Etomidate: thuốc gây mê

2022-06-19 04:52 PM

Etomidate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng làm thuốc gây mê tổng quát. Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ mang thai

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Thương hiệu: Amidate.

Tên chung: Etomidate.

Nhóm thuốc: Thuốc mê nói chung.

Etomidate là một loại thuốc kê đơn được sử dụng làm thuốc gây mê tổng quát.

Liều dùng

Dung dịch tiêm: 2mg / ml.

Liều lượng dành cho người lớn

0,2-0,6 mg / kg tĩnh mạch trong 30-60 giây.

Liều dùng cho trẻ em

Trẻ em dưới 10 tuổi: Chưa xác định được tính an toàn và hiệu quả.

Trẻ em trên 10 tuổi: Như người lớn; 0,2-0,6 mg / kg tĩnh mạch trong 30-60 giây.

Tác dụng phụ

Các tác dụng phụ thường gặp của Etomidate bao gồm:

Buồn ngủ,

Đau dạ dày,

Nôn mửa,

Co giật, và,

Đau ở chỗ tiêm.

Các tác dụng phụ nghiêm trọng của Etomidate bao gồm:

Phát ban,

Mày đay,

Ngứa,

Da đỏ, sưng, phồng rộp hoặc bong tróc có hoặc không kèm theo sốt,

Thở khò khè,

Tức ngực hoặc cổ họng,

Khó thở,

Khó nuốt hoặc nói chuyện,

Khàn giọng bất thường,

Sưng miệng, mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng,

Nhức đầu dữ dội,

Chóng mặt,

Ngất xỉu,

Thay đổi trong tầm nhìn,

Nhịp tim nhanh, chậm hoặc bất thường,

Cứng cơ,

Khó kiểm soát các chuyển động của cơ thể,

Không có khả năng kiểm soát chuyển động của mắt, và,

Kích ứng vết tiêm, sưng tấy hoặc mẩn đỏ.

Các tác dụng phụ hiếm gặp của Etomidate bao gồm:

Không gặp.

Tương tác thuốc

Etomidate có tương tác nghiêm trọng với ít nhất 16 loại thuốc khác.

Etomidate có tương tác vừa phải với ít nhất 151 loại thuốc khác.

Etomidate có tương tác nhỏ với ít nhất 16 loại thuốc khác.

Chống chỉ định

Quá mẫn cảm.

Thận trọng

Ức chế tuyến thượng thận (liệu pháp kéo dài).

Truyền kéo dài liên quan đến ức chế sản xuất cortisol và aldosterone nội sinh; công thức không dùng để truyền kéo dài.

Các đợt cấp của rối loạn chức năng cơ tim cơ bản được báo cáo.

Nguy cơ nhiễm độc có thể tăng lên ở bệnh nhân suy thận; sử dụng thận trọng; theo dõi chức năng thận.

Bệnh nhân cao tuổi có thể yêu cầu liều thấp hơn; sử dụng liên quan đến suy tim, đặc biệt là những người bị tăng huyết áp.

An toàn trong lao động và sinh nở chưa được làm sáng tỏ; không được khuyến khích.

Phơi nhiễm kéo dài hoặc lặp đi lặp lại có thể dẫn đến những tác động tiêu cực đến sự phát triển não bộ của thai nhi hoặc trẻ nhỏ.

Thận trọng khi sử dụng trong phẫu thuật hoặc thủ thuật ở trẻ em dưới 3 tuổi hoặc phụ nữ mang thai trong tam cá nguyệt thứ ba. Đánh giá tỷ lệ rủi ro: lợi ích trong những quần thể này, đặc biệt đối với các quy trình kéo dài (tức là trên 3 giờ) hoặc nhiều quy trình.

Mang thai và cho con bú

Không có nghiên cứu đầy đủ và có kiểm soát trên phụ nữ mang thai.

Không có đủ dữ liệu để hỗ trợ việc sử dụng đường tĩnh mạch trong sản khoa, bao gồm cả các ca sinh mổ; việc sử dụng như vậy không được khuyến khích.

Không biết liệu thuốc có bài tiết qua sữa mẹ hay không; vì nhiều thuốc được bài tiết qua sữa mẹ, thận trọng khi dùng cho người cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Erythropoietin

Erythropoietin là một hormon thiết yếu để tạo hồng cầu từ mô dòng hồng cầu trong tủy xương. Phần lớn do thận sản xuất để đáp ứng với thiếu oxygen mô, một phần nhỏ (10%) do gan tổng hợp.

Exjade

Các nghiên cứu trên động vật phát hiện các tác dụng phụ trên thai (gây quái thai hoặc thai chết hoặc các tác động khác) và không có các nghiên cứu kiểm chứng trên phụ nữ; hoặc chưa có các nghiên cứu trên phụ nữ hoặc trên động vật.

Eloxatin

Tỷ lệ cao của các tác dụng phụ dạ dày ruột gặp trên những bệnh nhân dùng chế độ 3 tuần, Tiêu chảy sẽ giảm dần trong các chu kỳ kế tiếp.

Estrone (foliculin)

Estron được sử dụng đơn độc (đối với nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Ery Children: thuốc kháng sinh thuộc họ macrolide

Ery Children (Erythromycine) là kháng sinh thuộc họ macrolide. Erythromycine ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn bằng cách tác dụng lên tiểu đơn vị 50s của ribosome của vi khuẩn và cản trở sự chuyển vị peptide.

