Oxybutynin

2023-10-27 10:05 PM

Oxybutynin được chỉ định để làm giảm các triệu chứng mất ổn định bàng quang liên quan đến việc đi tiểu ở những bệnh nhân bàng quang thần kinh không bị ức chế hoặc bàng quang thần kinh phản xạ

Biên tập viên: Trần Tiến Phong

Đánh giá: Trần Trà My, Trần Phương Phương

Tên thương hiệu: Ditropan XL, Gelnique.

Nhóm thuốc: Thuốc chống co thắt, thuốc tiết niệu.

Oxybutynin được chỉ định để làm giảm các triệu chứng mất ổn định bàng quang liên quan đến việc đi tiểu ở những bệnh nhân bàng quang thần kinh không bị ức chế hoặc bàng quang thần kinh phản xạ (ví dụ như tiểu gấp, tiểu nhiều lần, rò rỉ nước tiểu, tiểu không tự chủ, tiểu khó).

Liều lượng

Viên nén: 5 mg.

Viên nén phóng thích kéo dài: 5 mg; 10 mg; 15 mg.

Xi-rô: 5 mg/5mL.

Bàng quang hoạt động quá mức

Người lớn:

Giảm các triệu chứng (ví dụ, tiểu không tự chủ, tiểu nhiều lần, tiểu gấp) ở bệnh nhân bàng quang thần kinh không bị ức chế hoặc bàng quang thần kinh phản xạ.

Dạng phóng thích ngay lập tức: 5 mg uống hai lần/ba lần mỗi ngày; không quá 5 mg uống bốn lần mỗi ngày.

Dạng phóng thích kéo dài: 5-10 mg/ngày uống; có thể tăng thêm 5 mg/ngày trong khoảng thời gian hàng tuần; không quá 30 mg/ngày.

Lão khoa:

Phóng thích ngay lập tức: Bắt đầu với liều lượng thấp hơn ở người già yếu; Ban đầu dùng 2,5 mg uống mỗi 8-12 giờ; có thể tăng lên 5 mg mỗi 8-12 giờ nếu được.

Dạng phóng thích kéo dài: 5-10 mg uống một lần/ngày; dược động học tương tự như người lớn ở người già đến 78 tuổi.

Trẻ em:

Bàng quang hoạt động quá mức liên quan đến tình trạng thần kinh (ví dụ, tật nứt đốt sống).

Trẻ em từ 5 tuổi trở lên (giải phóng ngay): 5 mg uống mỗi 12 giờ; có thể tăng lên 5 mg uống mỗi 8 giờ.

Trẻ em từ 6 tuổi trở lên (giải phóng kéo dài): ban đầu uống 5 mg/ngày; có thể tăng thêm 5 mg/ngày trong khoảng thời gian hàng tuần; không quá 20 mg/ngày.

Điều chỉnh liều lượng

Suy thận: Không được nghiên cứu; sử dụng thận trọng.

Suy gan: Không được nghiên cứu; sử dụng thận trọng.

Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp

Khô miệng, táo bón, buồn ngủ, buồn nôn, điểm yếu hoặc thiếu năng lượng, chóng mặt, đau đầu, mờ mắt, khô mắt, tiêu chảy, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi.

Tác dụng phụ ít gặp

Ăn mất ngon, giữ nước, nóng bừng, khó nói, khó nuốt, đi tiêu thường xuyên, khó chịu ở ngực, khát.

Các tác dụng phụ khác

Không có khả năng tập trung mắt, suy giảm sự tỉnh táo tinh thần, suy giảm trí nhớ, đồng tử giãn, nhịp tim nhanh, kéo dài QT.

Tác dụng phụ sau khi đưa ra thị trường

Ảo giác, lú lẫn, nhiễm trùng đường tiết niệu, đánh trống ngực, nghẹt mũi, tăng huyết áp.

Cảnh báo

Không dùng nếu bị dị ứng với oxybutynin hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc này.

Tránh xa tầm tay trẻ em.

Chống chỉ định

Quá mẫn.

Tắc nghẽn hoặc bí tắc dạ dày hoặc tiết niệu, liệt ruột, viêm loét đại tràng nặng.

Bệnh tăng nhãn áp góc hẹp không kiểm soát được.

Chống chỉ định tương đối: Bệnh nhược cơ, nhịp tim nhanh thứ phát do suy tim hoặc nhiễm độc giáp.

