Trang chủ
Sách y học
Bài giảng sinh lý bệnh
Đau quy chiếu: cảm nhận đau xuất phát từ mô cơ thể

Đau quy chiếu: cảm nhận đau xuất phát từ mô cơ thể

2021-09-10 12:28 PM

Những sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau từ các tạng có vị trí tiếp nối synapse trong tủy sống trên cùng một neuron thứ 2 (1 và 2) mà cũng nhận tín hiệu đau từ da.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhiều bệnh của cơ thể gây đau. Hơn nữa khả năng chẩn đoán những bệnh khác nhau phụ thuộc rất lớn vào sự hiểu biết của bác sĩ lâm sàng về những đặc tính khác nhau của đau.

Đau xảy ra bất cứ khi nào mô bị tổn thương và làm cho cá thể phản ứng để loại bỏ kích thích đau. Thậm chí những hoạt động đơn giản như ngồi trong một khoảng thời gian dài có thể gây hủy hoại mô vì thiếu máu chảy đến da chỗ ụ ngồi nơi bị đè ép bởi sức nặng của cơ thể. Khi da bị đau bởi thiếu máu cục bộ, con người thường thay đổi tư thế của cơ thể một cách vô thức. Tuy nhiên, một ngườ mất cảm giác đau, như sau khi tổn thương tủy sống, mất cảm giác đau, nên không thể thay đổi vị trí tỳ đè. Tình trạng này sẽ sớm dẫn đến phá hủy hoàn và bong tróc da ở những vùng bị tỳ đè này.

Cơ chế của cơn đau được chuyển đến và chứng tăng kali máu được chuyển đến

Hình. Cơ chế của cơn đau được chuyển đến và chứng tăng kali máu được chuyển đến. Tế bào thần kinh số 1 và số 2 nhận tín hiệu đau từ da cũng như từ nội tạng.

Thông thường, một người cảm nhận đau trong một phần cơ thể thì cảm giác ấy xuất phát từ mô gây đau. Đây được gọi là đau quy chiếu. Ví dụ, cảm giác đau xuất phát từ một tạng trong cơ thể thường sẽ tương ứng với một vùng nào đó trên bề mặt da. Kiến thức về những dạng đau quy chiếu khác nhau vô cùng có ý nghĩa trong chẩn đoán lâm sàng, bởi vì có nhiều bất thường tại các cơ quan mà lại chỉ có mỗi một triệu chứng lâm sàng là cơn đau quy chiếu.

Cơ chế đau quy chiếu. Những sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau từ các tạng có vị trí tiếp nối synapse trong tủy sống trên cùng một neuron thứ 2 (1 và 2) mà cũng nhận tín hiệu đau từ da. Cụ thể là, khi kích thích đau sợi cảm giác tạng, những tín hiệu đau từ tạng được dẫn truyền qua ít nhất một vài neuron cùng với neuron.

Đau quy chiếu: cảm nhận đau xuất phát từ mô cơ thể

Bài viết cùng chuyên mục

Tái hấp thu ở ống thận: bao gồm các cơ chế thụ động và chủ động

Bệnh van tim: huyết động học trong quá trình gắng sức thể lực

Cơ chế myogenic tự điều chỉnh lưu lượng máu qua thận và mức lọc cầu thận

Shock: tiến triển và thoái triển của shock giảm khối lượng tuần hoàn

Sốc do tim: suy tim giảm cung lượng tim

Hoạt hóa prothrombin: khởi đầu quá trình đông máu

Quan niệm khoa học về bệnh nguyên

Đa hồng cầu: tăng số lượng hồng cầu và hematocrit

Cơ chế hệ số nhân ngược dòng: tạo ra áp suất thẩm thấu cao vùng tủy thận

Hệ thống đệm amoniac: bài tiết H + dư thừa và tạo HCO3 mới

Tái hấp thu và bài tiết của thận: tính từ sự thanh thải

Đau tạng: cơ chế và đặc điểm phân biệt với cơn đau từ bề mặt da

Cơ chế cô đặc nước tiểu: những thay đổi áp suất thẩm thấu ở các đoạn khác nhau của ống thận

Shock thần kinh: dung tích lòng mạch tăng lên

Các yếu tố ngăn ngừa tình trạng phù

Thuốc ức chế carbonic anhydrase: ức chế tái hấp thu NaHCO3 ở ống lượn gần

Ước tính lưu lượng huyết tương qua thận: độ thanh thải PAH

Tổn thương thận cấp sau thận: nguyên nhân do các bất thường đường tiết niệu dưới

Hệ nhóm máu ABO và kháng thể trong huyết thanh

Tổn thương van tim: tổn thương mắc phải và bẩm sinh

Tứ chứng fallot: bệnh tim bẩm sinh shunt phải trái

Điều tiết và độ mở của đồng tử: điều hòa tự động thần kinh tự động của mắt

Phân loại bệnh nguyên

Tuần hoàn ngoài cơ thể: sử dụng trong phẫu thuật tim

Lác mắt: tổn thương điều hợp của mắt