Trang chủ
Sách y học
Bài giảng sinh lý bệnh
Đau quy chiếu: cảm nhận đau xuất phát từ mô cơ thể

Đau quy chiếu: cảm nhận đau xuất phát từ mô cơ thể

2021-09-10 12:28 PM

Những sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau từ các tạng có vị trí tiếp nối synapse trong tủy sống trên cùng một neuron thứ 2 (1 và 2) mà cũng nhận tín hiệu đau từ da.

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Nhiều bệnh của cơ thể gây đau. Hơn nữa khả năng chẩn đoán những bệnh khác nhau phụ thuộc rất lớn vào sự hiểu biết của bác sĩ lâm sàng về những đặc tính khác nhau của đau.

Đau xảy ra bất cứ khi nào mô bị tổn thương và làm cho cá thể phản ứng để loại bỏ kích thích đau. Thậm chí những hoạt động đơn giản như ngồi trong một khoảng thời gian dài có thể gây hủy hoại mô vì thiếu máu chảy đến da chỗ ụ ngồi nơi bị đè ép bởi sức nặng của cơ thể. Khi da bị đau bởi thiếu máu cục bộ, con người thường thay đổi tư thế của cơ thể một cách vô thức. Tuy nhiên, một ngườ mất cảm giác đau, như sau khi tổn thương tủy sống, mất cảm giác đau, nên không thể thay đổi vị trí tỳ đè. Tình trạng này sẽ sớm dẫn đến phá hủy hoàn và bong tróc da ở những vùng bị tỳ đè này.

Cơ chế của cơn đau được chuyển đến và chứng tăng kali máu được chuyển đến

Hình. Cơ chế của cơn đau được chuyển đến và chứng tăng kali máu được chuyển đến. Tế bào thần kinh số 1 và số 2 nhận tín hiệu đau từ da cũng như từ nội tạng.

Thông thường, một người cảm nhận đau trong một phần cơ thể thì cảm giác ấy xuất phát từ mô gây đau. Đây được gọi là đau quy chiếu. Ví dụ, cảm giác đau xuất phát từ một tạng trong cơ thể thường sẽ tương ứng với một vùng nào đó trên bề mặt da. Kiến thức về những dạng đau quy chiếu khác nhau vô cùng có ý nghĩa trong chẩn đoán lâm sàng, bởi vì có nhiều bất thường tại các cơ quan mà lại chỉ có mỗi một triệu chứng lâm sàng là cơn đau quy chiếu.

Cơ chế đau quy chiếu. Những sợi thần kinh dẫn truyền cảm giác đau từ các tạng có vị trí tiếp nối synapse trong tủy sống trên cùng một neuron thứ 2 (1 và 2) mà cũng nhận tín hiệu đau từ da. Cụ thể là, khi kích thích đau sợi cảm giác tạng, những tín hiệu đau từ tạng được dẫn truyền qua ít nhất một vài neuron cùng với neuron.

Đau quy chiếu: cảm nhận đau xuất phát từ mô cơ thể

Bài viết cùng chuyên mục

Sinh lý và hóa sinh lipid

Phản hồi cầu thận và tự động điều chỉnh mức lọc cầu thận

Suy tim: ứ dịch do thận gây phù ngoại vi

Giảm mức lọc cầu thận: tăng áp suất thủy tĩnh của khoang Bowman

Suy tim mất bù: những thay đổi huyết động học trong suy tim nặng

Các nguyên nhân rối loạn cân bằng acid base trên lâm sàng

Ước tính mức lọc cầu thận: độ thanh thải và nồng độ creatinin huyết tương

Lượng natri đưa vào cơ thể: các đáp ứng kiểm sát tổng hợp

Tăng nồng độ H+: làm tăng thông khí phế nang

Quá trình bệnh lý

Cơn đau khác thường trên lâm sàng: những cảm giác bản thể

Macula Densa natri clorua giảm gây ra sự giãn nở của các tiểu động mạch liên quan và tăng giải phóng Renin

Yếu tố quyết định lưu lượng máu qua thận

Miễn dịch và dị ứng: đề kháng của cơ thể trong nhiễm khuẩn

Tuần hoàn ngoài cơ thể: sử dụng trong phẫu thuật tim

Peptide lợi niệu tâm nhĩ (ANP): vai trò trong việc kiểm soát bài tiết của thận

Tái hấp thu ở ống lượn gần: tái hấp thu chủ động và thụ động

Viêm nhiễm: sự đáp ứng của đại thực bào và bạch cầu hạt trung tính

Giải phẫu sinh lý của thận và hệ tiết niệu

Phản xạ tiểu tiện khi bàng quang đầy

Ước tính lưu lượng huyết tương qua thận: độ thanh thải PAH

Định lượng bài tiết acid base qua thận

Béo phì: sự lắng đọng chất béo dư thừa

Kết hợp của H+ dư thừa với đệm photphat và amoniac trong ống thận tạo ra HCO3-

Tổn thương thận cấp sau thận: nguyên nhân do các bất thường đường tiết niệu dưới