lần cho đến khi cầm máu.

Liều sau cầm máu đối với chảy máu nặng: Tiếp tục với liều sau mỗi 3 - 6 giờ sau khi cầm máu đạt được theo đánh giá lâm sàng.

Các đợt chảy máu nhẹ hoặc trung bình (Sevenfact)

75 mcg / kg tĩnh mạch (IV) mỗi 3 giờ cho đến khi cầm máu đạt được hoặc;

225 mcg / kg IV; Nếu không cầm máu được trong vòng 9 giờ, có thể dùng các liều bổ sung 75 mcg / kg IV mỗi 3 giờ hoặc khi cần thiết để cầm máu.

Cân nhắc các phương pháp điều trị xen kẽ nếu không kiểm soát được chảy máu thành công trong vòng 24 giờ kể từ liều ban đầu.

Các đợt chảy máu dữ dội (Sevenfact)

225 mcg / kg IV ban đầu; tiếp theo nếu cần thiết sau 6 giờ với 75 mcg / kg IV mỗi 2 giờ cho đến khi cầm máu đạt được.

Can thiệp phẫu thuật (NovoSeven RT)

90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch ngay trước khi can thiệp, sau đó cứ 2 giờ một lần trong suốt thời gian phẫu thuật.

Liều sau phẫu thuật cho tiểu phẫu: 90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 2 giờ trong 48 giờ, SAU đó cứ 2-6 giờ một lần cho đến khi lành thương.

Liều sau phẫu thuật cho các cuộc phẫu thuật lớn: 90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 2 giờ trong 5 ngày, sau đó q4 giờ cho đến khi lành thương.

Thiếu yếu tố VII bẩm sinh

Chỉ dùng NovoSeven RT:

Các đợt chảy máu hoặc phẫu thuật: 15-30 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 4-6 giờ cho đến khi cầm máu được.

Liều thấp nhất là 10 mcg / kg được chứng minh là có hiệu quả.

Bệnh máu khó đông mắc phải

Chỉ dùng NovoSeven RT:

Các đợt chảy máu hoặc phẫu thuật: 70-90 mcg / kg tiêm tĩnh mạch mỗi 2-3 giờ cho đến khi cầm máu được.

Bệnh nhược cơ Glanzmann

Chỉ dùng NovoSeven RT:

Các đợt chảy máu: 90 mcg / kg cứ 2-6 giờ một lần cho đến khi cầm máu được.

Sử dụng ngoại vi

90 mcg / kg ngay trước khi phẫu thuật và lặp lại sau mỗi 2 giờ trong suốt thời gian của thủ thuật.

90 mcg / kg mỗi 2-6 giờ để ngăn ngừa chảy máu sau phẫu thuật.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Yếu tố VIIa, tái tổ hợp bao gồm:

Nhức đầu nhẹ;

Đau khớp;

Buồn nôn ói mửa;

Sưng tấy;

Ngứa nhẹ hoặc phát ban; hoặc,

Đau, đỏ, sưng hoặc kích ứng tại chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Yếu tố VIIa, tái tổ hợp bao gồm:

Đột ngột tê hoặc yếu, đặc biệt là ở một bên của cơ thể;

Đau đầu dữ dội đột ngột,

Hoang mang,

Các vấn đề về thị lực, lời nói hoặc thăng bằng,

Tức ngực,

Ho đột ngột,

Thở khò khè,

Thở nhanh,

Ho ra máu,

Đau, sưng, nóng hoặc đỏ ở một hoặc cả hai chân,

Sốt,

Ít hoặc không đi tiểu,

Chóng mặt, hoặc,

Bất kỳ chảy máu mà sẽ không dừng lại.

Tác dụng phụ hiếm gặp của Yếu tố VIIa, tái tổ hợp bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp không có tương tác nghiêm trọng nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp không có tương tác vừa phải với bất kỳ thuốc nào khác.

Yếu tố VIIa, tái tổ hợp không có tương tác nhỏ nào được ghi nhận với bất kỳ loại thuốc nào khác.

Chống chỉ định

Sevenfact.

Đã biết dị ứng với thỏ, protein của thỏ, hoặc bất kỳ thành phần nào của sản phẩm; tiếp xúc có thể dẫn đến phản ứng quá mẫn nghiêm trọng.

Thận trọng

NovoSeven RT: Quá mẫn với chuột, hamster, protein bò hoặc bất kỳ thành phần nào của sản phẩm.