Eyebright: thuốc điều trị viêm và kích ứng mắt

Eyebright đề xuất sử dụng bao gồm viêm và kích ứng mắt. Eyebright có sẵn dưới các nhãn hiệu khác nhau sau đây và các tên khác như augentrostkraut, Euphrasia officinalis, và ocularia.

Epinephrine Inhaled: thuốc giãn phế quản

Epinephrine Inhaled là sản phẩm không kê đơn được sử dụng để giảm tạm thời các triệu chứng nhẹ của bệnh hen suyễn từng cơn. Epinephrine Inhaled có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Primatene Mist.

Endoxan

Endoxan được sử dụng trong chương trình đa hóa trị liệu hay đơn trị liệu.

Ezenstatin: thuốc điều trị tăng mỡ máu

Ezenstatin dự phòng biến cố tim mạch ở bệnh nhân bệnh mạch vành có tiền sử hội chứng mạch vành cấp. Điều trị tăng cholesterol máu nguyên phát hoặc rối loạn lipid máu hỗn hợp.

Esketamine Otic: thuốc điều trị ù tai cấp tính

Esketamine otic đang chờ Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị chứng ù tai cấp tính ở tai trong sau chấn thương âm thanh cấp tính hoặc nhiễm trùng tai giữa.

Exondys 51: thuốc điều trị loạn dưỡng cơ Duchenne

Eteplirsen được chỉ định cho chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD) ở những bệnh nhân có đột biến gen DMD đã được xác nhận có khả năng bỏ qua exon 51.

Etonsaid 10: thuốc điều trị đau cấp tính

Etonsaid 10 điều trị ngắn hạn (≤5 ngày) đau cấp tính nghiêm trọng vừa cần giảm đau ở cấp độ opioid, thường sử dụng sau phẫu thuật và bắt đầu với dạng tiêm tĩnh mạch/tiêm bắp.

Eludril: thuốc điều trị nhiễm trùng răng miệng

Dùng tại chỗ điều trị chống nhiễm khuẩn miệng hay chăm sóc hậu phẫu răng miệng. Dự phòng và điều trị viêm nướu có liên quan đến vi khuẩn tích tụ trên nướu.

Esmolol: thuốc điều trị nhịp tim nhanh và tăng huyết áp

Esmolol là thuốc theo toa được sử dụng để điều trị nhịp tim nhanh, tăng huyết áp trong phẫu thuật, nhịp tim nhanh trên thất và cấp cứu tăng huyết áp.

Epotiv (Erythropoietin)

Erythropoietin có thể tiêm dưới da hoặc tiêm tĩnh mạch; nên dùng đường tĩnh mạch ở người bệnh phải thẩm phân. Tiêm dưới da phải mất nhiều ngày hơn để đạt tới nồng độ hemoglobin cần đạt so với tiêm tĩnh mạch.

Emtricitabine Tenofovir DF: thuốc điều trị nhiễm HIV

Emtricitabine tenofovir DF là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị nhiễm HIV và phòng ngừa lây nhiễm HIV qua đường tình dục.

Ergotamine-Caffeine: thuốc điều trị đau đầu do mạch máu

Ergotamine Caffeine là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để phá thai hoặc ngăn ngừa đau đầu do mạch máu. Ergotamine Caffeine có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Cafergot, Migergot.

Ergometrin (Ergonovin)

Ergometrin maleat (ergonovin maleat) có tác dụng trên tử cung mạnh, đặc biệt trên tử cung sản phụ. Tác dụng chính là gây co tử cung mạnh, tác dụng co kéo dài, trái với oxytocin làm tử cung co nhịp nhàng và sinh lý hơn.

Estrogen

Estrogen liên hợp được chỉ định đơn độc (đối với phụ nữ mãn kinh đã cắt bỏ tử cung hoặc không thể dung nạp được progestin hoặc có nguy cơ cao mắc bệnh tim mạch) hoặc phối hợp với một progestin.

Erythromycin Base: thuốc kháng sinh macrolides

Erythromycin Base là một loại thuốc kháng sinh theo toa được sử dụng để điều trị các triệu chứng của nhiễm trùng do vi khuẩn. Erythromycin Base có sẵn dưới các tên thương hiệu khác như Ery Tab, PCE Dispertab.

Ecocort: thuốc điều trị nấm

Ecocort (Econazole) dễ dàng thấm qua tầng thượng bì và hiện diện với nồng độ có hiệu lực tận trung bì. Tuy nhiên chỉ dưới 1% liều sử dụng được hấp thu vào máu.

Efferalgan

Efferalgan! Paracetamol được chuyển hóa theo 2 đường và được đào thải trong nước tiểu dưới dạng liên hợp glucuronic (60-80%) và liên hợp sulfonic (20-30%), và dưới 5% dưới dạng không đổi.

Etamsylat

Thận trọng khi dùng etamsylat vì có liên quan với sự tăng tỷ lệ huyết khối tĩnh mạch sâu ở người bệnh phẫu thuật âm đạo. Các chế phẩm etamsylat có chứa sulfit có thể gây hoặc làm nặng thêm phản ứng kiểu phản vệ.

Elomet

Elomet! Thuốc được chỉ định làm giảm biểu hiện viêm và ngứa trong các bệnh da đáp ứng với corticosteroid như bệnh vẩy nến và viêm da dị ứng.

Estriol

Estriol là một sản phẩm của quá trình khử của estradiol và estron và được phát hiện với nồng độ cao trong nước tiểu, đặc biệt ở nước tiểu người mang thai.