Cảnh báo

Thận trọng trong bệnh tăng nhãn áp góc đóng có kiểm soát; viêm loét đại tràng nhẹ đến trung bình, cường giáp; bệnh tiết niệu tắc nghẽn một phần; tăng sản tuyến tiền liệt lành tính.

Thận trọng ở người suy gan hoặc thận.

Có thể làm tăng nguy cơ kiệt sức do nhiệt khi thời tiết nóng.

Có thể gây mất trí nhớ.

Phù mạch cần phải nhập viện và điều trị y tế khẩn cấp đã xảy ra với liều oxybutynin đường uống đầu tiên hoặc tiếp theo; nếu phù mạch phát triển, nên ngừng sử dụng các sản phẩm có chứa oxybutynin và cung cấp liệu pháp điều trị thích hợp ngay lập tức.

Thận trọng với người rối loạn tắc nghẽn đường tiêu hóa hoặc giảm nhu động ruột do nguy cơ ứ đọng dạ dày.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng giảm nhu động đường tiêu hóa ở bệnh nhân mắc bệnh thần kinh tự trị.

Thận trọng với bệnh trào ngược dạ dày thực quản và/hoặc những người dùng thuốc có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm bệnh viêm thực quản (ví dụ bisphosphonates).

Thận trọng với bệnh nhược cơ do giảm hoạt động cholinergic.

Thận trọng với các thuốc kháng cholinergic khác (antimuscarinics); có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng xerostomia, táo bón, nhức đầu, chóng mặt và mờ mắt.

Tình trạng buồn ngủ được báo cáo với các sản phẩm có chứa oxybutynin; thận trọng với các hoạt động đòi hỏi sự tỉnh táo về tinh thần.

Có thể làm nặng thêm các triệu chứng của bệnh Parkinson.

Ảo giác hoặc lú lẫn có thể xảy ra; màn hình.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng suy tim, tăng huyết áp và/hoặc rối loạn nhịp tim; sử dụng cẩn thận.

Có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng sa sút trí tuệ ở bệnh nhân bị ức chế cholinesterase; sử dụng cẩn thận.

Sử dụng thận trọng ở bệnh nhân thoát vị hiatal.

Việc sử dụng dạng bào chế phóng thích kéo dài có liên quan (hiếm) với các triệu chứng tắc nghẽn ở những bệnh nhân đã biết bị hẹp /hẹp đường tiêu hóa.

Trước khi sử dụng sản phẩm không kê đơn, hãy xem xét các nguyên nhân khác dẫn đến đi tiểu thường xuyên, bao gồm mang thai sớm, tiểu đường và các tình trạng nghiêm trọng khác; liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu các triệu chứng không cải thiện sau 2 tuần sử dụng lần đầu.

Mang thai và cho con bú

Oxybutynin có thể được chấp nhận sử dụng trong thời kỳ mang thai. Hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy không có rủi ro nhưng các nghiên cứu trên người không có sẵn, hoặc các nghiên cứu trên động vật cho thấy những rủi ro nhỏ và các nghiên cứu trên người đã được thực hiện và cho thấy không có rủi ro.

Không biết liệu oxybutynin có đi vào sữa mẹ hay không; sử dụng thận trọng nếu cho con bú.

Oxybutynin được coi là an toàn khi sử dụng trong thời kỳ cho con bú.

Bài viết cùng chuyên mục

Onasemnogene Abeparvovec

Onasemnogene Abeparvovec là thuốc kê đơn dùng để điều trị teo cơ cột sống ở trẻ em trên 2 tuổi.

Oflocet

Các loại thường nhạy cảm Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Salmonella, Shigella, Yersinia, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis.

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt

Omidenepag Isopropyl nhỏ mắt là thuốc theo toa dùng cho người lớn để giảm áp lực nội nhãn tăng cao (IOP) ở bệnh nhân mắc bệnh tăng nhãn áp góc mở.

Oliceridine

Oliceridine là một loại thuốc theo toa dùng cho người lớn để kiểm soát cơn đau cấp tính đủ nghiêm trọng đến mức cần dùng thuốc giảm đau opioid tiêm tĩnh mạch và đối với những người không có phương pháp điều trị thay thế phù hợp.

Oxybutynin hydrochlorid: thuốc chống co thắt đường tiết niệu

Oxybutynin không có tác dụng kháng thụ thể nicotinic, nghĩa là ngăn cản tác dụng của acetylcholin tại chỗ nối tiếp thần kinh, cơ xương hoặc tại hạch thần kinh thực vật

Omaveloxolone

Omaveloxolone là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng mất điều hòa Friedreich (thất điều).