Các kháng thể trung hòa có thể phát triển; nếu quá trình cầm máu xảy ra sau khi dùng thuốc, nghi ngờ sự phát triển của kháng thể và thực hiện xét nghiệm theo chỉ định lâm sàng.

Thuyên tắc huyết khối

Các phản ứng huyết khối động mạch và tĩnh mạch nghiêm trọng có thể xảy ra với FVIIa.

Nguy cơ có thể tăng thêm khi có tiền sử mắc bệnh ưa chảy máu bẩm sinh hoặc mắc phải được điều trị đồng thời với aPCC / PCC (phức hợp prothrombin hoạt hóa hoặc không hoạt hóa) hoặc các thuốc cầm máu khác; tiền sử bệnh xơ vữa động mạch, bệnh động mạch vành, bệnh mạch máu não, chấn thương dập nát, nhiễm trùng máu hoặc biến cố huyết khối.

Theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng.

Cân nhắc giảm liều khi phòng thí nghiệm có xác nhận đông máu nội mạch hoặc có huyết khối lâm sàng.

Tổng quan về tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời với chất cô đặc phức hợp prothrombin hoạt hóa hoặc yếu tố đông máu XIII làm tăng nguy cơ biến cố huyết khối nghiêm trọng.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát ở phụ nữ mang thai để xác định liệu có nguy cơ liên quan đến thuốc hay không.

Không có sẵn dữ liệu liên quan đến sự hiện diện trong sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ và ảnh hưởng đến sản xuất sữa.

Bài viết cùng chuyên mục

Fluticasone Intranasal: thuốc điều trị viêm mũi dị ứng

Fluticasone intranasal được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm mũi dị ứng và polyp mũi, tên thương hiệu khác như Flonase Allergy Relief, ClariSpray, Flonase Sensimist Allergy Relief, Children Flonase Allergy Relief, Veramyst, Xhance, FlutiCare.

Fondaparinux: thuốc điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi

Fondaparinux là thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi cấp tính. Fondaparinux có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Arixtra.

Formoterol (Eformoterol)

Phải dùng formoterol thận trọng với người bệnh quá mẫn với tác dụng của thuốc, đặc biệt người cường tuyến giáp, bệnh tim mạch như thiếu máu cục bộ cơ tim, loạn nhịp tim hay tim đập nhanh.

Flixotide Nebules

Người lớn và thanh thiếu niên > 16 tuổi.: Điều trị dự phòng hen nặng: 500 - 2000 mcg x 2 lần/ngày. Chỉnh liều đến khi đạt được kiểm soát hay giảm đến liều thấp nhất có hiệu quả, tùy đáp ứng.

Femoston 1/10mg: thuốc điều trị các triệu chứng thiếu hụt estrogen

Femoston 1/10mg điều trị các triệu chứng thiếu hụt estrogen khác nhau ở mỗi phụ nữ và có thể bao gồm: trào huyết, mồ hôi trộm, các vấn đề về giấc ngủ, khô âm đạo và các vấn đề về đường tiết niệu.

Flixonase

Không có số liệu về tác động của quá liều cấp hay mãn tính với Flixonase. Thí nghiệm với những người tình nguyện hít vào bên trong mũi 2 mg fluticasone propionate hai lần mỗi ngày.

Flumazenil

Làm mất tác dụng của benzodiazepin trên hệ thần kinh trung ương (gây ngủ li bì) trong gây mê và hồi sức cấp cứu. Trong trường hợp hôn mê, dùng để xác định hay loại trừ nguyên nhân nhiễm độc do benzodiazepin.

Flagyl: thuốc kháng khuẩn thuộc họ nitro-5 imidazole

Flagyl tác dụng với các loài thường nhạy cảm: Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Clostridium difficile, Clostridium sp, Bacteroides sp, Bacteroides fragilis, Prevotella, Fusobacterium, Veillonella.

Feldene

Feldene là một thuốc chống viêm không steroid có tác dụng giảm đau, và hạ sốt, feldene có thể ức chế phù nề, ban đỏ, tăng sản mô, sốt.

Fulvestrant Ebewe: thuốc điều trị ung thư vú

Fulvestrant Ebewe điều trị cho phụ nữ sau mãn kinh bị ung thư vú di căn hoặc tiến triển tại chỗ, có thụ thể estrogen dương tính. Chưa được điều trị bằng liệu pháp nội tiết trước đó, hoặc bệnh tái phát trong.

Febuxostat: thuốc điều trị bệnh Gout

Febuxostat là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị bệnh Gout mãn tính. Liều ban đầu 40 mg uống một lần một ngày. Có thể tăng lên 80 mg uống một lần mỗi ngày sau 2 tuần nếu không đạt được axit uric huyết thanh dưới 6 mg / dL.

Fexofenadine: thuốc kháng histamine

Fexofenadine là thuốc kháng histamine được sử dụng để làm giảm các triệu chứng dị ứng như chảy nước mắt, chảy nước mũi, ngứa mắt mũi, hắt hơi, nổi mề đay và ngứa toàn thân.

Fosamax Plus: thuốc điều trị loãng xương

Fosamax Plus điều trị loãng xương sau mãn kinh, giảm nguy cơ gãy xương cột sống và xương hông, loãng xương ở nam giới để phòng ngừa gãy xương và để giúp đảm bảo đủ vitamin D.

Felodipine Stella retard: thuốc điều trị tăng huyết áp

Felodipine là một thuốc ức chế calci có tính chọn lọc trên mạch, làm giảm huyết áp động mạch bằng cách giảm sức cản mạch máu ngoại biên. Felodipine không có tác động trực tiếp lên tính co bóp hay dẫn truyền của cơ tim.

Fenofibrat

Ðiều trị fenofibrat, nhất thiết phải phối hợp với chế độ ăn hạn chế lipid, phải uống thuốc cùng với bữa ăn

Fitovit

Fitovit, thuốc tăng lực phối hợp các thành phần tinh chiết từ dược thảo thiên nhiên mà hệ thống thuốc cổ đại Ấn Độ (Ayuveda) đã chắt lọc và sử dụng từ khoảng 5000 năm trước công nguyên.

Femoston

Nếu quên dùng một liều, dùng càng sớm càng tốt, nếu hơn 12 giờ trôi qua, tiếp tục viên tiếp theo mà không dùng viên đã quên; khả năng chảy máu bất thường hoặc có vết máu có thể tăng. Trẻ em: Không chỉ định.

Folinat calci

Có nguy cơ tiềm ẩn khi dùng folinat calci cho người thiếu máu chưa được chẩn đoán vì thuốc có thể che lấp chẩn đoán thiếu máu ác tính và các thể thiếu máu nguyên hồng cầu khổng lồ khác do thiếu vitamin B12.

Fluoride: thuốc ngừa sâu răng

Fluoride sử dụng để ngăn ngừa sâu răng, xơ cứng tai và loãng xương. Fluoride được thêm vào nước uống công cộng, kem đánh răng và nước súc miệng nên có thể bôi trực tiếp lên răng để ngăn ngừa sâu răng.

Fennel: thuốc điều trị đau bụng và khó tiêu

Fennel được sử dụng để điều trị cho trẻ sơ sinh và trẻ em bú mẹ bị đau bụng và bệnh khó tiêu, như một chất hỗ trợ tiêu hóa, để điều trị nhiễm trùng đường hô hấp trên, ho và đau họng, giảm đau do đau bụng kinh.

Fresofol

Thận trọng với bệnh nhân suy nhược, suy tim/phổi/thận/gan, giảm thể tích tuần hoàn, động kinh: tốc độ truyền chậm hơn. Bệnh nhân có rối loạn chuyển hóa mỡ, có áp lực nội sọ cao & HA động mạch trung bình thấp, cho con bú.

Factor X Human: thuốc điều trị thiếu yếu tố X di truyền

Factor X Human dự phòng thường quy trong trường hợp thiếu hụt yếu tố X di truyền, giảm các đợt chảy máu, điều trị và kiểm soát các đợt chảy máu, xử trí chảy máu chu phẫu ở những bệnh nhân thiếu hụt yếu tố X di truyền nhẹ.

Famciclovir: thuốc kháng virus

Famciclovir là một chất tổng hợp, tiền chất của thuốc kháng virus penciclovir. Penciclovir được phosphoryl hóa bởi thymidin kinase của virus thành penciclovir monophosphat.

Fluphenazin

Tình trạng không dung nạp thuốc, đặc biệt nếu có triệu chứng ngoại tháp nặng. Ðã biết hoặc khả nghi có tổn thương dưới vỏ não. Ngộ độc rượu, thuốc phiện hoặc barbiturat cấp. Giảm bạch cầu, mất bạch cầu hạt.

Feverfew: thuốc điều trị đau nửa đầu

Các công dụng được Feverfew đề xuất bao gồm phòng ngừa và kiểm soát chứng đau nửa đầu, dị ứng, viêm khớp, sốt, nhức đầu, kinh nguyệt không đều, bệnh vẩy nến, ù tai, chóng mặt và ung thư.