Orciprenalin sulfat: Metaproterenol sulfate, thuốc giãn phế quản

Orciprenalin sulfat là một amin tổng hợp giống thần kinh giao cảm, có tác dụng trực tiếp kích thích thụ thể beta adrenergic và có ít hoặc không có tác dụng trên thụ thể alpha adrenergic

Ofloxacin

​Ofloxacin có tác dụng mạnh hơn ciprofloxacin đối với Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae. Nó cũng có tác dụng đối với Mycobacterium leprae.

Oxaprozin

Tên thương hiệu: Daypro Alta, Daypro. Oxaprozin là thuốc kê đơn dùng để điều trị viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Orgalutran: thuốc điều trị vô sinh hỗ trợ sinh sản

Orgalutran ngăn ngừa tăng hormone tạo hoàng thể (LH) sớm trên những phụ nữ đang được kích thích buồng trứng có kiểm soát (controlled ovarian hyperstimulation-COH) trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (assisted reproduction technique-ART).

Opeazitro

Azithromycin cũng cho thấy hoạt tính trên Legionella pneumophilla, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium avium.

Oxybenzon

Oxybenzon dùng để bôi ngoài như một thuốc chống nắng. Benzophenon hấp thu có hiệu quả bức xạ UVB suốt phạm vi (bước sóng 290 đến 320 nanomet) và cũng hấp thu một số bức xạ UVA.

Opicapone

Opicapone là một loại thuốc kê đơn được sử dụng như một thuốc bổ trợ cho levodopa/carbidopa để giảm các đợt bệnh ở bệnh nhân mắc bệnh Parkinson.

Omeprazole/natri bicarbonate

Omeprazole và natri bicarbonate là một loại thuốc kê đơn kết hợp dùng để điều trị chứng ợ nóng và các triệu chứng khác của bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở người lớn.

Oxycodone-Aspirin

Oxycodone-Aspirin là một loại thuốc kê đơn kết hợp được sử dụng để giảm đau từ trung bình đến nặng. Tên thương hiệu: Percodan, Endodan, Oxycodan.

Ocufen

Ocufen! Natri flurbiprofene thuộc nhóm acid phenylalkanoic có tác dụng hạ sốt, giảm đau, chống viêm trên các bệnh viêm ở động vật.

Oframax

Ceftriaxone là một kháng sinh cephalosporine có tác dụng diệt khuẩn nhờ sự ức chế tổng hợp vách tế bào. Nó làm acyl hóa các enzyme transpeptidase gắn trên màng tế bào

Omidubicel

Omidubicel là thuốc điều trị các khối u ác tính về huyết học ở người lớn được lên kế hoạch ghép máu dây rốn sau điều trị sẹo lồi, để giảm thời gian phục hồi bạch cầu trung tính và tỷ lệ nhiễm trùng.

Onglyza: thuốc chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường týp 2

Onglyza chỉ định cho những bệnh nhân chưa kiểm soát tốt đường huyết chỉ với chế độ ăn kiêng và luyện tập và những bệnh nhân không thích hợp sử dụng metformin do chống chỉ định hoặc không dung nạp.

Olsalazine

Nhóm thuốc: Dẫn xuất axit 5-Aminosalicylic. Olsalazine là thuốc kê đơn dùng để điều trị viêm loét đại tràng.

Onkovertin

Onkovertin 40 là dung dịch đẳng trương 10% dextran có phân tử thấp nhưng có áp suất thẩm thấu keo cao được pha chế với natri clorid 0,9% hoặc glucose 5%.

Oxacillin

Oxacilin được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn nhạy cảm như viêm xương - tủy, nhiễm khuẩn máu, viêm màng trong tim và nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương.

Olutasidenib

Olutasidenib là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính tái phát hoặc khó chữa với đột biến IDH1 đã được xác nhận (mIDH1+ R/R AML).

Olanzapine-Samidorphan

Olanzapine -Samidorphan là thuốc kết hợp dùng để điều trị bệnh tâm thần phân liệt và  rối loạn lưỡng cực I  ở người lớn.

Ocrelizumab

Ocrelizumab là thuốc theo toa được sử dụng cho người lớn bị bệnh đa xơ cứng tái phát hoặc tiến triển nguyên phát.